발췌된 IACLE 콘택트렌즈 과정 모듈및 슬라이드: 한국어 자료

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1 발췌된 IACLE 콘택트렌즈 과정 모듈및 슬라이드: 한국어 자료
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2 구면 소프트콘택트렌즈의 피팅 S.PPT 12 12

3 소프트 콘택트렌즈 다른 이름 (과거와 현재): 친수성(Hydrophilic) 하이드로젤(Hydrogel) 젤(Gel)
유연성(Flexible) 윤부(Limbal) & 반공막(Semi Scleral), 윤부(Limbal) & 윤부근접(Paralimbal) 유연성(Pliable) S.PPT 12 12

4 소프트렌즈 크기: 일반적인 종류 전체 직경(TD)의 범위: ÆT = 13 -15 mm
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5 소프트렌즈의 피팅법 각막정점 윤부 윤부 바깥 영역 S.PPT 12 12

6 언제 구면소프트렌즈를 피팅하는가 ? 가장 먼저 선택하는 렌즈 구면 굴절이상 (난시 0.75 D 이하)
편안함이 가장 중요한 요인이 될 때 무수정체를 포함하여 굴절이상이 아주 높은 경우 처방도수가 낮고 RGP 렌즈가 시력을 약간 증가시키지만 착용감이 좋지 않을 때 각막난시가 심하지만 처방도수에 원주도수가 포함되지 않을 때 S.PPT 12 12

7 무수정체를 포함하여 굴절이상이 아주 높은 경우 처방도수가 낮고 RGP 렌즈가 시력을 약간 증가시키지만 착용감이 좋지 않을 때
언제 구면소프트렌즈를 피팅하는가 ? 가장 먼저 선택하는 렌즈 구면 굴절이상 (난시 0.75 D 이하) 편안함이 가장 중요한 요인이 될 때 무수정체를 포함하여 굴절이상이 아주 높은 경우 처방도수가 낮고 RGP 렌즈가 시력을 약간 증가시키지만 착용감이 좋지 않을 때 각막난시가 심하지만 처방도수에 원주도수가 포함되지 않을 때 S.PPT 12 12

8 소프트렌즈 피팅상태의 요구조건 소프트렌즈의 피팅상태는: 눈의 중앙에 놓여야 한다 각막의 형상과 일치해야 한다
적절하게 움직여야 한다 눈이 여러 방향을 주시할 때 각막을 덮어야 한다 S.PPT 12 12

9 소프트렌즈 성능과 관련된 요구조건 소프트렌즈가 갖추어야 할 조건은: 양호하고 안정된 시력을 제공 생리적인 장애의 최소화
현실적으로 요구되는 기간 동안 착용가능 편안한 착용감 S.PPT 12 12

10 안정위치(CENTRATION)의 구분 (Cartesian 좌표를 기준으로) + y - + x x y (0,0)
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11 안정위치 예 CARTESIAN 좌표계 중심안정 x = 0 y = 0 편심 x = 0 y = 편심 x = + y = 0 편심
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12 코방향 기준(BINASAL SYSTEM)
안정위치의 구분 코방향 기준(BINASAL SYSTEM) R L + y + y  (0,0) + + (0,0) x x x x y y S.PPT 12 12

13 코방향 기준(BINASAL SYSTEM)
안정위치의 예 코방향 기준(BINASAL SYSTEM) 우안 또는 좌안 우안 또는 좌안 중심안정 x = 0 y = 0 편심 x = 0 y = 우안 좌안 편심 x = + y = 0 편심 x = y = +  S.PPT 12 12

14  안정위치를 문장으로 구분 예 우안에서 코쪽으로 0.5mm 편심 좌안에서 귀쪽으로 0.5 mm 와 위쪽으로 0.5 mm 편심
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15 피팅상태의 구분 양호(Good), 적합(optimum), 이상적(ideal)
스티프(Steep), 타이트(tight), 밀착(bound) 플랫(Flat), 루즈(loose), 유동적(mobile) 중심안정(Centred), 편심(decentred) 하방안정(Low riding), 상방안정(high riding) 위쪽(Superior), 아래쪽(inferior), 코쪽(nasal), 귀쪽(temporal) 및 두 가지 결합상태 S.PPT 12 12

