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보건교육학 2013년 1학기 안녕하십니까? 남구보건소 보건사업과 모자보건담당 박신자입니다.

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1 보건교육학 2013년 1학기 안녕하십니까? 남구보건소 보건사업과 모자보건담당 박신자입니다.
오늘 우리 남구 보건소 실습 오리엔테이션에 참석하신 송원대학교 간호과 학생여러분의 사람중심 건강남구 방문을 진심으로 환영합니다.

2 건강증진의 이해 보건교육의 이해 보건교육 관련 이론 보건교육 과정-교육방법, 매체 보건교육의 실제
오늘 오리엔테이션 진행 순서는 구정 일반현황과 운영방향, 그리고 남구의 역점 추진시책, 보건의료 시책 순으로 간략히 설명드리겠습니다. 2 2

3 제3장 보건교육 이론 1. 보건교육의 원리 학습이론 건강행태이론과 보건교육모형 교수-학습이론 먼저 일반현황입니다. 3 3

4 3. 건강행태이론과 보건교육 모형 사회학습이론 건강신념모형 건강증진모형 PRECEDE-PROCEED 모형 먼저 일반현황입니다.
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5 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
1) 사회학습이론(Social Learning Theory) 개인적 요소인 인간의 인지와 환경적 영향이 서로 역동적으로 상호작용함으로써 개인의 행위가 독특하게 결정된다는 이론. 행동주의적 학습이론과 고전적 사회학습이론에서 발전한 것. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 5 5

6 사회인지이론(Social cognitive Theory)
개념틀 환경 행동 개인 인지 A 행동주의적 학습이론 자기효능감 환경 행동 환경 행동 관찰학습 자기조절행동 B 고전적 사회학습이론 C. Bandura의 사회학습이론

7 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
1) 사회학습이론(Social Learning Theory) 현재 주로 사용하고 있는 사회학습이론은 Bandura(1962)의 사회학습 및 모방에 관한 이론, ‘인간의 행동은 환경에 의해서만 결정되는 것이 아니라 다른 사람의 행동을 관찰하고 이를 모방함으로써 학습한다.’ 1977년 사회학습이론으로 1986년‘사회인지이론’으로 이름을 바꿈 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 7 7

8 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
1) 사회학습이론(Social Learning Theory) Bandura(1986) 의 현재 주로 사용하고 있는 인지이론의 개요 행동학습에 인간의 인지능력을 가미. Bandura는 행동의 결과가 이후의 행동을 위한 강화가 되는 과정은 직접적이고, 기계적인 과정이 아니라, 인간의 인지과정을 거쳐서 강화에 이르게 되는 것으로, 환경과 행동과의 관계는 인간의 인지능력과 상호작용하는 관계다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 8 8

9 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
1) 사회학습이론(Social Learning Theory) 이론의 근거: 인간의 행동은 환경에 의해 결정되기는 하지만 인간이 상징을 사용하고, 행동의 결과에 대한 예측과 기대가 가능하며, 행동을 수정 할 수 있고, 행동에 대한 자기통제 능력을 가지고 있으며, 이전의 경험을 분석하고 반추할 수 있는 특징(인지활동 능력)이 있다. 따라서 인간의 행동에는 개인의 인지라는 요인이 포함되어 상호작용 하게 된다. 그러므로 이러한 특징은 인간의 행동에 개인차가 존재하며, 이 개인차에 따라 인간의 행동은 달라지게된다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 9 9

10 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
1) 사회학습이론(Social Learning Theory) 예) 아침운동을 시작한 두 사람 근육통-신체에 무리가 오는 신호로 해석-운동 중단. 근육통-일시적으로 생길 수 있는 증상으로 해석-운동 지속. 인간의 행동은 행동, 인지, 환경의 상호작용을 통해 인간의 행동이 결정되므로 같은 환경 속에 있는 인간이라도 자신의 행동을 통해 환경을 통제할 수 있다고 함(자기행동조절). 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 10 10

11 사회인지이론(Social cognitive Theory)
인지활동 다른 사람들의 행동을 관찰함으로써 학습(대리학습)할 수 있는 능력 행동이 갖는 의미를 상징화할 수 있는 능력 주어진 일련의 행동 유형들에 의해 나타날 수 있는 강화들에 대한 예측능력 자기 스스로 행동을 규제할 수 있는 능력 자신의 경험을 반추해 보고 분석 할 수 있는 능력 대리학습(모방) 타인이 하는 것을 단순히 보고 따라 함으로써 행동을 할 수 있게 되는 것(모방). 행위변화는 관찰에 의한 대리학습에 의해서도 가능하므로 행위변화를 유도하기 위해서는 믿을 만한 역할모형을 활용한다. 역할모형을 통해 건강한 행위를 유지하는 경우 긍정적인 결과로 건강행위 유도 가능하다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 11 11

12 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회학습이론(Social Learning Theory) (1) 사회학습이론의 주요 개념 ① 상호적 결정론: 행동과 환경이 서로 상호작용. 하나가 변하면 그에 따라 변한다. ② 환경과 상황: 개인의 행위에 영향을 미치는 외적 요소 즉 가족, 친구, 동료 등 사회적 지지자원-개인이 인지한 것과 인지 못한 것이 있다. ③ 행동능력: 아는 것과 행동 할 수 있는 것이 있다. 결과기대와 자기효능감 ④ 결과기대와 유인: 어떤 행동에 대해 나타날 결과에 가지고 있는 기대(결과기대). 특정한 결과에 가치를 부여하는 것(유인) 긍정적 결과를 최대화, 부정적인 결과를 최소화할 수 있는 행동 선택 ⑤ 자기통제: 구체적인 목표가 제시 되었을 때 용이하다. ⑥ 관찰학습: 대리경험. 시행착오가 필요 없다. 효율적인 학습방법이다. ⑦ 강화: 긍정적, 부정적 강화(보상) ⑧ 자기효능감: 자신감, 자기확신-행동변화의 가장 중요한 예측요인(Bandura) 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 12 12

13 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) 구성요소 가. 개인적인 요소: 자기효능감 요소 나. 행동요소: 자기조절 행동 요소 다. 환경요소: 관찰학습 요소 개인 인지 자기효능감 환경 행동 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 관찰학습 자기조절행동 C. Bandura의 사회학습이론 13 13

