응급처치기구 응급환자이송 응급의약품 검사기구 기타 기구

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1 응급처치기구 응급환자이송 응급의약품 검사기구 기타 기구
소 방 장 비 론 - 구 급 장 비 - 응급처치기구 응급환자이송 응급의약품 검사기구 기타 기구

2 응급처치기구

3 기도확보용 삽입관 튜브

4 기도확보용 구강용/비강용 유지기 세트

5 기도확보 및 호흡유지 자동식 산소소생기– 자동반복 인공호흡용 포켓마스크(대원별 1개이상) - 인공호흡용 충전식흡인기(휴대용)
– 호흡이 중단된 환자의 호흡 소생

6 자동식 산소소생기(인공호흡기)(고정용,휴대용)
호흡이 정지된 환자나 호흡부전에게 자동 또는 수동으로 적정량의 산소를 공급할 수 있는 호흡보조 및 소생장비 종류 - 압력방식 : 정해진 압력에 도달  환자가 호기 가능 - 부피/시간방식 : 처치자가 원하는 호흡횟수와 1회 환기량을 조절할 수 있는 방식

7 심장 박동 회복용 장비 - 전기충격을 이용해 심실세동과 심실빈맥 제거 - 환자의 생체신호 관찰 및 감시 1.자동제세동기
※심실세동 : 심실의 각부분이 불규칙하게 수축하는 현상 ※심실빈맥 : 심실에서 나타나는 부정맥(비정상적 심장 박동) A.고급형 • 리듬 자동판독,분석,쇽은 수동으로 누르는것 • 리듬을 확인하는 모니터,프린터가 내장되어 있음 B.기본형 • 리듬 자동판독,쇼크 버튼만 수동 • 심전도 리듬 감시할수 있는 모니터 및 출력장치 2.심전도 모니터기(감시장치) - 환자의 생체신호 관찰 및 감시

8 자동제세동기 종류 HS Mrx HS 4000 HS Fr2 AED 20

9 정상혈압 및 맥박유지 쇼크방지용 바지 지혈대 – 외상환자의 사지 출혈방지
– 환자의 하지압박  출혈방지/혈액순환 유지  혈압유지 지혈대 – 외상환자의 사지 출혈방지

10 중추신경계 보호장비 머리 고정대 척추 고정대 경추 보호대 견인 부목 철사/알루미늄 부목 공기부목 또는 진공부목 구출고정대

11 머리고정대(Head Immobilizer)
- 머리를 완벽하게 고정 - X선투시 가능 재질사용

12 척추고정대(spine board) - 제한된 공간 또는 교통사고시 척추 고정 - X선투시 가능 재질사용

13 경추보호대(Cervical Collar)
- 경추 보호 및 지지 - X선투시 가능 재질사용

14 부 목(splint) 목적 : 통증 경감, 추가손상 방지
- 골절로 생긴 날카로운 뼈의 단면으로 신경, 근육 그리고 혈관의 추가 손상 - 움직임으로 추가적인 연부조직 손상으로 내부 출혈 증가 - 움직임으로 통증 호소 - 너무 조이면 혈관, 신경, 근육 또는 연부조직이 압박됨 - 만약, 치명적인 상태에서는 부목고정보다 처치나 이송이 우선

15 부목의 종류 1. 경성부목 (철사부목 / 알루미늄부목 / 골절부목) 2. 연성부목(공기부목 / 진공부목)

16 철사/알루미늄 부목 환자의 골절부위를 효과적 보호  2차 부상 방지  쉽게 구부러지는 재질로 제작

17 견인부목(Traction Splint)
손상받은 하지에 일정한 견인을 제공  근수축으로 인한 뼈들의 손상 예방

18 부목 사용방법 및 유의사항(1) 근골격계 손상환자가 쇼크 징후 등을 보이면 즉각적으로 이송해야 함
2. 심각한 손상 환자는 부목으로 고정하기 위해 시간을 지연해서는 안되며 신속하게 이송해야 함 3. 부목 고정 전에 한명의 대원은 손상부위 양쪽을 각각 잡아 손상 원부위를 고정시키며, 이는 부목으로 완전히 고정될 때까지 잡고 있어야 함 4. 부목 고정 전에 팔․다리 손상부의 맥박, 운동기능 및 감각을 평가해야 함 5. 부목 고정후에도 각 부위를 재평가하여 항상 부목 고정 전․후에 대해 기록해야 함