16 렌즈의 피팅상태를 결정하는 요인 렌즈와 눈 앞쪽부분의 새그값 관계 (렌즈>눈) 각막을 포함한 눈 앞쪽부위의 형상
깜박임으로 유발되는 렌즈밑의 음성압력 렌즈의 물리적 특성: 재질의 물성 처방도수 두께 렌즈 디자인 안검의 특성, 안검과 렌즈의 상호작용 S.PPT 12 12

17 렌즈의 피팅상태를 바꾸는 방법 렌즈의 피팅상태를 결정하는 하나나 그 이상의 요인을 바꿀 수 있지만 다음 사항은 바꿀 수 없음:
눈 앞쪽의 형상 처방도수 안검의 특성 S.PPT 12 12

18 새그값의 영향 S2 > S1 > S3 D1 S2 S1 D1 ‘더 스티프해짐' D1 ‘원래 피팅상태' S3
더 스티프한 BOZR S2 S1 D1 ‘더 스티프해짐' D1 더 플랫한 BOZR ‘원래 피팅상태' S3 D1 ‘더 플랫해짐' S.PPT 12 12

19 직경의 영향 S2 > S1 > S3 D3 S2 S1 D2 효과적으로 ‘스티프해짐' D1 '원래 피팅상태' S3
동일한 BOZR S2 동일한 BOZR S1 D2 효과적으로 ‘스티프해짐' D1 동일한 BOZR '원래 피팅상태' S3 D3 효과적으로 ‘플랫해짐' S.PPT 12 12

20 렌즈 디자인의 영향 새그값이 같고, 직경이 같지만, 다른 디자인 = 다른 행동 S S D D 96505-19S.PPT 12

21 소프트렌즈의 피팅 전체직경, ÆT 후면광학부곡률반경(BOZR), r0 중심두께, tc 광학부직경 함수율 재질 제조방법
변수의 선택 전체직경, ÆT 후면광학부곡률반경(BOZR), r0 중심두께, tc 광학부직경 함수율 재질 제조방법 S.PPT 12 12

22 소프트렌즈의 피팅 전체 직경의 선택 수평방향가시홍채직경(HVID) 측정후 다음 두 가지 가운데 하나 선택:
HVID 측정값에 2mm를 더한 후 이와 가장 근사한 직경을 갖는 시험렌즈 세트를 선택하거나, 제조사에서 제시한 기준을 적용하여 시험렌즈의 직경을 선택 S.PPT 12 12

23 소프트렌즈의 피팅 전체 직경(TD)의 선택 처방도수가 높은 경우 렌즈의 피팅상태와 중심안정을 개선시키기 위해 종종 더 큰 직경이 필요함 고함수율 (60% 이상) 렌즈는 시험렌즈의 직경에 0.5mm를 더함 수분손실로 눈에서 수축되는 것을 감안 렌즈가 전반적으로 더 두꺼워 (굴절률이 낮아) 렌즈와 안검의 상호작용이 더 커짐 렌즈의 피팅상태와 중심안정을 안정상태로 유지하도록 도와줌 S.PPT 12 12

24 수평방향가시홍채직경(HVID)의 측정 PD 측정용 밀리미터 자 웨슬리사 각막곡률계(Keratometer)
세극등 접안렌즈의 격자눈금 사진촬영이나 비디오 영상 비교측정기 눈금(Comparator scale)(반원의 크기가 순서대로 배열된) S.PPT 12 12

25 웨슬리사 케라토미터 mm 렌즈의 물측초점거리(f) 렌즈의 상측초점거리(f‘) 눈금 렌즈 작은 구멍 피검자의 눈 검사자
기기 내부에서 보이는 상태 10 mm S.PPT 12 12

