노인의 정의(1951년, 제2차 국제노년학회) 노인은 환경변화에 적절히 적응할 수 있는 자체조직에서 결손이 있는 사람

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1 노인의 정의(1951년, 제2차 국제노년학회) 노인은 환경변화에 적절히 적응할 수 있는 자체조직에서 결손이 있는 사람
자신을 통합하려는 능력이 감퇴되어 가는 시기에 있는 사람 인체의 기관, 조직, 기능에 쇠퇴현상이 일어나는 시기에 있는 사람  삶 자체에서 적응력이 정신적으로 결손 되어 가고 있는 사람  인체의 조직 및 기능저장의 소모로 적응이 감퇴되어 가는 시기에 있는 사람

2 노인의 나이 연령에 의한 노인의 구분(뉴가르텐) <우리나라에서는 60세부터 노인이라고 보는 이유>
첫째, 환갑을 맞는 나이 둘째, 손자녀들이 생기며 할머니, 할아버지라는 호칭을 얻게 됨 셋째, 농사일에서의 은퇴 경로연금, 고령자 우대 등 노인복지법에서는 UN이 정한 65세부터 노인복지관의 회원, 노인무료급식소에서는 60세부터 노인으로 간주함 연령에 의한 노인의 구분(뉴가르텐) 연소노인(young-old) : 55-64세로 아직 사회에서 일하는 사람이 많고 능력도 절정에 달함 중고령노인(middle-old) : 65-74세로 퇴직자들이 대부분임 고령노인(old-old) : 75세 이상으로 노인의 문제를 모두 안고 있음

3 신노인의 개념 예비노인의 개념 고학력자로 경제적 수준이 높으며 건강이 양호한 노인을 말함.
신노인은 우리나라 전체 노인의 약 15%를 차지하고 있으며, 구매력 또한 높아 실버산업의 새로운 구매자로 그들만의 그룹을 형성하여 문화생활을 즐김. 예비노인의 개념 55-64세로 노인이 되기 이전 단계의 노인을 말하며 교육을 통해 노년기의 문제점들을 준비하고 자립으로 해결하는 데 중점을 두고 있음.   

4 우리나라 노인인구의 특성 첫째, 평균수명의 증가 (남자 77세, 여자 84세) 둘째, 노인인구의 증가속도
첫째, 평균수명의 증가 (남자 77세,  여자 84세) 둘째, 노인인구의 증가속도 (전체인구 중 65세 이상 노인이 차지하는 비율, 현재 11%)        고령화 사회(노인인구 7%)->고령화된 사회(노인인구14%) 소요시간 18년으로 전세계에 유례가 없는 속도로 빠르게 진행되고 있음. 셋째, 우리나라 노인 인구의 또 다른 특성은 여성 노인이 남성 노인에 비해 많아 여성노인100명당 남성노인 70명 넷째, 핵가족화가 가속화되고 부양의식의 변화로 노인 단독가구가 꾸준히 증가하여 약 60%를 차지함.

5 노인의 사회적 문제 첫째, 경제적 빈곤문제 (본인 명의로 된 통장 소유노인 10명 중 2명)
둘째, 건강악화와 질병. 장애문제 (87%의 노인이 고혈압, 당뇨, 관절염, 심장병, 치매 중 1개 이상 만성질환으로 고통 받고 있음) 셋째, 역할상실, 고독 및 소외문제 (자녀에게 헌신했으나 보상이 없음) 넷째, 여성노인의 문제 (남성보다 장수, 낮은 재혼 율, 손 자녀 부양책임 등) 다섯째, 부양의식의 변화와 여성의 경제활동참여율이 증가함.

