제4장 장애인복지의 관점.

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1 제4장 장애인복지의 관점

2 학습목표 1. 장애인복지 관점의 변화 동향 2. 장애인복지의 관점 - 생태체계적 관점 - 임파워먼트 관점 3. 장애인복지 실천모델 - 의료모델 - 심리사회적 모델 - 사회적 모델 4. 관점과 실천모델 변화의 의미 5. 토론과제

3 장애인복지 관점의 변화 동향 장애인복지 관점 소수자 관점
장애인이 사회의 주류로서 정당한 권리를 가지는 것이 아니라 주류로부터 배제 당 하고 무시당하는 것을 당연하게 여김 소수자 관점 장애인이 신체적·정신적 손상으로 인하여 능력이 부족하므로 주류 사회에 동참하지 못하는 것은 바로 그들의 책임이라는 것 17, 8세기의 자유주의 사상과 사회진화론사상의 영향을 받음 장애인은 격리되고, 강제된 무능력자로서 자신의 존재를 부정적으로 인식하게 됨. 죄의식과 피해의식을 가지며 순종적으로 적응

4 장애인복지 관점의 변화 동향 장애인 문제에 대한 관점의 변화
사회적 장벽 즉, 이동권의 제한, 근거 없는 차별, 부적절한 사회환경 등의 사회적 불리에 의하여 초래된다는 관점으로 변화가 이루어짐. 사회가 장애인의 잠재 능력과 가능성을 인정하며 장애인의 사회참여를 위한 정책과 제도를 확대하여 장애인의 문제에 적극적으로 대처해야 하는 것을 의미

5 장애인복지의 관점 생태체계적 관점 생태체계(ecosystem) : 생태학 + 일반체계이론
생태학: 생물학적 유기체와 그 유기체가 놓인 사회적ㆍ물리적 환경간의 상호의존적인 체계에 관해 연구 (환경 속의 인간) 생태학적 이론의 토대: 유기체와 외부세계 간의 상호작용 - 체계의 개념 상호 의존적이고 상호작용하는 부분들로 구성된 전체 즉 “부분들 간에 관계를 맺고 있는 일련의 단위들” 사회체계란 우리가 살고 있는 사회적 환경 안에 존재하는 다양한 형태의 인간공동체에 적응 할 수 있는 사회조직의 모형

6 장애인복지의 관점 생태체계적 관점 생태체계(ecosystem) : 생태학 + 일반체계이론
인간과 다른 체계 그리고 그들 간의 교류를 설명하고 분석하기 위해 사용되는 체계이론 이다. 생태체계적 접근 : 심리과정은 생물학적, 대인관계적, 문화적 그리고 정치적 요인 사이의 복합적인 상호작용 결과로 나타나는데, 이런 요인들은 상호작용을 하면서 일생을 통해서 인간행동에 영향.

7 장애인복지의 관점 생태체계 이론의 기본 개념 생태체계 이론에서는 인간을 신체적ㆍ심리적ㆍ
생태체계적 관점 생태체계 이론의 기본 개념 생태체계 이론에서는 인간을 신체적ㆍ심리적ㆍ 정치적ㆍ경제적ㆍ교육적ㆍ정치적ㆍ사회적인 다 양한 부분들로 구성된 체계로 보고, 인간과 환경 사이의 공유 영역에서 발생하는 상호작용과 교 류를 강조한다.

8 장애인복지의 관점 생태체계적 관점 인간과 환경은 지속적인 상호작용을 통해 서로에게 영향을 미친다.
개인을 이해하기 위해서는 개인과 환경의 상호작용을 이해해야 한다. 여기서 환경은 개인이 속해있는 환경에 관심을 갖는다. 체계론에 의하면 체계는 역동적이며 다른 체계들과 지속적으로 상호작용한다. 체계는 항상성을 유지하려는 경향이 있다.

9 장애인복지의 관점 생태체계적 관점 사회체계의 상호작용, 관계의 변화, 적응 등의 환경적 특성을 강조.
체계는 변화와 균형의 반복적 과정을 통하여 성장함 체계는 경계 내에서 생존을 위한 경쟁, 적응, 합의 등의 상호작용과정을 거쳐 구성원간의 동질성을 가지며, 결속력과 소속감을 강조

10 생태체계적 관점하에서의 환경 거시체계 (문화,사회적 가치,정책,제도,법률 등) 외부체계 (학교운영위원회,지방자치단체 등)
거시체계 (문화,사회적 가치,정책,제도,법률 등) 외부체계 (학교운영위원회,지방자치단체 등) 중간체계 미시체계 (또래) 미시체계 (종교기관) 중간체계 중간체계 개인 미시체계 (가족) 미시체계 (학교) 중간체계

11 장애인복지의 관점 생태체계론의 접근 방법 초점체계의 확인 체계 내부의 변화 파악
초점체계는 분석하고자 하는 내용에 따라 다양하게 규정될 수 있으며, 분석을 확대하면서 이동할 수 있다. 장애인의 기능을 평가할 때 장애인이 초점체계가 되며, 개입전략을 수립할 때 장애인의 외부체계나 내부체계가 초점체계가 될 수 있다. 체계 내부의 변화 파악 경계내의 구성원들은 소속감과 자기정체성을 가지며, 그들만의 문화적 특성을 가짐 체계내부의 변화는 의사소통 방식, 권력관계, 인지적 사고 등을 파악하는데 유리함.

