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경상대학교 의과대학 소화기내과 강석진, 김현진

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Presentation on theme: "경상대학교 의과대학 소화기내과 강석진, 김현진"— Presentation transcript:

1 경상대학교 의과대학 소화기내과 강석진, 김현진
A 58 years-old woman with abdominal discomfort 경상대학교 의과대학 소화기내과 강석진, 김현진

2 1) 환자는 5년전부터 PDA with Eisenmenger syndrome으로 강심제와 이뇨제로 치료받으시던 분으로,
2) 수일전부터 시작된 기침, 가래 등으로 내원 당일 오전에 인근의 내과의원에서 Beta-agonist nebulizer 중에 갑작스러운 의식 소실로, 심장마사지와 mouth to mouth 시행 후에 의식은 회복되었으나 3) 점차심해지는 복통과 복부 팽만감으로 인하여 본원 응급실로 전원됨. 과거력: 당뇨(-), 결핵(-) PDA with Eisenmenger syndrome - 약물치료 중 사회력: Alcohol (-) smoking(-)

3 신체검사소견 검사실 소견 혈압:100/70mmHg, 맥박수: 85 회/분, 호흡수 19회/분, 체온: 36°C 급성병색
결막의 빈혈소견 흉부청진: 심첨부에서 수축기 심잡음 복부진찰: 복부팽만과 경한 압통 장음이 감소되고 타진시에 공명음 검사실 소견 혈색소 9.6g/dl, 백혈구 10,200/mm³, 혈소판 210K/mm³ 혈청 Sodium mmol/L, Potassium 2.4 mmol/L Chloride 98.6 mmol/L, Bicarbonate 30 mmol/L

4 Initial Radiologic Finding
Erect Supine

5

6 내원 1병일

7 내원 1병일

8 내원 3병일

9 내원 10병일 4/18 (HD#7)

10 내원 10병일

11 내원 22병일

12 PDA with Eisenmenger synd


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