6 노인에 대한 관념(노인차별주의) 노인은 의존적이고 활동성이 없고, 비생산적이며 보수적이고,
수동적이며 화를 잘 내고 까다롭고 변화를 싫어한다는 편파적이고 비우호적인 표현으로 노인에 대한 오해를 생성시키고 부정적인 태도로 보는 것을 노인차별주의(ageism)라고 함. 예) 노인은 다 비슷하다, 노인은 배울 수 없다, 대부분의 노인은 외롭고 가족들로부터 소외 당하고 있다, 노인은 성에 흥미도 없고 성적활동도 불가능하다, 대부분의 노인은 자녀와 함께 살기를 희망한다, 노인은 융통성이 없고 고지식하다, 은퇴는 쇠약과 사망을 초래 한다.

7 외면상의 변화 피부 및 지방조직의 감소, 세포의 감소, 골격 및 수의근의 약화,
심장비대 및 심장박동의 약화, 백발의 증가, 두발의 감소, 주름살과 얼룩반점의 증가, 신장의 축소(최대 2.5센티까지), 치아의 감소( 80세 노인의 평균 치아 수는 4.5개이며 치아는 도미노현상의 영향을 받음)

8 시각의 변화 첫째, 원시안 (먼 곳의 물체가 잘 보임) 둘째, 백내장 (물체가 흐리게 보임)
셋째, 녹내장 (높은 안압이 원인으로 실명의 위험, 정기검진 필요) 넷째, 황화현상 (수정체의 노화로 노란색 안경을 쓰고 색을 보는 것과 같음) 다섯째, 높은 조명도 필수 (어둠에 대한 감지능력의 약화로 낙상의 원인이 됨)

9 청각의 변화 노인성 난청은 왼쪽 귀가 먼저, 여성보다 남성노인에게 먼저 나타남
(이유: 직업생활을 통해 귀가 소음에 노출된 정도가 심했기 때문) 보청기 (소리를 가려 들을 수가 없고, 발생하는 소리가 모두 들려 피곤해짐) 노인과 대화하는 법 ( 저음으로, 천천히, 또박또박, 눈높이를 맞추고, 정면에서, 1미터 반경 안에서)

10 미각의 변화 짠맛과 단맛의 변화로 달거나 짠 음식을 선호하게 됨. 고혈압이나 당뇨환자에게 음식을 조심해서 드림.
노인들이 좋아하는 사탕(딱딱한 알사탕 종류), 드리면 안 되는 사탕(엿, 카라멜, 젤리, 초콜릿 등) 노인들이 선호하는 간식(시루떡, 소면, 찐 감자나 고구마, 부침개 등) 싫어하는 간식(빵과 우유) 위험한 간식(절편, 인절미, 곶감 등)

11 후각의 변화 냄새 맡는 능력의 순서, 어린아이->성인->노인
후각장애(냄새를 잘 못 맡거나 냄새구별을 못함)가 심하게 있는 노인은 치매를 의심해야 함 통각 및 촉각 아픔을 느끼는 순서, 어린아이->성인->노인

12 여성의 갱년기(폐경) 남성의 갱년기(성기능의 약화) 월경이 중지되고, 얼굴이 화끈거리고, 덥고 가슴이 두근거리며,
눈의 피로가 오며, 질이 건조해지면서 성욕이 떨어져 부부관계에 지장을 초래하나 LOVE-젤이나 Y-젤을 사용하면 도움이 됨. 남성의 갱년기(성기능의 약화) 발기각도가 낮아지며, 발기의 세기가 약해지고, 사정양이 감소하며, 다시 발기하는데 걸리는 시간이 24-48시간으로 길어지나 개인차가 심함. 성기능은 용불용설에 입각함.

