청소년 비만의 식사요법 영동세브란스병원 영양팀

비만이란 ?  지방 세포의 수가 증가하거나 크기가 증대  신체의 여러 조직에 지방 축적  비만으로 인한 대사적 합병증 발생 위험도 증가

왜 비만이 될까 ? 1. 유전적인 원인 Q > 엄마와 아빠가 뚱뚱하다면 ?  날씬한 부모를 둔 친구에 비해 뚱뚱해질 가능성 높음  뚱뚱한 친구는 음식 섭취 후 빨리 체지방으로 변함  날씬한 몸을 갖기 위해서 조금 더 신경쓰기  날씬한 몸을 갖게 되면 호르몬 변화로 쉽게 배고프거나 쉽게 살이 찌지 않음

왜 비만이 될까 ? 2. 외부 환경적인 원인 Q> 뚱뚱한 친구의 생활 습관 ?  지방과 설탕이 많이 함유된 고칼로리 식품 선호  TV 보기, 오락하기, 책 읽기 등 비교적 활동이 적은 취미생활로 집에서 휴식

비만은 어떤 문제를 일으킬까 ?  자신의 외모에 자신감 상실  우울증, 불안감, 충동적인 행동 … 등  비만의 합병증이 비만 청소년에서도 발병  고지혈증, 동맥경화, 당뇨병, 지방간, 고혈압 … 등  비만을 치료하지 않으면  10 명 중 7 명은 성인이 되어서도 비만이 될 가능성

비만도를 알아보자  키와 체중으로 쉽게 비만을 평가할 수 있어요 ! 실제체중 – 신장별 표준체중 비만도 = x 100(%) 신장별 표준체중 나의 비만도는 ________ % ※ 비만 행동요법의 신장별 표준 체중표를 참조하세요.

청소년 비만 치료의 목표  체중감소로 적정한 체중 유지  적절한 식품섭취 방법과 운동을 습관화  식사와 관련된 행동을 올바르게 수정  바람직한 체중을 평생 동안 유지

식사요법  성장 진행시기 고려하여 심한 열량 제한은 부적절한 방법  식사량의 결정  평소의 식습관을 평가해보고  자신에게 알맞은 식사계획을 한다. 평소 식습관식 단 계 획식 단 계 획 식사 외의 간식량이 많은 경우 영양소의 균형을 맞추어 3 끼 식사 영양가 없는 고열량 간식류의 섭취 피하기 몰아서 한꺼번에 먹지말기 ( 과식 금지 ) 간식보다는 3 끼 식사량이 많은 경우 하루 총 식사량의 약 500kcal 섭취줄이기 매끼 밥량 1/3 -1/2 공기 줄인 것에 해당

각 군별 식품의 열량 식품군 식품열량 곡류군 밥 1/3 공기 = 식빵 1 장 = 삶은 국수 1/2 공기 = 고구마 1/2 개 = 크래커 5 개 = 옥수수 1/2 개 = 인절미 3 개 = 콘후레이크 3/4 컵 100kcal 어육류군 기름없는 쇠고기 ( 돼지고기, 닭고기 ) 탁구공 크기로 2 개 = 생선 2 토막 = 두부 1/5 모 = 계란 2 개 = 치즈 1+1/2 장 = 참치 통조림 1/3 캔 지방군식용유 2 찻술 = 버터 3 찻술 = 마요네즈 3 찻술 = 땅콩 20 알 우유군흰 우유 1 봉 (200ml) = 요플레 1 개 = 두유 1 봉 (200ml) 과일군사과 1 개 = 귤 2 개 = 딸기 20 알 = 바나나 1 개 = 오렌지주스 1 캔 채소군당근 1/2 개 = 오이 1 개 = 배추 70g = 시금치 70g = 콩나물 70g 20kcal

가급적 피해야 하는 식품  라면, 닭튀김, 야채튀김,  삼겹살, 갈비  과자, 초콜릿, 케잌, 도너츠  아이스크림, 밀크 쉐이크,  콜라, 사탕, 카라멜  위의 식품은 지방과 설탕이 다량 함유되어 있어 조금만 섭취하여도 살이 많이 찌는 식품이므로 자주 먹지 않도록 한다.

