왜 의료기관에 정보화가 이루어졌는가 ? ALL RIGHT RESERVED ⓒ EZ WORLD.

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1 왜 의료기관에 정보화가 이루어졌는가 ? ALL RIGHT RESERVED ⓒ EZ WORLD

2 INDEX ALL RIGHT RESERVED ⓒ EZ WORLD 01. 행정조직 02. 인적구성 03. 진료부 04. 간호부 05. 진료지원부 06. 행정부 07. 전산로드맵

3 ALL RIGHT RESERVED ⓒ EZ WORLD 행정조직 01 이 사 장 행정처 경영지원실 원무부 전산과 홍보팀 시설과 영양실 etc 정형외과 신경외과 신경과 산부인과 이비인후과 심장내과 외과 etc 전공의 인턴 영상의학과 물리치료실 약제과 의무기록실 임상병리실 진료의뢰센터 입원병동 중환자실 수술실 응급실 중앙공급실 분만실 외래 etc 의료원장 병 원 장 이 사 회 진료지원부 문 행정부원장 간 호 부간 호 부 진 료 부진 료 부 행정지원부문 교육수련부 진료부원장 ALL RIGHT RESERVED ⓒ EZ WORLD 이 사 장 행정처 경영지원실 원무부 전산과 홍보팀 시설과 영양실 etc 정형외과 신경외과 신경과 산부인과 이비인후과 심장내과 외과 etc 전공의 인턴 영상의학과 물리치료실 약제과 의무기록실 임상병리실 진료의뢰센터 입원병동 중환자실 수술실 응급실 중앙공급실 분만실 외래 etc 의료원장 병 원 장 이 사 회 진료지원부 문 행정부원장 간 호 부간 호 부 진 료 부진 료 부 행정지원부문 교육수련부 진료부원장 행정조직 01

4 병원설립 구분 설립구분해당병원 및 허가병상비 고비 고 국 립 국립경찰병원 500, 국립서울병원 960, 국립중앙의료원 560 시 립 시립보라매병원 583, 시립어린이병원 295 서울 도 립 서산노인전문병원 104, 홍성노인전문병원 90 충남 특수법인 서울보훈병원 779, 대전보훈병원 335, 국민건강보험공단일산 745 국립대학 서울대학교병원 1667, 충남대학교병원 1060, 충북대학교병원 621 지방의료원 홍성의료원 422, 천안의료원 120, 공주의료원 212, 청주의료원 477 학교법인 사립대 부속병원 ( 건양대 827, 을지대 934, 대전성모 585, 세브란스 2879) 의료법인 대전선병원 760, 강북삼성 657, 을지병원 668, 안동병원 988 사회복지법인 삼성서울 1931, 대전한일병원 222, 신탄진한일병원 235 재단법인 서울아산병원 2642, 대구파티마병원 702 사단법인 제일요양병원 130, 하나로요양병원 117 회사법인 두산인프라코어부속병원 30, 춘천인성병원 116 개인병원 대전한국병원 420, 대림성모병원 317, 옥천성모병원 152

5 2. 의료기관 분류(의료법 제 3조) 1) 의원 의사, 치과의사, 한의사가 주로 외래환자 대상으로 의료행위 ① 의원 ② 치과의원 ③ 한의원 2) 조산원 조산사가 조산과 임부, 해산부, 산욕부 및 신생아 대상으로 보 건활동과 교육. 상담

6 2. 의료기관 분류(의료법 제 3조) 3) 병원 의사, 치과의사, 한의사가 주로 입원환자 대상으로 의료행위 ① 병원 ② 치과병원 ③ 한방병원 ④ 요양병원(정신병원, 의료재활시설로서 요양병상을 갖춘 의료기관 포함) ⑤ 종합병원

7 3. 의료기관의 요건(의료법 제3조 2~5항) 병원, 종합병원, 상급종합병원, 전문병원으로 구분 1) 병원(의료법 제3조 2) 30병상 이상(병원, 한방병원) * 치과병원은 입원시설의 제한이 없다 * 요양병원은 30 요양병상 이상

8 3. 의료기관의 요건(의료법 제3 조 2~5항) 2) 종합병원(100병상 이상): 의료법 제3조 3 ① 100병상 이상~300병상 이하 7개 이상의 필수진료과목 ▶ 내과, 외과, 소아청소년과, 산부인과 중 3개 진료과목 + 4 개 진료과목(영상의학과, 마취통증의학과, 진단검사의학과 또는 해부병리과) ② 300병상 초과 9개 이상의 필수진료과목 ▶ 내과, 외과, 소아청소년과, 산부인과 중 3개 진료과목 + 6 개 진료과목(영상의학과, 마취통증의학과, 진단검사의학과 또는 해부병리과, 정신건강의학과 및 치과 포함) ③ 진료과목마다 전속 전문의

