천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 청소년 정신건강 이해와 부모의 역할 청소년 정신건강 이해와 부모의 역할.

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1 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 청소년 정신건강 이해와 부모의 역할 청소년 정신건강 이해와 부모의 역할

2 1. 신체적 변화 - 자신의 신체에 대한 감각, 느낌, 태도정립 - 신체적 변화에 대한 이해 부족하면 심리적 위축, 과도한 회기심 유발 - 사춘기 체중증가 ( 여학생 60% 감량 노력 ) 대안 : 성적, 공격성 에너지의 전환 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 청소년기 특성과 발달과제

3 2. 인지발달 : 사고와 논리적 조직의 발달 - 언어, 문제해결, 기억능력 발달 - 비판적 사고 시작 - 이성적 사고 - 자기애적 요소의 증가 대안 : 정체성과 의견, 독립된 개체로 역할발달 사실 인정 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 청소년기 특성과 발달과제

4 3. 사회적 발달 - 부모 / 가정 : 사회화 1 차적 집단, 가장 큰 영향 받음. - 또래집단 : 청소년기 생각, 비슷한 놀이문화 공유 부모나 어른과 지내는 시간보다 2 배 이상 사회생활에서 직면하게 되는 상황 학습, 자신의 정체성, 자율성, 문제해결, 심리적 도움 주고 받기 부모와 또래집단에게 인정 받으면 자기존중과 확신 증대 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 청소년기 특성과 발달과제

5 4. 심리적 도덕적 발달 청소년 초기 (11-13 세 ) - 생리적 변화에 따라 자신의 새로운 이미지형성 청소년 중기 (14-15 세 ) - 부모와 연계 약화, 다른 사람, 집단 및 이성과의 관계 청소년 후기 (16-18 세 ) - 자기자신과 사회에서의 자신의 위치에 대해 안정된 정체성 경험하는 내적 문제와 특성을 고려 이해, 해소할 수 있도록 기여 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 청소년기 특성과 발달과제

6  학교탈락 / 중단  학교폭력 ( 가해학생, 피해학생 )  왕따 ( 집단 따돌림 )  인터넷 중독 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 학교 부적응

7  정신지체  학습장애  주의력결핍과잉행동장애  틱 장애  불안장애 : 사회공포증, 강박장애, 공황장애  품행장애  우울 / 조울장애 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 청소년기 정신건강문제

8  우울 / 조울장애  불안장애 : 사회공포증, 강박장애, 시험불안  품행장애  주의력결핍과잉행동장애  정신분열병  틱 장애 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 청소년기 발병 정신장애

9 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 우 울 증 우 울 증 우 울 증 우 울 증

10 생물학적 요인 심리학적 요인 환경적 요인 우울증의 원인 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

11 1. 거의 매일, 하루 종일 우울한 기분이다. 2. 흥미, 즐거움, 활동이 뚜렷하게 떨어져 있다. 3. 체중이 줄고, 식욕 저하 심하다. / 반대로 체중 증가할 수도 있다. 4. 거의 매일 불면증이 있다./ 반대로 지나치게 잠을 잘 수도 있다. 5. 안절부절 하거나, 혹은 반대로 거의 꼼짝하지 않는다. 6. 피곤하고 기운이 없다. 7. 허무한 마음, 지나친 죄책감에 시달린다. 8. 생각이 잘 나지 않고, 집중이 어렵고, 결정을 못 내린다. 9. 계속 죽는 생각에 사로잡히거나 자살생각 혹은 시도를 한다. 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 우울증 진단기준

12  성적이 갑자기 떨어진다.  안절부절못하거나 행동이 느려지고 말수가 줄어든다.  갑자기 소리를 지르거나 이해할 수 없는 과민반응을 보이거나 따지기 좋아한다.  공포나 불안을 표현하고 난폭한 행동을 보인다.  수면 형태 및 체중의 변화가 생긴다.  신체증상을 호소하지만 원인을 발견할 수 없다.  청소년의 경우 술이나 약물을 사용한다. 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 우울증 어떻게 알 수 있을까요 ?

13 반드시 우울한 기분이 나타나는 것은 아닙니다. 집중력 장애와 학업부진이 나타납니다. 신체증상 호소가 많습니다. 친구 관계, 어른들과의 관계가 달라집니다. 비행이나 일탈행동으로 나타날 수 있습니다. 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

14  청소년기에 기분의 동요가 다소 심해지는 것은 사실  그러나 지나친 짜증, 변덕, 수면과 식욕의 변화, 일상생활의 흥미상실, 대인관계가 적어지는 것 등은 우울증의 신호 사춘기 ? 우울증 ? 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

15  우울한 십대들은 슬픔과 분노의 감정 사이를 끊임 없이 오가며, 때로는 멍해 보이기도 한다.  남자 청소년의 우울증은 행동문제로 더 많이 나타난다. 사춘기 ? 우울증 ? 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