13 골다공증 뼈의 골밀도가 낮아져 나타나는 질환으로 남성보다 출산의 경험이 많은 여성노인에게 나타남.
폐경 후 칼슘이나 에스트로겐의 복용으로 호전될 수 있으나 예방이 최선임. 골다공증 환자가 외상을 입을 경우, 완치가 어렵고 사망까지 초래할 수 있음. 예방법: 칼슘섭취, 비타민 섭취, 유산소 운동, 금연과 절주, 과일과 야채 섭취

14 전립선 비대증 남성에게만 나타나는 배뇨장애 현상으로 50대 이후 남성의 50%이상에게서 나타나는데 약물치료나 수술로
완치가 가능함. 소변이 나오기 까지 시간이 오래 걸리고, 소변이 끊어졌다가 다시 나오고, 소변줄기가 가늘고 힘이 없으며, 다 본 후에도 남아있는 느낌이 드는 장애.

15 수면의 변화 노인 수면의 특징(아침에 일찍 일어나며, 밤에 일찍 자고,
자다가 자주 깨고, 다시 잠들기 힘들고, 깊은 잠을 못 자고 낮에 비몽사몽의 시간이 길어짐) 불면은 정신과 질환으로 노인의 25-40%가 해당되며 잠들기에 어려움을 호소하는데 신체적, 심리적 원인을 찾아 해결해야 함 수면 중 무호흡증(Apnea): 수면 중 일시적으로 나타나는 호흡장애현상으로 건강의 적신호이며 노년기에 많이 나타남

16 노인의 학습력의 특징 노인의 기억력의 특징 노인에게 충분한 시간이 주어지고, 학습과제가 의미 있고 분명할수록,
학습내용이 구체적이고 잘 조직되어 있을수록, 학습결과에 대한 보상이 있을수록 학습능력은 향상될 수 있음. 노인의 기억력의 특징 장기기억>단기기억, 기계적인 암기>논리적인 이해, 본 것>들은 것이 우세 노인에게는 보면서 들을 수 있는 이중의 방법을 사용하면 효과적인 기억과 반복학습을 통한 학습능력을 유발하는 게 효과적임.

17 우울증 스트레스의 종류 노년기에는 스트레스의 양은 줄지만 내용이 부정적인 것이 많아 우울증을 유발함
긍정적인 스트레스(본인의 노력여하에 따라 상황과 결과가 달라짐) 부정적인 스트레스(은퇴, 경제사정 악화, 질병, 고립, 가까운 사람의 죽음, 자기통제력의 약화, 지나온 삶에 대한 회한 등) 그러나 개인의 적응능력 수준에 따라 우울의 정도가 매우 다르며 전혀 우울증을 보이지 않는 노인도 있음.

18 내향성의 증가 노화됨에 따라 지나온 삶을 회고하며 내면의 자아에 몰두하는 경향이 강해져
외부세계에 대한 관심이 줄고 자신의 사고나 감정에 의해 사물을 판단하게 됨. 수동성의 증가 신체 및 인지능력의 감소로 갈등상황이나 문제가 발생하면 스스로 해결하려는 노력보다는 누군가가(주로 자녀들) 해결해주리라는 수동성이 증가함.

19 경직성의 증가 조심성의 증가 융통성과 반대의 개념으로 어떤 일을 해결함에 있어서 옛날의 방식을 고수하려고 하는 경향을 보이는데
특히 자수성가한 노인일수록 강함. 조심성의 증가 체면을 중요시 여기고 조심성이 증가하며, 정확성을 중요시하므로 구체적으로 약속의 내용을 밝히고 노인과 한 약속은 반드시 지켜야 함. 20-30대에는 일의 속도를 중시하나, 노인은 일의 정확성을 중시함. 노인이 된다고 해서 지혜로워지는 것은 아니다. 조심성이 증가할 뿐이다.