9 3. 의료기관의 요건(의료법 제3조 2~5항) 3) 상급종합병원(의료법 제3조 4) (1) 상급종합병원 지정 종합병원 중 중증질환에 대하여 난이도 높은 의료행위를 전문적으로 하는 종합병원 ① 20개 이상 진료과목과 각각 전속 전문의를 둘 것 ② 전문의 수련기관 ③ 보건복지부령으로 정하는 인력, 시설, 장비등을 갖출 것 ④ 질병군별 환자구성 비율이 보건복지부 령으로 정하는 기준에 해당할 것 (2) 위에 따른 지정을 하는 경우 전문성 등에 대하여 평가 실시 (3) 상급종합병원으로 지정 받은 종합병원 3년마다 평가 실시하여 재지정하거나 지정 취소 (4) 보건복지부장관: 평가업무를 관계 전문기관 또는 단체에 위탁 가능

10 상급종합병원 현황: 44개(2013. 8월 현재) seq진료권역상급종합병원 지정 기관명 1수도권(17)서울성모병원, 여의도성모병원, 건국대학교병원, 경희대학교병원, 고대구로병원, 고 대안암병원, 삼성서울병원, 강북삼성병원, 서울대학교병원, 서울아산병원, 순천향대 학교서울병원, 연대세브란스병원, 강남세브란스병원, 이화여대목동병원, 인제대학 교상계백병원, 중앙대학교병원, 한양대학교병원 2경기 서부권 (4) 순천향대학교부천병원, 길병원, 인하대학교병원, 한림대학교성심병원(평촌) 3경기 남부권 (3) 고대안산병원, 분당서울대학교병원, 아주대학교병원 4강원권(2)연대원주기독병원, 한림대학교춘천성심병원 5충북권(1)충북대학교병원 6충남권(3)단국대학교병원, 순천향대학교천안병원, 충남대학교병원 7전북권(2)원광대학교부속병원, 전북대학교병원 8전남권(3)전남대학교병원, 조선대학교병원, 화순전남대학교병원 9경북권(4)경북대학교병원, 계명대학교동산병원, 대구가톨릭대학병원, 영남대학교병원 10경남권(5)경상대학교병원, 고신대학교복음병원, 동아대학교병원, 부산대학교병원, 인제대학 교부산백병원

11 3. 의료기관의 요건(의료법 제3 조 2~5항) 4) 전문병원(의료법 제3조 5) ▶ 병원급 의료기관중 특정 진료과목이나 특정 질환 등에 대하여 난이도가 높은 의료행위를 하는 병원으로 지정. ▶ 전문병원의 요건 ① 특정 질환별∙ 진료과목별 환자의 구성비율 등이 기준에 해당 할 것 ② 보건복지부령으로 정하는 수 이상의 진료과목과 각 진료과목 별 전속하는 전문의를 둘 것 ③ 전문병원으로 지정하는 경우 평가 실시 * 3년마다 평가를 실시하여 재지정하거나 지정 취소 * 평가업무를 관계 전문기관 또는 단체에 위탁 할 수 있음

12 02. 인적 구성 의료인약사 행정직의료기사

13 원무과

14 접수등록 화면

15 Send 1 오후 10:21 1. 진료기능 임상진료 각 과 : 외래진찰실, 응급실, 병동, 수술실, 분만실, 기타 의사가 직접 시술하는 진단 치료시설 에서 환자진료기능을 수행 병리과, 진단방사선과, 핵의학과 : 임상 진료과의 진단에 필요한 검사 행함 마취과 : 수술처치에 필요한 마취 담당 치료방사선과, 재활의학과 : 치료 및 물리치료를 요하는 환자의 치료 및 물리치료를 담당 오후 10:20 03. 진료부

16 영상의학과

17 Send 1 오후 10:21 1. 중앙공급실 ● 의료행위가 정확, 안전, 신속하게 수행될 수 있도록 의료에 필요한 기기간 재료를 소독, 멸균, 정비하여 보관 ● 각 병동에서 사용되는 의료기자재를 집중적으로 보관, 관리하여 효율적으로 공급 2. 영양실 환자식이의 식단표를 작성하고 조리 급식 환자의 영양 지도 및 상담 급식재료의 구매, 수불 관련된 행정기능 수행 3. 의무기록실 의무기록을 수불, 보존, 행정관리 각종 질병의 통계, 환자통계를 작성 미완성된 의무기록을 검색하여 보완토록 조치 오후 10:20 05. 진료지원부서