26 100 80 60 120 40 140 160 20 2 4 6 8 10 12 14 1 3 5 7 9 11 13 15 30 150 60 120 90 S.PPT 12 12

27 비교측정기 눈금 10 10.5 11 11.5 12 12.5 13 g S.PPT 12 12

28 직경의 영향 S2 > S1 > S3 S S D D S S D D ‘원래 피팅상태’ ‘더 스티프함’ ‘동일함’
동일한 BOZR S 1 S 2 D D 1 2 ‘원래 피팅상태’ ‘더 스티프함’ 더 플랫한 BOZR 동일한 BOZR S S 3 4 D D 4 3 ‘동일함’ ‘더 플랫함’ S S 1 4 D D 1 4 S.PPT 12 12

29 주먹구구식: D TD 0.5 mm » D BOZR 0.3 mm (소프트렌즈) (증가) (증가) 96505-28S.PPT 12

30 소프트렌즈의 피팅 후면광학부곡률반경(BOZR) 선택
각막곡률 측정값(mm)에 다음 어느 한 가지를 더함: 약주경선 곡률반경에 mm 더함 평균 곡률반경에 1 mm 더함 평균곡률보다 4 D 더 플랫하게 Select lens of nearest BOZR from 선택된 직경(ÆT)의 시험렌즈세트로부터 가장 근사한 BOZR을 갖는 렌즈 선택 또는. . . S.PPT 12 12

31 소프트렌즈의 피팅 후면광학부곡률반경(BOZR) 선택
각막곡률을 측정 특정 직경(ÆT)의 렌즈에 대해 제조사에서 제시한 지침으로부터 시험렌즈를 선택 유연성이 낮은 (더 두껍거나 함수율이 낮은) 재질의 렌즈는 약주경선 곡률반경에 0.7mm나 그 이상을 더함 표준이나 유연성이 높은(더 얇거나 함수율이 높은) 재질의 렌즈는 0.3 – 0.6mm를 더함 S.PPT 12 12

32 약주경선 곡률반경 = 7.80mm 강주경선 곡률반경 = 7.70 mm
후면광학부곡률반경(BOZR) 계산 약주경선 곡률반경 = 7.80mm 강주경선 곡률반경 = 7.70 mm 제시된 렌즈 + 0.7 mm: BOZR = 8.50 평균곡률 - 4 D: BOZR = 8.53 이 값은 BOZR을 8.50 mm로 제시하지만, BOZR의 종류가 0.3 mm 단계이므로 8.5mm나 8.6mm를 제시함 이 방법은 지침이나 출발점으로만 적용하지만, 모든 방법이 비슷한 결과를 제시 S.PPT 12 12

33 소프트렌즈의 피팅 후면광학부곡률반경(BOZR) 범위: 7.90 - 9.30 mm 더 두껍고 유연성이 낮은 렌즈일수록 더 중요함
얇고 아우 유연한 렌즈는 거의 관계가 없음 스티프한 각막은 정상이거나 플랫한 각막보다 상대적으로 더 플랫하게 피팅 S.PPT 12 12

34 소프트렌즈의 피팅 BOZR의 선택 특정 직경(ØT)의 시험렌즈에서 베이스커브가 중간인 시험렌즈를 사용하거나,
BOZR을 선택할 수 없다면, BVP가 콘택트렌즈 처방도수와 근사한 시험렌즈를 선택 S.PPT 12 12

35 디스포저블 렌즈의 피팅상태에 관한 실험 허용할 수 있는 피팅상태 허용가능(%) n = 20 (8.8 only)
(8.4 & 8.8) (8.4 & 8.8) S.PPT 12 12

36 소프트렌즈의 피팅 재고렌즈의 BOZR 범위 보통 직경별 2 - 4 가지의 BOZR
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37 새그값(SAGITTAL HEIGHT) 변화의 영향
S2 > S1 > S3 S2 더 스티프함(더 짧은 BOZR) S1 원래 BOZR 더 플랫함 (더 긴 BOZR) S3 D1 S.PPT 12 12

38 소프트렌즈의 피팅 시험렌즈의 굴절력(BVP) 안경 처방도수에 정점거리가 보정된 값과 가장 근사한 도수의 시험렌즈를 선택
± 3.00 D(나 이와 비슷한)의 시험렌즈만 이용할 수 있다면, 적적한 종류(즉, 플러스나 마이너스)를 사용 처방도수가 높지만 시험렌즈의 도수가 낮다면, 더 적절한 시험렌즈의 사용을 고려 시험렌즈의 도수와 처방도수의 차이가 크다면, 덧댐굴절검사 결과의 정점거리 보정이 필요 S.PPT 12 12

