한국중독정신의학회 2010년 춘계학술대회 알코올상담센터를 통한 지역사회 개입의 실제 오홍석 성남시알코올상담센터 용인정신병원.

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1 한국중독정신의학회 2010년 춘계학술대회 알코올상담센터를 통한 지역사회 개입의 실제 오홍석 성남시알코올상담센터 용인정신병원

2 지역사회 개입의 필요성

3 중독치료의 고전적 관점 중독치료의 고전적 관점 중독치료의 고전적 대응

4 중독치료에 있어 병원 중심 치료의 한계 치료에 대한 낮은 접근성 치료 개입 범위의 한정성 치료 연속성의 부족
음주로 인해 발생하는 복합적, 포괄적 문제에 대한 개입 불충분 높은 재발율 2006년 기준으로 알코올 중독 일년치료유병률이 0.11%에 그치고 있으며, 치료율은 1.6% 알코올 중독의 재발율이 70~80%

5 (Community-based treatment)
중독치료의 지역사회 기반치료 (Community-based treatment) 알코올중독 치료에 있어 전통적 의미의 병원 중심 치료의 보완적 또는 대안적 개념 지역 사회에서 알코올문제의 예방, 치료, 재활서비스를 제공함으로써 치료 접근성과 연속성, 효율성을 높일 수 있는 개입체계 다양한 지역사회 자원과 기관의 포괄적 동원을 통하여 알코올중독자들의 치료와 사회적응을 돕는 총체적이고 효과적인 개입과 관리를 의미

6 지역사회 기반치료의 원칙 지역사회에서 접근이 용이한 개입서비스로 구성이 되어야 한다.
심각한 중독자에서 초기 문제음주까지를 포괄할 수 있어야 한다. 예방, 치료, 재활의 개입서비스가 촘촘하게 제공되어야 한다. 음주로 인해 발생하는 복합적, 포괄적 문제에 대한 개입이 이루어져야 한다.

7 지역사회 기반치료의 개입방법 지역사회에서 알코올중독자의 발견과 개입, 전문화된 치료서비스로의 의뢰
Brief Intervention in primary care setting 산업 보건 개입 : Alcohol problems at Workplace, EAP 사회복지서비스 개입 : 빈곤, 장애, 가정 폭력, 가족해체 사법 기관을 통한 개입 : 상해, 음주 운전, 법적인 문제–치료명령제 입원치료 중심의 병원서비스 이외의 치료서비스 부분 입원(Partial Hospitalization), 집중적인 외래 치료 지역기반 치료시설 : 거주치료시설(Residential Facilities), 중간 집(halfway houses), 회복자의 집(sober house) 사례관리(Case management) 위기관리(Crisis Intervention), 직업재활

8 지역사회 중독관리서비스의 다양한 영역들 principle of drug Treatment, NIDA
많은 인적, 물적 자원이 필요하며 각 자원간의 유기적인 network과 협조가 필수적 principle of drug Treatment, NIDA

9 알코올사용장애 대상자를 위한 지역사회 서비스
예방교육 및 홍보 조기발견 및 등록관리 치료 연계 사례관리 정신사회치료 서비스 - 단주 교육 및 훈련 재활 서비스 - 직업재활 훈련, 연계 및 지원 응급 및 위기개입 서비스 복지서비스 연계 AA or 자조모임 지원 가족 지원

10 회복지향적 대응모델

11 알코올상담센터의 현황

12 알코올상담센터 연혁  2000년 보건복지부와 (재)한국음주문화연구센터(KARF)가 알코올중독 재활상담센터를 운영하기로 합의하고 시범사업으로 전국 4개 센터 운영시작 2003년 국가 정신보건사업 내에 정규사업화 (국비 및 지방비 지원사업으로 전환) 보건복지부 지정 사업으로 알코올상담센터를 본격운영 시작 17개소 알코올상담센터 설치 2006년 국가알코올종합계획 ‘파랑새플랜2010’ 수립 알코올상담센터 총 26개소로 증가 2010년 3월 현재 전국 34개 알코올상담센터 운영 중 2010년 내 40개소로 증가 예정

