서울시 치매관리 정책 방향 서울시 보건정책과 치매관리팀장 이 미 경.

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1 서울시 치매관리 정책 방향 서울시 보건정책과 치매관리팀장 이 미 경

2 목 차 서울시 비젼 치매 종합의료복지 서비스제공 서울시 치매관리사업의 비젼 및 목적 서울시 치매관리 사업의 목표 참여기관 역할
목 차 서울시 비젼 치매 종합의료복지 서비스제공 서울시 치매관리사업의 비젼 및 목적 서울시 치매관리 사업의 목표 참여기관 역할 방문건강관리사업 노인장기 요양 보험법 노인 돌보미 바우처 사업

3 서울비전하우스 시정 비전 서울의 미래모습은 ‘맑고 매력있는 세계도시 서울’입니다. 시민들의 맑은 웃음과 행복한 생활은 결코 꿈이 아닙니다. 세계 어디에서도 찾아볼 수 없는 서울만의 고유한 특성을 살려 매력있는 도시로 만들어 가겠습니다 시정목표 민선4기 시정의 목표는 고객의 행복지수와 경제지수를 높여 맑고 매력있는 세계도시를 만들어 가는데 있습니다. 세계적으로 경쟁력 있는 도시는 활기찬 경제와 높은 삶의 질을 기반으로 합니다.

4 맑고 매력 있는 세계도시 서울! 시정운영 4개년 계획(15대 중점사업)
치매 노인 예방에서 치료와 보호까지 종합복지 서비스 제공 세계 디자인 패션 중심지 조성 세계적 컨벤션 도시개발 미래 첨단산업단지 조성(마곡지구, 상암DMC) 새로운 일자리 창출(지식서비스, 창의산업 육성) 문화 관광 벨트 조성…..

5 치매 종합의료복지 서비스 제공 추진 목표 치매 조기 개입으로 건강한 노후생활 보장 치매 노인을 위한 사회 안전망 구축

6 치매 종합의료복지 서비스 제공 치매 전담 기관 설치 치매 예방 및 조기검진 에 역점 치매 인프라 지원 기능 강화
치매예방 조기검진 관리체계 구축 치매 전담 기관 설치 치매 예방 및 조기검진 에 역점 치매 인프라 지원 기능 강화

7 치매 종합의료복지 서비스 제공 저소득 시민 공공 부문 보호 일반 시민 민간 부문 보호 치매노인 보호 시설 확충
- ’10년’ 까지 6,400명 수용 일반 시민 민간 부문 보호 - ’10년’ 까지 4,400명 수용

8 치매 종합의료복지 서비스 제공 저소득 시민에 대한 실비 이용료 일부지원 - 차상위 계층 지원(’07년~)
시설 이용료 및 치료비용 보전 저소득 시민에 대한 실비 이용료 일부지원 - 차상위 계층 지원(’07년~) 노인 수발보험제도와 연계 보호 - 중증노인위주 수혜(‘08.7월~)

9 치매사업 추진경과 ‘ 치매관리 개선방안 수립 (시장 방침 제342호) ‘ 광역치매센터 민간위탁운영 기관선정 (서울대병원 선정) ‘ 광역치매센터 개소 및 기술지원단 위촉 ‘ 지역치매지원센터 설치 기준 마련 및 자치구 설명회 개최

10 치매사업 추진경과 ‘07. 2.27 센터설치를 위한 4개 자치구 선정 (성동, 성북, 마포, 강동)
‘ 센터설치를 위한 4개 자치구 선정 (성동, 성북, 마포, 강동) ‘ 설치비 10억원씩 교부(총40억원) ‘07. 4~5월 사업지침 및 표준화 도구 개발 ‘ 성북 지역치매지원센터 개소 ‘ 성동 지역치매지원센터 개소 ‘07. 7월 중 마포, 강동 개소 예정

11 서울시 치매관리 사업 1 치매통합관리 서비스 기존의 시설보호위주의 치매관리 사업에서 치매예방, 조기검진, 조기치료
환자관리 및 가족지원, 시설보호의 연계 지역여건에 맞는 사업추진 지원 건강과 복지가 조화된 비용 효과적인 사업

12 서울시 치매관리 사업 1 치매통합관리 시스템 구축 통합적 접근 (Integrative approach)
치매예방, 조기발견 및 치료,재활 진행단계별 적정관리 보건과 복지가 조화된 다학제 적 접근

13 서울시 치매관리 사업 1 치매통합관리 시스템 구축 비용 효율성 (Cost-effective approach)
투여 비용 대비 효과의 극대화 기존 지역사회 자원 활용 민간의 자발적 참여 유도

14 서울시 치매관리 사업 1 치매통합관리 시스템 구축 지역사회 중심 (Community based approach)
지역사회 기반의 사업 추진 지역사회 적용 가능성 중점고려 시민 참여 및 시민 부담 경감 우선 고려

15 서울시 치매관리 사업 2 치매 전담 기관 설치 운영 치매관리 개선 방안 (시장방침 제342호,2006.9.4)
광역 치매센터 설치 운영 지역치매지원 설치 운영 - 확대 : 2010년 까지 25개소 설치 (년차별 7개씩 개소) - 기존 : 년차별 4개소씩 증가예정

