심폐소생술 교직원 연수 신 암 초 등 학 교신 암 초 등 학 교 심정지 환자 생존율 2 한 해 심정지 환자 발생수 : 2 만명.

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2 심폐소생술 교직원 연수 신 암 초 등 학 교신 암 초 등 학 교

3 심정지 환자 생존율 2 한 해 심정지 환자 발생수 : 2 만명

4 심장병 환자 발생 추이

5 심폐소생술 시도율이 저조 ? 1. 응급의료에 관한 법률 제 5 조 2 ( 선의의 응급의료에 대한 면책 ) 2. 교직원, 학생 심폐소생술 의무 교육

6 학교에서 배운 심폐소생술로 익사 직전 초등생 2 명 살린 중학생들 2010. 5. 22. 원주 대 성중 3 년 윤민호, 김 국철 군은 용수계곡 에 놀러갔다가, 물에 빠져 의식을 잃은 초 등학교 6 학년 여학생 2 명을 구해냈다. 이들은 침착하게 학교에서 배운 심폐소생술로 두명에게 응급처치를 한 후 119 구조대에 인계했다.

7 심폐소생술로 동료교사를 구한 보건교사 6 2011 년 5 월 31 일. 전 북 완주 용봉초등학 교에서 근무하는 보 건교사가 심근경색으 로 인해 호흡이 멈춘 동료교사를 심폐소생 술을 통해 살려냄

8 심장마비 발생 두 가지 사례 비교 ☞ 서울 모 대학병원에 심장병을 앓던 2 명의 여중생이 심장마비로 쓰러져 방문 ( 진단명 : 선천성 심근비후증 ) 학교에서의 발생사례

9 1) 사망 사례 - 김모양 (14 세 ) 은 학교 운동장에서 쓰러짐 주변 교사와 학생은 119 를 부르고 발만 동동 굴렀고 - 15 분 후 병원으로 이송, 병원에서 심폐소생술을 시행하여, 뇌손상으로 식물인간 상태로 유지, 결국, 며칠 후 사망 학교에서의 발생사례

10 2) 소생 사례 - 이모양 (15 세 ) 은 심장마비 발생 현장에서 체육교사와 보건교사로 부터 즉시 심폐소생술을 받고, 병원 이송 - 병원의 전문치료 후 회복 학교에서의 발생사례

11 심장과 폐의 활동이 멈추었을 때, 심장을 직접 압박하고, 폐에 호흡을 불어넣어 뇌에 산소를 공급함으로써 생명을 구할 수 있는 응급처치법 심폐소생술의 중요성

12 심폐소생술의 적용 시기 0∼4분0∼4분 4∼6분4∼6분4∼6분4∼6분 뇌손상 가능성 적음 뇌손상 가능성 높음 6 ∼ 10 분 10 분 이상 뇌손상 가능성 확실 뇌사, 심한 뇌 손상 심폐소생술은 4 분이내 ( 최대한 빨리 )

13 2016-07-31 까치울초 6 학년 보건수업 12 심폐소생술의 순서와 방법 의식확인  도움요청 :119 신고 흉부압박 (30 회 ) 기도유지 + 인공호흡 (2 회 )

14 [1] 의식확인 “ 여보세요, 괜찮으세요 ?” 어깨를 가볍 게 두드린다. 머리끝부터 가슴 ( 상반신 ) 까지 훑어 본다. 숨 쉬는지, 눈꺼풀의 움직임, 가슴움직임 (5~10 초 )

15 즉시 주변 사람 중 한 명을 지명하여 119 신고를 요청한다. ( 주변에 아무도 없는 경우 스스로 119 신고 ) [2] 도움요청 “ 여기 의식없는 사람이 있습니다. ( ) 선생님 119 에 신고하고 자동 제세동기 가져와 주세요 ”

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17 자동제세동 (AED) 기기의 패드 부착  패드 1: 오른쪽 빗장뼈 아래  패드 2: 왼쪽 젖꼭지 옆 겨드랑이

18 [3] 흉부압박 (30 회 ) 1. 환자를 딱딱한 바닥에 눕힌다. 2. 가슴을 노출시킨다. 3. 가슴 중앙을 손꿈치로 30 회 누른다.

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20 5-6 cm 깊이, 분당 100 회

21 팔꿈치를 펴고 수직으로

22 양팔을 곧게 폄 손꿈치 이용 운동 축 어깨는 위, 아래로 움직임

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24 [4] 기도유지 머리 뒤로 젖히고 / 턱 끌어올리기를 한다.

25 [5] 인공호흡 (2 회 ) 기도를 정확히 확보한 후 코를 엄지와 검지로 막고 입 전체를 덮은 상태에서 보통호흡으로 1 초간 가슴이 올라올 정도로 2 회 불어 넣는다. 숨을 불어 넣은 후 막았던 코를 놓아준다.

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27 [6] 3 –> 4 –> 5 반복 흉부압박과 인공호흡을 30 : 2 의 비율로 반복한다.

28 의식확인 도움요청 기도유지 인공호흡 흉부압박 심폐소생술의 순서 흉부압박기도유지인공호흡

29 심폐소생술의 종료 환자 스스로 호흡을 하기 시작했을 때 환자 스스로 호흡을 하기 시작했을 때 119 가 도착하여 교대할 때119 가 도착하여 교대할 때 심폐소생술의 실시 여부와 관계없이 30 분 이상 심정지가 계속될 때 심폐소생술의 실시 여부와 관계없이 30 분 이상 심정지가 계속될 때 언제까지 심폐소생술을 해야 하나요 ?

30 주의 사항 의식없는 환자 직접 병원 이송 금지 (119 신고 ) 인공호흡이 자신 없으면 가슴압박만 ! 제일 먼저 119 전화 ( 학부모 아님 ) 심폐소생술로 인해 환자가 손상을 입어도 법 적인 보호를 받음

31 CPR 전체실습 1. 의식, 호흡확인 2. 도움요청 (119 신고 ) 3. 가슴압박 (30 회 ) 4. 기도유지 5. 인공호흡 (2 회 ) ① 1,2, 3, 4, 5 ② 3,4,5 순으로 반복 각 조의 1 번 선생님은 실습 2 번 선생님은 관찰

32 의식확인 도움요청 기도유지 인공호흡 흉부압박 심폐소생술의 순서 흉부압박기도유지인공호흡

33 수고많으셨습니다 !