13 전국 알코올상담센터 설치현황

14 알코올상담센터 설치 및 운영지침 설치지침 사업목적 인구 20만 이상 시ㆍ구별 알코올상담센터 1개소 설치를 원칙으로 함
설치자 : 국가 또는 지방자치단체 운영방법 : 직영 또는 법인에 위탁하여 운영 사업목적 지역사회 중심의 통합적인 알코올질환자 관리체계와 음주폐해예방시스템을 구축함으로써 알코올남용 및 의존자 조기발견·상담·치료·재활 및 사회복귀를 지원하고 안전한 사회환경을 조성하여 국민의 건강 증진을 도모

15 알코올상담센터 설치 및 운영지침 이용대상 지역사회 내 알코올의존자, 문제음주자와 그 가족 등 지역주민
※해당 알코올상담센터는 관내의 주민을 우선 대상으로 하되, 상황에 따라 인근 지역주민에게도 관련서비스 제공이 가능함 의료기관 또는 시설 등에서 퇴원(소)한 알코올 의존자로서 사회적응훈련을 필요로 하는 알코올 의존 및 남용자 기타 알코올관련 상담 및 재활훈련서비스가 필요한 자

16 알코올상담센터 설치 및 운영지침 인력기준 예산 현황 (2010년 현재) 센터장 1인
팀원 3인 : 정신보건전문요원 2인 (상근) 기타전문인력 1인 (상근 or 비상근) 예산 현황 (2010년 현재) 1개소 당 125,000천원 재원 : 국민건강증진기금 2,036,000천원 기준보조율 : 정률지원(국비 50%, 지방비 50%)

17 알코올상담센터 기본사업 ○ 알코올남용 및 의존자 발견, 등록사업 ○ 알코올의존자 및 가족 상담, 교육
○ 알코올남용 및 의존자 발견, 등록사업  ○ 알코올의존자 및 가족 상담, 교육 ○ 알코올의존자 및 가족 사례관리 ○ 알코올의존자 재활프로그램 개발 및 시행 ○ 학생, 직장인, 지역주민 대상 알코올문제 예방홍보, 교육, 자문 및 프로그램 진행 ○ 지역사회 자원발굴 및 유관기관 연계체계 구축 ○ 지역내 알코올문제자 조기발견과 치료연계 ○ 자원봉사자 관리 및 연결 ○ 운영위원회 운영(월 1회, 자문위원회는 필요시)

18 알코올상담센터 특수사업 ○ 음주운전자 및 음주범죄자 보호관찰(수강명령 및 상담명령) 프로그램
○ 지역사회 학교와 연계한 방과 후 프로그램 운영 ○ 지역사회 조사사업 ○ 주간보호(day care) 프로그램 ○ 알코올의존자 및 가족 자조모임 지원 ○ 알코올문제 관련 세미나 ○ 소식지 발간 ○ 사이버 상담 ○ 직업재활 준비 및 재활프로그램 연계 등

19 알코올상담센터 사업내용(2010 지침) 영 역 서비스 내용 알코올중독자 관리사업 ∘신규 발견 및 이용체계 구축
알코올중독자  관리사업 ∘신규 발견 및 이용체계 구축 ∘사례관리 서비스 ∘위기관리 서비스 ∘재활 프로그램 ∘직업재활 서비스 알코올중독자 가족지원사업 ∘신규 가족발견 및 이용체계 구축 ∘가족교육 및 프로그램 ∘가족모임 지원 서비스 알코올중독자의 조기 발견 및 치료 연계, 사례관리, 위기개입, 사회 복귀를 위한 재활 서비스가 반드시 필요. 하지만 주간재활프로그램, 직업재활프로그램은 많은 시간과 인력 투여가 필요하다는 실제적 한계 있음. 알코올 문제를 가진 대상자들의 경우 가족의 인식과 협조 정도가 대상자들의 회복에 절대적. 가족관계, 공동의존을 효과적으로 다루고 가족의 회복과정을 지원하는 지역사회 부부 및 가족개입 프로그램이 적극적으로 활성화될 필요.

