요통예방과 중량물 취급작업장 설계 한국산업안전보건공단.

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1 요통예방과 중량물 취급작업장 설계 한국산업안전보건공단

2 목 차 1. 업무상질병 발생현황 2. 요통예방의 개요(척추 의 구조 등) 3. 중량물취급 등 작업자세
목 차 1. 업무상질병 발생현황 2. 요통예방의 개요(척추 의 구조 등) 3. 중량물취급 등 작업자세 4. 중량물 취급작업 평가(미국의 NLE기준) 5. 중량물 취급작업장 설계

3 업무상질병 발생현황 전국, 단위 : 명 년도 합계 직업병 업무상 질병 소계 난청 진폐 기타 뇌.심 신체부담 요통 2012.
전국, 단위 : 명 년도 합계 직업병 업무상 질병 소계 난청 진폐 기타 뇌.심 신체부담 요통 2012. 10월 4,427 1,062 127 771 164 3,365 1,688 966 560 151 2011 5,576 1,538 287 957 294 4,038 2,192 778 820 248 2010 4,051 892 261 435 196 3,159 1,950 487 522 138

4 업무상질병 발생현황 청주지도원, 단위:명 년도 합계 직업병 업무상 질병 소계 난청 진폐 기타 뇌.심 신체부담 요통 2012.
청주지도원, 단위:명 년도 합계 직업병 업무상 질병 소계 난청 진폐 기타 뇌.심 신체부담 요통 2012. 10월 102 38 1 33 4 64 35 17 9 3 2011 131 44 36 5 87 60 6 18 2010 86 25 2 19 61 7 16

5 척추의 형상과 구조 경추 : 7개 흉추 : 12개 요추 : 5개 천추 : 5개 미추 : 4개

6 요추의 구조 O 앞부분 : 기둥역할 O 뒷부분 : 운동담당 - 척추체(뼈) : 벽돌에 해당
- 추간판(물렁뼈) : 시멘트에 해당 - 체중의 70% 담당 - 수직압력을 흡수 O 뒷부분 : 운동담당 - 체중의 30% 담당 - 전단력 및 회전력을 흡수

7 요통(Lower back pain) - 디스크질환(척추의 수핵 탈출) : 요통이 없는 경우에도 자기공명영상촬영검사(MRI)시 검사자의 30%를 차지

8 추간판 탈출증(Disc hemiation)

9 자세에 따른 요추 부하량(L3)

10 중량물 운반기준 ILO 미 국

11 중량물 운반기준 남 : 체중의 40% 이하 여: 체중의 24% 이하 남 : 25 kg 이하 여 : 15kg 이하 일 본
일 본 KOSHA CODE 보건규칙 남 : 체중의 40% 이하 여: 체중의 24% 이하 남 : 25 kg 이하 여 : 15kg 이하 한 국

12 중량물 취급 작업자세 물체를 들어올리는 올바른 자세 발디딤 중 심 접 근 듦 방 향 속 도 발디딤이 견고한지 확인
중 심 몸을 발중심에 오게 물체를 잘 잡고 몸 가까이 끌어 당김 접 근 물체를 들어 올릴 때 등을 사용하지 말고 다리의 힘을 이용 듦 O X 발의 방향을 바꿀 때는 허리를 비틀지 않도록 방 향 유연하게 들어 올리고 급히 들지 않도록 속 도

13 중량물 취급 작업자세 회전 요령 복부에 힘 안전작업범위 회 전 허리에 힘이 가해지기 전에 복부근육에 힘을 줌
회전할 때는 허리를 비틀지 말아야 함 복부에 힘 안전작업범위 물체를 몸 앞의 안전작업범위로 유지 허리를 비틀지 말고 발을 내딛는 방향으로 회전 회 전 발을 내딛는 동작없이는 회전 금지 발을 내딛고 난 후 몸을 돌림 허리가 비틀리면 안전작업범위 이탈 주의

14 중량물 취급 작업자세 동일자세의 장시간 작업금지

15 중량물 취급 작업자세

16 작업자세 비교 (O) (X) (X) (O)

17 일상생활에서의 자세비교 (O) (X) (O) (X)

18 일상생활에서의 자세비교 (O) (X)

19 나의 안전작업 범위 가장 안전한 작업범위 안전한 작업범위 주의 작업범위 위험 작업범위

20 나의 안전작업 범위 가장 안전한 작업범위 몸의 무게중심에 가장 가깝고 허리에도 가장 부담이 적음
팔을 몸체에 붙이고 손목만 위, 아래로 움직일 수 있는 범위 허리에 가해지는 압력이 아주 미미함

21 나의 안전작업 범위 가장 안전한 작업범위

22 나의 안전작업 범위 안전한 작업범위 몸으로부터 떨어진 구역 팔꿈치를 몸의 측면에 붙이고, 손을 어꺠높이에서 허벅지 부위까지
닿을 수 있는 범위 허리에 가해지는 압박은 있으나, 작은 나뭇가지가 떨어지는 정도의 압력

23 나의 안전작업 범위 안전한 작업범위

24 나의 안전작업 범위 주의 작업범위 몸으로부터 조금 더 떨어진 구역
팔을 완전히 뻗쳐서 손을 어깨까지 올리고 허벅지까지 내리는 범위 허리에 가해지는 압박이 훨씬 큰 압력, 시멘트 포대무게 정도의 압력 허리의 지탱한계에 도달한 상태

25 나의 안전작업 범위 주의 작업범위

26 나의 안전작업 범위 위험 작업범위 중량물을 놓치기 쉽고, 허리가 안전하게 무게를 지탱할수 없음
허리에 가해지는 압박이 매우 큼, 벽돌 1톤 정도의 무게와 같은 압력 허리의 지탱한계를 이미 넘어선 범위