14 사회인지이론(Social cognitive Theory)
가. 개인적인 요소 ㄱ. 인지활동 중 행동에 영향을 미치는 요소 . 자기효능감(self-efficacy) . 결과기대(outcome expectations) . 자기통제(self-control) ㄴ. 자기효능감을 강화하는 요소 . 수행경험(performance accomplishment)-성공경험(+) . 대리경험(vicarious experience)-관찰: 기술습득, 자신감(+) . 언어적인 설득(verbal persuasion)-격려(+), 비판(-) . 생리적 상태(physiological state)-피로, 질병(-) ㄷ. 자기효능감의 영향 요소 . 효능기대(efficacy expectation) . 결과기대(outcome expectation) 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 14 14

15 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) 가. 개인적인 요소 ㄱ. 인지활동 중 행동에 영향을 미치는 요소 자기효능감(self-efficacy) : 어떠한 행동을 자신이 해낼 수 있다고 믿는 자기 믿음. 주관적인 판다. 결과기대(outcome expectations), : 어떤 행동으로 특정의 결과가 초래될 것이라고 믿는 것. 자기통제(self-control) : 목표로 삼고 있는 행동을 개인이 스스로 규제할 수 있다는 것 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 15 15

16 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) 결과기대(outcome expectations) 어떤 행동으로 특정의 결과가 초래될 것이라고 믿는 것. 청소년 금연 프로그램-폐암예방 보다 담배냄새에 더 반응하는 청소년은 장기적 기대결과가치보다 단기적 기대결과가치가 더 금연유도에 효과적이다. 예) ‘운동을 하면 체중이 감소 할 것이다’라는 믿음이 크면 운동을 열심히 한다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 16 16

17 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) 자기통제(self-control) 목표로 삼고 있는 행동을 개인이 스스로 규제할 수 있다는 것. 스스로 통제할 수 있을 때만이 건강한 행동이 학습될 수 있고, 계속 유지될 수 있기 때문에 행동의 자기 통제는 보건교육에서 매우 중요. 자기통제를 증가하는 방법 self-monitoring 을 할 수 있을 때. 목표로 하는 행동을 구체적으로 정하는 것. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 17 17

18 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) ㄴ. 자기효능감을 강화하는 요소 수행경험(performance accomplishment)-성공경험 실제 스스로 목표로 하고 있는 행동을 성공적으로 실천해 본 경험 대리경험(vicarious experience)-관찰-기술습득, 자신감 타인의 행동 관찰-배우고, 자신의 능력에 자신감 갖게 됨 언어적인 설득(verbal persuasion)-격려(+), 비판(-) 의미 있는 타인으로부터 긍정적인 평가 생리적 상태(physiological state)-피로, 질병(-) 실제 뿐만 아니라 생리적 상태 인식 정도도 직접영향 줌 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 18 18

19 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) ㄷ. 자기효능감의 영향 요소 효능기대(efficacy expectation) 수행수준을 달성할 수 있는 자신의 능력에 대한 신념 내적 표준과 자기 강화에 의해 형성 어떤 행동을 성공적으로 수행하게 한다. 결과기대(outcome expectation) 특정행동이 특정 결과를 가져올 것이라는 기대 같은 상황이 반복되면, 그 사건들이 다시 반복 될 수 있음을 기대 실제로 상황에 부딪히기 전에 행동결과를 예상가능 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 19 19

20 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) 나. 행동요소 : 자기조절 행동 ㄱ. 자기조절행동(self-regulated behavior) 행동수행 기준에 의해 자신의 행동을 평가 하는 것 설정된 기준이상 수행 : 긍정적 평가 자기존경, 자기만족, 자기강화 설정된 기준 이하 수행 : 부정적 평가 자기비하, 자기모멸, 자기처벌 심한 경우: 우울, 만성적 무기력, 무가치함 등 병리현상 초래 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 20 20

21 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) ㄴ. 자기조절행동(self-regulated behavior) 단계 자기관찰(self-observation) 단계 : 강력한 학습경험, 관심 보임. 감정은 왜곡 요인이 될 수 있다. 자기평가(self-judgment) 단계 : 효과, 윤리적, 사회적 의미가 있었는가 자기반응(self-reaction) 단계 : 관찰과 평가 후 보상과 처벌-은밀하게 또는 직접 행동으로 행해짐 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 21 21

22 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) 다. 환경요소: 관찰학습 ㄱ. 관찰학습(observational learning) 유형 대리강화(vicarious reinforcement) : 타인이 보상받는 것 관찰할 때 자신의 것처럼 자신의 행동 수정 대리처벌(vicarious punishment) : 타인이 처벌받는 것 관찰할 때 자신의 것처럼 자신의 행동 수정 모방(imitation) : 따라 하거나 아니거나 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 22 22

23 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) ㄴ. 관찰학습의 과정 주의집중과정(attentional processes) 파지과정(retentional processes) 운동재생과정(motor reproductive processes) 동기화과정(motivation processes) 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 23 23

24 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) ㄴ. 관찰학습의 과정 주의집중과정(attentional processes) 행동의 중요한 특성에 주의 집중 : 어떤 행동 어떤 결과 나타나는지 관찰 관찰자의 선택적 집중은 과거의 강화에 영향을 받음 주의집중이 높은 경우는 성별, 연령이 관찰자와 비슷할 때 존경을 받을 수 있을 때 지위가 높을 때 유능할 때, 매력적일 때 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 24 24

25 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) ㄴ. 관찰학습의 과정 파지과정(retentional processes) 일단 기억된 정보가 잊혀지지 않고, 인지적으로 저장되는 상태 파지능력 향상(기억에 잘 저장됨) 개인에 따라 다르지만 특이한 것, 말, 이미지가 관찰자와 관련이 있을 때 기억을 방해하고, 주의를 산만하게 하는 것이 없을 때 기억된 정보를 회상하고, 이용할 직접적 기회가 있는 경우 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 25 25

26 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) ㄴ. 관찰학습의 과정 운동재생과정(motor reproductive processes) 파지된 기억을 실제 행동으로 재연 하는 것 관찰된 행동에 대한 기억을 신체적 행동으로 따라 해 보는 과정 관찰한 즉시 해봐야 모방이 가능하다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 26 26