39 소프트렌즈의 피팅 중심두께 (tc)를 선택할 수 있다면 다음 사항을 고려: 상측정점굴절력(BVP) 렌즈의 산소투과율(Dk/t)
요구되는 착용방식 (DW, EW, FW) 요구되는 착용 기간 견고성(Durability) 취급용이성(Handling) S.PPT 12 12

40 소프트렌즈의 피팅 중심두께(tc)의 선택 표준 중심두께의 시험렌즈만 구비하고 있다면, 고려할 사항은:
요구되는 착용방식에 렌즈의 산소투과율이 적합한가? 렌즈를 잘 다룰 수 있을까? S.PPT 12 12

41 소프트렌즈의 피팅 두께의 구분 구면, 마이너스 렌즈: 0.06 mm 이하, 아주 얇음(ultra-thin)
mm, 얇음(thin) mm, 표준(standard) 0.15 mm 이상, 두꺼움(thick)(거의 없음) 특정 시리즈에서, 플러스렌즈와 토릭렌즈는 BVP 및 렌즈 디자인과 BVP에 의해 각각 결정되는 중심두께를 갖는다. S.PPT 12 12

42 두께변화가 렌즈의 피팅상태에 미치는 영향 두꺼운 렌즈는 얇은 렌즈보다 잘 움직인다
눈에서 렌즈의 행동이 렌즈의 두께와 직접적으로 연관되는 것은 아니다 렌즈의 형상이나 디자인이 렌즈의 두께에 영향을 미친다 S.PPT 12 12

43 소프트렌즈의 피팅 광학부 직경의 선택 보통 전면광학부직경(FOZD)으로 구분 보통 8 - 11 mm
명소시와 암소시 상태에서 측정된 동공 크기를 고려해야 함 처방도수가 영향을 줌: 처방도수가 낮으면 더 크다 처방도수가 높으면 더 작다 S.PPT 12 12

44 작을수록 주변부가 더 유연함 움직임이 감소 렌즈의 편심 가능성이 증가? 클수록 주변부의 유연성이 감소 움직임이 증가
전면광학부직경이 피팅상태에 미치는 영향 작을수록 주변부가 더 유연함 움직임이 감소 렌즈의 편심 가능성이 증가? 클수록 주변부의 유연성이 감소 움직임이 증가 렌즈의 편심 가능성이 감소? S.PPT 12 12

45 소프트렌즈의 피팅상태 함수율 도수가 높은 렌즈 함수율이 높을수록 산소투과율(Dk/t) 양호 도수가 낮은 렌즈
함수율이 낮을수록 다루기가 쉽고 견고성이 증가 최종 선택시 산소투과율, 취급용이성 및 견고성을 함께 고려 S.PPT 12 12

46 소프트렌즈의 피팅 주어진 두께에 대하여: 함수율을 증가시키면 렌즈의 움직임이 감소 기타 영향을 받는 요인:
함수율 변화의 영향 주어진 두께에 대하여: 함수율을 증가시키면 렌즈의 움직임이 감소 기타 영향을 받는 요인: 렌즈의 산소투과율(Dk/t) 견고성(durability) 렌즈의 두께 침전 방지능력(deposit resistance) S.PPT 12 12

47 소프트렌즈의 피팅 제조방법이 미치는 영향 주어진 재질에 대하여 제조방법이 렌즈의 견고성에 영향을 주어 결국 피팅상태에 영향을 준다 견고성이 증가하는 순서: 회전주조법(Spin-cast) 후면 선반절삭과 회전주조법 전면 선반절삭과 주형주조법 양면 주형주조법 주형주조된 버튼의 선반절삭 S.PPT 12 12

48 렌즈의 견고성(LENS RIGIDITY)
소프트렌즈의 피팅 렌즈의 견고성(LENS RIGIDITY) 결정 요인: 화학성분 제조방법 함수율 두께 기타 재질의 특성 S.PPT 12 12

