상담심리 상담이란…..

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1 상담심리 상담이란….

2 정신분석

3 기본 개념 본능 (or 추동) 의식과 무의식 성격구조 불안 자아방어기제 발달단계

4 본능/추동 (Instincts/Drive)
유형 리비도 (Libido): 성적 본능 (Sexual or life Instinct) 타나토스 (Thanatos): 죽음 본능 (Death Instinct) 성격을 동기화하는 기본적인 동력

5 무의식 (The Unconscious) 의식 (Consciousness) 무의식 (The Unconscious) 치료의 목적
신경증적 증상과 행동의 원인 꿈, 말실수 등을 통해 관찰가능 치료의 목적 무의식 속의 내용을 의식화 하기

6 성격의 구조 원초아 (Id) 자아 (Ego) 초자아 (Superego) 쾌락원리 (Pleasure principle)
조절과 통제 현실원리(Reality principle) 초자아 (Superego) 도덕적 사회적 판단 Freud, S. (1932). Lecture XXXI The Anatomy of the Mental Personality

7 불 안 현실적 불안 신경증적 불안 도덕적 불안 자아의 현실지각에서 발생하는 불안. 실제적 위협에 대한 반응
불 안 현실적 불안 자아의 현실지각에서 발생하는 불안. 실제적 위협에 대한 반응 신경증적 불안 자아와 원초아간의 갈등에서 유발된 불안. 원초아의 충동이 의식화 되려고 할 때 유발 도덕적 불안 원초아와 초자아간의 갈등에서 유발. 원초아의 충동에 대한 초자아의 검열에서 유발 수치심, 죄의식과 상관

8 자아방어기제 기능 특징 유형 방어기제 혹은 적응기제? 무의식속의 내용이 의식의 표면으로 올라올 때 경험되는 불안을 막기 위해서
현실을 왜곡 무의식적 과정 유형 억압, 부정, 반동형성, 전위, 승화, 퇴행, 합리화 등… 방어기제 혹은 적응기제? (참고서적: 고영건 교수님의 인디안기우제)

9 발달 단계 심리성적 발달단계 (리비도의 이동) 구강기 (Oral): 0 - 1 세 항문기 (Anal): 1-3 세
남근기 (Phallic): 3-6 세 잠재기 (Latency): 6-12 세 생식기 (Genital): 12 세-

10 인지행동치료

11 인간관 개인의 생각이 개인의 감정과 행동을 결정한다. 개인의 성격은 개인이 학습하여 형성한 가치와 지각에 의해 형성된다.
개인의 인지를 포함하고 도식으로 조직화되어 있는 가치와 지각은 자신, 타인, 세계에 대한 견해를 구성-따라서 개인이 부정적 견해를 갖는 도식을 가지면 진행되는 경험에 대한 지각은 부정적이 된다.

12 주요개념 자동적 사고 정서적 반응을 이끄는 개인화된 생각, 노력 혹은 선택 없이 자발적으로 일어남 / 심리적 장애를 가진 사람의 자동적 사고는 흔히 왜곡돼있거나 극단적이거나 부정확하다.

13 주요개념 인지왜곡 * 자의적 추론 * 개인화 * 선택적 추상 * 이분법적 사고 * 과일반화 * 긍정격하
* 자의적 추론 * 개인화 * 선택적 추상 * 이분법적 사고 * 과일반화 * 긍정격하 * 극대화 또는 극소화 * 파국화

14 상담목표 내담자가 보다 효과적으로 기능하도록 사고의 편견이나 인지 왜곡을 제거하는 것
상담목표를 달성하기 위해 내담자의 자동적사고 및 핵심 신념과 관련된 정서와 행동을 확인하고 이러한 사고의 타당성을 평가하고 필요에 따라 수정한다. 비합리적인 신념을 합리적으로 바꾼다.

15 상담기법 Ellis의 ABCDE 이론 * A(Antecedents): 선행사건 * B(Beliefs): 비합리적 신념
* C(Consequences): 결과 * D(Disqute): 논박 * E(Effects): 효과

16 상담기법 Beck의 인지치료기법 * 사고중지법 * 흑백논리 도전하기 * 특별한 의미 이해하기 * 파국에서 벗어나기
* 사고중지법 * 흑백논리 도전하기 * 특별한 의미 이해하기 * 파국에서 벗어나기 * 절대성에 도전하기 * 장점과 단점 열거하기 * 재귀인하기 * 인지 예행연습 * 인지 왜곡 명명하기 * 인지적 재구조화

17 인지행동치료의 장점 우울증을 치료하는데 인지치료가 약물치료 만큼 효과적이다. 약물치료에 비해 비용 면에서 효과적이다.
다른 치료법에 의해 우울증이 더 심각한 단계로 재발되는 것을 막는다. 내담자가 우울증과 관련된 사고력을 잘 파악하도록 한다. 내담자에게 우울증을 일으킬 수 있는 잠재적인 사건을 무효화 시킬 수 있는 대처 기술들을 제공한다.

18 인간중심상담

19 제 3의 세력 정신분석과 행동주의가 우세하던 심리학계에 등장한 새로운 세력 Dr. Carl Rogers

20 인간중심주의의 가정들 성장과 자기실현을 향한 동기 능동적, 자기주도적 존재 개인은 긴장 감소 (정신분석)나 환경적 영향
(행동주의)에 의해 동기화 되는 것이 아님

21 인감중심주의의 가정들 인간은 근본적으로 믿을만함 합리적이고 믿을만하다는 인간관 비교
정신분석: 본능덩어리... 행동주의: 빈 도화지 (tabulae rasae) 현재의 논쟁: 근본적으로 선함 vs. 선과 학의 혼재

22 인간중심주의의 가정들 현재에서의 진실한 인간적 만남 개인 대 개인간 접촉 (encounter)의 중요성 상담자의 투명성
단 상담자와 내담자의 관계는 상호호혜적이지 않음. 즉 상담자는 내담자로부터 심리적 혜택을 받고자 하지 않음.

23 인간중심치료 Carl Rogers: Counseling and Psychotherapy (1942)
인간중심치료Person-Centered Therapy 비지시적 치료Nondirective Therapy 내담자중심치료Client-Centered Therapy 반응적 반-진단적 (Anti-diagnostic) 기법보다는 치료자의 태도에 초점 내담자의 말해지지 않은 감정에 강조점 심리치료를 넘어선 활용 (교육 등) 삶의 방식(“A way of being”)

24 상담과 심리치료 목표 내담자-상담자 관계 행동의 자유와 책임에 대한 자각 자기기만을 버리고 진실한 삶 영위
관계 자체의 중요성 (기법이 아닌) 자기 발견을 위한 여행 상담자의 현재성 (being in the presence) 공감, 진솔성, 존중 등

25 상담과 심리치료 상담자의 반응들 특정한 기법은 없음 내담자의 주관적 세계의 이해가 가장 중요

26 흠…. 행동의 변화가 목표라고 할 때, 내담자-상담자 관계 만으로 그러한 변화가 달성 가능한 것인가?
인간관에 대한 견해: 자기실현경향성? 정신역동과 인간중심주의를 통합한다면?