19 부목 사용방법 및 유의사항(2) 6. 손상부위의 의복은 잘라 내어 개방시킨 후 평가해야 함
7. 개방 상처는 멸균거즈로 드레싱한 후에 부목으로 고정해야 함 8. 사지의 심각한 변형이나 원위부의 청색증 또는 맥박이 촉지 되지 않는다면 부드럽게 손으로 견인하여 정상 해부학적 위치로 맞춘 후 부목으로 고정시킴 9. 뼈가 손상 부위 밖으로 나와 있다면 다시 원래 위치로 넣으려고 해서는 안됨 10. 불편감과 압박을 예방하기 위해 패드를 대줌 11. 가능한 환자와 부목사이 빈공간에 패드를 대줌

20 부목 사용방법 및 유의사항(3) 12. 가능하다면 환자를 움직이기 전에 부목을 대줌(위급한 상황이나 치명적인 상태인
경우에는 제외) 13. 손상부위 위․아래에 있는 관절을 고정시킴 14. 손과 다리를 포함한 원위부 사지손상에서 부목을 대줄 때는 순환상태를 평가하기 위해 손끝과 발끝은 보이게 해야 함 15. 팔/손목/손/손가락 부목 전에는 팔찌, 시계, 반지 등을 제거해야 함 (부종으로 인한 순환장애 방지)

21 구출 고정대 자동차사고 또는 좁은 공간에서 환자 고정 및 구출용

22 응급환자 이송장비

23 응급환자 이송 장비 환자이송 1. 주 들것(Main Stretcher) 2. 분리형 들것(Scoop Stretcher)
3. 다목적 들것 4. 시트(Sheet) 보온용 모포

24 주 들것(Main Stretcher) 대원이 2명이라면 한명은 머리 쪽, 다른 한명은 다리 쪽에서 이동 시켜야 하며
대원은 서로 마주보아야 함 주 들것이 구급차 내에 고정되었는지 이송 전에 확인해야 함

25 보조 들것(Sub - Stretcher)

26 분리형 들것(Scoop Stretcher)

27 구급차용 들것

28 의자형 들것(아파트형 들것, 계단형들것) 계단용으로 환자를 앉은 자세로 이동시킬 때 사용
2. 좁은 복도/엘리베이터 등 협소공간에 유용하며,호흡곤란 환자를 이동 양호 3. 척추손상/하체손상/기도유지 불능의 의식장애 환자에 사용하면 안됨 4. 계단을 내려올 때에는 환자의 다리가 먼저 진행방향으로 와야 하며, 다리 측을 드는 대원의 가슴과 환자의 다리가 수평을 이루어야 함 5. 모든 벨트는 조여졌는지 확인해야 하며 환자의 팔이 밖으로 나오거나 무언가를 잡지 못하도록 고정시켜야 함

29 기타 들것 바스켓들것 가변형들것

30 보온용 모포

31 응급 의약품

32 응급 의약품 관련장비 세균감염방지 기구 대원보호용 장비 구급용 기구 의약품 소독

33 세균감염방지 기구 화상용시트 화상용/압박붕대 거즈 약품상자 폐기물보관통 주사바늘폐기용기 구토용 백

34 대원보호용 장비 외과용 장갑, 비닐장갑 마스크 보호안경 감염방지 가운 허리 보호대 손 세정재

35 구급용 기구 기초인명소생용 가방 가위 분만세트 겸자 곡반

36 분만세트(Obstetrical Set)
1.탯줄 클립 2.가위 3.곡선형켈리 4.외과용장갑 5.멸균소독포(대,소) 6.고무형흡인기 7.클리싱타올 8.멸균거즈 9.일회용산과용패트 10.태아보온시트 11.베타딘 12.태반적축물 백

37

38 검사 기구

39 검사기구 혈당측정기 청진기 검안라이트 디지털 체온계 전자 혈압계 손전등

40 동공사이즈 판별 1. 동공의 정상 크기 : 2~ 6 mm (평균 3.5 mm) 2. 동공 크기 별 판독
2. 동공 크기 별 판독    가. Pinpoint : 바늘끝처럼 작아서 잘 안보인다. (뇌교 병변 , 마약중독자, 약물 중독자)    나. small : 평균치보다 작고 pinpoint보다 크다.   마약 남용, 양측성 간뇌병소, 대사성 혼수,  Pontine hemorrage(뇌교출혈)    다. midposition : 정상적인 위치 , 중뇌손상시 대광반사 소실  (동공 크기는 홍채 직경의 절반정도 )    라. large : 어두운 방에서는 정상 , 약물 남용, 산동제 점안,  안구 손상 (평균치보다는 크고 Full보다는 작다)    마. full(dilated) : 뇌허혈의 말기, 사망, 비정상 상태   (홍채는 얇은 띠로 보이거나 동공만 크게 보임)