27 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) ㄴ. 관찰학습의 과정 동기화과정(motivation processes) 관찰을 통해 학습한 행동은 강화를 받아야 동기화되어 실행에 옮겨진다. 관찰자는 어떻게 반응을 하면 강화를 받을 수 있는가에 관심이 있다. 모델의 행위를 모방함으로써 강화를 받을 수 있다고 예상 되면, 그 행동을 기억하려고 노력한다. 강화는 행동의 동기화를 촉진한다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 27 27

28 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회인지이론(Social cognitive Theory) ㄷ. 관찰학습과 관련된 강화의 형태 직접강화 관찰자가 행동을 성공적으로 재생하고 강화(reinforcement)를 받음 실제 행동의 결과보다 인지된 결과(행동의 결과에 대한 개인의 해석)이 더 중요하다. 대리강화 타인이 강화 받는 것을 목격한 경우 자기강화 관찰자 스스로 강화를 주거나, 통제하는 경우 환경과는 독립적으로 스스로 통제. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 28 28

29 보건앵태 이론 보건행태 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론
사회학습이론(Social Learning Theory) (2) 보건교육 실무에 적용 인간의 인지의 중요성을 강조 ① 관찰학습과 교육을 통해 대리경험을 하도록 모델, 환경 제시 ② 자기통제능력과 자기효능감을 높이고 ③ 긍정적 결과기대를 강화 하는 등 사회학습이론의 요소를 고려한 보건교육을 통해 건강행동의 결과에 대한 인지를 높이고 인지(행동과 환경의 상호작용)가 건강행동으로 이어지도록 한다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 29 29

30 2) 건강신념 모형 먼저 일반현황입니다. 30 30

31 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 2) 건강신념모형 Health Belief Model:HBM
건강을 위한 행동을 하는 것이 건강하게 만들 것이라는 믿음 1977년 Beck 개발 개발배경: 다양한 질병예방 프로그램들이(결핵검진 X-ray, 자궁경부암 조기발견을 위한 세포진검사(pap smear), 예방접종 등) 무료나 값싼 요금만을 지불하고 제공됨에도 불구하고, 많은 사람들이 이에 참가하지 않는 이유를 설명하기 위해 Lewin의 장이론을 기반으로 1950년대에 미국 보건성의 사회심리학자들에 의해 개발되었다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 31 31

32 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 2) 건강신념모형 Health Belief Model:HBM
건강신념모형의 개요 인간이 어떤 행위를 하는 것은 특정한 목표에 대한 개인의 가치, 그 목표를 달성할 가능성이 어느 정도인지에 대한 개인의 생각(신념)에 달려있다고 보고, 개인의 인지가 의사결정에 가장 중요한 역할을 한다. 질병과 관련된 행위를 설명하는데 적합하기 때문에 질병예방이나, 질병 조기발견을 위한 예방적 행위를 설명하는데 적합하다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 32 32

33 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 2) 건강신념모형 Health Belief Model:HBM
(1) 건강신념모형의 구성요소 가. 개인의 지각 ① 지각된 민감성(감수성, perceived susceptibility) 자신이 어떤 질병에 걸릴 위험이 있다고 지각하는 것-질병, 재발위험 가능성에 대한 인지 정도 ② 지각된 심각성(perceived seriousness) (지각된 위협감) 질병에 걸렸을 경우나 치료를 하지 않았을 때 어느 정도 심각하게 될 것 인가에 대한 지각(주관적인 심각성) -잠재적으로 얼마나 심각한 결과가 초래될 것으로 믿으면 질병에 대한 위협감이 커진다. : 불구, 고통, 실직, 가족, 사회생활에 문제 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 33 33

34 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 2) 건강신념모형 Health Belief Model:HBM 나. 조정요인
① 인구학적 요인: 연령, 성별 등 사회심리적 요인: 계층, 교육정도, 소득정도 등 구조적요인: 질병에 대한 지식, 과거의 질병경험 등은 개인이 민감하게 느끼거나, 이익이나, 장애로 느끼는 것에 영향을 준다. ② 지각된 위협감(perceived intimidation) 지각된 민감성과 심각성이 합하여 나타난 것, 질병발생에 대한 위협감 ③ 행위의 계기(cues to action) 의사결정을 하는데 필요한 자극 내적요인: 질병으로 인한 증상 외적요인: 대중매체의 홍보, 대인관계, 의료인이 제공한 유인물, 권고 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 34 34

35 2) 건강신념모형 Health Belief Model:HBM
다. 행위 가능성 ① 지각된 이익성(유익성, perceived benefits) 특정 행위를 함으로써 얻을 수 있는 혜택과 이익에 대한 지각 어떤 행동이 질병의 위협을 감소시키는데 도움이 될 것이라고 믿을 때 그 행위가 할 만하고 효과가 있을 것이라고 생각할 때 행동을 하게 된다. ② 지각된 장애성(perceived barriers) 특정한 건강행위를 하려고 할 때 그 건강행위를 하지 못하도록 하는 것. 특정행위에 대한 부정적인 자각 예) 비용부담, 시간 소비, 심리적 부담감, 위험성, 부작용, 불쾌감, 불편함 습관변화 등 ③ 자기효능감(self-efficacy)(1988년에 추가) 행동할 수 있는 능력에 대한 확신-생활습관변화의 장기간의 변화에 중요 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 35 35

36 2) 건강신념모형 Health Belief Model:HBM
개념 틀(행위의 가능성) ① 개인의 인지(지각) 지각된 민감성, 지각된 심각성이 낮고 ② 수정(조정)요인 인구학적, 사회심리적, 구조적 요인 행동의계기, 지각된 위협감 등이 변수로 작용 ③ 행동 가능성 지각된 이익성이 높고 지각된 장애성이 적다고 판단되면 행동을 자극하는 내.외적 경험을 하고, 자신이 그 건강행위를 할 수 있다고 믿으면(자기확신, 신념) 그 행위를 한다고 본다. (나쁜 건강상태를 피하거나 감별하기 위해, 건강상태를 조절 하기 위해 건강행동 수행 한다). 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 36 36

37 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 2) 건강신념모형 Health Belief Model:HBM
즉 질병예방행위를 하려고 할 때 장애가 적고, 특정질병에 걸릴 가능성이 크다고 믿을 때 예방행위를 한다. 인구사회학적 요인(성, 연령, 수입, 교육수준 등)은 그 사람이 지각하는 위험 정도와 결과에 대한 기대감 및 자기효능감에 영향을 미친다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 37 37