49 소프트렌즈의 피팅 렌즈의 견고성이 가장 약한 경우: 더 얇은 렌즈 회전주조법 고함수율 S.PPT 12 12

50 소프트렌즈의 피팅 렌즈의 견고성이 가장 강한 경우 : 두꺼운 렌즈 선반절삭 렌즈 낮은 함수율 MMA나 PVA 성분의 재질
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51 스프트렌즈의 피팅 경험에 의한 처방 렌즈선택시 필요한 피검자의 자료: 수평방향가시홍채직경(HVID) 각막곡률반경 안경 처방도수
정점거리 눈꺼풀 사이 간격 S.PPT 12 12

52 소프트렌즈의 피팅 경험에 의한 처방 장점: 검사자에게 간단하고 신속한 방법 시험렌즈가 필요하지 않음 제조자에게 저렴한 방법
검사자가 렌즈를 관리하고 보관할 필요 없음 시험렌즈의 재사용으로 인한 공중위생 관련 문제가 없음 제조사의 경험을 사용하므로 처방자에게 유익함 S.PPT 12 12

53 소프트렌즈의 피팅 경험에 의한 처방 단점: 항상 예외는 있다 피검자가 렌즈를 받기 전까지 렌즈를 착용할 수 있는 기회가 없다
검사자가 피검자의 렌즈착용에 대한 반응을 관찰할 수 없다 검사자가 책임을 회피한다고 생각할 수 있다 결과가 정확한지 의문이 간다 피팅 과정은 가시홍채직경이나 각막곡률을 측정하는 것보다 더 복잡하다 S.PPT 12 12

54 소프트렌즈의 피팅 시험렌즈 피팅법 일부에서 필수적인 것으로 고려됨 렌즈의 느낌을 경험할 수 있음
착용자의 반응을 평가할 수 있음 평균 조명(동공 크기)에서 시행할 필요가 있음 양호한 조명에서 평가해야 함 낮거나 중간 정도의 배율 요즘은 더 쉽고 안전함 – 디스포저블 시험렌즈의 이용으로 S.PPT 12 12

55 소프트렌즈의 피팅 시험렌즈의 안정화 시험렌즈가 정착된 후 평가사항을 기록 안정상태에 이르는데 보통 5분 정도 소요
3-4시간 후 다시 평가가 필요 S.PPT 12 12

56 소프트렌즈의 피팅 중심안정 깜박일 때 렌즈의 위치와 움직임: 정면을 볼 때 측면을 볼 때 위쪽을 볼 대
시험렌즈 착용 중 평가할 사항 중심안정 깜박일 때 렌즈의 위치와 움직임: 정면을 볼 때 측면을 볼 때 위쪽을 볼 대 눈을 신속하고 과도하게 측면으로 움직일 때 정면을 볼 때 하안검을 밀면서 검사 가장자리의 상태 S.PPT 12 12

57 소프트렌즈의 피팅 편심과 래그 상태의 관찰: 정면 주시 (0.2 - 0.75 mm 허용) 상방 주시 (1.5 mm까지 허용)
시험렌즈 착용 중 평가할 사항 편심과 래그 상태의 관찰: 정면 주시 ( mm 허용) 상방 주시 (1.5 mm까지 허용) 측면 렌즈 움직임(1.5 mm까지 허용) S.PPT 12 12

58 소프트렌즈의 피팅 광학적 중심안정(흔히 위쪽 편심, 가끔 위쪽과 바깥쪽 편심) 규칙적인 형상 유지 렌즈후방 눈물막의 균일성
각막을 덮어야 할 필요성 광학적 중심안정(흔히 위쪽 편심, 가끔 위쪽과 바깥쪽 편심) 규칙적인 형상 유지 렌즈후방 눈물막의 균일성 S.PPT 12 12

59 소프트렌즈의 피팅 각막을 덮어야 할 필요성 기계적, 다음사항의 방지를 위해 : 각막 외상 윤부 외상 결막 외상 편안함
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60 소프트렌즈의 피팅 생리적 각막 노출 각막 건조 눈물막 장애, 렌즈와 눈의 습윤성 1mm 정도 대칭적인 겹침상태가 이상적임
각막을 덮어야 할 필요성 생리적 각막 노출 각막 건조 눈물막 장애, 렌즈와 눈의 습윤성 1mm 정도 대칭적인 겹침상태가 이상적임 S.PPT 12 12