20 성역할 지각의 변화 남성성 : 자율성, 경쟁심, 독립성, 공격성, 자기 주장성 등
여성성 : 친밀성, 수동성, 관계지향성, 타협성, 의존성 등 칼융의 이론 : 남녀는 모두 여성성과 남성성을 모두 갖고 태어나지만 일생 동안 남성은 남성성을, 여성은 여성성을 주로 사용해 오다가 노인이 되어 자신의 반대되는 성향만 남게 됨. 그트만의 이론 : 남성은 아버지의 역할을 하게 되는 동안 남성성을 쓰게 되고, 여성은 어머니의 역할을 통해 여성성을 사용하였으나 자녀의 출가로 더 이상 부모의 역할을 할 필요가 없게 되어 상대의 성을 취하게 됨

21 친숙한 사물에 대한 애착심 유산을 남기려는 마음 노인이 될 수록 오래 사용해 온 물건(특히 시집올 때
해온 물건이나 특별한 기념품 등)에 애착심을 나타내는데 세월은 변했어도 그 물건과 함께 해온 청춘과 추억을 유지하고 싶어함. 유산을 남기려는 마음 호랑이는 죽어서 가죽을 남기고 사람은 죽어서 이름을 남김. 이 세상을 살다간 자취를 남기고 싶어 하는 욕구로 자서전 쓰기, 기부하기(예, 충남대 정심화 홀과 평송 청소년수련원 등), 토지, 보석, 토지, 작품, 자녀 생산 등이 있음.

22 의존성의 증가 신체적. 경제적 능력의 쇠퇴로 의존성이 증가하게 되는데
배우자 생존 시에는 배우자에게, 연령이 증가할수록 자녀에게 의존함. 공적 복지가 미흡한 우리나라의 노인은 자녀에게 의존이 매우 강함. 경제적 의존 : 장남 신체적 의존 : 며느리 심리적 의존 : 막내딸 지나친 의존은 노인학대로 까지 연결될 가능성이 높은데 노인학대의 가해자는 장남, 며느리, 딸의 순으로 나타났음.

23 회상의 증가 노년기에는 과거의 일이나 사람을 회상하는 일이 증가하는데 긍정적인 의미로 보아야 함.
회상은 현재의 자존감을 높여주고 의미 있는 한평생을 살았다는 자아통합을 이루는 기회가 되기 때문임. 어르신이 과거의 일을 대화의 소재로 삼을 때 반영적 경청을 통해 인정하고 지지해주는 태도가 바람직함.

24 건강염려증(hypochondria) 과대망상(paranoid) 자신의 신체적 변화에 지나친 관심을 갖게 되는 장애로
질병에 대한 공포, 돌보아 주는 자녀가 없는 무의무탁노인, 자녀들의 무관심 등이 원인으로 약에 대한 집착을 보이거나 아프다는 얘기를 대화의 주된 소재로 삼게 됨. 우울증의 한 증상이나 주변 사람들의 진심 어린 관심이 요구됨 과대망상(paranoid) 노년기의 소외감과 청각장애로 인해 나타나는 장애로 부풀려 말하는 것임. 자신의 감각기능과 능력 저하를 메꾸어 보려는 보상심리

25 은퇴 이후의 유형 성숙형 (matured type) 매사에 말과 행동이 신중하며 은퇴 후의 변화와 현실을
수용하므로 과거에 집착하지 않고, 죽음을 두려워하지 않으며, 자신의 일생에 따랐던 성공이나 행운에 감사하는 자세를 가진 노인들임. 모든 활동에 적극적으로 참가하고 대인관계가 원만 하며 불평이나 비관은 하지 않고 젊은 사람 못지않게 진취적으로 사회의 변화에 적응하는 유형. 

26 (2) 방어형 (armored type) 노년기의 수동적인 면과 무기력함, 늙었다는 감정을 회피하기 위하여 계속적인 활동을 유지함으로써 신체적 능력의 저하를 막고자 노력함. 자신의 불안이나 고민에 대한 방어가 강하지만, 표현은 직접적이거나 공격적으로 하지는 않고 원만하게 함. 인간 개인의 태만은 육체적, 지적, 또는 도덕적으로 인간을 패망하게 하는 것이라고 생각하여 태만을 멸시하므로 지속적으로 활동하기를 원하는 유형.