38 2) 건강신념모형 Health Belief Model:HBM
개인의 인지 조정 요인 행위 가능성 행위변화에 대한 지각된 유익성 지각된 장애성 결과기대 자기효능감 인구학적 요인 : 성, 연령, 종교 등 사회심리적 요인 : 성격, 계층 등 구조적 요인 : 질병 지식, 접촉 등 지각된 민감성 지각된 심각성 특정 질병에 대한 지각된 위협감 행위변화의 가능성 행위의 계기 -교육, 정보, 설득 -증상, 불건강 - 대중매체 정보

39 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 2) 건강신념모형 Health Belief Model:HBM 비판점(문제점)
건강증진 중재 즉 변화를 위한 중재에 대한 설명이 부족 가장 확실한 전략은 신념 이지만, 신념을 직접 변화시키려는 노력은 성공할 가능성이 적고, 환경이나, 조직의 변화 같은 다른 방법도 고려해야 한다. 질병의 위협을 강조하므로 건강증진 측면보다는 질병예방을 강조하고 있다.- 예방적 건강행동을 예측하거나 설명하는데 많이 활용 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 39 39

40 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 2) 건강신념모형 Health Belief Model:HBM
(2) 보건교육 실무에의 적용 개인의 행위는 개인의 인지수준에 따라 결정된다. 따라서 인지수준을 높이는 교육이 필요하다. 질병에 대한 심각성, 민감성, 위협감, 이익성, 자기효능감을 높이는 전략 장애요인을 낮추는 전략 지각된 이익성을 명료화하는 전략 지각된 장애성을 명료화하는 전략 행동의 계기를 촉진하는 전략 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 40 40

41 3) 건강증진 모형 Pender의 건강증진 모형(Health Promotion Model : HPM, 1987)
3) 건강증진 모형 Pender의 건강증진 모형(Health Promotion Model : HPM, 1987) 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 설명하는 것으로, 건강신념모형과 사회학습이론을 기초로 하여 개발되었다. 건강신념모형이 질병 관련 행위를 주로 설명하는 것인데 반해, 건강증진모형에서는 전반적인 건강증진행위 및 건강보호행위를 설명하고 있다. 건강증진 모형은 다음과 같은 7가지 가정에 근거하며, 이러한 가정은 건강행위를 형성하고, 유지하며, 환경적 영향을 수정하는데 있어 건강에 대한 자기책임, 즉 인간의 능동적 역할을 강조하고 있다.

42 3) Pender의 건강증진 모형 건강증진 행위의 7가지 가정
① 인간은 각 개인의 독특한 건강잠재력을 표현할 수 있는 생활조건을 창출 하고자 한다. ② 인간은 자신의 능력을 사정하고, 반성적으로 자기지각을 할 수 있는 능력을 가지고 있다. ③ 인간은 긍정적인 방향으로 성장하는 것을 가치 있게 생각하며, 개인이 수용할 수 있는 변화와 안정 사이의 균형을 얻고자 노력한다. ④ 개인은 자신의 행동을 능동적으로 조절하고자 한다 ⑤ 신체•심리•사회적 복합성을 지닌 개인은 환경과 상호 작용하면서, 점진적이고도, 지속적으로 환경을 변화시킨다. ⑥ 건강정문가는 인간 상호 간의 환경 중 일부에 해당하며, 인간의 일생에 영향을 미친다. ⑦ 자발적으로 인간-환경 간의 상호작용 방식을 바꾸는 것은 행동변화에 필수적이다.

43 3) Pender의 건강증진 모형 ① 초기건강증진모형(1987) ② 수정된 건강증진모형(1996)
건강증진행위를 설명하는 개념들은 인지 즉 지각요인과 조정요인으로 구분하여, 직 · 간접적으로 건강증진행위에 영향을 미치는 것으로 설명 ② 수정된 건강증진모형(1996) 건강의 중요성, 지각된 건강통제행위, 행위의 계기를 삭제하고, 건강의정의, 지각된 건강상태, 인구학적 특성, 생물학적 특성을 재배치 하였다. 개인적 특성과 경험이 행위와 관련된 인지와 감정에 영향을 미쳐 건강증진 행위 결과가 결정되는 것으로 설명하고 있다.

44 간호활동에 의해 변화가 가능 때문에 간호중재의 핵심.
Pender의 수정된 건강증진 모형 건강증진모형의 구성요소 ① 개인의 특성과 경험 행위에 영향을 미치는 각자 고유한 특성과 경험을 가지고 있다. 개인의 행동에 영향을 미친다. 개인적 특성, 이전의 관련 행위 ② 행위와 관련된 인지와 감정 간호활동에 의해 변화가 가능 때문에 간호중재의 핵심. 행위의 지각된 유익성, 행위의 지각된 장애, 지각된 자기효능감, 행위와 관련된 감정, 대인관계 영향, 상황적 영향. ③ 행위의 결과 행위계획 수립(몰입)과정에서 즉각적인 갈등적 요구와 선호를 중재하여 건강증진 행위(health promotion behavior)를 촉진할 수 있도록 한다.

45 Pender의 수정된 건강증진 모형 건강증진모형의 구성요소 ① 개인의 특성과 경험
행위에 영향을 미치는 각자 고유한 특성과 경험을 가지고 있다. 이는 개인의 행동에 영향을 미친다. 그 변수로 ㄱ. 개인적 특성(personal factors) ㄴ. 이전의 관련 행위(prior related behavior)

46 ㄱ. 개인적 특성(personal factors)
Pender의 수정된 건강증진 모형 ㄱ. 개인적 특성(personal factors) 생물학적 요인: 성, 연령, 비만도, 사춘기, 폐경상태, 신체적 상태 등 심리적 요인: 자존감, 자기동기화, 개인의 능력, 지각된 건강상태 등 사회·문화적 요인: 종족, 문화이입, 교육수준, 사회경제상태 등 개인적 특성은 건강증진행위뿐 아니라 행위와 관련된 인지와 감정에도 직접적으로 영향을 미칠 수 있다. 그러나 개인적 특성은 보건교육을 통해 변화될 수 없기 때문에 건강행위를 변화시키는 중재에는 잘 사용되지 않는다.

