주간 A 반 11118002 권진희 11118013 박금순 11118014 박지수 11118015 박혜인.

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1 주간 A 반 11118002 권진희 11118013 박금순 11118014 박지수 11118015 박혜인

2 목차 1. 호흡기장애 정의 2. 호흡기장애의 선천적 원인 3. 호흡기장애의 후천적 원인 4. 호흡기장애로 개인이 경험하는 심리적 갈등 5. 호흡기장애로 개인이 경험하는 사회적 갈등 6. 호흡기장애의 사례 7. 호흡기장애의 판정

3 목차 8. 호흡기장애의 등급기준 9. 통계치 10. 국가에서 제공하는 서비스 11. 문제점 및 대안 12. 민간에서 제공하는 서비스 13. 문제점 및 대안 14. 호흡기장애를 위한 에티켓 동영상 15. 소감

4 호흡기장애 정의 호흡기장애는 폐나 기관지 등 호흡기관의 만성적 기능부전으로 인한 호흡기능의 장애 즉, 만성적으 로 호흡에 장애를 주는 폐질환을 총칭하는 것으로, 원인이 되는 폐질환이나 심장질환이 없이 기도폐 쇄가 발생하여 기류의 속도가 감소하는 질환군으 로서 일상생활을 하는데 있어 상당한 제한을 받는 사람을 일컫는다.

5 호흡기장애 원인 호흡기장애는 호흡기질환의 경과나 치료로 인한 최종 적 결과이기 때문에 거의 대부분의 만성호흡기질환이 원인이 될 수 있다. COPD 란 ? 폐질환이나 심장질환이 없이 기도폐쇄가 발생하여 기 류의 속도가 감소하는 질환군을 말한다.

6 호흡기장애 후천적 원인 호흡기질환이 63.9% 로 비율이 가장 높음

7 호흡기장애인의 심리적 갈등 언제 갑자기 숨이 막혀 죽을지도 모른다 는 공포감 ( 생명의 위협 ) 호흡하기 답답함 숨을 쉬기 힘들어 일상생활에 지장

8 호흡기장애인의 사회적 갈등 직장을 구하 는데 제한을 받음 경제적 어려움 장애인에 대 한 편견

9 사례소개 만성폐쇄성페질환 환자 40% “ 숨이 막힐까봐 공포 “ 대한결핵 및 호흡기학회 ( 송정섭 이사장 ) 는 2006 년 ' 제 4 회 폐의 날 ' 을 맞아 전국 51 개 병원에서 300 명의 COPD 환자를 대상으로 실시한 조사를 통해 환자들 이 겪고 있는 삶의 질 저하에 대한 연구 결과를 발표했다. 대한결핵 및 호흡기 학회 ( 송정섭 이사장 ) 는 2006 년 ' 제 4 회 폐의 날 ' 을 맞아 전국 51 개 병원에서 300 명의 COPD 환자를 대상으로 실시한 조사를 통해 환자들이 겪고 있는 삶 의 질 저하에 대한 연구 결과를 발표했다. 조사 결과 환자들의 심리적 · 육체적 · 사회적인 삶의 질이 모두 심각한 수준으로 나 타났으며, 또한 병세의 악화가 삶의 질 저하와 밀접한 상관 관계가 있음이 밝 혀졌다. COPD 환자들의 심리 상태는 공포감, 좌절감, 자괴감 등으로 COPD 환자의 40% 가 ' 숨이 막힐까 봐 무섭고 공포를 느낀다 ' 고 했으며, 46.3% 는 자신의 호흡기 문제에 대해 해결할 수 없을 것이라는 절망적인 생각을 갖고 있었다. 따라서 학회는 COPD 의 질환 특성과 한국의 사회적 흐름간 비교를 통해, 향후 COPD 가 사회적으로 큰 문제가 될 것이라며 COPD 조기 치료의 중요성을 강 조하는 한편, 금연 정책의 강화, COPD 환자에 대한 지원 강화 등을 촉구했다.

10 호흡기장애 판정 가. 장애진단기관 및 전문의 장애인등록 직전 2 개월 이상 진료한 의료기관의 내과 ( 호흡기 분과 ) ㆍ흉부외과ㆍ소아과ㆍ결핵과 전문의 나. 진료기록 등의 확인 장애진단을 하는 전문의는 원인질환 등에 대하여 1 년 이상의 충분한 치료 후에도 장애가 고착되었음을 정기적 흉부 X- 선 소견, 폐기능 검사, 동맥혈가스검사 등을 포함한 진단서, 소견서 진료기록 등으로 확인하여야 한다. ( 필요시 환자에게 타병원 진료기록 등을 제출케 함.) 다. 장애진단 및 재판정 시기 (1) 현재의 상태와 관련한 최초 진단 이후 1 년 이상이 경과하고, 2 개월 이상의 적극적인 치료에도 불구하고 호전 의 기미가 거의 없는 만성 호흡기 질환의 경우에 장애를 진단한다. (2) 수술 또는 치료로 기능이 회복될 수 있다고 판단하는 경우에는 장애진단을 처치 후로 유보하여야 한다. 다만, 1 년 이내에 국내 여건상 그 수술이 쉽게 행하여지지 아니하는 경우와 장애인의 건강상태 등으로 인하여 수술 등 을 하지 못하는 경우는 예외로 하되, 국내 여건의 변화 등을 감안하여 필요한 시기를 지정하여 재판정을 받도록 하여야 한다. (3) 향후에 장애정도의 변화가 예상되는 경우에는 반드시 재판정을 받도록 하여야 한다. 이 경우 재판정의 시기 는 최초의 진단일으로부터 2 년 이상 경과한 후로 한다. 2 년 이내에 장애상태의 변화가 예상될 때에는 장애의 진 단을 유보하여야 한다. (4) 재판정이 필요한 경우에 장애진단을 하는 전문의는 장애진단서에그 시기와 필요성을 구체적으로 명시하여 야 한다. 라. 판정 개요 (1) 충분한 내과적 치료에도 불구하고 장애가 지속적으로 유지되는 만성 호흡기 질환임을 확인해야 한다. (2) 장애를 판정하기 위해서는 ① 호흡곤란 정도 판정, ② 흉부 X- 선 촬영, ③ 폐기능 검사, ④ 동맥혈 가스 검사 등에 의한 객관적인 검사소견이 있어야 하며, 이밖에 필요한 경우 호흡기질환에 따라 흉부 CT, 기관지내시경, 운동부하 폐기능 검사, 폐 환기 - 관류 동위원소 검사, 폐동맥 촬영술 등을 시행하여 정확한 진단을 하여야 한다. (3) 최소 2 개월 이상의 반복적인 검사 결과 중 낮은 등급으로 판정한다. 출처 : 보건복지부