12 장애인복지의 관점 생태체계론의 접근 방법 체계 외부의 변화 파악 체계 내부와 외부의 관련성 파악
외부 체계는 역동성을 가진 동적 체계로서 초점체계와의 특별한 관계에서 구조, 상호 작용, 관계의 질 등을 파악하는 것이 바람직 체계 내부와 외부의 관련성 파악 상호교류는 개체의 특성을 규정짓는 것으로 체계의 상호교류를 분석하는 것은 현재 일어나고 있는 것에 대한 이해를 제공하고 앞으로의 변화가능성에 대한 판단 근거가 될 수 있다.

13 장애인복지의 관점 생태체계론의 접근 방법 체계의 작동 원리 파악
체계는 변화하는 속성이 있으며, 내외적 사건에 반응하여 변화함 장애인의 성장발달과정 , 대인관계의 적응 및 변화에 대한 조사가 필요하다. 체계는 목표지향적이며 체계의 변화는 기능과 능력의 변화를 촉진할 수 있다.

14 장애인복지의 관점 생태체계적 관점의 유용성 장애인의 문제를 심리적 측면이나 외부 환경적 측면에서 찾는 것을 거부하고, 상호교환의 산물로 분석 상황적 맥락에서 장애인의 문제를 분석하기 때문에 사정과 계획 단계에서 유용한 관점 특정 부분에 대항 개입보다 전체 관련 체계에 개입하여 체계적 변화를 가져올 수 있도록 다양한 개입 방법을 선책하고 적용할 수 있는 장점

15 장애인복지의 관점 임파워먼트 관점 개념과 특성 임파워먼트(empowerment)
능력을 가지는 것, 능력을 향상하는 것 (권한부여, 능력강화, 세력화 임파워먼트 이론의 개념 임파워먼트 이론은 클라이언트로 하여금 자신의 삶에 대한 결정과 행동에 있어서 힘(power)을 가질 수 있도록 돕는 것을 의미함. 클라이언트 자신의 능력을 발휘하지 못하게 하는 사회적·개인적 장애물을 제거하고 자신의 기능과 능력을 기 를 수 있도록 자신에게 주어진 권한을 찾아가게 하는 적극적 인 활동

16 장애인복지의 관점 임파워먼트 관점 개념과 특성 임파워먼트 접근
장애인의 잠재력을 긍정적으로 보며, 문제해결의 핵심으로 봄. 장애인 스스로 대인관계 또는 사회적, 정치적, 경제적, 문화적 능력을 증가시키는 데 초점을 둠

17 장애인복지의 관점 임파워먼트 관점 개념과 특성 임파워먼트(미래 지향적 관점) 특성
모든 인간은 능력을 가진 존재로서 존경을 받는 것이 마땅하며, 누구보다 장애인이 자신의 상황과 해결책을 가장 분명하게 인지하고 있다는 것

18 - 전통적인 사회복지실천 방법과 임파워먼트의 비교
욕구, 결함, 증상, 병리 등 문제 중심의 시각을 가지고 있다. 소망, 열망, 재능, 기술, 지식 등 감점 중심의 시각을 가지고 있다. 부정적인 문제 인식을 가지고 있다. 적극적이고 긍정적인 문제인식, 즉 도전, 기회 으로 인식한다. 분석적이다 총체적이다 전문가적 관점 중심의 질문식 면담을 한다. 클라이언트 자신의 관점에서 정보수집, 목적 있는 대화를 한다. 과거와 현재에 초점을 둔다. 지금, 여기에 초점을 두고 미래지향적이다. 전문가 중심이다. 클라이언트와의 협력적 동반자 관계를 중시한다. 클라이언트를 수동적 수혜자로 인식하고, 전문가에 의해 통제 된다. 클라이언트를 적극적인 권리 행사자, 소비자, 서비스 이용자로 인식한다. 최종 목적은 문제 해결에 있다. 최종 목적은 클라이언트의 삶의 질 향상에 있다.

