방사선과학 총론 (방사선과학 개론).

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1 방사선과학 총론 (방사선과학 개론)

2 방사선 (radiation): X-ray
빛의 속도 (3x108 m/sec)로 진행하는 전자파 (electromagnetic radiation)의 한 형태  - ray와 함께 물질을 전리 이온화 시키는 전리방사선에 속함.

3 방사선 (radiation): 방사선의 분류
(1) 전리방사선 (ionizing radiation)  전자파 (electromagnetic wave) X-선, 감마선  입자파 (particulate radiation)  particle,  particle, 중성자, 양자 (2) 비전리 방사선 (nonionizing radiation) 라디오파, 초음파, 가시광선, 적외선

4 Frequency (Hz) Frequency (Hz) Energy (eV) Wavelength (m)
1010 109 108 107 106 105 104 103 102 101 100 10-1 10-2 10-3 10-4 10-5 10-6 10-7 10-8 10-9 10-10 10-11 10-12 Wavelength (m) 10-16 10-15 10-14 10-13 10-12 10-11 10-10 10-9 10-8 10-7 10-6 10-5 10-4 10-3 10-2 10-1 100 101 102 103 104 105 106 1024 1023 1022 1021 1020 1019 1018 1017 1016 1015 1014 1013 1012 1011 1010 109 108 107 106 105 104 103 102 Megavoltage therapy Supervoltage therapy Superficial therapy Diagnostic Contact therapy Grenz rays Gamma rays X rays 1 Mev X ray Imaging 1 nanometer 1 keV Ultraviolet violet blue green yellow red Visible light Visual Imaging 1 micron 1 micron Infrared Microwaves 1 centimeter MR Imaging UHF VHF shortwave standard broadcas longwave 1 megahertz Radiowaves 1 kilometer 1 kilohertz

5 방사선과학 (Radiology): 정의 방사선에너지와 방사선물질을 연구하는 학문?
방사선에너지와 방사선물질을 이용하여 인체내부를 영상화 함으로서 인체의 정상구조와 기능을 연구하고 질환의 진단과 치료에 응용하는 의학의 한 분야

6 방사선과학 (Radiology): 분류 (1) Diagnostic Radiology
 Basic Radiography (Radiation: X-ray) - conventional radiography - fluoroscopic studies - angiography

7 방사선과학 (Radiology): 분류 (1) Diagnostic Radiology
 Ultrasound Imaging (Ultrasound)  X-ray Computed Tomography (CT)  Magnetic Resonance Imaging( (MRI)  Nuclear Medicine (Radioisotopes) cf) Digital Radiography & PACS

8 방사선과학 (Radiology): 분류 2) Interventional radiology
 Vascular Intervention  Nonvascular Intervention 3) Therapeutic radiology (=Radiation Oncology)

9 전문영역별 방사선과학 (대한방사선의학회 산하 분야별 연구회 기준)
전문영역별 방사선과학 (대한방사선의학회 산하 분야별 연구회 기준) 1) 신경 방사선과학 (Neuroradiology) 2) 흉부 방사선과학 (Chest radiology) 3) 복부 방사선과학 (Abdominal radiology) 4) 비뇨생식 방사선과학 (Genitourinary radiology) 5) 근골격 방사선과학 (Musculoskeletal radiology) 6) 소아 방사선과학 (Pediatric radiology) 7) 유방 방사선과학 (Breast radiology) 8) 심혈관 방사선과학 (Cardiovascular radiology) 9) 중재적 방사선과학 (Interventional radiology) 10) 응급 방사선과학 (Emergency radiology)

10 영상기법: 고식적 방사선영상 단순 흉부 촬영 단순 복부 촬영 단순 근골격 촬영 단순 두부 촬영 유방 촬영

11 영상기법: 조영제를 이용하는 방사선 영상 (1) 경구 조영을 이용하는 검사 식도촬영, 위장촬영, 소장촬영, 대장촬영
(1) 경구 조영을 이용하는 검사 식도촬영, 위장촬영, 소장촬영, 대장촬영 (2) 경정맥 조영제를 이용하는 검사 경정맥 신우촬영 (IVP), 등 (3) 혈관조영 정맥 조영검사, 동맥 조영검사, 림프선 조영검사 (4) 기타 조영검사 누관 조영검사 (fistulography)

12 영상기법: Cross-sectional 영상
초음파 CT MRI 대부분의 경우 조영제를 사용

13 Conventional Radiology
방사선과학의 변천 Traditional Medicine - Anatomy, Physiology, Biochemistry, Pathology, Clinical Medicine, … X-ray & Physics (1985년 W.C. Roentgen X-ray 발견, 1901년 노벨상 수상) Conventional Radiology - Simple X-ray studies - Fluoroscopic studies - Angiography (1979년 G.N. Hounsfield CT 이론 개발 공적으로 노벨상 수상) Computer Science Advanced Radiology - Digital Imaging: US, CT, MRI, DR, … - PACS: data acquisition, manipulation, management and communication

14 Advaned Radiology시대에서의 방사선여상 획득 및 그 이용과정
Digital Image Management system Acquisition Manipulation Management Communication • Digitize • Post processing • Interface • Tele • Pre-processing • Reconstruction • Network • Web • Analysis • Storage • Intranet • Application shorterm longterm • Archive • Presentation

15 방사선과 의사의 역할 1) 실력있는 방사선과 의사가 되기 위한 3대 요건 실력있는 방사선과 의사 지 식 경 험 직관력

16 방사선과 의사의 역할 2) 훌륭한 방사선과 의사가 되기 위한 3대 요건
(1) Professional knowledge and experience (2) Personality (3) Leadership

17 방사선과 의사의 역할 3) 방사선과 의사의 역할 (1) 환자를 상대로 1차적 진료를 담당 방사선학적 진단 및 중재적 시술
3) 방사선과 의사의 역할 (1) 환자를 상대로 1차적 진료를 담당 방사선학적 진단 및 중재적 시술 (2) 임상의사를 위한 자문의 역할 of the doctors by the doctors for the doctors

18 Case # 1.

19 Ascending Aortic Aneurysm

20 Operative View

21

22 Case # 2.

23 Pancoast Tumor

24

25 Case # 3.

26 LA, Diaphragm Invasion

27

28 3-D Image Post-processing
Recent Advances in 3-D Image Post-processing Shaded Surface Display: SSD Maximum Intensity Projection: MIP Minimum Intensity Projection: MinIP Multi-Planar Reformation: MPR 3-D Volume Rendering: 3DVR Virtual Endoscopy: VE - Virtual Angioscopy - Virtual Bronchoscopy - Virtual Colonoscopy

29 Case # 4.

30 CT axial slice imaging -penetrating ulcer-

31 and Virtual Angioscopy
3D Reconstruction and Virtual Angioscopy

32 MR angiogram

33 Case # 5.

34 Traumatic aortic rupture

35 Right Left Posterior Superior Inferior

36 Virtual angioscopy

37

38 Case # 6.

39 Klippel-Feil Syndrome associated with
Rib cage anomaly, Thoracic outlet syndrome

40 Case # 7.

41 Tracheal Stent MinIP MPR VR

42 Case # 8.

43 Endobronchial Tuberculosis
Real bronchoscopy Virtual bronchoscopy Virtual bronchoscopy

44 Case # 9.

45 Contractility

46

47 Case # 10.

48