27 (3) 은둔형 (rocking-chair type)
흔들의자에 앉아서 지낸다는 표현처럼 은퇴 후 과거에 힘든 일이나 복잡한 대인관계에서 벗어나 조용히 수동적으로 보내게 된 것에 만족하며 사는 사람들임. 이들은 타인에 의존하며 생활하는 안일함을 가지기 때문에 욕망도 없고 과거에 살면서 현실을 경시함. 물질적, 정신적으로 매사에 수동적이며 책임지는 것을 싫어하는 유형.

28 (4) 분노형 (angry type) 이 유형의 노인들은 젊은 시절의 인생목표를 달성하지 못하고 늙어버린 것에 비통해 하고, 실패의 원인을 자신보다는 불행한 시대와 사회, 부모나 형제 등 다른 데로 돌림으로써 남을 질책하고 자신의 늙음에 타협하지 않으려 함. 매사에 실망하거나 비판적이며 사회적응에 어려움이 있게 되고 일상생활에 있어 위안을 얻지 못하고 취미도 별로 없음.

29 (5) 자학형 (self-haters type)
이 유형의 노인들은 지나온 삶에 대해 많은 후회의 감정이 있으며 자신의 불행과 실패의 원인이 자신에게 있다고 여기는 유형이므로 자신의 생활에 대한 의욕도 없고 도피하는 경향이 많음. 이들은 자신이 무가치하며 열등하다고 느끼고 있으므로 의기소침하고 우울증이 있는 노인들이 많음. 성숙형, 방어형, 은둔형의 특성을 지닌 노인들은 노후생활에 비교적 적응을 잘하는 한편, 자학형과 분노형의 노인들은 적응을 잘하지 못 함.

30 노인의 욕구 노인들이 가지는 심리적 욕구는 정신적으로나 경제적으로 안정감을 가지기를 원하고 아직도 무엇인가 할 수 있음을 보이기 위해 알고자 하고 무엇인가를 배우고 싶어 함. 친구나 자녀들과 정서적이고 감정적인 유대관계를 가지기를 원하고, 건강하고 더 오래 살기를 원하며, 자신들의 존재가치를 인정받고 싶어 함. 그러므로 노인 자신이 아직은 누군가에게 필요한 존재라는 사실을 끊임없이 확인 받고 싶어 하기 때문에 성인자녀들이 의논해 오고 물어주기를 고대 함. 그러나 노인은 자신이 부담스럽고 귀찮은 존재가 되고 있다고 느낄 때, 큰 상처를 받으며 자녀가 주는 용돈을 안 받고라도 자녀에게 부담을 주는 존재가 아니기를 원함.

31 발달 영역 발달과업 지적 영역 ① 세대 차와 사회변화를 인식하기 ② 은퇴생활에 필요한 지식과 생활배우기 ③ 정치, 경제, 사회, 문화에 대한 최신 동향 알기 ④ 건강증진을 위한 폭넓은 지식 갖기 사회적 영역 ① 동년배 노인들과 친교 유지하기 ② 가정과 직장에서 일과 책임을 합당하게 물려주기 ③ 가정이나 사회에서 어른 구실하기 ④ 자녀 또는 손 자녀들과 원만한 관계 유지하기 정서적 영역 ① 적극적으로 일하고 생활하려는 태도 유지하기 ② 취미를 계속 살리고 여가를 즐겁게 보내기 ③ 정년퇴직과 수입 감소에 적응하기 ④ 배우자 사망 후의 생활에 적응하기 ⑤ 소외감과 허무감을 극복하고 인생의 의미 찾기 ⑥ 동료 또는 자신의 죽음에 대하여 심리적으로 준비하기 신체적 영역 ① 줄어가는 체력과 건강에 적응하기 ② 노년기에 알맞은 간단한 운동을 규칙적으로 하기 ③ 건강유지에 필요한 알맞은 섭생을 하기 ④ 지병이나 쇠약에 대한 바른 처방하기

32 노인상담의 정의 노인 상담이란 도움을 필요로 하는 노인이 전문적 훈련을 받은 상담자와의 원조관계를 형성하여 은퇴문제, 개인적. 가족적. 경제적 및 신체적 문제를 해결하고 감정. 사고. 행동측면의 인간적 성장을 가져와 성공적인 노후를 영위하기 위하여 노력하는 과정을 의미한다(김태현,2000).

