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정상 심전도 리듬 정상 심전도 리듬 인데요, P파는 동방결절(SA node)에서 정상적인 전기적 자극이 시작된다는것을 의미하며, sinus rhythm 정상적인 심방의 수축 QRS파는.

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1 정상 심전도 리듬 정상 심전도 리듬 인데요, P파는 동방결절(SA node)에서 정상적인 전기적 자극이 시작된다는것을 의미하며, sinus rhythm 정상적인 심방의 수축 QRS파는

2 제세동 필요한 부정맥) 심실빈맥 (ventricular tachycardia)
- 심박수는 100회 이상 ~250회, VT이 세개 이상 연속 나타남 - 좌우각,Purkinje 조직망 또는 심실과 심근의 이소성 부위 - 심실세동이나 심정지를 일으키는 부정맥

3 제세동 필요한 리듬) 2. 심실세동 (ventricular fibrillation) - 1분에 30-500회까지 불규칙한 리듬
- Punkinje 조직망과 심실 심근에 있는 여러 부위위 이소성 Pacemaker - 발생시 수초내 의식소실, 발작, 무호흡으로 이어짐

4 제세동 필요한 리듬) 3. 급작스러운 심정지 (Asystole)
- 마지막으로 나타나는 부정맥으로 심실빈맥, 심실세동 등 다음에 나타남 -부정맥 치료를 위해 약물이나 제세동과 동시에 치료 - 심장 정지되면 실신에 이어 수초간 의식불명, 발작, 무호흡

5 제세동기 종류) ① Manual Defibrillator (수동 제세동기) ②Automatic Defibrillator: AED(자동 제세동기) ③ Implantable Cardioverter Defibrillator : ICD (이식형 제세동기)

6 수동 제세동기 사용법 Manual On 하 EKG모니터 부착 후 심장리듬확인
본체화면 상단의 LEAD SELECT 버튼을 눌러 <LEAD II>를 선택 패들을 꺼냄(소아는 소아용 패들이 나오도록 분리)

7 수동 제세동기 사용법 4) Energy Level 선택 : 성인 150~200(소아는 2J/Kg) 5 )패들 양쪽에 젤 도포
Charge 버튼을 눌러 충전 (본체 2번 버튼 또는 APEX 패들의 노란버튼)

8 수동 제세동기 사용법 환자 가슴의 정확한 위치에 패들 대기 8) <모두 비켜나세요!>외치며 아무도 환자와 닿
아있지 않음을 확인 9) 패들에 시술자의 체중을 실어 누르면서 패들 두개의 주황색 Shock 버튼을 동시에 누름 10) Shock 시행 직후 심전도 리듬 확인 없이 가 슴압박 즉시 시작

9 자동제세동기 (AED) 사용법 전원을 켠다. 2) 두개의 패드 부착(오른쪽 쇄골 아래, 왼쪽 젖꼭지 바깥쪽 아래)

10 자동제세동기 (AED) 사용법 3) ”심장리듬 분석 중”이라는 음성 메시지가 나오면 환자에게서 손을 뗀다.
4) ”충전 중, 환자에게서 떨어지세요” 라는 음성메시지가 나오면 “환자에게서 떨어지세요”를 복창한다.

11 자동제세동기 (AED) 사용법 5)”제세동 실시하세요” 주황색 버튼을 누르세요.” 라는 음성메시지가 나오면 제세동 실시 후 즉시 가슴압박을 실시한다.

12 피부화상 예방법 환자의 몸에 금속물질과 Medical Patch류를 제거한다.
두개의 Paddle 이 겹치거나 닿지 않도록 한다. 두개의 Paddle사이에 젤리가 묻거나 흐르지 않도록 한다. Paddle 사용시 적절한 압력을 가해야 한다.

13 나 하나로 또 하나의 생명을!! THANK YOU!!


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