국가별 의료문화적 특성 이해

Chapter I 의료관광과 문화의 중요성

Ⅰ 의료관광과 문화의 중요성 관습(Custom)과 문화(Culture) 1. 문화의 개념 □ 관습(Custom) 한 사회에서 오래 전부터 역사적으로 발달하여 되풀이 되는 관행적인 행동 양식 □ 문화(Kultur, Culture) 라틴어, ‘가꾸다,키우다,육성하다,경작하다’, - 자연을 그대로 두지 않고, 거기에 사람이 의식적으로 손을 대는 행위 및 그 결과 ★ 문화란 『지식, 신앙, 예술, 도덕, 법, 관습 및 사회의 일원으로서 인간이 획득하는 모든 능력과 습관을 포괄하는 복합적 전체』를 뜻함 『한 사회의 주요한 행동양식이나 상징체계』 를 의미하는 것 『인간이 만들어낸 생활양식과 그에 따른 산물들』 우선 본 강좌를 시작하기 전에 자주 쓰이는 핵심어에 대한 정의와 그 의미를 이해하는 것이 본 수업 내용을 이해 하는데 중요하다. 핵심어로 관습, 문화, 문화 역량, 문화 충격, 문화 충돌, 의료문화, 다문화, 공통성, 다양성, 등의 의미를 하나씩 살펴 봅시다. 3

Ⅰ 의료관광과 문화의 중요성 2. 문화의 특성 문화(Culture)의 특성 기존의 문화에 새로운 내용을 계속 첨가시키는 학습과정을 거침 학습성 모든 구성원에게 공통적으로 나타나는 행동, 사고방식 등을 공유 공유성 다음 세대로 전승되어짐 지속성 다양성 자연환경, 역사적, 사회적 환경이 다양 (의식주, 홍수, 추위, 더위 등) 보편성 각 사회마다 나타나는 공통적인 특징 지님 체계성 사회의 다른 부분과 서로 관련을 맺음으로 종합적, 체계적 조합 상대성 각각 고유의 특성과 가치를 가짐

Ⅰ 의료관광과 문화의 중요성 2. 문화의 특성 문화(Culture)의 이해 태도 문화 상대주의 한 문화를 그대로 이해하는 자세로 각 사회의 문화를 그 사회의 맥락에서 이해하고 평가 우선 본 강좌를 시작하기 전에 자주 쓰이는 핵심어에 대한 정의와 그 의미를 이해하는 것이 본 수업 내용을 이해 하는데 중요하다. 핵심어로 관습, 문화, 문화 역량, 문화 충격, 문화 충돌, 의료문화, 다문화, 공통성, 다양성, 등의 의미를 하나씩 살펴 봅시다. 문화 사대주의 다른 사회 문화를 높이 평가하여 맹목적으로 따르면서 자신의 문화를 비하하고 업신여기는 태도 자문화 중심주의 자신이 속한 문화를 가장 우수한 것으로 보고 타 문화를 무시하는 편견과 오해하는 태도 5

Chapter II 국가별 의료문화 특성이해

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 1. ‘한국’의 문화적 특성 한국의 의료문화 특징 서양의학과 한의학이 공존하면서 발전 - 통합의료 한방을 선호하는 계층 존재 - 서양의학 부작용우려 / 침, 한약, 뜸, 부항(cupping) 등 통증은 잘 참는 편 진통제는 필요 시 환자의 요구와 상관없이 사용 분만 시 남성의 역할은 소극적이고 제한적임 정신과적 문제 발생시는 타인과 상의하는 것을 매우 꺼려함 약용식물(약제)을 이용한 Self Care를 선호함 공유하는 음식문화 - 간염 등 전염성 질환 노출 아들선호 사상, 맏아들이 죽는 순간 지켜 봐 주길 원함 연장자에 대한 직접적인 눈맞춤은 피하는 것이 예의

