아동간호학실습 OT 경희대학교 간호과학대학 아동간호학교실 심가가. 일 정일 정 아동간호학실습 OT 9:00- 10:00 Sim-Vital training 10:00- 12:00 PED, NICU OT.

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1 아동간호학실습 OT 경희대학교 간호과학대학 아동간호학교실 심가가

2 일 정일 정 아동간호학실습 OT 9:00- 10:00 Sim-Vital training 10:00- 12:00 PED, NICU OT

3 경희대학교병원 12 층 소아병동 1 층 소아청소년과 외래 1 층 육아상담실 5 층 신생아 집중치료실

4 강동 경희대학교병원 1 층 소아청소년과 육아상담실 5 층 신생아집중치료실 1 층 소아청소년과 6 층 소아과병동

5 아동간호학 실습내용 실 습 장 소 / 실 습 지 도실 습 내 용실 습 내 용방 법방 법 신생아실 & 신생아 중환자실 (5 층 ) * 정상 신생아의 특성 확인과 신생아 간호 * 수유 실습 * 미숙아 사정과 간호 * 고위험 신생아 사정과 간호 * 아동실습지침서 이용 * 과제물 * 관찰 / 비디오시청 * 수행 소아과병동 ( 본관 12 층 /6 층 : 강동 ) * 환아의 성장발달 사정 및 건강검진 * 각종 검사와 검사 시 주의점에 관한 사항 * 수액공급에 관한 내용 * 환아의 성장에 따른 간호방법과 건강교육 * 아동에게 빈번한 질환의 이해 * 환아 간호를 위한 원칙과 기술습득 * 환아와 부모 및 의료팀과의 인간관계술 습득 * 아동실습지침서 이용 * 관찰 * 강의 * 시범 * 실시 육아 상담실 (1 층 외래 ) * 성장발달 사정 * 예방접종 종류, 시기, 부위, 약 용량, 부작용 익히기 * 관찰 * 시범

6 아동간호 시뮬레이션 실습과정 1 st. Sim-vital 활력징후 측정프로그램훈련 아동 활력징후 측정 및 해석, 부모에게 설명하기, 간호사 에게 보고하기 개인별 진행 built-in & Post hoc feedback 2 nd. Sim-fever 아동간호 시나리오 I : 열환아 간호관리 SP hybrid model SBAR 이용 디브리핑 3 rd. Sim-apnea 아동간호 시나리오 II : 신생 아 무호흡간호관리 SBAR 이용 디브리핑

7 사전학습 Simulation 전에 학습 후 출석 영아의 활력징후 정상치 / 활력징후 영향요인 / 영아 활 력징후 측정법 Sim-Vital 아동발열관련질환 ( 상기도감염 ( 모세기관지염, 폐렴 포 함 ), 요로감염, 위장관염, 경련, 뇌수막염 )/ 발열기전 및 동반증상 / 불안간호 / 발열관리 Sim-Fever 신생아 심폐소생술 알고리즘 / 기도유지관리 / 신생아 무호흡 관리 Sim-Apnea

8 Vital sign simulation checklist 구분학습내용 pre checkpost check Cognitive skill 환아의 정상 활력징후를 알고 있다. 활력징후 측정해야 하는 상황을 서술 할 수 있다. 비정상적인 활력징후 시 보고 할 수 있다. 체온에 영향을 미치는 요인을 서술 할 수 있다. 체온 정상 범위를 알고 있다. 맥박에 영향을 미치는 요인을 서술 할 수 있다. 호흡에 영향을 미치는 요인을 서술 할 수 있다. Psychomotor skill 환아의 호흡을 측정 할 수 있다. 환아의 심첨맥박을 측정 할 수 있다. 환아의 혈압을 측정 할 수 있다. 환아의 체온을 측정 할 수 있다.