20 알코올상담센터 사업내용(2010 지침) 영 역 서비스 내용 음주폐해 예방 및 교육사업 ∘고위험군* 조기발견 및 개입서비스
∘아동․청소년 예방교육사업 ∘직장인 음주폐해예방지원사업 ∘지역주민 예방교육사업 ∘인식개선 및 홍보사업 고위험군이라 함은, 음주운전자, 보호관찰소 수강명령대상자, 가정 폭력행위자, 아동학대행위자, 노인학대행위자, 기타 음주폐해 취약계 층 등을 말함 네트워크 구축을 통해 제공할 수 있음 만성화된 알코올 중독자를 치료 재활하는 과정은 치료성공률이 매우 낮으며, 고비용, 소모적, 비효율적. 알코올문제의 조기 예방 및 조기 식별하기 위한 교육 및 정보 제공이 중요.

21 알코올상담센터 사업내용(2010 지침) 영 역 서비스 내용 지역사회 사회안전망 조성사업 ∘보건복지 네트워크 구축
∘지역 법무 연계․협력체계 구축 ∘자원봉사 관리․운영체계 구축 ∘경찰 및 응급지원 네트워크 구축 ∘지역 인프라 구축 지역진단 및 기획 ∘지역사회 진단 및 연구 ∘서비스 기획 ∘자원조정 및 중재 ￭ 운영위원회 운영(월 1회, 자문위원회는 필요시) ￭ 지역특성에 따른 특화사업(노숙인, 새터민, 해외 이주민, 외국인 근로자 등) 수행가능

22 지역책임성 구현정도에 따른 서비스 제공

23 성남시알코올상담센터 사업현황

24 센터 조직도 보건복지부 성남시 경기도립 용인정신병원 자문 회의 성남시알코올상담센터 중독재활팀 예방팀 행정팀 알코올중독자
(수정-중원-분당구 보건소) 경기도립 용인정신병원 위탁 실행 자문 회의 성남시알코올상담센터 중독재활팀 예방팀 행정팀 알코올중독자 관리사업 중독자 가족 지원사업 알코올문제 예방사업 홍보,지역사회 연계구축 연구, 조사 및 평가사업 예산 회계, 행정 관리

25 예산 4억3천 (국비 시비 36750) 인력 총인원 : 11명 (정신과전문의 1인, 정신보건간호사 2인, 정신보건사회복지사 4인, 사회복지사 2인, 임상심리사 1인, 행정요원 1인) 센터장 팀장 중독재활팀 예방팀 행정팀 팀원1 팀원2 팀원3 팀원4 총괄 자문 분당구 전체실무 위기개입 수정구 사례관리 프로그램 중원구 중독재활 가족지원 중독재활 프로그램 학교예방 직장예방 주민교육 협의체 캠페인 고위험군 연구/평가 심리검사 이동상담 예산 회계 행정 사무

26 1.중독자 관리사업 중독자 발굴, 등록사업 본인 및 가족, 친척, 이웃의 의뢰
병원, 보건소, 동사무소 및 유관기관들로부터 의뢰 기타 지역사회 기관 및 단체로부터 의뢰 (가정폭력상담소, 보호관찰소, 복지관, 노인(아동)보호전문기관, 교회, 학교 등) 지역 내 입원중인 알코올중독자 파악 지역주민 홍보 및 교육을 통하여 알코올 남용자 및 의존자 선별 평가를 실시하여 대상자 발견 2009년 신규등록 130명 2009년 12월 현재 452명 등록관리