16  직접 대화를 시도하십시오.  이해하고 돕고 싶다는 뜻을 분명히 전달하십시오.  당신을 아이의 입장 에 놓고 생각해 보십시오. 우울한 청소년에게 부모님은 (1) 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

17  아이가 좋아하고 잘 할 수 있는 활동을 하도록 해 주십시오.  작은 성공이라도 칭찬 하고 격려 하십시오.  증상 때문에 일상생활이 어려워지면, 반드시 전문가를 찾으십시오. 우울한 청소년에게 부모님은 (2) 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

18 남자 16 세, 중 3 휴학 중 - 가출, 도벽 ( 돈, 오토바이 ), 등교거부 - 다른 아이들 돈 뺏고 폭력, 욕설 - 부모에게 욕설, 구타, 돈 요구 반복 - 비슷한 아이들과 어울리며 성관계 - 산만한 아동기, 가정 불화 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 품행장애

19 17 세 남학생, 고 1 자퇴 중학교 입학 후 아버지 사업 어려워지면서 전학 2 회, 어려서는 밝고 명랑했으나 기운 없어하고 성적저하. 계속 잠만 자고 짜증 늘어남. 학교 가서도 잠만 자고 머리 아프다, 배 아프다 호소하기도.. 아이들과 잘 못 어울리고 사람과 마주 치는 것 기피함. 점차 등교거부하고 집에서 인터넷 집착 이유 없이 혼자 소리지르거나 웃는 모습 보이기 시작. 엄마가 주는 음식보고 무엇을 섞었느냐 의심 무슨 소리가 들린다 호소  입원치료 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 정신분열병

20 15 세 남학생, 중 2 휴학 초등학교 6 학년부터 눈 깜박임, 손 씻는 증상 학교에서는 내성적, 말 없고, 얌전함 중학교 진학 후 1) 반복적 생각 : 이 길이 맞는지 ? 불을 켜야 하는지 ? 2) 반복해서 같은 질문 3) 반복행동 : 계속 손 씻고, 냉장고 문 열고 닫고 반복, TV 껐다 켰다 반복 4) 마음에 들 때 까지 행동을 지속하느라 등 / 하교 시간 평소보다 4-5 배 시간 소요 5) 간헐적인 분노폭발 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 강박장애

21 3 개월 전부터 무기력감, 짜증, 수면과다 ( 하루 12 시간 이상 ), 우울감, 자살사고 등을 주 호소로 병원에 왔다. 초등학교 때는 우수한 아이라는 평가를 받았으나, 중학교에 들어와서부터 성적이 하락하기 시작하였다. 반항적이어서 부모와만 부딪히기 시작, 감정기복 심해짐. 또래 관계는 원만한 편이었다. 부모와 말다툼 후 증상들이 악화되어 외래를 방문하였다. 입원 권유 받았으나 본인과 부모 모두 거부하였고, 처방한 약 복용하지 않았다. 3 일 후 부모가 없는 사이 아파트난간에서 목을 매달아 사망. 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 사례 박 OO( 여, 16 세 )

22 정신보건센터 아동청소년사업 정신보건센터 아동청소년사업 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

23 정신건강검진사업 - 1, 2 차 정신건강선별검사 - 문제 유형 별 중재 프로그램 - 병의원 연계 - 사례관리 자살예방사업 ( 자살예방센터 ) - 세미나 - 자살예방시범학교 선정 - 포스터, 표어, UCC 공모전 - Gatekeeper 양성 캠프 실시 정신건강증진사업 - 교육 : 교사, 학생, 부모 - 정신건강 상담 - 홍보 : 홈페이지 활용, 정신건강 책자, - 지역사회 자원 개발 및 협력체계 구축 - 사회복지기관 : 교육, 정신건강 검진, 상담 - 지역아동센터 연합회 : 정신건강 검진, 상담 - 천안시 청소년상담지원센터 : 대상자 교환 - 천안시 교육청 : 공동사업 진행 천안시정신보건센터 주 요 사 업주 요 사 업 주 요 사 업주 요 사 업 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

24 정신건강 선별검사 & 중재 정신건강 선별검사 & 중재 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

25 정신건강선별검사 절차 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

26 1차1차 봉서중학교 검사도구 : BDI, K- 척도, K-ARS 2차2차 1 차 검사 결과에 따라 2 차 검사를 의뢰하는 학생 검사도구 : K-YSR, ADS 중재 맞춤형 사례관리 : 센터 등록 집단 프로그램, 개별 상담 및 프로그램, 부모상담, 교사상담 전문기관 의뢰 ( 병원, 전문상담기관, 청소년 상담지원센터 ) 구체적인 내용 천안시정신보건센터부설 자살예방센터 천안시정신보건센터부설 자살예방센터

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