18 Send 1 오후 10:21 1. 간호기능 외래, 응급실, 병동에서 환자간호를 수행하고 특수 진료시설에서 의사의 진단, 치료행위를 지원 환자 및 환자보호자의 건강교육과 원내생활에 관한 안내 2. 교육연구기능 병원의 교육 범위에 따라 간호학생의 임상실습과 간호사, 간호조무사의 직무교육을 수행 대규모병원의 경우는 간호업무와 간호행정에 관한 연구기능 수행 3. 행정기능 환자나 병원에 관한 정보, 진료비 정보를 행정관리에 제공 진료시설의 유지보수, 진료용품의 수불 등에 필요한 행정기능 담당 오후 10:20 04. 간호부

19 Send 1 오후 10:21 2. 교육연구기능 병원의 교육기능에 따라 의학교육, 학생의 임상실습, 전공의 ( 인턴, 레지던트 ) 의 수련, 지도를 담당 의학, 의료기술, 치료기법의 개발을 위한 임상연구를 수행 새로운 의학정보의 교류를 위한 각종의 학회활동 3. 공중보건기능 진료 각 과에서는 병원의 방침에 따라 지역사회의 진료봉사, 지역주민에 대한 보건교육, 예방접종, 개원의사 및 의료 보조 인력의 재교육 등 지역사회주민의 건강증진을 위한 각종 활동

20 Send 1 오후 10:21 1. 행정사무 환자의 접수, 수속, 진료비의 계산, 청구와 관련 제반 사무수행 채용, 급여, 교육 등 인사노무행정을 위한 제반 사무수행 현금 출납, 수지계산, 자금행정관리와 관련 제반 사무수행 2. 시설행정관리 건물, 의료기기, 기계, 전기, 통신설비 운용에 관한 업무 수행 전력, 유류 등 각종 에너지의 수불, 사용에 관한 업무 수행 청소, 경비, 소방 기타 청사 등에 대한 행정관리 업무수행 3. 계획통제 병원 계획, 예산 및 결산과 경영분석, 평가에 관한 사무 수행 이사회, 병원장 등 최고행정관리층에 대한 자문과 최고의사결정지구의 회의운영에 관한 사무 담당 오후 10:20 06. 행정부서

21 21 경영지원실 업무  외부환경 및 내부능력 분석 기본틀 07-6 정치경제 사회 문화과학기술 환경 고객제품 자원 경쟁 기술 거시 환경 산업 환경 외부환경 분석 내부능력 분석 사업구조 분석경영자원 분석 경쟁우위 분석 성장경로 분석 재무분석 시장점유율 경쟁요소 평가 BCG Matrix GE Matrix 가치사슬분석 재무 / 마케팅 기술 /R&D 정보화 / 정보관리 진료 기술 인사조직 /TMT 병원문화 강점 · 약점 기회 · 위협 ( 내부능력 분석결과 ) SWOT 분석 ( 외부환경 분석결과 )

22 07. 전산 로드맵

23 의료산업의 5대 Mega Trend 맞춤의료의 발전 – 특정약물에 대한 개인반응속도 기능 – 분자의학 바이오가 주도하는 의료산업 – 이종 장기 이식, 세포치료 가능 U-Health 의 보편화 – 언제 어디서나 의료서비스 가능 의료서비스의 글로벌화 소비자주의 확산

24 5대 Mega Trend와 표준화 요구 맞춤의료의 발전 – 모든 개인에 대한 맞춤의료는 현실적으로 불가능하기 때문에 범주화된 표준의 도입이 반드시 필요하다. 바이오가 주도하는 의료산업 – 인종의 분류에 따른 장기와 세포의 표준화 작업도 이루어져야 한다. U-Health 의 보편화 – 언제 어디서나 의료서비스가 가능하기 위해서는 U-Health 를 구성하는 요소들에 대한 표준화가 절실하다. 의료서비스의 글로벌화 - 글로벌 표준화 확립 소비자주의 확산 - 소비자운동에 대한 표준적 접근 방법의 개발

25 21세기 Trend에 따른 기업으로서의 병원의 역 할 변화 20 세기에 병원은 단순히 환자의 치료 및 관리 역할을 하는 치료기관이었다 21 세기 병원의 역할 변화 – 질병의 치료기관으로서의 역할 외 – 희귀병, 난치병 및 바이오 사업에서의 선도적 열할 – 사회적에 공헌하는 기업으로의 역할 – Well-being의 선구적 역할 – 공공재로서의 공공 인프라 기능 상기 역할은 선진국에서는 이루어지고 있으나 국내에서는 아직 이루어지고 있 지 않음 병원이 기업으로서의 역할을 수행하기 위해서는 핵심기술과 제도의 표준화가 선행되어야 한다.