자유롭게 섭취할 수 있는 식품  잡곡 ( 현미, 보리, 통밀 … ), 콩류, 두부, 살코기, 각종 채소류, 과일류, 탈지분유 … 등  균형 잡힌 영양을 공급하면서 열량만 제한  포만감을 줄 수 있는 고섬유소 식품을 선택  이왕이면 지방 함량이 적은 음식으로

운동요법  운동을 하면 ….  몸에 저장되었던 지방 덩어리가 에너지로 사용되어 체중이 줄게 된다.  몸 안에서의 신진대사가 날씬한 사람과 유사하게 된다.  식욕이 줄어든다.  건강해진다.  기분이 상쾌해진다.

올바른 체중조절 관리  체중조절에 도움이 되는 운동  축구, 농구, 수영, 달리기, 태권도 등의 유산소성 운동  적절한 운동량  주 5 일이상, 매일 40 분 ~ 1 시간씩 꾸준히  식사 / 운동 일기 쓰기  식사량과 운동 기록은 체중조절 목표를 위해서 중요  먹은 양을 기록하고 평가하는 것은 스스로를 감시  좀 더 바람직한 방향으로 실천할 수 있도록 제시

200kcal 소모를 위한 운동과 지속시간 운 동 종 류운 동 종 류시 간운 동 종 류운 동 종 류 자전거 타기 1 시간등산 40 분 볼링 1 시간유도, 검도 40 분 에어로빅 50 분계단 오르기 35 분 탁구 50 분축구, 농구 35 분 테니스 40 분수영 35 분 배드민턴 40 분줄넘기 30 분 스키 40 분전력 달리기 30 분

행동요법  몸이 뚱뚱해지는 현재의 나쁜 습관을 날씬해지는 습관으로 조금씩 바꾸어 나가는 과정  키의 지속적인 성장을 도모  목표 체중까지 단계적으로 체중 감소  줄어든 체중 유지를 위해 일시적으로 안 먹고 운동하는 것은 부적절

날씬해지는 습관으로 변화하자  나는, 뚱뚱이 습관 Vs 날씬이 습관 ??  뚱뚱이 습관을 가지고 있다면, 날씬이 습관으로 변화할 수 있도록 노력합시다. 뚱뚱이 습관의 예날씬이 습관의 예  아침을 자주 굶는다.  음식을 한꺼번에 많이 먹는다.  음식을 허겁지겁 빨리 먹는다.  짧은 거리도 버스나 택시를 이용한다.  기름진 음식을 좋아하고 자주 먹는다.  아침을 꼭 먹는다.  먹을 만큼의 양을 덜어 먹는다.  천천히 맛을 음미하면서 먹는다.  매일 규칙적인 운동을 한다  열량이 높은 간식을 제한한다.

하루 식단을 계획해보자 당질군 ( 밥, 빵, 국수 … ) 단백질군 ( 어육류, 계란, 두부 … ) 채소군 ( 나물, 김치, 샐러드 … ) 과일군 ( 사과, 감, 귤 … ) 우유군 ( 우유, 요플레 … ) 아침 간식 점심 간식 저녁 간식

한국 청소년의 신장별 표준체중 신장 (cm) 체 중 (kg) 신장 (cm) 체 중 (kg) 남자여자남자여자

간식 및 외식 음식의 열량 종 류분 량분 량열량 (kcal) 종 류분 량분 량열량 (kcal) 파운드케이크 카스테라 1쪽1개1쪽1개 찹쌀떡 송편 1개1개1개1개 와퍼 치즈버거 ( 보통 ) 1개1개1개1개 라면 핫도그 1개1개1개1개 어니언링 ( 보통 ) 닭튀김 ( 다리 ) 1 인분 1 개 감자튀김 ( 보통 ) 피자 1 인분 1 쪽 콜라 쉐이크 ( 초코 ) 1캔1개1캔1개 애플파이 포카리스웨트 1개1캔1개1캔 불고기백반 육개장 된장찌개 김치찌개 갈비구이 1 인분 비빔밥 김초밥 볶음밥 김치볶음밥 카레라이스 1 인분 생선가스 통닭 ( 후라이드 ) 1 인분 1 마리 햄버거 스테이크 통닭 ( 양념 ) 1 인분 1 마리 물냉면 짬뽕 돌냄비우동 1 인분 비빔냉면 장터국수 자장면 1 인분 보쌈 1 접시 1170 탕수육 1 접시 1980