16 서울시 사업 목표 구체적 사업목표 (65세 이상 전 노인의 년 1회 치매 검진) 중증 치매 환 자 발생률 감소
65세 이상 노인의 치매조기 검진률 향상 (65세 이상 전 노인의 년 1회 치매 검진) 중증 치매 환 자 발생률 감소 노인의료비 감소 및 가족 부양 부담감소

17 치매 사업 참여 기관의 역할 서울시 사업 총괄 장기목표 달성을 위한 정책 결정기관

18 치매 사업 참여 기관의 역할 사업 총괄 기획 사업지침 개발 표준 프로그램 및 도구개발 사업인력 교육 및 기술지원
광역치매센터 - 치매통합관리 시스템 구축 을 통한 사업 총괄 기획 사업지침 개발 표준 프로그램 및 도구개발 사업인력 교육 및 기술지원 정보화 체계 구축 등

19 치매 사업 참여 기관의 역할 치매예방, 조기검진, 등록관리 치료비 지원 자원연계 등 지역치매센터
- 해당 자치구 지역주민을 대상으로 직접사업 시행 치매예방, 조기검진, 등록관리 치료비 지원 자원연계 등

20 치매 사업 참여 기관의 역할 자치구 보건소 자치구 치매관리 사업 총괄 치매관리사업 실적 보고 치매 지역 센터 지원

21 치매 사업 참여 기관의 역할 - 전문적인 비약물적 활동 프로그램 시행, 지원 작업치료사 및 비약물 치료 전문가가
인지건강센터 - 전문적인 비약물적 활동 프로그램 시행, 지원 작업치료사 및 비약물 치료 전문가가 프로그램 기획 및 시행을 주도 외래 방문노인 대상 전문화 프로그램 적용 인사 및 회계는 지역치매센터와 통합관리

22 각 기관역할과 관련 고려사항? 치매센터 에 대한 기대와 실제역할과의 갭과 갈등 발생가능성에 대한 충분한 대비
복지모델과의 연계처리에 대해 충분히 준비 (보건문제 해결기관 역할) 지역사회 치매협의체 구성 및 운영도 필요

23 각 기관역할과 관련 고려사항? 전문분야 간 보건, 복지분야간의 갈등조정역할이 보건소가 해야 할 아주 중요한 부분임
수요에 맞는 서비스 제공 서울시, 자치구, 위탁운영주체와의 충분한 협의를 통해 비젼 공유 보건사업과의 연계, 정보관리 등에 대해서도 보건소의 노력이 필요

24 방문건강관리 사업 운영 방안 1 대상자 : 취약계층부터 단계적으로 확대(1-6순위)
(1순위) 기초생활수급자 중 65세 이상 장애인 독거 노인 및 노인 부부세대 (2순위) 1순위 제외된 기초생활 수급자 (3순위) 차 상위 계층 중 65세 이상 장애인 독거 노인 및 노인 부부세대, 임산부, 결혼이민자 가구

25 방문건강관리 사업 2007년 사업추진 방향 2 지역주민(취약계층) 건강수준 향상 (1) 만성질환관리, 질환예방, 건강증진
(2) 취약계층 등록, 요구에 맞는 서비스 제공 (3) 다양한 전문가와 팀제 접근 (4) 지역담당제 지향 (5) 지역사회 자원 연계 강화 등

26 노인 돌보미 바우처 사업 대상 : 만 65세 이상 노인 지원내용 : 월27만원 상당의 서비스 이용권 가사지원 및 활동지원서비스
(가구소득, 건강상태 고려 선정) 지원내용 : 월27만원 상당의 서비스 이용권 (바우처) 제공 월 36만원의 본인 부담금 납부

27 노인장기 요양 보험법 노인성 질병을 가진 64세 이하 국민 (건강보험가입자 + 의료급여 수급자) 장기요양 인정 신청대상자 1
- 정부법안 의 주요내용 65세 이상 노인 노인성 질병을 가진 64세 이하 국민 (건강보험가입자 + 의료급여 수급자)

28 노인장기 요양 보험법 장기요양 등급판정위원회에서 등급판정을 받은 국민 급여 대상자 2 - 정부법안 의 주요내용 (대상자)
- 정부법안 의 주요내용 (대상자) 6월 이상 혼자 일상생활이 어려운 자로서 장기요양 등급판정위원회에서 등급판정을 받은 국민

29 서울시 보건정책과 조직 보건기획팀 의료관리팀 약 무 팀 지역보건팀 치매관리팀 질병관리팀 - 공공의료확충
- 의료기관 지도점검 - 응급의료 관련 업무 - 의료분쟁에 관한 업무 등 보건기획팀 - 공공의료확충 - 시립병원 운영 및 평가 - 주요업무 수립 등 약 무 팀 - 약품관리 , 마약류 관리업무 - 의약품등 품질관리 - 수입허가 등 지역보건팀 - 지역보건의료계획 정신보건사업 모자보건사업 치매관리팀 - 치매관리사업 방문건강관리사업(대도시방문보건사업) 만성질환관리사업 국가암관리사업 등 질병관리팀 - 급성전염병 관리(SARS, AI) 결핵사업 예방접종

30 맑고 매력있는 세계도시 건강도시 서울~