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근골격계질환예방. 근골격계질환 ㅇ 반복적인 동작 ㅇ 부적절한 작업자세 ㅇ 무리한 힘의 사용 ㅇ 날카로운 면과의 신체접촉 ㅇ 진동 및 온도 등의 요인에 의하여 발생하는 건강장 해 ㅇ 목, 어깨, 허리, 상 · 하지의 신경 · 근육 및 그 주변 신체조직 등에 나타나는.

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1 근골격계질환예방

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3 근골격계질환 ㅇ 반복적인 동작 ㅇ 부적절한 작업자세 ㅇ 무리한 힘의 사용 ㅇ 날카로운 면과의 신체접촉 ㅇ 진동 및 온도 등의 요인에 의하여 발생하는 건강장 해 ㅇ 목, 어깨, 허리, 상 · 하지의 신경 · 근육 및 그 주변 신체조직 등에 나타나는 질환

4 근막통증후군 목이나 어깨를 과다 사용하거나 굽히는 자세에서 발생하며 근육의 통증 및 움직임이 둔화되는 증상 요통 중량물을 옮기는 자세, 허리를 비틀거나 구부리는 자세에서 발생한다. 추간판탈출로 인한 신경압박 및 허리부위에 염좌가 발생

5 수근관증후군 반복적이고 지속적인 손목의 압박이나 손목을 굽히는 자세에서 나타나며 손가락이 저리고 감각이 저하된다. 내 외상과염 손목과 손가락을 과다하게 사용할 경우에 발생하며 팔꿈치 내 바깥쪽에 통증을 유발한다

6 수완진동증후군 진동하는 공구를 사용할 때 발생한다. 손가락의 혈관이 수축하고 감각이 마비되며 손이 하얗게 변한다. 기타 근골격계 질환 - 회전근개염 : 팔을 들어올리거나 회전할 때 어깨의 통증 - 데꿰뱅건초염 : 엄지손가락과 손목의 통증 - 결절종 : 신경이나 혈관을 누르면 통증이나 근력약화 등

7 근골격계부담작업 ㅇ 법 제 24 조제 1 항제 5 호의 규정에 의한 작업 ㅇ 작업량, 작업속도, 작업강도, 작업장구조에 비추어 근골격계에 부담을 주는 작업 ㅇ 노동부장관이 정하는 작업

8 근골격계부담작업 1. 하루에 4 시간 이상 집중적으로 자료입력 등을 위해키보드 또는 마우스를 조작하는 작업 2. 하루에 총 2 시간 이상 목, 어깨, 팔꿈치, 손목 또는 손을 사용하여 같은 동작을 반복하는 작업 3. 하루에 총 2 시간 이상 머리 위에 손이 있거나, 팔꿈치가 어깨위에 있거나, 팔꿈치를 몸통으로부터 들거나, 팔꿈치를 몸통뒤쪽에 위치하도록 하는 상태에서 이루어지는 작업

9 근골격계부담작업 4. 지지되지 않은 상태이거나 임의로 자세를 바꿀 수 없는 조건에서, 하루에 총 2 시간 이상 목이나 허리를 구부리거나 트는 상태에서 이루어지는 작업 5. 하루에 총 2 시간 이상 쪼그리고 앉거나 무릎을 굽힌 자세에서 이루어지는 작업 6. 하루에 총 2 시간 이상 지지되지 않은 상태에서 1kg 이상의 물건을 한손의 손가락으로 집어 옮기거나, 2kg 이상에 상응하는 힘을 가하여 한손의 손가락으로 물건을 쥐는 작업

10 근골격계부담작업 7. 하루에 총 2 시간 이상 지지되지 않은 상태에서 4.5kg 이상의 물건을 한 손으로 들거나 동일한 힘으로 쥐는 작업 8. 하루에 10 회 이상 25kg 이상의 물체를 드는 작업 9. 하루에 25 회 이상 10kg 이상의 물체를 무릎 아래에서 들거나, 어깨 위에서 들거나, 팔을 뻗은 상태에서 드는 작업 10. 하루에 총 2 시간 이상, 분당 2 회 이상 4.5kg 이상의 물체를 드는 작업 11. 하루에 총 2 시간 이상 시간당 10 회 이상 손 또는 무릎을 사용하여 반복적으로 충격을 가하는 작업