33 노인상담의 접근 *상담자는 내담자의 나이에 상관없이 명확하게 대화해야 한다.
*상담자는 내담자의 사고와 감정에 모두 응답할 수 있어야 하며 효과적인 질문을 할 수 있어야 한다. *적절한 시기에 내담자에게 직면할 수 있어야 한다. 이것은 내담자가 그들의 가치와 목표를 명확히 알고 결정하며 행동계획을 세우는데 매우 중요한 역할을 한다. 와터스 (waters, 1984)

34 노인상담의 원칙 ① 내담자에 대한 존경과 가치 강화 ② 상담의 긍정적인 효과홍보 ③ 내담자를 위한 상담실의 환경고려
④ 옹호자로서의 역할 수행 ⑤ 단기간의 목표설정 ⑥ 내담자의 강점 강화 ⑦ 내담자와의 차이점 고려 ⑧ 내담자가 가진 과거력 고려 ⑨ 내담자의 특성을 고려한 사정

35 노인상담의 필요성 ① 개인적인 문제를 해결하기 위해서 ② 중요한 결정을 하는데 도움을 받기 위해서
③ 인생이 행복하지 못하고 어디로 가야 할지 모르기 때문에 ④ 어려운 상황을 다루는 방법을 배우기 위해서 ⑤ 도움과 위로, 누군가의 지지를 받기 위해서 ⑥ 공감적이고 진실한 대화를 하기 위해서 ⑦ 자신 스스로에 대해서 더 잘 알기 위해서

36 노인상담의 특성 ① 내담자 경험의 폭이 넓다. ② 내담자의 저항이 강하다. ③ 내담자의 나이가 상담자보다 높다.
④ 새로운 삶에 대한 의지와 변화욕구가 약하다. ⑤ 가족 및 보호자의 의지가 약하다. ⑥ 남은 삶을 죽음과 연결지으려 한다.

37 노인상담의 영역 주요 내용 상담영역 정서적 영역 (고독) · 배우자 상실, 자녀와의 애정적 교류 단절
· 노인의 지위하락, 가치관 및 생활양식 변화에 따른 세대 간 갈등 ( 예: 고부갈등, 장모 사위 갈등) · 성격특성의 변화 문제: 우울성향, 완고성, 내향성 및 수동성, 조심성, 친근한 사물이나 사람에 대한 애착 증가, 성 역할 지각의 변화, 의존성 증가, 유산을 남기려는 성향 등 · 이성교제나 재혼 또는 노년기 성생활에 관한 문제 · 정서서비스(예: 말벗 파견)의 문제 경제적 (빈곤) · 은퇴 전후의 재정 관리에 관한 문제 · 소득 감소 또는 상실로 인한 생계유지와 경제 지원 문제 · 사회보장제도의 정보 제공 · 유산배분의 문제 · 경제활동 지원(취업알선, 직업훈련 등)

38 노인상담의 영역 건강 영역 (질병) · 노년기 건강 유지 및 질병 예방에 관한 상담 · 질병 치료 및 의료비 지원 상담
· 노인복지시설, 노인전문 의료시설에 관한 상담 · 가족부양체계 조성 상담 · 부양가족의 부담 경감을 위한 지원 상담 사회 참여 (소외) · 종교 활동, 사회단체 및 비공식모임 참여 문제 · 노년기 친구 및 이웃관계 문제 · 가족 내 역할부적응에 관한 문제 · 은퇴 이후의 사회적 관계 유지 문제 · 법률 및 복지제도에 대한 정보 상담

39 노인상담의 목표 ① 자아존중감의 증진 ② 문제해결능력의 향상 ③ 상실에 대한 대처 ④ 위기상황의 해결
⑤ 스트레스의 감소와 대처능력 제고 Thoman(1995) 상담자는 노인의 욕구와 개별적인 환경을 고려하여 당면 문제해결을 위해 우선순위를 긴급성과 중대성의 기준에 따라 설정할 수 있다.