61 소프트렌즈의 피팅 깜박임의 영향 너무 스티프할 때 깜박인 후 즉시 시력이 선명해짐 너무 플랫할 때
깜박인 후 즉시 시력이 흐려짐 S.PPT 12 12

62 깜박인 후 시력 스티프 깜박이기 전 깜박인 후 S.PPT 12 12

63 깜박인 후 시력 플랫 S.PPT 12 12

64 소프트렌즈의 피팅 움직임이 필요한 이유 움직임: 대사분비물의 제거 눈물교환 촉진 (최소)
점액을 퍼뜨려서 매끄럽게 하여 상피의 습윤성을 도와줌 S.PPT 12 12

65 소프트렌즈의 피팅 렌즈 움직임을 좌우하는 요인: 렌즈의 종류 렌즈 디자인 렌즈 재질의 물리적 특성 특히 견고성 피팅 상태
안검 관련 요인 눈 앞쪽의 형상 S.PPT 12 12

66 소프트렌즈의 피팅 움직임 상태의 평가 ? 깜박일 때 움직임 눈이 움직임에 따른 래그 상태
Movement on up-gaze blink 위쪽을 보면서 깜박일 때 움직임 하안검을 밀면서 평가 S.PPT 12 12

67 소프트렌즈의 피팅 움직임 평가시 주의사항 결막이 루즈하다면 가장자리 함입이 더 주목될 수 있음
루즈한 결막은 렌즈에 의해 눌려서 렌즈가 움직이는 것처럼 보일 수 있다 실제로 움직이는가? 루즈한 결막은 렌즈 엣지를 감싸서 렌즈움직임을 감소시킬 수 있다 S.PPT 12 12

68 렌즈 가장자리를 둘러쌈 정지상태 움직일 때 소프트렌즈 엣지 루즈한 결막 움직임 방향
렌즈가 움직이려면 결막이 파동처럼 변형되어야 한다 S.PPT 12 12

69 소프트렌즈의 피팅 평가방법의 서열화 하안검 푸시업(push-up) 검사 깜박인 후 움직임 평가 측면 주시 래그 평가
예측성이 가장 높은 것에서 낮은 순으로 Young,1996 하안검 푸시업(push-up) 검사 깜박인 후 움직임 평가 측면 주시 래그 평가 상방 주시 래그 평가 착용감 및 중심안정 S.PPT 12 12

70 소프트렌즈의 피팅 시험 착용하는 동안 평가법 검영반사의 규칙성 케라토미터 마이어상의 규칙성 (FSK)
깜박임이 위의 두 가지에 미치는 영향 S.PPT 12 12

71 소프트렌즈의 피팅 시험 착용하는 동안 평가법 다른 평가법: 시력의 안정성 (자각적) 플래시드환(Placido disc)
휴대형 각막경(Klein Hand Keratoscope) 각막지형도 분석 (FSK) S.PPT 12 12

72 소프트렌즈의 피팅 피팅상태의 구분 스티프 - 타이트 양호, 적합, 정상, 평균 플랫 - 루즈 96505-71S.PPT 12

73 소프트렌즈의 피팅 타이트한 정도의 평가 움깆임의 양(mm) 타이트한 정도(%) 100% = 고착 40 - 60 % 적당
0% = 눈에서 고정되지 못함 렌즈를 밀기(push-up) 용이한지 S.PPT 12 12

74 소프트렌즈의 피팅 타이트상태: 허용할 수 있는 정도는? 깜박인 후 움직임이 0.25 - 0.75 mm
산소투과율(Dk/tc)이 높은 렌즈는 움직임이 약간 적어도 허용가능 S.PPT 12 12

75 소프트렌즈의 피팅 피팅상태의 구분 루즈함 타이트함 허용가능 이상적임 30% 40% 50% 60% 만일: 편안하고
시력이 양호하고 시력이 안정되고 각막을 덮는다면 만일: 얇고 유연하고 함수율이 높으면 S.PPT 12 12