11 근골격계질환 예방관리프로그램 ㅇ근골격계질환을 예방관리하기위한 종합적인 계획과 시행 - 유해요인조사 - 작업환경개선 - 의학적관리 - 교육 / 훈련 / 평가 등

12 유해요인조사 ㅇ 근골격계부담작업 - 매 3 년 이내 - 신설되는 사업장은 신설 일로 부터 1 년이내 - 설비, 작업공정, 작업량, 작업속도 등 작업장 상황 - 작업시간, 작업자세, 작업방법 등 작업조건 - 작업과 관련된 근골격계질환 징후 및 증상유무 ㅇ 수시 - 질병자 발생 시 ( 근골격계부담작업외의 작업에서 발생한 경우를 포함 ) - 해당 작업, 설비 도입 시 - 해당 업무량, 작업공정 등 작업환경 변경 시 ㅇ 근로자대표, 당해 작업 근로자 참여

13 유해요인조사 등 / 조치 ㅇ 조사 - 근로자와의 면담 - 증상 설문조사 - 인간공학적 측면을 고려한 조사 등 ㅇ 질병발생우려 시 작업환경개선 - 인간공학적으로 설계된 인력작업 보조설비 및 편의설비 ㅇ 사업주에게 통지 - 근로자의 운동범위축소 / 악력저하 / 기능손실의 징후 시 ㅇ 사업주의 사후조치 - 의학적조치 / 작업환경개선

14 예방관리 프로그램 작성 / 시행 ㅇ 대상 - 년간 10 인이상 요양결정 사업장 - 년간 5 인이상 발생 / 발생비율이 근로자의 10% 이상 - 노사간 이견이 지속되는 사업장 ( 노동부장관이 명령 ) ㅇ 방법 - 노사협의 - 분야별 전문가의 지도 조언 ( 인간공학, 산업의학, 산업위생 · 산업간호 )

15 유해성 등의 주지 ㅇ근골격계부담작업에 종사케 할 때 - 작업의 유해요인 - 질환의 징후 및 증상 - 질환 발생시 대처요령 - 작업도구 장비 등 작업시설의 올바른 사용법 - 기타 질환예방에 필요한 사항 ㅇ유해요인조사 및 그 결과, 조사방법

16 중량물 작업 ㅇ 목 · 허리 등 근골격계에 부담을 주지 아니하도록 제한 ㅇ 작업시간과 휴식시간의 적정배분 - 취급하는 물품의 중량 - 취급빈도 - 운반거리 - 운반속도 등 작업조건에 따라 ㅇ 5 ㎏이상의 중량물 취급 시 조치 - 물품 중량과 무게중심 안내표시 - 손잡이, 갈고리, 진공빨판 등 보조도구를 활용 ㅇ 부담을 감소시키는 작업자세 - 무게중심을 낮춤 - 대상물에 몸을 밀착

17 근 골격계 질환

18 근골격계 질환 발생요인

19 ㅇ 설비, 작업공정의 결함 ㅇ 작업량 과다 ㅇ 빠른 작업속도 ㅇ 많은 작업시간 ㅇ 불편한 작업자세 ㅇ 나쁜 작업방법 ㅇ 작업환경 불량 ㅇ 건강관리 부재

20 발생요인 및 대책 - 설비, 공정 결함 요 인대 책 ㅇ 기계, 설비의 배치공간 부족 - 부적절한 배치 ㅇ 과다한 힘의 소요 - 작동하기 힘든 기계, 설비 - 너무 높거나 낮은 위치 - 인력의존도가 높음 - 노후화, 잦은 고장 ㅇ 공간 확보 - 정리정돈, 재배치 - 넓은 공간으로 이전 ㅇ 적은 힘 사용 - 보수 / 윤활 / 교체 - 작업발판, 기계설비의 받침대 - 첨단기계 / 설비로 교체 - 수리 / 교체