27 1.중독자 관리사업 사례관리 개념 사례관리란 복합적 욕구를 가진 서비스 대상자에게 포괄적이고 체계적이며 지속적인 지역사회 보호 서비스를 제공하도록 구성한 통합적 개입방법 서비스 내용 다양한 대상자들에 대한 정확한 진단 및 평가와 서비스 배치 임상적 관리 - 위기개입, 입원지원, 퇴원준비 및 사후관리 정신사회 재활프로그램 제공 심리사회적, 환경적 위험 제거 – 스트레스 관리, 보호요인 강화 기본적 생활 서비스 제공 – 지역사회 자원 연결 직업재활 1.임상적, 생물학적 치료 영역 2.정신사회재활 영역 3.사회환경적 지지 영역

28 1.중독자 관리사업 사례관리 서비스 영역 건강문제-의료계 재정문제-사회복지 법적문제-법조계 가족문제 경찰, 119

29 성남시알코올상담센터 사례관리 현황 (2009.12.31 기준)
1.중독자 관리사업 사례관리 수행방법 전화상담 및 관리 내소 환자에 대한 면접상담 적극적인 가정방문 가족 개입 지역사회 방문 개입 계 가정방문 1770 전화관리 1876 내소방문 728 총 사례관리 누계 4453 성남시알코올상담센터 사례관리 현황 ( 기준)

30 서비스 강도에 따른 사례관리 모델

31 단주기간, 병식, 회복정도, 협력정도, 갈망, 변화단계
성남시알코올상담센터 사례관리 구분 - 변화의 단계에 따른 사례관리 유지단계 실행단계 준비단계 숙고단계 숙고전 단계 재발 안정관리 유지관리 집중관리 집중관리 등록관리 위기관리 단주기간, 병식, 회복정도, 협력정도, 갈망, 변화단계

32 변화의 단계에 따른 사례관리 분류 변화 단계 기준내용 서비스 초점 개입내용 실행횟수 장기 안정 관리 유지 1년 이상 단주
진실한 감정적 병식 변화에 대한 안정성 어느정도 확보 사회생활유지, 재활욕구 높음 협력:능동적 갈망:잠재요인 있으나 대처능력 높음 사회재활 및 직업재활 변화유지에 대한 자신감 향상 삶의 의미와 가치 내면화 직업의 안정된 유지 사회적 성취도 향상 1회이상/2Month 6개월 이상 단주 지적인 병식 변화에 대한 자신감이 향상됨 사회생활유지, 재활욕구 있음 협력:비교적 능동적 갈망:잠재요인 있으나 어느정도 대처 재발예방 행동실천 변화된 행동유지를 지지 분노 및 스트레스 관리능력 향상 위기대처능력 강화 보상 및 관계회복에 초점 보다 높은 단계회복에 초점 1회이상/Month

33 변화의 단계에 따른 사례관리 분류 변화 단계 기준내용 서비스 초점 개입내용 실행횟수 유지 관리 실행 1~6개월 이내 단주
지적인 병식 or 자신안의 뭔가 모르는 요인때문에 병이 생겼다는 정도 병식 자기효능감 및 전반적 기능향상, 재발이 잦음 사회생활 유지 안되고 재활욕구 비교적 낮음 협력:능동적이거나 수동적 갈망: 음주욕구 있으며 대처능력부족 재발에 대한 엄중한 경계 변화에 대한 계획과 실천노력 지지 구체적이고 외형적인 생활방식 수정 고위험상황 발견 및 대처능력 향상 재발에 대한 경계강화 자기효능감 향상 사회기술 및 대인관계기술 향상 단주유지강화 2회이상/Month

