2014 년도 한국지구물리・물리탐사학회 계속교육 신 청 서

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2014 년도 한국지구물리・물리탐사학회 계속교육 신 청 서 2014 년도 한국지구물리・물리탐사학회 계속교육 신 청 서 회원 구분 일반회원 ( ) / 학생회원 ( ) 성 명 영 문 성 명 직장(학교) 및 부서명(학과) 직장명 (학교) 연락처 전화 휴대폰 전자 우편 팩 스 직장(학교) 주소 교육일 및 금액 (택1) 일반 3박 4일: 8월 26일 ~ 29일 ( ) 금 액 (택1) 3박 4일: 사전등록 500,000원 ( ) 현장등록 600,000원 ( ) 1박 2일: 8월 26일 ~ 27일 ( ) 8월 28일 ~ 29일 ( ) 1박 2일: 사전등록 300,000원 ( ) 현장등록 350,000원 ( ) 학생 3박 4일: 사전등록 200,000원 ( ) 현장등록 250,000원 ( ) 결재일 (입금/카드결재) 입금일 : 월 일 카드결재일: 월 일 증빙서류 발급(택1) 계산서 ( ) / 일반영수증( ) 사전등록 마감: 2014년 8월 15일(금) 교육신청서 작성, 등록비 확인 후 전자우편 또는 팩스 신청 (전자우편: kseg@seg.or.kr, 팩스: 042-826-1809, 전화: 042-826-1804) 입금계좌: 1282-17-004081 (예금주: 지구물리물리탐사) 카드결재: 홈페이지(www.seg.or.kr) “회비납부” * 영문 성명과 직장(학교)명은 영문수료증 작성에 필요한 자료입니다. 반드시 적어주시기 바랍니다. * 영수증은 당일 접수처에서 드리고 있습니다. 계산서가 필요하신 분은 사업자등록증과 함께 학회 사무실로 연락주시기 바랍니다. 위와 같이 3차원 석유탐사 및 정량해석 교육을 신청합니다. 2014년 월 일  신청자 :                  (서명)