11 호흡기장애 등급기준 출처 : 보건복지부

12 호흡기 장애의 통계자료 통계명 : 가정에서의 인공호흡기 사용여부 기 간 : 부정기 /2008 ~ 2008 단위 : %( 명 ), 분 출처 : KOSIS 국가통계포털 통계명 : 가정에서의 인공호흡기 사용여부 기 간 : 부정기 /2008 ~ 2008 단위 : %( 명 ), 분 출처 : KOSIS 국가통계포털 사용여부남자여자전체 현재 사용 중 333 사용하다가 중단 283 사용한 적 없음 958994 계 100 전국추정수 14,2542,58916,843

13 국가에서 제공하는 서비스 건강보험 장애인보장구 지원 확대된다 !!!| 건강보험공단에 따르면 지난 15 일부터 전동휠체어와 전동스쿠터를 구입한 장애인은 구입 후 1 년 6 개월이 지나면 전지 ( 배터리 ) 에 대한 보험급여 혜택을 받을 수 있으며, 또 지체장애인 등에게만 지원되던 전동보장구 의 지원대상을 심장, 호흡기 장애인으로 확대해 심장 이나 폐기능 저하로 외출 등의 어려움을 겪었던 장애 인도 혜택을 받을 수 있게 된다. 기사입력 2010-12-29( 네이버 뉴스 )

14 문제점 & 대안

15 민간에서 제공하는 서비스 2011 년 호흡기장애인알리기및 COPD 홍보 행사 1. 일시 ;2011 년 5 월 28 일 ( 금 ) 오전 11 시 -3 시 2. 장소 ; 지하철 2 호선 을지로입구역 광장 3. 행사내용 ; 일반인대상 호흡기장애인 알리기 홍보 후원자모집및 후원금모금. 장애 체험및 일반인 호흡측정행사 COPD 알리기행사 4. 후원 ; 대한 결핵및 호흡기학회 일시 ;2010 년 10 월 14 일 장소 ; 청계광장 시간 ;10 시 -3 시 내용 ;COPD 알리기행사, 무료폐기능검 사, 공연 주최 ; 대한결핵및호흡기학회 후원 ; 보건복지가족부. 한국호흡기장애 인협회, 금연협회, 베링거인겔하임. 화 이자.

16 문제점 & 대안 문제점 - 민간인들에 대한 COPD 등 의 인식, 지식이 현저히 낮 아 문제의 심각성이 부각 되질 못한다. 대안 - 친목카페와 협회의 통합이 필요하며, 협회쪽에서 좀더 호흡기장애인에 대한 자료 를 많이 공개를 해야 한다.

17 에티켓 동영상 http://www.freeget.net/data_all/ani_info/eti_ani/Etique tte.html

18 소감 권진희 : 호흡기장애인은 인공호흡기를 의존하며 살아가는 답답함을 알게 되었고, 일상생활에서의 어려움과 후천적 호흡기 장애는 흡연으로 이한 원 인이 많은 사실을 알게 되었다. 그렇게 불편하게 사는 그들이 불쌍했다. 박금순 : 호흡기 장애 하 면 천식 정도로만 알고 있었다. 호흡기장애는 다 른 장애에 비해 겉으로 보여지는 게 미비해서 도 움이 필요할 때 도움을 받기가 어려워 사회생활 에서 많은 어려움이 따라 좀 더 세심한 관심과 배 려가 필요하다고 느꼈다.

19 소감 박지수 : 호흡기장애에 대해 조사를 하면서 호흡 기장애에 관한 다양한 것 들을 알게 되었다. 호흡기 장애를 가지신 분들의 어 려움을 느꼈다. 그리고 그 분들의 입장을 생각해 보 게 되었고 이해 할 수 있 었던 것 같다. 박혜인 : 인간이 살면서 당연하게 여겨지는 ‘ 호흡 ’ 이라는 행동이 매우 중요 하다는 것을 몸소 깨닫게 해주는 시간이 되었다. 격 렬한 운동 후 헐떡이는 것 만으로도 불편함을 느 끼는데, 질환으로 인해 항상 그 호흡이 불편하고, 자신의 생을 기계 하나에 거는 삶 이란 게 매우 슬 프다고 느꼈다.

20 감사합니다