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28 발생요인 및 대책 - 작업량 과다 요 인대 책 ㅇ 기계, 기구가 없거나 부족 ㅇ 생산물량 증대 ㅇ 인력부족 ㅇ 불량품 생산 ㅇ 규정된 근무시간이 많거나 시간외 근무 ㅇ 기계, 기구 확보, 활용 ㅇ 계획 생산 ( 공정관리 ) ㅇ 증원 ㅇ 불량품 제조 억제 - 기술개발, 숙련도 증대 ㅇ 근무시간의 조정 / 시간외근무제한

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33 발생요인 및 대책 - 빠른 작업속도 요 인대 책 ㅇ 기계, 설비의 고속 운전 ㅇ 촉박한 납기일로 목표물량 과다 ㅇ 기술수준 향상 ㅇ 작업숙련도 증대 ㅇ 속도조절, 인력추가 배치, 자동화 ㅇ 계획 생산 ㅇ 작업표준 마련

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37 발생요인 및 대책 - 많은 작업시간 요 인대 책 ㅇ 규정된 근무시간 과다 ㅇ 미숙련자의 작업 ㅇ 기계, 기구가 없거나 부족 ㅇ 공정간의 긴 이동거리 ㅇ 근무시간 축소, 시간외 근무 제한 ㅇ 작업 숙련도 향상 ㅇ 기계, 기구 확보 및 활용 ( 자동화 ) ㅇ 기계, 설비 재배치로 거리 최소화

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39 발생요인 및 대책 - 불편한 작업자세 요 인대 책 ㅇ 기계, 설비의 결함 ㅇ 기계, 설비의 배치공간 부족 ㅇ 인체의 특성, 공정의 흐름을 무시한 기계, 설비 배치 ㅇ 협소한 통로 / 작업공간 ㅇ 재래형, 부적합한 공구 ㅇ 결함제거 ㅇ 재배치, 정리정돈으로 공간 확보 ㅇ 인간공학적인 기계, 설비 확보 - 공정의 흐름에 따른 배치 - 높이조절가능 의자 / 작업대 사용 ㅇ 통행에 충분한 공간 확보 ㅇ 가볍고, 소음 진동이 적으며 작업에 맞는 공구 사용

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61 발생요인 및 대책 - 나쁜 작업방법 요 인대 책 ㅇ 기계, 설비의 배치 결함 ㅇ 결함 있는 기계, 설비 사용 ㅇ 규정된 작업방법부재 / 미준수 ㅇ 작업공간 부족, 협소한 통로 ㅇ 부적합한 공구 사용 ㅇ 적정 배치 ㅇ 기계, 설비의 결함 보완 / 교체 ㅇ 작업 표준 마련, 준수 ㅇ 공간 확보, 정리정돈, 통로구획 ㅇ 공구 변경, 작업지점 변경

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81 발생요인 및 대책 - 작업환경 불량 요 인대 책 ㅇ 불결한 작업장 ㅇ 온도, 습도 부적합 ㅇ 울퉁불퉁한 작업장 바닥 ㅇ 미끄러운 바닥 계단 ㅇ 낮은 조도, 눈부신 불빛 ㅇ 소음진동 과다 발생 ㅇ 화학물질 취급 시 유출, 누설 ㅇ 환기시설이 없거나 불량 ㅇ 깨끗하게 청소, 정리정돈 ㅇ 쾌적한 온습도 유지 ㅇ 평탄화 ㅇ 미끄럼 방지 조치 - Non Slip Tape 등 ㅇ 조명 개선, 간접조명 ㅇ 방진, 차음시설 설치 ㅇ 보관, 취급 설비 개선 ㅇ 환기설비 설치, 개선

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85 발생요인 및 대책 - 건강관리 부재 요 인대 책 ㅇ 건강진단 미실시 ㅇ 나쁜 식생활 습관 - 흡연, 음주 ㅇ 휴식, 공간부족, 취침방법 미흡 ㅇ 과다한 TV 시청 ㅇ 스트레칭, 운동 미실시 ㅇ 정기적인 건강진단 실시 ㅇ 고루고루 먹고 과식금지 - 금연, 금주 ㅇ 휴식공간 확보, 올바른 취침 ㅇ 고정된 자세의 최소화 ㅇ 작업전후, 도중에 스트레칭 규칙적인 운동


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