34 변화의 단계에 따른 사례관리 분류 변화 단계 기준내용 서비스 초점 개입내용 실행횟수 집중 관리 준비 간헐적 음주
자신 안의 뭔가 모르는 요인 때문에 병이 생겼다는 정도의 병식 or 병을 인식하나 외부요인으로 돌림 단주검토하며 조절음주 시도 사회생활유지 어려움. 재활욕구 없음 협력:수동적 갈망: 음주욕구 강하며 대처능력 없음 변화실천 결심지지 변화의 필요성과 결심을 지지 변화 가능성에 대한 희망부여 구체적인 변화실행 계획을 지원 병식 향상 1회 이상/Week 숙고 지속적 음주상태(문제성 음주양태는 다소 감소) 병을 어느 정도 인식하고 도움이 필요하다는 것을 알지만 동시에 부인함 단주 목표 없이 조절시도, 지속적 실패경험, 양가감정 사회생활 유지 안되고 재활욕구 없음 갈망:음주욕구 강하고 대처능력 없음 변화를 위한 동기강화 양가성 탐색 및 자각 음주의 부정적 결과를 알고 단주를 선택하도록 지지 변화를 위한 동기부여 및 강화 병에 대한 인식 및 수준향상 1회 이상/2Week

35 변화의 단계에 따른 사례관리 분류 변화 단계 기준내용 서비스 초점 개입내용 실행횟수 등록관리 숙고전 지속적 음주상태
병을 완전히 부인함 변화에 대한 욕구 없거나 문제의식 없음 사회생활유지 안되고 재활욕구 없음 협력: 거부적 갈망:음주욕구 강하며 대처능력 없음 주의깊은 기다림 가족에 대한 심리정서적 지지 강화 음주문제에 대한 인식 변화의 필요성 및 가능성에 대한 지지 지역사회 기관 연계(병의원, 기타 유관기관 등) 요청시 or 1회/3Month 위기관리 재발 중단했던 음주를 다시 시작, 문제인식이 약해짐 지속적 음주상태 or 실수 후 음주갈망 정도가 잦아짐. 음주욕구 강해지면서 대처능력 없음 위기개입. 단주실행 상태로 재진입 관리 재발원인 분석 변화의 한 과정으로 받아들임 숙고전 단계보다 상위단계로 재진입이 중요 변화계획 수립, 실행단계로의 진입이 중요 1회 이상/Week *입원시 1회 방문/ Month 적극적 지역사회치료(Assertive community treatment, ACT) 12:1 or 8:1 집중적 지엯회치료(Intensive community treatment, ICT)

36 1.중독자 관리사업 주간재활프로그램 알코올 교육, 12단계치료, 온전한 생활, 정직집단, 명상, 건강한 인간관계, 자존감향상프로그램, 음악치료, 미술치료, 종이공예, 기체조, 여가훈련, 부서활동 등 2009년 - 830회 / 6387명 참여 미술치료 여가훈련 기체조

37 주간재활프로그램 활 2009 년 재활 프로그램 시간표 요일/시간 월 수 금 10:00-10:40 아침모임 10:40-11:00
쉬는 시간 11:00-12:00 건강한 인간관계 알코올교육 기체조 12:00-13:00 점심식사/ 청소 13:00-14:00 미술치료 자조모임 온전한생활 14:00-14:20 쉬는시간 14:20-14:40 여가활용 12단계 14:40-15:40 부서활동 15:40-16:00 마침모임 16:00-17:00 성장집단 19:30-20:30 AA

38 1.중독자 관리사업 자조모임 지원 자조모임 “일사모” 수요일 13:00~ 14:00 진행자 : 회복자 리더 AA 12단계 철학
1.중독자 관리사업 자조모임 지원 자조모임 “일사모” 수요일 13:00~ 14:00 진행자 : 회복자 리더 AA 12단계 철학 야간자조모임 지역 AA 지원 일사모 단주축하행사

39 1.중독자 관리사업 성장집단프로그램 회원캠프 협심활동 : 주 1회 지역봉사 : 월 1회 2010년 회원 인턴제 도입
초등학교 장애아동 자원봉사 복지관 청소, 식당배식, 노인 목욕봉사

40 1.중독자 관리사업 재원환자 프로그램 성남시 관내 정신과 입원기관 3개소 월 3회 입원 긴장감과 분노 및 고립감 해소
병식 및 동기강화 퇴원 후 센터 참석유도 2009년 - 36회 / 456명 참여