19 개인의 문제가 아닌 사회적 문제라는 인식과 자각
장애인복지의 관점 임파워먼트 관점 임파워먼트 접근 방법 개인의 문제가 아닌 사회적 문제라는 인식과 자각 1 참여와 협력 2 자원 및 지지 세력 확보 3 역량강화 4

20 장애인복지의 관점 1 2 3 임파워먼트 관점 임파워먼트의 유용성 장애인은 문제 해결에서 주체로서의 지위를 가짐
임파워먼트는 우선적으로 장애인의 자발성과 적극성을 강조 2 임파워먼트는 사회적 관계에서 장애인의 역량 강화 3

21 장애인복지실천모델 의료모델 의료모델의 추구하는 지향 의료모델의 한계
장애인 개인의 신체적 기능의 회복, 심리적 문제의 치유에 의미 장애를 질병으로 인식하고 치료에 집중할 뿐, 개인의 의지와 선택을 인정하지 않고 있다. 의료모델의 한계 신체 기능의 손상은 완전히 회복될 수 없는 문제이므로 근본적 한계를 가진다.

22 장애인복지실천모델 의료모델 의료재활 심리재활
전문가와 장애인의 관계를 전문적 관계로 보면서 전문가의 권위를 강조하는 반면 장애인은 전문가의 처방과 지시에 순종 하는 역할을 요구 받게 된다. 의료재활 신체적 장애가 심리적 요소에 영향을 미친다는 것을 강조하는 것으로 정신분석학적 방법을 통하여 무의식적으로 형성된 개인의 상처를 치유하고 갈등을 해소하는 것을 의미 심리재활

23 장애인복지실천모델 심리사회적 모델 이 이론은 개인의 심리적인 특성 뿐만 아니라 신체생리적인 현상과 사회적인 환경(bio-psycho-social)까지도 모두 고려하는 상황 속의 인간(person in situation)이란 관점을 제시하면서 사회복지 실천의 이론으로 발전하게 되었다.

24 장애인복지실천모델 심리사회적 모델의 주요 전제 - 모든 개인은 타고난 가치 혹은 존엄성을 지니고 있다.
- 모든 인간은 성장능력, 학습능력, 적응력, 사회적ㆍ물리적 환경을 변 화시킬 수 있는 능력을 가진 긍정적 존재로 간주된다. - 심리체계는 독립적으로 존재하는 것이 아니라 생물학적 체계, 사회 적 체계와 끊임없이 상호작용한다.

25 장애인복지실천모델 심리사회적 모델 환경 속의 인간을 강조 : 환경과의 상호작용(관계중심)
장애인 개인의 내적(심리적, 정신적) 측면과 장애인이 속한 사회환경 또는 환경과의 부적절한 상호작용에서 문제가 발생함. 환경과의 부적절한 상호작용은 장애인의 사회참여를 제한, 심리적 열등감을 부추겨 스스로 무능력자로 인식하게 함. 장애기준이 사회의 규범적 기준에 근거한 사회적 판단에 의지함 장애를 규정하고 장애에 대한 부정적인 평가를 수용하도록 강요하여 장애인의 사회통합을 통제하는 것도 사회적 규범에 의함.

26 장애인복지실천모델 강점모델 강점 모델이란 클라이언트를 독특한 존재로서 다양성을 인정하고 존중하면서 클라이언트의 결점보다는 강점에 초점을 두고 가능한 모든 자원을 활용하여 클라이언트의 역량을 실현해 나가도록 돕는 것을 의미. 강점(strengths) 이론은 총체적인 건강개념에서 발달된 것으로, 인간이 본래 가지고 있는 장점의 중요성을 발견하면서 모든 인간은 광범위한 재능, 능력, 포용력, 기능, 자원, 열망 등을 가지고 있음을 전제로 한다. 클라이언트의 자기결정권, 그리고 병리보다는 강점을 강조하면서, 클라이언트의 내재된 힘을 지지할 때, 클라이언트 긍정적인 성장 가능성을 높일 수 있다고 보는 관점

27 강점의 예 강점의 영역 강점의 실제적인 예 기 술 정원을 가꾸고 집수리하는 것을 좋아 한다 / 사람을 좋아 한다 / 동물을 잘 기른다 / 외국어를 할 수 있다 / 계획적이며 경제적으로 돈을 사용 한다 / 컴퓨터를 다룰 수 있다 / 기계를 잘 고친다 / 계획적으로 일한다 재 능 악기를 연주할 수 있다 / 요리하는 것을 좋아 한다 / 수영, 농구, 배구, 탁구 등의 운동을 할 수 있다 / 노래를 부르거나 그림을 그릴 수 있다 개인적 장점과 특성 집중력과 관찰력이 있다 / 친구를 잘 사귄다 / 긍정적으로 듣고 해석 한다 / 멋을 잘 낸다 / 충동적 감정을 자제 한다 / 유머 감각이 있고 분위기를 재미있게 할 수 있다 상호관계기술 위로하고 중재할 수 있는 능력이 있다 / 집단지도 능력이 있다 / 대인관계 능력과 적응력이 있다 / 다른 사람의 말을 존중하고 경청한다 / 위로하는 말을 잘 한다 / 상대방의 입장을 배려 한다 대인ㆍ환경 자원 나를 사랑하고 염려하는 할머니와 할아버지가 있다 / 나를 사랑하는 부모가 있다 / 형제가 있다 / 친한 친구가 있다 / 가까운 이웃이 있다 문화적 지식 한국의 전통의식에 관심이 많다 / 예의범절이 좋다는 말을 듣는다 / 문화 행사에 참여하는 것을 좋아한다