26 정보기술(IT)의 변화

27 지식사회의 도래 - 전통적 생산의 3 요소 ( 토지, 노동, 자본 ) 이외에 지식이 근본적 경제활동 매개 체로 등장 - 전통적 생산의 3 요소 ( 토지, 노동, 자본 ) 이외에 지식이 근본적 경제활동 매개 체로 등장 - 이러한 지식경영의 핵심주체는 사람이며, 인적자원이 보유하고 있는 지식을 통한 - 이러한 지식경영의 핵심주체는 사람이며, 인적자원이 보유하고 있는 지식을 통한 고부가가치 창출이 경쟁력의 원천 고부가가치 창출이 경쟁력의 원천 - 전통적 생산의 3 요소 ( 토지, 노동, 자본 ) 이외에 지식이 근본적 경제활동 매개 체로 등장 - 전통적 생산의 3 요소 ( 토지, 노동, 자본 ) 이외에 지식이 근본적 경제활동 매개 체로 등장 - 이러한 지식경영의 핵심주체는 사람이며, 인적자원이 보유하고 있는 지식을 통한 - 이러한 지식경영의 핵심주체는 사람이며, 인적자원이 보유하고 있는 지식을 통한 고부가가치 창출이 경쟁력의 원천 고부가가치 창출이 경쟁력의 원천 □ 지식기반 사회 □ Digital 경제 / 정보화 사회 · 단편적 정보들 자체가 자원으로 활용 / 상품적 가치 활용 / 상품적 가치 · 가공된 지식을 사용, 교환, 재구성 · 지적자산이 최중요 자산 · 단편적 정보들 자체가 자원으로 활용 / 상품적 가치 활용 / 상품적 가치 · 가공된 지식을 사용, 교환, 재구성 · 지적자산이 최중요 자산 ※ P. Drucker : Knowledge economy · Cyber 공간의 탄생 · 時空을 초월한 광속의 정보공유 · 집단보다는 개인의 우위 · 가치관의 다양화 가속 · Cyber 공간의 탄생 · 時空을 초월한 광속의 정보공유 · 집단보다는 개인의 우위 · 가치관의 다양화 가속 ※ Dan Tapscott : Digital economy Paradigm 변화요구 Digital 혁명으로 가속화 조직의 생존에 필요 핵심지식을 어떻게 창출, 전파, 보급, 공유할 것인가 ? → 새로운 발상으로 창조적 끼를 발휘할 수 있는 인재의 필요 Intellectual Creativity & Imagination 조직의 생존에 필요 핵심지식을 어떻게 창출, 전파, 보급, 공유할 것인가 ? → 새로운 발상으로 창조적 끼를 발휘할 수 있는 인재의 필요 Intellectual Creativity & Imagination

28

29 2 표준화된 조기진단 표준화된 질병치료 표준화를 통한 건강증진 조기사망 불구 무증상 증상 / 징후 정상인 건강위험요인 개 선 최고의 건강 치료의학 건강증진의학 건강위험요인 최고의 건강 의료 패러다임의 변화

30 지역환자의 서울 집중화 현상

31 31 부산 (목적지) ?$# (출발) 북 서울 (출발) ?$#& 서 대전 천안 대구 ♪ ~ 인생은 나그네 길 ~♬ 동 여행은 갈 곳을 알아야 …

32 32 기타 병원업계 현황 14  서울권 대형병원 외형 (‘09 년도 ) - 세브란스병원 : 1 조 4,820 억원 (2,879 병상 ) / 전년比 13.0% 증가 - 서울아산병원 : 1 조 2,248 억원 (2,642 병상 ) / 전년比 13.7% 증가 - 서울대학병원 : 9,450 억원 (1,667 병상 ) / 전년比 10.3% 증가 - 서울삼성병원 : 8,640 억원 (1,931 병상 ) / 전년比 14.9% 증가 - 서울대학병원 : 500 병상 규모 병원 신축 / 오산시, 2015 년경 - 세브란스병원 : 800 병상 규모 병원 신축 / 용인시, 2014 년경 - 한림대학병원 : 800 병상 규모 병원 신축 / 화성시, 2012 년경 - 경희대학병원 : 800 병상 규모 병원 신축 / 용인시, 2011 년경 - 을지대학병원 : 900 병상 규모 병원 신축 / 수원시, 2012 년경  수도권 대형병원 병상증설 계획  대전권 병원별 외형 (‘09 년도 ) - 충남대학병원 : 2,060 억원 (1,060 병상 ) / 전년比 13.6% 증가 / 직원수 1,700 명 - 을지대학병원 : 1,650 억원 ( 934 병상 ) / 전년比 10.9% 증가 / 직원수 1,500 명 - 건양대학병원 : 1,220 억원 ( 827 병상 ) / 전년比 8.6% 증가 / 직원수 1,200 명 - 대 전 선 병원 : 820 억원 ( 720 병상 ) / 전년比 13.8% 증가 / 직원수 1,000 명

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