47 ㄴ. 이전의 관련 행위(prior related behavior)
Pender의 수정된 건강증진 모형 ㄴ. 이전의 관련 행위(prior related behavior) 현재와 비슷하거나, 같은 행위를 과거에 얼마나 자주 했는지를 의미하는 것. 행위의 주요 예측 요소가 된다. 이전의 행위는 현재행위에 직 · 간접적으로 영향을 미쳐 주의를 기울이지 않고도 자동적으로 특정행위를 하여, 습관화 하게 된다. 행위가 축적되고, 반복되어 강화가 된다. 모든 행위에는 정서가 동반되는데 행위 하기 전, 하는 동안, 한 후의 모든 정서는 기억으로 저장되었다가 나중에 그 행위를 하게 될 때 상기되어 지각된 자기효능감, 지각된 이익, 지각된 장애, 행동과 관련된 감정을 통해 건강증진행위에 간접적으로 영향을 준다.

48 Pender의 수정된 건강증진 모형 ② 행위와 관련된 인지와 감정
간호활동에 의해 변화가 가능하기 때문에간호중재의 핵심이 된다. 그 변수로 ㄱ. 행위의 지각된 이익(유익성)(perceived benefits of action) ㄴ. 행위의 지각된 장애(perceived barriers of action) ㄷ. 지각된 자기효능감 (perceived self-efficacy) ㄹ. 행위와 관련된 감정(activity-related affect) ㅁ. 인간 상호 간의(대인관계) 영향(interpersonal influences) ㅂ. 상황적 영향(situational influences)

49 Pender의 수정된 건강증진 모형 ㄱ. 행위의 지각된 이익(유익성) 특정 행위에 대해
개인이 기대하는 이익이나, 긍정적인 결과를 말하며, 내. 외적 유익성이 있다. 행위에 따른 긍정적 결과나 강화된 결과로부터 얻어진다. 기분, 피로감, 물질적 보상, 사회적 상호작용 증가 등 이익이나 긍정적인 결과가 올 것 이라는 신념은 구체적인 건강행위를 하는데 필요한 요소로, 긍정적인 결과의 가능성이 높은 활동에 더 많은 시간과 자원을 투자하게 된다. 건강증진모형에서 지각된 유익성은 행위를 직접적으로 동기화하기도 하지만, 이익을 가져올 것이라고 기대되는 행위를 하기 위한 계획에 몰입하게 함으로써, 행위를 간접적으로 동기화하기도 한다.

50 Pender의 수정된 건강증진 모형 ㄴ. 행위의 지각된 장애 어떤 행위를 하는데 부정적인 측면을 지각하는 것,
이용할 수 없음, 불편함, 값이 비쌈, 어려움, 시간소요가 많음, 만족감의 감소 등 건강증진행위에 직접적으로 영향을 미친다. 상상된 것일 수도 있고, 실제적일 수도 있다. 장애성은 행위를 피하도록 동기를 유발해, 활동 준비를 미흡하게 하므로 장애가 클 때에는 활동이 거의 일어나지 않는다. 반면에 활동 준비는 잘 되어 있고, 장애 정도가 낮으면, 행위를 실천할 확률이 커지게 된다. 활동계획에 몰입하는 것을 감소시켜, 행위에 간접적으로 영향을 미치기도 한다.

51 Pender의 수정된 건강증진 모형 ㄷ. 지각된 자기효능감 Banedura의 정의에 의하면 자기효능감은
수행을 확실하게 성취할 수 있는 개인의 능력에 대한 판단이다. 자기효능감은 행위와 관련된 감정에 영향을 받을 수 있으며, 긍정적인 감정을 가질수록 자기 효능은 커지게 된다. 직접적으로 건강증진행위를 동기화하고, 지각된 장애에 영향을 줌으로써, 행위의 시행이나 유지에 간접적으로도 영향을 미친다. 자기효능감이 높을수록 지각된 장애 정도는 낮아진다. 자기효능감이 높을수록 건강행위활동에 적극적으로 참여할 가능성이 높다.

52 Pender의 수정된 건강증진 모형 ㄹ. 행위와 관련된 감정 행위를 시작하기 전, 하는 동안, 한 후에 일어나는 주관적 느낌.
행동 자체가 가지는 자극의 특성에 기초한다. 특정행위에 대한 감각적 반응은 행동자체와 관련된 감정, 행동하는 개인과 관련된 감정, 행위가 일어나는 환경과 관련된 감정이 있다. 감정상태는 행위를 반복하거나, 지속하는데 영향을 미치며, 긍정적인 감정을 동반한 행위일 수록 반복될 가능성이 크고, 부정적인 감정을 느끼게 하는 행위일 수록 피할 가능성이 크다.

53 Pender의 수정된 건강증진 모형 ㅁ. 인간 상호 간의(대인관계) 영향
다른 사람의 태도, 신념, 행위에 영향을 받는(인지하는) 것. 이러한 인지는 실제적일 수도 있고, 아닐 수도 있다. 가족, 또래집단, 보건의료제공자, 규범, 사회적 지지, 모델링 등 사회적 압력이나 행동계획 수립의 격려를 통해 직·간접적으로 행위에 영향을 미친다. 인간 상호 간의 영향이 효과적이기 위해서는 개인이 타인의 행동, 소망 등에 관심을 가져야 하며, 그 들을 이해할 수 있고, 또한 그것을 인지적 형태로 흡수할 수 있어야 한다.

54 Pender의 수정된 건강증진 모형 ㅂ. 상황적 영향 상황에 대한 개인의 지각과 인지, 행위를 촉진하거나, 저해할 수 있다.
상황은 행동을 유발하는 역할을 하면서, 환경적 부담으로 작용하여, 행위에 직접적인 영향을 준다. 안전하고, 편안하며, 적합하고, 흥미로운 상황이라고 인지하면 그 행위를 더 잘 하게 된다. 예) 금연이라는 환경은 금연행위를 하게하고, 귀마개를 착용하도록 하는 회사규정은 그 규칙을 따르도록 요구한다.

55 Pender의 수정된 건강증진 모형 ③ 행위의 결과
ㄱ. 행위계획 수립(몰입)(commitment to a plan of action) 과정에서 ㄴ. 즉각적인 갈등적 요구와 선호(immediate competing demand and perferences)를 중재하여 ㄷ. 건강증진 행위(health promotion behavior)를 촉진할 수 있도록 한다.