41 1.중독자 관리사업 위기개입프로그램 성남지역 알코올중독자 응급상황 신 고시 출동 (2009년 - 38회 출동)
상황판단 후 적절한 치료적 개입방법 제시 (응급입원 및 시군구청장에 의한 입원 활성화) 필요시 응급 이송비 또는 입원비 지원 (2009년 - 19건) 지역사회 응급지원체계 연계구축 교 육 및 회의 실시 (2009년 – 3회) 위기개입 연계회의 경찰서 위기개입교육 소방서 위기개입교육

42 2.가족 지원사업 가족 자조모임 지원 자조모임 “참사랑” 매월 1/3주 수요일 3시~4시
자조모임 “참사랑” 매월 1/3주 수요일 3시~4시 2009년 - 26회 / 357명 참여

43 2.가족 지원사업 가족교육 프로그램 매월 2/4주 수요일 3시~4시 2009년 - 24회 / 309명 참여 교육회기 교육내용
알코올가족교육(1) 중독과 중독자에 대한 이해 알코올가족교육(2) 알코올중독이란 무엇인가? 알코올가족교육(3) 알코올중독의 진행과정 알코올가족교육(4) 알코올중독의 원인과 치료 알코올가족교육(5) 알코올중독자 어떻게 도와주워야 하는가? 알코올가족교육(6) 알코올중독자를 설득하기 위해 가족이 알아야 할 사항들 알코올가족교육(7) 가족의 바람직한 대처방법 알코올가족교육(8) 알코올중독이 가족에게 미치는 영향 알코올가족교육(9) 가족의 회복 알코올가족교육(10) 마른 주정의 이해 알코올가족교육(11) 입원을 위한 안내 알코올가족교육(12) 알코올중독자 가족을 위하여…

44 2.가족 지원사업 가족야간특별교육 매월 마지막 주 금요일 19:00~20:30 2009년 - 12회 / 137명 참여 회기
회기  일시  강의자  주제 참석인원 (총 137명) 1 01/30 박정숙 공동의존 13 2 02/27 정운섭 알코올 중독이란? 7 3 03/27 김종현 가족 스트레스와 이완 10 4 04/24 가족의 특성과 대처방법 8 5 05/29 이안영 알코올의존자 부부갈등다루기 11 6 06/26 안강호 가족관계 회복을 위한 방법 9 07/31 임성관 알콜의존자 가족 바로서기 12 08/28 고  영 술! 함께 극복하기 15 09/25 이윤정 알콜가족의 비폭력대화 19 10/30 황영재 가족의 건강한 대처방법 11/27 김홍숙 알콜의존자 가족의 건강한 성 16 12/18 강은정    알코올의존자 가족사랑    /부모-자녀 마음나누기

45 2.가족 지원사업 중독자 자녀프로그램 COA프로그램 - 여름방학 학습지원프로그램 - 여름방학 알라틴 모임 – 2/4주 토요일

46 2.가족 지원사업 중독자 자녀프로그램 여름방학 기간 이용 2009년 - 10회기 / 총 76명 참여 COA 프로그램
자기소개하기 문화체험 사전검사 독서치료 미술치료(3) 부모선물만들기 지역봉사 성교육

47 3. 알코올문제 예방사업 평가 및 연구 프로그램 효과성 평가 및 심리검사 음주문제상담
일반인대상 – 전화, 인터넷, 가정방문, 내소상담 이동 상담 동사무소/복지관 출장 방문상담 – 월2회 예방 교육 초등학교 예방교육 유치원 예방교육 학교보건교사 간담회 주민대상교육 직장인 예방교육 고위험군 예방교육(노숙인쉼터 교육) 건 전 음 주 문화캠페인 유관기관과 협력하여 지역사회 음주문제 예방을 위한 캠페인 진행 노숙인 진료 무료급식소(안나의 집) 이용 노숙인 진료