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 2. ‘중국’의 문화적 특성 중국의 의료문화 특징 음양오행-신체의 균형과 조화를 음(Yim) 과 양(Yang)의 근본 우주원리 - 질병 : 음과 양의 균형이 깨지는 상태로 설명 - 신체의 균형과 조화(음과 양) - 우주의 원리: Yim(음), 양(Yang) - Yim(음): 여성, 차가움, 어둠 - Yang(양): 남성, 뜨거움, 빛 침, 약물, 뜸, 허브, 정신요법(기) 등의 처방 중심(중의학 우선) 남성의 약65% 정도가 흡연 개인보다는 가족을 중시

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 3. ‘일본’의 문화적 특성 일본의 의료문화 특징 아내에 대한 남편의 결정권이 강함, 다음은 연장자 순 자식들은 부모에게 순종, 존중할 것을 기대함 노년에 자식들이 부모를 돌보는 것을 자랑스럽게 여김 임신기간 동안 태교를 중요시 함 다른 나라에서 수술할 경우 수혈 받기를 꺼려 함 다른 나라에서 중증질환에 대한 수술을 꺼려 함 대부분의 일본인들은 다른 사람의 장기를 받는 것을 원치 않음 개인위생이나 병원의 청결, 위생을 중요시 함 암 진단시 환자 본인 및 가족에게 알리는 것을 선호

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 4. ‘러시아’의 문화적 특성 러시아의 의료문화 특징 문학과 예술에 대한 자부심이 강한 국민 - 러시아에 대한 외국의 비판에 거칠게 반응하는 자존심 강한 국민 • 사귀기는 까다롭지만 한번 친구가 되면 평생 신의를 중시하는 국민 • 겉으론 냉정하지만 가슴속에 활화산과 같은 열정을 가진 국민 • 대부분 국민들이 컴퓨터와 영어에 익숙치 않은 국민 • 술자리 모임에 초대받으면 흔쾌히 취하여 함께 어울리는 걸 좋아하는 남성세계 • 여성, 특히 나이든 여성에 대해 특별히 배려가 많음

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 5. ‘인도’의 문화적 특성 인도의 의료문화 특징 종교신앙이 중요 <대략 힌두교 83%, 무슬림 14%, 기타 3%정도> - 힌두교 : 생선이나 고기를 먹지 않음 - 무슬림 : 돼지고기, 술을 먹지 않음 환자 : 마취제나 마약제 사용을 원치 않음 치료계획이나 입원 치료의 필요성 등은 상세하게 설명 듣기를 원함 의료인의 권위를 존중 – 의료인이 결정해 주는 것을 선호 불필요한 신체적 접촉은 피할 것 입원치료가 필요하면 가족에게 알릴 것 아침, 점심, 저녁 인사를 잘 않음 말 많은 인도인

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 6. ‘미국’의 문화적 특성 미국, 캐나다 의료문화 특징 환자 자신이 진단명, 진단결과, 치료방향 등 자세한 설명을 원함 의료서비스에 있어 환자의 Safety를 가장 중요한 요소로 생각함 개인의 Privacy를 매우 중요하게 생각함 - 입원실에서는 조용히 혼자 치료 받기를 원함 청결, 감염, 위생 등을 매우 중요시 함 신체적 접촉(Touching)에 대해 매우 예민함 - 과도한 신체적 접촉은 피할 것

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 7. ‘영국’의 문화적 특성 영국의 의료문화 특징 일반적으로 병을 치유하는 데 집중적이고 공격적인 접근을 선호함 병원에서 분만하기를 원함 - 분만시 남편이 옆에 있기를 원함, 출산 후 3~6개월은 모유먹이기를 선호함 - 남편은 항상 분만 파트너로 인식됨 일반적으로 환자 자신의 진단명과 향후 치료 계획에 대해 알기를 원함 장기 기증과 부검은 받아들임 - 종교적 이유인 경우만 제외 프라이버시를 매우 중시함 - 일반적으로 아플 때 혼자 있기를 선호함 - 입원치료 시 병실에서는 조용히 혼자 있는 것을 선호 통증에 대해 잘 참는 편임 직접적인 눈 맞춤과 감정조절을 기대함