56 Pender의 수정된 건강증진 모형 ㄱ. 행위계획에 몰입 주어진 시간과 장소에서, 특정한 사람과 함께 또는 혼자,
구체적인 활동을 하거나, 행위를 수행 또는 강화하기 위한 명확한 전략을 선택하고 확인하는 인지적 과정. 비조직적 행위보다 조직적 행위를 한다.

57 Pender의 수정된 건강증진 모형 ㄴ. 즉각적인 갈등적 요구와 선호 계획된 건강행위를 수행하는 데 방해가 되는 다른 행위,
건강증진행위를 계획하기 이전에 이미 의식 속에 자리 잡고 있는 대안적 행위를 말한다. 이것의 처리는 자가조절능력에 달려있다. 예) 맛, 향 선호, 운동과 쇼핑 중 선호하는 것을 선택 갈등적 요구는 외부적 요구에 따라 예상하지 않은 일을 실행해야 하거나, 좋지 못한 결과가 일어날 가능성이 높을 때 발생. 개인이 조절하기 어렵다. 갈등적 선호는 긍정적인 건강행위 계획으로부터 이탈하도록 하는 선호도 순위에 기반한 강력한 충동이기 때문에 장애와는 차이가 있다. 조절이 가능하다.

58 Pender의 수정된 건강증진 모형 ㄷ. 건강증진행위 건강증진모형의 궁극적인 목적
이를 통해 대상자가 건강상태에 도달할 수 있도록 한다. 건강증진행위는 개인이나 집단이 최적의 안녕 상태를 이루고, 자아실현 및 개인적 욕구 충족을 유지·증진 하려는 행위로서, 질병을 예방하는 것 이상을 의미하며, 균형과 안전성을 지키게 하고, 최적의 기능상태로 만들며, 조화를 증진시키며, 적응을 강화하고, 안녕을 극대화하고, 의식을 확대하는 것 등을 포함한다.

59 Pender의 건강증진 모형 특징 건강증진행위의 수행에 인지·지각요인이 미치는 영향이 크다는 것을 강조하고 있다.
특히 인지요인은 고정된 것이 아니라 변화가 가능하므로 이를 변화시켜 건강증진행위를 촉진할 수 있음을 보여준다. 예) 초기에 유익성을 경험하면-반복적으로 수행될 가능성이 커짐 초기에 장애를 경험하면-수행의 장애물로 기억 모든 행위에 정서가 동반된다.-긍정 또는 부정으로 작용

60 Pender의 건강증진 모형 문제점 지나치게 많은 변수를 고려함으로써 실제적인 적용이 어렵다. 이론으로서 간편성이 부족하다.
시사점 개인의 건강증진 행위를 촉진하기 위해서는 건강의 중요성과 자신의 건강상태를 올바르게 지각하고, 건강증진행위를 수행함으로써 얻게 되는 유익성을 경험하도록 하며, 건강증진행위 수행 시 장애요인을 파악하여 이를 감소시킬 수 있도록 대상자를 돕는 프로그램을 개발하여 운영하는 것이 바람직하다. 자기효능을 높일 수 있는 다양한 방법으로 보건교육을 실시하여, 대상자 스스로 건강증진행위를 수행하는 데 자신감을 갖도록 도와주어야 한다.

61 Pender의 건강증진 모형 (2) 보건교육 실무에 적용 (건강증진모형의 특징과 시사점 활용) 보건교육을 통해
건강의 중요성과 자신의 건강상태를 올바르게 지각하게 하고, 이전의 경험, 장애, 건강행위와 관련된 이익, 자기효능감, 감정, 인간 상호간의 영향 등에 긍정적인 인지를 할 수 있도록 한다. 대상자 스스로 자발적이고 능동적으로 의사결정에 참여하여 자신의 행동을 조절 하도록 한다.

62 Pender의 수정된 건강증진 모형 이전의 관련 행위 개인의 특성과 경험 행위와 관련된 인지와 감정 행위의 결과
행위의 지각된 이익 즉각적인 갈등적 요구 (낮은 조절력) 선호(높은 조절력) 행위의 지각된 장애 이전의 관련 행위 지각된 자기효능감 행위계획 수립 건강증진 행위 행위와 관련된 감정 개인적 요인 : 생물학적, 심리적, 사회문화적 인간 상호 간의 영향 (가족, 동료, 제공자) : 규범, 지지, 모범 상황적 영향 : 선택적 요구의 특성, 심미적 특성 Pender의 수정된 건강증진 모형

63 4) PRECEDE-PROCEED 모형 PRECEDE-PROCEED 모형의 단계 보건교육실무에 적용 먼저 일반현황입니다. 63

64 (1) PRECEDE-PROCEED 모형의 단계
1단계:사회적 진단 2단계:역학적 진단 3단계:행위적.환경적 진단 4단계:교육적.조직적 진단 5단계:행정 및 정책적 진단 6단계:수행 7단계:과정평가 8단계:영향평가 9단계:결과평가 먼저 일반현황입니다. 6464 64

65 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형
보건교육의 계획부터 수행, 평가 과정의 연속적인 단계를 제공하여 포괄적인 건강증진 계획이 가능한 모형. PRECEDE과정과 PROCEED과정의 두 과정으로 구성 됨 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 6565 65

66 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 1. PRECED과정
Predisposing, Reinforcing and Enabling Constructs in Educational Diagnosis and Evaluation” 성향(소인), 강화, 촉진(가능)요인을 제시하여, 보건교육 진단과 평가과정. : 보건교육사업의 우선순위 결정과 목적설정을 보여주는 진단단계이다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 6666 66

67 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 2. PROCEED과정
Policy, Regulatory and Organizational Constructs in Educational and Environmental Development 이전모형에서 사용하였던 요소 외에 정책, 법규, 조직체와 환경이라는 새로운 요소를 추가한 모형을 제시. : 정책수립 및 보건교육사업 수행과정과 사업내용, 사업평가에서의 대상과 그 기준을 제시하는 과정 즉 건강증진계획의 계발단계이다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 6767 67

68 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 1. PRECEDE모형은
보건교육을 계획하는데 활용할 수 있는 체계적이고 조직적인 모형으로 , 보건 교육의 마지막 결과로부터 시작하여 그러한 결과를 초래한 원인을 찾게 하는 연역적 사고 체계이다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 6868 68