9 Febrile infant simulation checklist 구분학습내용 pre checkpost check Cognitive skill Fever 의 정의 fever 의 정의 및 기전을 안다. Fever 시 증상 fever 시 동반증상 및 fever 를 유발할 수 있는 요인을 안다. Fever 유발질환 fever 를 유발할 수 있는 질환을 말할 수 있다. Respiratory difficulty fever 시의 호흡상태 변화와 증상과 중재방법을 안다. Anxiety 보호자의 불안감소를 위한 방법을 안다. Fever 시 중재방법 fever 시 중재방법을 말할 수 있다. Psychomotor skill V/S infant 의 V/S 정상치와 fever infant 의 V/S 변화를 알고 이를 측정할 수 있다. Anxiety 보호자의 불안감소를 위한 간호를 수행할 수 있다. Tepid massage Tepid massage 의 방법을 알고 이를 수행할 수 있다. Fluid therapy fever 시 수액요법의 목적을 알고 이를 수행할 수 있다. Medication fever 시 제공할 수 있는 medication 의 종류, 용법, 용량, 부작용을 알고 투약할 수 있다. Respiratory management 호흡상태 변화에 따라 필요한 산소요법, nebulizer, 흡인, 체위 간호를 수행할 수 있다.

10 Neonate BLS-APNEA 구분학습내용 pre checkpost check Cognitive skill 성인과 신생아의 arrest 가 발생하는 기전의 차이점을 안다. 신생아 심폐소생술의 알고리즘을 안다. Neonate ABC method 의 순서와 시행방법을 안다. mask bagging 이 적절하게 이루어지고 있는 근거를 안다. Psychomotor skill Airway airway 유지 position 을 알고 이를 취할 수 있다. airway 유지 후 환아의 호흡을 평가할 수 있다. airway 유지를 위한 suction 을 시행할 수 있다. 무호흡의 기준을 알고 무호흡시 호흡자극 방법을 시행할 수 있다. Breathing positive pressure ventilation 을 알고 이를 시행할 수 있다. mask bagging 시 mask 를 정확히 pitting 시켜 양압환기를 시행할 수 있다. mask bagging 후 환아의 상태를 재평가할 수 있다. Aspiration 방지 Aspiration 방지를 위한 positioning 을 시행할 수 있다.

11 과제물 실습지침서 작성 : – 수기로 Checklist 부분까지 작성함 – 신생아실 실습 전 신생아실 관련부분 작성 완료함 ( 지도자 서명 ) 아동발달선별검사 수행 및 보고서 작성 –Denver II 와 K-ASQ 검사를 병동의 해당연령의 환아에게 실시하고 해석한 후 보고서 작성 및 발표 – 신생아실 실습 시 재태 연령 측정을 New Ballard Scale 을 이용해서 측정 후 발표 아동병실에서의 놀이 활동 보고서 –group work or 개별 계획 및 실시 사례연구 보고서 –A4 용지 1 매에 요약하여 발표 후 제출함 – 지침서의 간호과정 기반 ( 신생아 perinatal history 추가 ) – 고위험신생아 1 사례 & 급만성질환을 가진 아동 1 사례 Simulation activity – 사전학습 수행 후 참석 – 매 시간 성찰일지 작성, SBAR note 작성 후 제출

12 준비물 1. 아동 간호학 실습 O.T 시 lab 가운을 착용하고 402 호실에 입실합니다. 2.O.T 후 오후 임상현장 O.T 에는 특수 실습복과 Lab 가운을 착용하고 갑니다. 준비해서 오셔야겠죠 ? 3. 실습지침서도 준비해서 오셔야겠죠 ? 4. 강동 경희대병원 신생아집중치료실 실습시 간호화를 꼭 신어주세요. 슬리퍼 안됩니다.

13 평가 20% 수간호사 평가 10% 임상강사 평가 15% 발달검사 (New Ballard, Denver, ASQ) 20% 사례연구 15% Sim-activity 15% 지도교수 평가 5% 출석

14 실습지도자 연락처 근무처전화번호이메일 학교신현숙 교수간호과학대학 02-961-9141hsshin@khu.ac.kr 심가가 임상강사간호과학대학 010-6369-9764shimka2@khu.ac.kr 신우아 임상강사간호과학대학 010-2570-7833wooahshin@naver.com, 이유나 임상강사간호과학대학 010-9281-5747lovemcc@naver.com 본원최선임 수간호사 12 층 소아병동 02-958-8828~9sh8th@hanmail.net 이원순 수간호사신생아집중치료실 02-958-8294/8285nbicu@khmc.or.kr 최미라 간호사육아지도실 02-958-8284minamira@naver.com 강동경희강진선 파트장신생아중환자실 02-440-7730dayene@khnmc.or.kr 윤경옥 파트장소아병동 02-440-8061yko4455@naver.com 이정민 간호사육아지도실 010-2768-8360lifekeiya@lycos.co.kr