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 8. ‘몽골’의 문화적 특성 몽골의 의료문화 특징 진료예약시간에 대한 재확인 절차가 필요함 진료 후 after care에 대한 논의가 필요함 – 오지 않을 가능성 높음 심혈관 질환, 간암, 혈액투석, 장기이식, 관절염 환자가 많음 통증에 대해서는 잘 참는 편임

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 9. ‘중동계’의 문화적 특성 중동계(이란, 이라크, 사우디 등) 의료문화 특징 종교와 관련한 음식에 관한 사전 정보 획득으로 맞춤식 식단개발 필요 환자용 식기 등도 1회용 사용을 선호함 화장실 사용 등의 시간이 매우 김 남성의 경우 권위적 성향으로 여성을 무시하는 경향 종교와 관련한 활동을 존중해 줄 것 - 반드시 기도실 설치 필요 무슬림 동성환자는 반드시 동성의료진에 의한 진료를 원함 시간 개념 부족 무슬림 환자 - 마취제나 마약제를 사용하는 것을 원치 않음 - 돼지고기, 술 먹지 않음 - 일반적으로 수혈이나 장기이식을 받아들임

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 10. ‘기타 중동계’의 문화적 특성 힌두교, 시크교, 파키, 방글라 등 의료문화 특징 연장자에 대한 직접적인 눈 맞춤은 무례하고 존경치 않는 것으로 생각함 침묵하고 있다는 것은 묵시적으로 받아드리거나 확인함을 나타냄 때때로 각종 입원 및 수술에 따른 동의서에 사인하는 것을 원치 않음 의료인의 권위를 존중하며 그들이 결정해 주는 것을 선호함 머리를 옆으로 젖는 것은 동의, 위 아래로 끄덕이는 것은 동의 않음 의미 여성이 먼저 악수를 청하기 전, 남성이 먼저 악수를 청하는 것은 피함 분만 시 진통은 잘 참으나 소리 지르거나 신음하는 것은 받아들임 힌두 여성들은 임신기간 중 - 종종 땅콩, 코코넛, 건포도, 과일을 먹음 힌두교인들은 생선이나 고기를 먹지 않음 - 일부는 달걀도 먹지 않음 시크교도인들은 머리나 수염을 자르지 않음 - 머리는 항상 터반 씀 방글라데시

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 11. ‘아프리카’의 문화적 특성 아프리카의 의료문화 특징 의도적이 아닐지라도 인종 차별에 대해 매우 예민함 남성에게는 “boy", 여성에게는 ”garl"이라는 용어는 사용하지 말 것 호칭을 부를 때 반드시 ‘성’을 붙여 불러줌 - Mr, Miss, Mrs 또는 Dr. 등의 직함을 붙여 부름 - (예) jon. F. kennedy : Mr kennedy -> 이름에는 타이틀을 붙이지 않는다 - 입원환자 등록시 주의 : 이름이 길다 종교활동은 매우 중요하므로 종교활동 존중

Ⅱ 국가별 의료문화 특성 12. ‘히스패닉계’의 문화적 특성 Hispanic계 의료문화 특징 스페인어 사용하는 중남미 (멕시코, 과테말라, 엘살바도르 등) – 라티노(Latino), 카톨릭을 많이 믿음 건강문제 전에 환자 가족이나 관심사에 대해 질문하는 것을 좋아함 가능한 환자 가족이 함께 하는 것이 사람과 관심의 표현이라 여김 가족 이외의 사람들과 환자의 감정 문제를 얘기하는 것을 꺼려함 현재 상태를 중요시 함 - 따라서 follow-up care나 예방의학의 사용을 좋아하지 않음 개인적인 친분관계를 중요시 함