PET-CT 검사 환자의 피폭선량 경감을 위한 연구

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1 PET-CT 검사 환자의 피폭선량 경감을 위한 연구
인하대 병원 핵의학과 김 봉 수

2 Background Cancer 환자의 증가 건강에 대한 관심 진단, 치료 전,후의 평가 2~3회의 PET-CT 시행/년
건강 검진 인구의 증가(암검진)

3 Background 의료 방사선 피폭의 증가 Chest X-ray : 0.01 ~ 0.15mSv 두경부 CT : 2mSv
PET-CT : 22 ~ 24mSv

4 Purpose PET의 F18-FDG 투여량의 정량화 Pitch 변화에 따른 효과는 ? PET-CT 검사의 피폭선량을 경감
환자의 피폭선량 일정 환자에게 도달하는 방사선량 변화 국제방사선방호위원회 간행물 87 전산화 단층촬영(CT)에서 환자선량 관리 CT의 조건 중 Pitch를 조절 Pitch 변화에 따른 효과는 ? PET-CT 검사의 피폭선량을 경감

5 Pitch 란? Single slice CT Multi-slice CT(Siemens)
X-선관이 1회 회전하는 동안 테이블이 이동하는 거리 Single slice CT Multi-slice CT(Siemens)

6 Equipment Biograph PET-CT(Duo) CT 조사선량 측정기 (PTW-DIADOS 11003/1383)

7 Equipment PET cylinder phantom AAPM Standard phantom(model )

8 Method 1. 흡수선량 측정방법 모든 실험은 130kVp, 100mAs의 조건에서 시행
Pitch는 Slice thickness 6mm → 0.7, 1.0, 1.3, 1.5, 1.7, 1.9로 변화 각 Pitch별로 각각 3회씩 측정하여 평균값을 측정 장비의 교정계수를 곱하여 mGy로 나타냄

9 Method 2. SUV값 측정방법 PET Cylinder phantom을 이용
동일 조건으로 각 Pitch별 CT영상 3분간의 PET영상 획득 두 영상의 Fusion Image에서 SUV 값 측정 SUV 값은 최대값, 최소값, 평균값으로 표시

10 Method 3. CT 공간분해능 측정방법 CT AAPM Standard phantom을 이용
동일 조건으로 각 Pitch별 CT영상 획득 각각의 Phantom 영상에서 Hole의 크기를 식별하는지 육안으로 판별함 (각 영상의 Window width: 300~400, level: -150)

11 Result 흡수선량 & SUV값 Pitch 기준 mAs 방사선량(mGy) SUV값 Max Min Avg 0.7 100
54.5±0.2 1.23 0.92 1.07 1.0 53.8±0.24 1.25 0.89 1.06 1.3 53.5±0.03 1.22 0.91 1.5 51.2±0.1 1.7 50.7±0.08 1.9 50.5±0.03 Pitch가 0.7 ~ 1.5 : 방사선량이 급격히 감소 1.5 이상 : 방사선량이 변화가 적음

12 Result PET-CT의 전신 검사(7-Bed)에 대한 조사선량 (추정) Pitch 0.7 : 전신조사량 – 381.5mGy

13 Result 각 Pitch별 SUV값은 Pitch의 증가에 영향을 받지 않았다.
판독 시 지표로 제공하고 있는 Max값은 변화가 거의 없었다.

14 Result Pitch 0.7 Pitch 1.5 Pitch 1.9
1.75mm 1.50mm 1.25mm 1.00mm 0.75mm Pitch 0.7 Pitch 1.5 Pitch 1.9 Window width: 300~400, level: -150

15 Conclusion PET-CT DUO 장비에서 Pitch를 0.7 ~ 1.9로 변화하면 Pitch가 1.5일 경우 흡수선량
감소의 폭이 가장 크다. SUV값은 변화가 없었다. CT 영상의 변화가 없었다. 환자의 피폭선량 경감에 기여

16 감사합니다