40 상담과정 ① 상담의 목표 정하기 ② 상담에서의 절차와 기술
상담환경과 분위기 조성, 상담의 구조화, 내담자의 비밀보장, 내담자에게 정보제공, 해결점 모색, 공감과 진실한 태도, 언쟁이나 편들기 삼가, 상담 지속여부 결정

41 상담자의 역할 ① 중개자의 역할 ② 가능케 하는 자로서의 역할 ③ 대변자의 역할 ④ 교사의 역할

42 한국노인의 특성 ① 한국노인은 권위적. 보수적이다. ② 한국노인은 가족주의적이다. ③ 한국노인은 자녀 의존적이다.
④ 한국노인은 내향적이며 수동적이다. ⑤ 한국노인은 변화에 민감하지 못하다.

43 내담자의 심리적 특성 ① 은퇴, 자녀출가, 고정수입 중단으로 가족관계에서 변화를 경험한다.
② 연령이 높아지면서 자녀의 눈치를 보거나 자신의 입장표명이 어려워져 가족구성원들과 갈등으로 이어지는 경우도 있다. ③ 노인들은 가정에서 더 이상 쓸모 없는 존재라고 느끼며 대부분의 판단은 성인자녀들에 의해서 이루어진다. ④ 핵가족화로 손 자녀와의 접촉이 줄고 가족행사에 노인을 제외하면 노인은 고독감과 고립감을 느끼게 된다. ⑤ 자녀동거 노인들은 가족들이 부담스러워한다고 여겨 낮에 집에 머무는 것을 싫어한다.

44 노년기 정신병리 현상의 원인 ① 자신과 중요한 관계를 맺었던 사람이 사망할 때 느끼는 큰 상실감이 큰 원인이다.
② 과거에 대한 회상과정에서 많은 희한을 갖게 될 경우이다. ③ 가족이나 친지 등과의 관계로부터 겪게 되는 좌절감이다. 자신의 의지와는 다르게 자녀들과의 관계에서 오는 좌절감 및 상실감이 크게 작용하여 자녀에 대한 원망과 무력감으로 우울증이 발생하고 심하면 자살로도 이어질 수 있다.

45 전화상담의 특징 <내담자 측면> ① 익명성 : 개방이 가능함. ② 상담의 용이성 : 쉽고 싼 통화료. ③ 즉각성 : 대기시간 생략되는 좋은 점. ④ 주도성 : 정보노출을 자신이 결정함. ⑤ 자발성 : 문제해결이 절실함.

46 전화상담의 특징 <상담자> ① 항시 대기 : 빈도 조절이 어려움. ② 즉각적 대처 : 능력과 지식이 요구됨. ③ 단일 매체 의존 : 목소리 활용이 가능함. ④ 단 회 내 문제해결의 압박감 : 즉각적으로 내담자의 문제를 해결해야 한다는 부담감.

47 전화상담자의 자질 ① 빠른 판단력 : 내담자의 문제상황, 욕구, 제반 조건을 빨리 파악해야 함. ② 포괄적인 지식 : 내담자의 다양한 어려움을 이해할 수 있는 능력이 요구됨. ③ 음성적 정보에 대한 민감성 : 유창성, 목소리의 크기, 음색, 속도, 전달방식 등을 통해 내담자의 태도, 사고방식, 행동 유형 및 문제의 심각성을 파악함.