27 나의 안전작업 범위 위험 작업범위

28 중량물취급작업 평가(NLE) NLE 기준의 적용범위(제외대상) O 한 손으로 물건을 취급하는 경우
O 빠른속도로 취급하는 경우(75Cm/sec를 넘어가는 경우) O 온도 19-26도, 습도 35-50%범위를 벗어난 경우

29 중량물취급작업 평가(NLE) 단일작업해석 : RWL과 LI RWL(Recommended Weight Limit)
= Lc x HM x VM x DM x AM x FM x CM Lc (부하상수) : 23kg HM (수평계수) : 25 / 수평거리(H) VM (수직계수) : 1 - ( x ㅣV – 75 ㅣ) (0 < V < 175) DM (거리계수) : /D (25cm – 175cm) AM (비대칭계수) : 1 – x A (0 < A < 135도) FM (빈도계수) : 빈도(회/분), 작업시간(LD), 수직위치(V)에 의해 결정 CM (결합계수) : 결합타입과 수직위치(V)에 의해 결정

30 중량물취급작업 평가(NLE) 단일작업해석 : RWL과 LI LI ( Lifting Index ) = L / RWL
요통의 발생위험이 높음 LI (들기지수) < 1 이 되도록 설계/재설계 { 각 계수의 값중에서 가장낮은 값부터 개선 }

31 중량물취급작업 평가(NLE) 일반적인 설계/재설계 제안 HM이 1.0미만 VM이 1.0미만 DM이 1.0미만 AM이 1.0미만
물건의크기 감소, 수평방향 장애물 제거,바닥에 근접한 Lift는 회피 VM이 1.0미만 Lift의 시점/도착점을 높이거나 낮춤, 바닥에 근접하거나 어깨위 Lift 회피 DM이 1.0미만 Lift인 시점과 종점 사이인 수직거리 감소 AM이 1.0미만 비틀림 각을 감소시키기 위하여 Lift의 시점과 도착점을 근접하게 이동, 시점과 종점을 더 멀게 하여 비틀기보다는 걷을수 있도록함 FM이 1.0미만 Liftjng 빈도율, Liftjng 기간을 감소시킴. 또는 더 긴 회복시간을 줌 CM이 1.0미만 손잡이 등 최적의 용기를 제공하여 손으로 물체를 잡는법을 개선 RWL이 시점보다 도착점에서낮을때 작업 재설계 또는 용기/물체 특성을 변경함으로써 도착점에서 물 체의 중요한 관리를 위한 요구조건을 제거

32 RWL = 23x25/H x {1-(0.003xlV-75l}x{0.82+4.5/D}x{1-0.0032xA} x FM x CM
중량물 취급작업 평가(NLE) 작업분석 (Example) RWL = 23x25/H x {1-(0.003xlV-75l}x{ /D}x{ xA} x FM x CM

33 작업장 설계

34 작업장 설계 작업발판의 높이 및 작업면의 기울기 A : 작업면 기울기 (0°~30°) B : 모서리는 둥글게
C : 발받침대 (높이 10~15cm)

35 작업장 설계 요통예방을 위한 올바른 의자 조건 엉덩이 전방으로 미끌어지지 않도록, 앉은 면이 후방으로 14°~24°
정도 기울게 엉덩이 후방으로 105°~125° 정도 경사지게, 등받이 중심은 제3~4 요추 중간에 등받이 무 릎 무릎 내각 : 90°전후 의자면과 대퇴부 사이: 손가락 굵기 틈새 발받침대 등 설치로 기본자세 유지, 엉덩이가 무릎보다 낮게 위치

36 작업장 설계 요통예방을 위한 올바른 앉은자세

37 인간공학적 권장사항 무게를 줄인다 크기의 포장을 작게 , 한번의 운반 물건수를 줄인다 다루기 쉽게 만든다
무게중심이 운반하는 사람의 가까이에 있도록 한다 높이를 엉덩이 높이보다 약간 높게하여 허리의 굽힘을 방지 운반할때는 2명이상이나 기계도구를 사용 이동거리를 짧게 무거운 물체는 중앙이 아니라 모서리에 위치 생산이나 보관장소를 바꾼다 대상물체의 이동횟수를 줄인다. 많은사람에게 할당 창고나 작업구역을 재배치한다 모든 대상물체를 몸의 앞에 놓는다 몸을 돌리기에 충분한 공간을 확보한다

38 중량물 취급관련작업의 위험요인 키가크고 뚱뚱한 사람 부적합 여성 작업자세, 운반기구 사용 근육강도의 저하 및 통증초래
체격 및 신체지수 키가크고 뚱뚱한 사람 부적합 나이/성별 여성 남성의 33-86% 훈련 및 교육 작업자세, 운반기구 사용 정적인 작업자세 근육강도의 저하 및 통증초래 작업의 빈도 대칭/비대칭자세 상체가 90도 비틀린 상태 15% 능력저하 공간제약 머리 1도를 숙일때마다 중량 1%감소

39 중량물 운반기준(ILO권고치) 연령 최고무게(Kg) 남 여 14 - 16 14.6 9.8 16 - 18 18.5 11.7
22.6 13.7 24.5 20.6 12.7 50 이상 13.6

40 일본의 중량물 취급 권장기준 작업형태 성별 연령별 허용기준(kg) 18 이하 19-35 36-50 51이상 일시작업 남 25
30 27 여 17 20 15 계속작업 12 13 10 8 5

41 미국의 인력운반기준(IOSHIC) 연령 성별 연령별 허용기준(Kg) 14-16 16-18 18-20 20–35 35–50
50이상 남자 15 19 23 25 20 16 여자 10 12 14 13

42 감사합니다