제 8장 가족정서체계 치료: 수준3 – 경계와 통제 김각필 황진주 김현숙 한수연

다세대 가족과정에 초점을 맞추며 가족이라는 맥락에서 한 개인을 인식하려는 접근이다. 한 사람의 변화에 의해 전체 가족의 변화가 시작될 수도 있다고 보았다. 핵가족을 아는 것만으로는 문제를 이해하거나 변화를 초래하는데 불충분하다고 생각해 가계도 등의 방법을 통해 확대가족을 이해하려고 노력하였다.

치료목표 가족 구성원을 자아집합체에서 분리시켜 자율적으로 기능할 수 있도록 돕는 것

1. 주요개념 가족정서체계 치료에서는 보웬의 8가지 개념을 주축으로 가족을 평가한다.

1)자아분화 정신내적 측면 – 지적기능이 정서적 기능에서 얼마나 분화되었는가 의미 대인관계 측면 – 자아분화가 잘 이루어지지 못한 사람은 확고한 자아를 발달시키지 못하고 거짓자아가 발달하므로 자신의 일관된 신념으로 자주적이며 독립적인 행동을 하지 못한다. 분화된 사람은 사고와 감정 사이에 균형을 이룰 수 있으며 자제력이 있고 객관적이다.

2)삼각관계 이자관계는 지나치게 친밀하거나 과도한 불안을 불러일으킬 위험이 내포, 삼자의 인간관계를 안정된 관계로 일컫는다. 삼각관계는 어떤 두 사람이 자신들의 정서적 문제에 또 다른 한 사람을 끌어들이는 형태로 기술하는 개념이다. 자아분화 수준이 낮고 긴장이 심할수록 삼각관계를 초래한다. 가족정서체계 치료에서는 탈삼각관계를 치료의 목표로 삼고 있다.

3) 핵가족의 정서체계 한 세대의 가족에서 보이는 정서적 기능. 자아분화가 낮은 사람의 결합일수록 부부의 자아가 융해되어 공동자아 형성. ⇒ 부적응 초래

4) 가족투사 과정 부모가 자신의 미분화를 자녀에게 물려줌으로써 미분화는 세대를 걸쳐서 진행. 가족 투사 과정은 다음 세대를 희생시키면서까지 이전 세대의 미분화에서 발생한 불안을 경감시키려 함.

5) 다세대 전수과정 다세대를 통해 가족의 정서과정이 전수되는 것. 보웬: 여러 세대에 걸친 핵가족을 포함하는 정서적 장애를 의미. 다세대 전수과정은 개인의 자아분화 수준이 대대로 전달되는 것을 나타냄.

6) 출생순위 토만(K. Toman): 환경이 다른 각각의 가정에서 태어났는데도 동일한 출생순위의 사람들은 비슷한 성격을 가졌다는 사실을 발견. 출생순위의 개념은 특정 자녀가 어떻게 가족투사과정이 대상이 되는지를 이해하는 데 새로운 견해 제공.

7) 정서적 단절 한 개인과 자신의 원가족 간의 미분화와 그것과 관련된 정서적 긴장. ⇒ 극심한 정서적 분리 의미 융해가 심한 사람은 가족과의 정서적 접촉을 회피함으로써 문제를 해결하려고 함.

8) 사회적 정서과정 개인에게 거짓 연대감을 갖게 하는 사회작용 ⇒ 융해를 조장, 자기분화를 저해 사회적 퇴행은 불안에 의해 사회적 문제해결능력을 위태롭게 하는 정서적 과정.

2. 상담기법 1) 상담관계 보웬 상담자는 이성적 상호작용의 모델로서 역할을 해야 하므로 가족 내의 정서를 다룰 수 있어야 함. 자아분화: 개인과 전체 체계를 변형시키기 위한 매개물.

2)가계도 가계도의 이점 가계도란? 3세대 이상에 걸친 가족 구성원에 관한 정보와 그들의 관계를 도표로 기록하는 작성방법   - 가족에 관한 정보가 도식화되었으므로 복잡한 가족 유형의 형태를 한눈에 볼 수 있다.   - 가족이 자신들을 새로운 시점에서 볼 수 있도록 도와줌으로써 상담효과도 높일 수 있다.

* 가계도 작성방법 가계도 작성 시 유의점 첫째, 상담자는 모든 가족이 참여하도록 격려하며 개입하는 것이 필요하다. 둘째, 상담자는 가계도를 그리는 경험이 가족에게 부담스럽지 않도록 배려해야 한다. 셋째, 가계도를 통해 상담자의 전문성을 발휘할 수 있어야 한다.

가계도 작성과정 첫째, 가족구조를 도식화한다. 둘째, 가족에 관한 정보를 기록한다. 셋째, 가족관계를 표현한다.

3) 가계도를 통한 평가 가계도는 가족 내에서 일어나는 여러 가지 유형의 반복을 예측 가능하게 한다. 담당하는 부분에 따라 개인의 기능이나 인간관계의 유형, 다음 세대의 가족 유형까지 영향. → 되풀이 과거까지도 이해할 수 있다. 우연의 일치로 보지 않고 상호 관련에서 살펴보기. 가계도에서 드러나는 역사와 관계 유형이 문제를 규정하는 데 중요한 실마리를 제공하기도 한다.

4) 탈삼각관계 현재의 기능에 만족할 수 없으면 원가족 속에서 자신의 위치를 이해하는 것이 중요. → 확대가족 속으로 여행. 다세대에 걸친 삼각관계화에서 개인을 해방 → 통찰력 높여 불안 낮춤 → 자아분화 촉진. (치료목표) : 탈삼각관계 시도. (중립적, 객관적, 상호작용에 집중) 자기분화를 통해 확대가족 내에서의 중립적인 정서적 관계를 갖도록 하는 것이 상담목표임.

변화를 위한 단계 (정보) 첫째, 가계도를 통한 원가족에 대한 이해. 둘째, 가족 내 집단의 지리적 위치를 파악. 셋째, 사회관계망 포함.

5) 교육 가족 구성원의 혼란, 죄책감을 덜어주는데 도움. 상담자가 삼각관계 속의 자신을 관찰하며 가족주제를 통한 행동을 검토하며 가족을 가르쳐야 함. 상담자는 가족 구성원이 자신의 원가족에게 돌아가도록 지도하는 코치와 같음.