28 장애인복지실천 방법론에서의 병리적 관점과 강점관점의 비교
구분 병리적 관점 강점관점 개인 개인을 진단에 따라 증상을 가진 사례(case)로 규정한다. 개인을 독특한 존재 즉, 강점을 가진 존재, 기질, 재능, 자원을 가진 유일한 존재로 규정한다. 초점 클라이언트의 문제에 초점을 둔다 해결 가능성에 초점을 둔다. 클라이언트 의 진술 전문가에게 재해석되어 진단에 활용된다. 그 사람을 알고 올바르게 인식할 수 있는 중요한 방법으로 활용된다. 사회복지사 의 태도 클라이언트에 대해 부정적, 회의적이다. 클라이언트에 대해 긍정적이며, 본성을 파악하려고 노력한다. 외상의 경험 정신병리를 예측할 수 있는 전조이다. 개인을 약하게 할 수도, 강하게 할 수도 있다. 치료활동 전문가의 치료 계획에 따른다. 개인, 가족, 지역사회의 열망에 따른다. 전문가 사회복지사가 클라이언트 인생의 전문가이다. 개인, 가족, 지역사회가 인생의 전문가이다.

29 장애인복지실천 방법론에서의 병리적 관점과 강점관점의 비교
구분 병리적 관점 강점관점 개인적 발전 가능성은 병리에 의해 제한된다. 가능성은 항상 열려 있다. 변화를 위한 자원 전문가의 지식과 기술 개인, 가족, 지역사회의 강점, 능력, 적응 기술 원조 목적 부정적 행동, 감정, 사고, 관계의 개인적이고 사회적인 결과와 증상의 영향을 간소하는 것이다. 클라이언트의 삶을 인정하고 가치를 개발하고 확인하도록 하는 것이다.

30 강점모델 실천원리 1. 모든 개인, 집단, 가족, 지역사회는 강점을 가지고 있다.
2. 외상, 학대, 질병, 갈등 등은 해가 될 수도 있지만 도전과 기회의 자원이 될 수도 있다. 3. 변화와 성장의 능력의 한계를 알고 있다고 가정하지 말고, 개인, 집단, 지역사회의 열망을 진지하게 잡아낸다. 4. 클라이언트와의 협력이 가장 좋은 서비스가 된다. 5. 모든 환경은 충분한 자원을 가지고 있다. 6. 관심이 중요하다.

31 장애인복지실천모델 강점모델 장애인의 강점을 집중적으로 부각하면서 학습이나 훈련을 통하여 장애문제를 극복할 수 있다는 긍정적 사고를 가지고 있다. 장애인 개인의 문제와 아울러 지역사회, 사회구조, 제도 등의 변화에도 관심을 둠. 전문가는 장애인 본인의 능력을 강화하여 적극적으로 사회변화에 참여할 수 있도록 지지하고 격려하는 역할 수행

32 장애인복지실천모델 사회적 모델 장애에 대한 시각이 개인의 내면적 부적응에서 사회적 환경의 문제로 초점이 이동했음을 의미함.
장애인 문제가 개인의 부정적 의식과 역기능에 의해 발생하는 것이 아니라 인식결여, 물리적 장벽, 제도화된 억압 등의 차별에 의한 것.

33 관점과 실천모델 변화의 의미 1 2 3 4 5 장애문제에 대한 책임 소재가 변화 전문가 역할의 변화
선택적 결정에 의한 사회참여가 강조 3 국가와 사회의 역할이 강조 4 장애에 대한 인식 변화 5

34 토의과제 사회가 인간의 외형적인 모습과 관계없이 모든 구성원을 동등하게 대우하고 있는가 ?
장애인에 대해 한나라의 국민으로서 법에서 규정하고 있는 최소한의 평등과 정당성을 보장하고 있는가? 장애인에 대한 소수자 관점이란? 임파워먼트 관점이란? 심리사회적 모델이란?

35 제5장 우리나라 장애인 실태와 생애주기