76 소프트렌즈의 피팅 허용할 수 없는 정도는 ? 렌즈 엣지가 말림 – 너무 루즈 (세극등이나 펜라이트로 확인 가능)
결막 함입 – 너무 타이트 심한 편심 노출 심한 움직임으로 시력장애 S.PPT 12 12

77 소프트렌즈의 피팅 허용할 수 없는 정도는 ? 푸시업 검사에서 적합하더라도 움직이지 않을 수 있음 특정 상황에서 각막이 노출됨
윤부나 윤부 근처를 문지르도록 피팅됨 깜박임과 관련하여 시력이 저하되도록 피팅됨 S.PPT 12 12

78 소프트렌즈의 피팅 심하게 타이트한 상태 징후: 하안검을 밀었을 때 렌즈가 움직이지 않음 렌즈 엣지에서 결막이 눌림
렌즈 주변부 밑의 윤부 근처 혈관이 눌림 약한 정도의 염증 깜박인 후 즉시 시력이 개선됨 S.PPT 12 12

79 눈에서 렌즈가 탈수되면 피팅상태가 타이트하게 변하는 점을 기억할 필요가 있다
소프트렌즈의 피팅 눈에서 렌즈가 탈수되면 피팅상태가 타이트하게 변하는 점을 기억할 필요가 있다 S.PPT 12 12

80 소프트렌즈의 피팅 과다하게 루즈한 상태 징후: 심한 경우, 렌즈가 눈에서 안정되지 않음 심하게 렌즈가 움직임
렌즈 가장자리가 말림 편심된 경우 시력이 변동적이며 깜박인 후 즉시 저하됨 중심안정 상태라면, 깜박인 후 거의 차이가 없음 S.PPT 12 12

81 소프트렌즈의 피팅 과다하게 루즈한 상태 징후: 정면을 주시할 때 렌즈가 아래쪽으로 쳐짐
위쪽을 보거나 위쪽을 보며 깜박일 때 렌즈가 아래로 미끄러짐 렌즈의 움직임으로 인한 자각적 불편함 S.PPT 12 12

82 색상의 선택 식별용(Handling) 직경 전체 착색 – 할로현상을 피하기 위해 연한 색상 홍채 직경만큼 착색
홍채색 보강용(Eye-colour enhancing) 홍채색이 연한 경우만 적용 보통, 홍채의 색과 비슷하게 착색(예, 청색의 눈에 청색 계열의 렌즈) S.PPT 12 12

83 색상의 선택 불투명한 미용용(Cosmetic opaque) 연하거나 진한 홍채의 색을 외관상 변화시킴
동공을 통해 비스듬히 관찰할 때 홍채색상이 자연스럽게 보임 S.PPT 12 12

84 식별용 색상 직경 전체 착색 홍채 직경까지 착색 S.PPT 12 12

85 색 보강용 색상 투명한 색상 홍채 직경만 착색 홍채부위 착색, 동공부위 무색 S.PPT 12 12

86 소프트렌즈의 피팅 최종 결정시 요구사항 전체직경(ÆT)(선택할 수 있다면) BOZR(선택할 수 있다면)
BVP(난시가 있다면 이를 보정한) 중심두께(tc)(선택할 수 있다면) 요구되는 색상: 식별용 홍채색 보강용 불투명한 색상 S.PPT 12 12

87 소프트렌즈의 피팅 최종 결정: BVP 가능한 방법: 안경 처방도수에 정점거리 보정 시험렌즈의 도수에 덧댐 도수를 더함
난시가 중도 이하인 경우(4:1 규칙) 최적구면도수 계산 저하된 시력이 일상생활에서 허용될 수 있음 일부 직업에서는 더 좋은 시력이 요구됨 최적 구면도수가 요구되는 시력을 제공하지 못하면 토릭 소프트렌즈를 고려 S.PPT 12 12

88 소프트렌즈의 피팅 요약 잘 피팅된 소프트렌즈를 양호하게 관리하며 1회용으로 사용하도록 하면 착용자가 잘 이행할 수 있고 성공적으로 착용할 수 있다 S.PPT 12 12