69 행정적. 정책적 진단 교육적. 조직적 진단 행위적 진단 역학적 진단 사회적 진단
PRECEDE-PROCEED 모형 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 프로그램의 계획 단계를 9단계로 나누고 있다. PRECEDE 전개 5단계 단계 단계 단계 단계 행정적. 정책적 진단 교육적. 조직적 진단 행위적 진단 역학적 진단 사회적 진단 성향요인 촉진요인 강화요인 건강증진 보건교육 정책규제조직 행위 및 생활양식 환경 건강 삶의 질 6단계 단계 단계 단계 수행 과정평가 영향평가 결과평가 PROCEED 평가

70 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 PRECEDE 모형의 기본 명제는
건강과 건강행위는 많은 요인에 의해 일어나며, 건강행위에 영향을 주기 위한 효과는 다차원적 이여야 한다. 이처럼 건강이 다양한 요인에 영향을 받기 때문에 보건교육 활동도 다원적인 측면에서 계획되어야 하며, 인간의 행태요인의 중요성을 특히 강조하여, 건강과 건강행위에 영향을 주는 여러 요인을 지표화 하는데 도움을 준다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 70 70

71 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 PRECEDE모형 특징
여러 측면의 사정과정을 통해 건강행위에 영향을 미치는 다양한 요인을 복합적으로 분류하여, 조직화 할 수 있는 접근체계를 제시해준다. 특히 건강 및 건강행위에 사회적, 생태학적 측면(가족, 지역사회, 문화, 신체적 사회적 환경)들이 중요한 요인임을 강조하여, 건강행위변화에 대한 책임을 대상자중심으로 본 다른 건강관련 모형과 구별된다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 71 71

72 행정적. 정책적 진단 교육적. 조직적 진단 행위적 진단 역학적 진단 사회적 진단
PRECEDE-PROCEED 모형 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 프로그램의 계획 단계를 9단계로 나누고 있다. PRECEDE 전개 5단계 단계 단계 단계 단계 행정적. 정책적 진단 교육적. 조직적 진단 행위적 진단 역학적 진단 사회적 진단 성향요인 촉진요인 강화요인 건강증진 보건교육 정책규제조직 행위 및 생활양식 환경 건강 삶의 질 6단계 단계 단계 단계 수행 과정평가 영향평가 결과평가 PROCEED 평가

73 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 1단계 : 사회적 진단
지역사회 주민을 대상으로 삶의 질에 영향을 미치는 사회적 요인을 사정한다. 사회문제를 파악하여 삶의 질을 증진시키거나, 방해요인을 객관적, 주관적 사정. 사회적 문제란 많은 수의 사람들에게 불편을 주고, 안녕을 방해하는 원인이 된다고 생각되는 상황으로 개선 될 수 있는 것을 말한다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 73 73

74 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 1단계 : 사회적 진단
대상자의 요구나 삶의 질을 사정하는 단계 객관적 지표: 고용률, 실업률, 결근율, 교육수준, 주택보급율, 인구밀도, 사회복지수준, 범죄율, 대기 환경지표 등 -신문, 방송, 각종 센서스자료, 생정지표, 사회적지표, 각종연구기록 이용. 주관적인 지표: 대상집단에게 삶의 질을 방해하는 주요 장애물이 무엇인지 질문, 지역주민의 적응(스트레스 생활사건, 개인적 사회적 자원), 삶의 만족도(긍정적 생활경험, 개인적 사회적 자원)사정. 자료수집 방법: 면담, 설문조사, 지역사회 포럼, 포커스그룸 활용, 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 74 74

75 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 2단계 : 역학적 진단
삶의 질에 영향을 미치는 구체적인 건강문제를 규명하는 단계. 규명된 건강문제들에 대하여 우선순위선정, 목표설정. 제한된 자원을 사용할 가치가 가장 큰 건강문제를 규명하는 단계 대상집단의 건강문제의 범위, 분포, 원인을 기술 한다. -건강문제의 상대적 중요성 제시. 건강문제를 나타내는 지표: 질병의 유병률, 발생률, 발생빈도, 사망률, 이환률, 장애률 등 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 75 75

76 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 우선순위 선정 기준
문제의 중요성-문제의 크기, 인구집단의 범위(건강문제를 가진 사람 수) 문제해결가능성 문제의 심각성 대상자의 취약성 주민의관심도(주민의 인식) 자원동원가능성(실현가능성) 간호사의 준비도(전문지식수준) 국가정책과의 연관성 긴급, 응급을 요하는 것 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 76 76

77 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 목표설정 기준(SMART)
구체적(Specific), 측정가능(Measurable), 적극성, 성취가능(해결가능, 도달가능) Aggressive & Achievable 연관성(Relevant), 기한(Time limited) 목표설정 기준 실현가능성-자원동원 가능성 관찰가능성 측정가능성 연관성 논리성 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 77 77

78 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 3단계 : 행위적, 환경적 진단
2단계에서 규명된 최우선의 건강문제와 원인적으로 연결된 건강 관련 행위와 환경요인을 규명하는 단계. 보건교육을 통해 변화가 가능한 문제를 우선순위로 한다. 이전의 PRECEDE 모형에서는 행동적 요인만을 고려했으나, PROCEED 모형에서는 생활양식과 환경적 요인까지 고려하였다. 건강행위의 실천 수준과 건강문제에 영향을 미치거나, 행위에 의해 통제될 수 없는 비 행위적 원인을 확인하는 것 이 단계를 통해 개인적 또는 조직적 행동의 바람직한 변화를 나타내는 일련의 행동 목적이 제시된다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 78 78

79 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 유병률, 흡연률이 높다면
이에 영향을 주는 행위들이 무엇인지를 찾아 내고, 이런 행위를 할 수 밖에 없는 환경이 무엇인지를 찾아 내는 단계 예) 학생들의 건강행위와 관련된 건강위험 행위: 흡연, 약물남용, 건강하지 못한 식습관, 사고 관련 행위 등 건강행위: 운동, 건강한 식습관, 안전한 성행위, 사고 방지 행위 등 환경적 요인: 운동시설, 건강진단시설 유무, 접근성 용이도 금연구역 설정 유무, 실천 정도, 스트레스 정도 등 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 79 79