48 3.알코올문제 예방사업 직장인 예방교육 2009년 - 4회/246명 샤니 미래&컬처 한국산업단지공단

49 3.알코올문제 예방사업 학교예방교육 유치원예방교육 초등학교 예방교육 – 2개교/550명 유치원 예방교육 – 2회/152명

50 3.알코올문제 예방사업 주민대상 예방교육 시민대상 교육강좌 2009년 - 6회/257명 주민대상교육

51 3.알코올문제 예방사업 고위험군 예방교육 노숙인 무료급식소 ‘안나의 집’ 노숙인 무료 진료 – 월 2회
노숙인 알코올 교육 – 년 4회 보호관찰소 음주운전자 교육 – 년 4회

52 3.알코올문제 예방사업 건전음주문화 캠페인 신구대 캠페인 정신건강의 날 캠페인 성남시민건강축제 을지대 캠페인
음주폐해 예방의 달 캠페인 연말연시 음주폐해 예방 캠페인 2009년 - 6회/3839명 3.알코올문제 예방사업 건전음주문화 캠페인

53 4. 홍보 및 지역자원 연계사업 자원봉사자 관리 재활프로그램 – 전문자원봉사자 활용 자원봉사자 교육 (2회/82명)
유관기관간담회 동사무소, 구청, 노숙인상담센터, 자활기관 등 연계기관의 지역연계 활성화 건전음주협의회 지역사회 건전음주문화 변화를 위한 회의 홈페이지 관리 홈페이지를 이용한 사이버 상담 및 홍보 홍보책자 제작 일반시민 대상 홍보 책자 제작 보고서 제작 사업보고서 발간 연계 회원이나 기관 연계 활성화 매체 홍보 신문, 방송, 광고 등 대중매체 홍보 활성화

54 4.홍보 및 지역연계사업 건전음주문화협의체 성남시건전음주협의체-바자회 시민 1901명 참여 수익금 3,001,778원
노숙인 시설 안나의 집 후원

55 4.홍보 및 지역연계사업 지역사회연계 인프라 구축
4.홍보 및 지역연계사업 지역사회연계 인프라 구축 노숙자 쉼터 안나의 집 산업체 교육계 종교계 주민단체 보호관찰소 음주운전자 교육 성남시 알코올 상담센터 의료기관 보건소 동사무소 사회복지과 경찰서 소방서 EMS 정신보건센터 취업지원센터 사회복지기관 상담센터 내 프로그램

56 4.홍보 및 지역연계사업 유관기관 간담회 응급대응체계구축 간담회 직업재활기관 간담회 이동상담 간담회 학교보건교사간담회
2009년 – 6회 학교보건교사간담회 유관기관간담회

57 4.홍보 및 지역연계사업 지역 홍보 성남시내버스로 이용한 버스홍보

58 효과적인 지역사회 개입을 위한 향후 과제들

59 지역사회 조기선별 및 조기개입 시스템 구축 일반인에 대한 음주문제 조기선별 체계 확보
건강검진, 학교, 직장 고위험 음주자(중독자)에 대한 조기개입 시스템 구축 단기개입 프로그램 개발 및 보급 - ASSIST 알코올상담센터의 조기선별, 조기개입 제공기능 강화 EAP 음주고위험행동자에 대한 의무검진 및 상담 제도화 상습주취소란자 치료보호 프로그램 치료명령제

60 체계적인 서비스 전달 시스템 구축 지역사회 알코올중독에 대한 서비스 제공 기관 업무 및 역할을 규명
다양한 기능과 수준의 지역기반 치료시설 인프라 확충 알코올 전문 의료기관, 외래치료기관 장,단기 거주치료시설(Residential Facilities) 중간 집(halfway houses), 회복자의 집(sober house), 쉼터 알코올전문사회복귀시설 알코올상담센터 단계별 서비스를 제공

61 안녕하세요! 저는 성남시알코올상담센터 캐릭터 “다미” 예요^^ 경청해주셔서 감사합니다. 61