80 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 4단계 : 교육적 및 조직적 진단
보건교육의 내용설정을 위한 단계 건강행위의 변화를 가져오기 위한 보건 교육 프로그램 설정 단계 3단계에서 규명된 특정 건강 행위에 영향을 주는 요인. 건강상태나 삶의 질과 연관된 행위나 환경적 상태를 가져오게 한 요인이 무엇인지 사정 성향요인(predisposing factor), 촉진요인(enabling factor), 강화요인(reinforcing factor)을 사정한다. 어떤 단순한 행위라도 한가지 원인에 의해 나타나는 행위는 거의 없고 이 세가지 요인이 복합적으로 나타난다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 80 80

81 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 특정 건강 행위에 영향을 주는 요인
성향요인(predisposing factor), 촉진요인(enabling factor), 강화요인(reinforcing factor)이 있다.. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 81 81

82 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 성향(소인)요인
행위를 하기에 앞서 내재된 요인. 개인이나 집단의 동기를 제공하는 인지적, 정서적 요인으로 지식, 태도, 신념, 가치, 인식 등 중재전략을 세우거나 보건교육 계획에 매우 유용하다. 예) 사회경제상태, 연령, 성, 가족규모 등 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 82 82

83 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 촉진(가능)요인
건강행위를 수행하는데 필요한 기술과 자원 개인이나 조직의 건강행위 수행을 가능하도록 도와주는 요인 건강증진 프로그램에서 지역사회조직, 중재 훈련의 표적이 된다. 이용가능성, 접근성, 개인의 자원, 지역사회자원, 시간적 여유 제공성, 개인의 기술 (자원: 보건의료시설, 인력, 학교 등 비용, 거리, 이용 가능한 교통수단, 사용 가능한 시간 등 기술: 신체운동, 휴식요법, 의료기기사용, 자가간호프로그램실시 등) 예) 흡연-답배 값, 저렴한 금연가능 프로그램, 금연기구 등 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 83 83

84 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 강화요인
개인이 행위변화를 가져오도록 돕는 사회적 환경요인 행위변화를 격려하기도 하고, 감소시키기도 한다. 보상, 칭찬, 처벌 등과 같이 행위를 계속 유지하게 하거나, 중단하게 하는 요인 가족의 태도, 의료인의 행위, 행위수행에 따른 상벌 등 사회적 신체적 유익성, 대리, 보상, 사회적 지지, 친구의 영향, 충고, 보건의료제공자의 긍정적 혹은 부정적 반응 등 강화요인에 영향을 주는 자원은 교육목표와 장소에 따라 다르며, 보건교육 시 행위변화과정에 긍정적인 지지를 최대화 하기 위해서는 강화요인을 충분히 파악하고 있어야 한다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 84 84

85 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 5단계 : 행정적, 정책적 진단.
프로그램 및 시행과 관련되는 조직적. 행정적 능력과 자원을 검토하고 평가한다. 파악된 조직 및 행정상의 제한 점과 장애 사항 등을 분석한다. (예: 인력, 물자, 시설, 예산 등)에 대해 보다 개선할 수 있는 방안을 제시한다. 즉 건강증진 프로그램에 이용 가능한 예산, 자원, 시간, 프로그램 수행 시 극복해야 할 장애, 프로그램 지원 정책 등 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 85 85

86 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 6단계 : 수행
보건교육 프로그램을 개발하고, 구체적인 방법과 전략 등 시행방안을 마련한다. 성공적으로 사업을 수행하기 위해서 적절한 계획, 예산, 조직, 정책지지, 인력 훈련과 감독, 감시가 필요하며, 경험과 대상자의 요구에 대한 민감성, 상황변화에 따른 융통성, 장기 목적에 대한 인식, 유머감각 등도 필요하다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 86 86

87 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형
7단계 : 과정평가-계획대로 잘 수행 되는가에 대한 평가 8단계 : 영향평가-프로그램 효과 평가 9단계 : 결과평가-목표달성 정도 평가, 지표의 변화 정도 평가 최종목표인 건강과 삶의 질 평가. 평가란 어떤 것의 가치를 판단하거나 확인하는 것. 세심하게 조사하는 것 보건교육과 건강증진 분야에서는 평가를 수용할 수 있는 기준과 관심 있는 대상의 비교다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 87 87

88 행정적. 정책적 진단 교육적. 조직적 진단 행위적 진단 역학적 진단 사회적 진단
PRECEDE-PROCEED 모형 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 프로그램의 계획 단계를 9단계로 나누고 있다. PRECEDE 전개 5단계 단계 단계 단계 단계 행정적. 정책적 진단 교육적. 조직적 진단 행위적 진단 역학적 진단 사회적 진단 성향요인 촉진요인 강화요인 건강증진 보건교육 정책규제조직 행위 및 생활양식 환경 건강 삶의 질 6단계 단계 단계 단계 수행 과정평가 영향평가 결과평가 PROCEED 평가

89 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 PRECEDE모형에 적용된 인과관계에 따라
오른쪽에서 왼쪽으로 전개 됐다. 이는 근본원인과 예방적인 또는 촉진적인 해결책을 찾는 체계적인 방법이다. PROCEED과정: 평가에서도 같은 논리와 모형을 적용하지만 정책, 활동, 자원, 중재에서부터 중간 효과까지 그리고 궁극적인 건강의 결과 사회적 이익까지 평가할 때는 왼쪽에서 오른쪽으로 화살표를 따라 진행된다. 관심대상은 동일하지만 그에 대한 검증과 판단 순서는 반대가 된다. 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 89 89

90 보건교육의 이론 보건교육의 이론 보건교육의 이론 PRECEDE-PROCEED 모형 (2) 보건교육실무에 적용
보건프로그램 개발 시 개인적 차원의 원인분석 뿐만 아니라 사회 환경적요인과 행정적 요인들 까지 분석하여 이를 기초로 계획을 수립하고 수행, 평가과정을 제시하였다. 보건교육계획수립에 체계적이고 현실적으로 수행 가능한 계획을 수립 할 수 있고, 수행과 평가과정에서도 활용 가능하다 우리 남구는 빛가람혁신도시와 전남 서남부 12개 시군과 연결되는 교통의 요충지 이며, 교육하기 좋은 환경이 갖춰진 광주교육의 1번지입니다. 아울러 근현대 전통문화자원과 전통식품자원이 풍부한 문화 전통식품 산업의 거점도시입니다. 인구는 8만3천세대, 21만9천명이며, 전체면적의 63,4%가 개발제한구역입니다. 행정구역은 16개동이며, 공무원 정원은 624명입니다. 90 90

91 감사합니다 감사합니다 91


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