제3회 글로리아장애체험대회 장애 유형 별 - 특성 이해 & 섬김-

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1 제3회 글로리아장애체험대회 장애 유형 별 - 특성 이해 & 섬김-
제3회 글로리아장애체험대회 장애 유형 별 - 특성 이해 & 섬김- 글로리아장애인자립지원센터 글로리아교회 장애인 사랑부 김종렬 목사(사회복지사) :00-16:00 사랑부실. GCIL.

2 ‘장애인’이란? 장애인을 본 사람은? ………. 장애인을 본 느낌은?..........
혹 학교에 친구 중에 장애인? 장애인을 도와 준 경험은? 장애인에 대한 나의 생각은? =>

3 장애를 보는 일반적 관점(과거) 1> 해부학적, 신체구조학적, 지능적 및 심리적 ‘이상성(abnormality). 손상 ’(injured,상실)의 개념으로 보았다. 2> 신체구조적, 심리적 과정에 의해서 야기되는 ‘만성적 질환개념’으로… 3> ‘역기능적 ’(dysfunction)의 개념으로 … 4> ‘일탈된 행동규범’ 개념으로… =>

4 UN 장애인권리선언, 국제노동기구(ILO)
제1조-장애인은 선천적이 아니든 신체적 또는 정신적 능력의 결함으로 인하여 일상의 개인 또는 사회생활에 필요한 것을 확보하는데 스스로 완전히 혹은 부분적으로 행할 수 없는 사람 으로 파악 *ILO ‘신체장애인의 직업복귀에 관한 권고’( 제99조) -”장애인은 신체적 또는 정신적 결함의 결과로 적당한 직업을 확보, 유지해 나갈 전망이 없는 상당히 손상을 받은 사람” 의학적 기준을 전제조건으로 한 기준에서 벗어남=>

5 국제장애분류 모델(ICIDH,1980) International Classification of Impairments, Disabilities & Handicaps
질병 Disease Disorder 개인신체손상 Impairment 절단, 마비, 상실(injured) 기능정지 등 신체적-심리적 이상성(abnormality) 장애 Disability 기능제한, 기능장애로 파생된 능력 장애 기능장애: 심리, 생리, 해부학적 구조나 기능의 상실,또는 비정상을 의미=>병리적 상태의 외재화 사회적 불리 Handicap 기능장애능력장애로 인하여 연령, 성, 사회문화적 요인에 따른 정상적 역할 수행을 요구하는 개인-집단으로부터 제약이나 제한, 방해를 받는 것 문제점: 이 의학적, 신체적 손상(기능장애)에는 주체성, 사회적 장애가 빠져있기 때문에 손상을 곧 바로 사회적 불리로 연결시키는데 문제가 있다고 봄.

6 UN WHO(2001.5.22.제54차 총회 승인) I.C.F. 구성요소들 간 상호작용 관계
건강 조건 (장애/질병) 신체기능과 구조 (손상) 활동 (제약) 참여 (제한) 환경적 요소 개인적 요소 ICF개념은 어떤 사람의 건강상태 속에서 상이한 영역들을 체계적 분류한다. 예; 질병, 장애를 갖고 있는 어떤 사람(people with disability)이 할 수 있는 것, 혹 하고 있는 것

7 기준 변화 과거-신체적, 지적 결함 있는 자 편견-귀찮은 존재, 사회발전 저해요소가 되는 존재,....
근래-일할 수 있는 능력, 가정생할, 사회생활의 불편 정도 복지사회-장애인도 일반인과 같이 나름대로 삶을 영위할 수 있어야 한다. 현재: '장애를 가진 사람'(people with disability) -'불편한 것을 하나 또는 그 이상 가진 사람' 장애개념 정의- 그 사회가 어느 정도까지를 장애로 수용하느냐?- 극소->중->광범위 =>

8 이런 변화의 특징 요약 장애 당사자의 자기결정, 선택권 강조; -예)물건->현금->voucher(정부지불보증상품권)
장애 규정- 개념-변천-:서비스모델 중심 [단순모델]  [복합모델] (의료적 잔존능력 최대화) (사회적 제 환경과의 상호작용 중시) 장애 기준 범위 확대: 환경 요인 강조 -곧, 국가, 사회의 적극적 역할 강조; -예) 법 개정, 사회인식(편견, 왜곡) 변화 부정적 용어긍정적 용어 사용 강조; -예) 앉은뱅이지체장애인 , 정신박약아지적장애인=>

9 Joni Eareckson Tada, 1967.7.30/17세 사고

10 복지제도 시행상 기준설정 필요 누구에게?어느 정도를 장애로 보느냐? 무엇을?복지급여(현물,현금)? 서비스(봉사)?
어떻게?직접? 간접?/정부(중앙,지방)?-민간? 무슨 돈으로?세금방식? 보험방식?(공,사) 장애개념은 한 나라의 경제적, 사회적, 이념적, 문화적 배경과 수준에 따라 다르게 정의 될 수 있는 상대적 특성을 가지며, 장애를 어떤 기준으로 규정하느냐는 큰 과제이며 난관이다=>

11 “장애인복지법”(1/2) 제2조(장애인의 정의 등) ① "장애인"이란 신체적·정신적 장애로 오랫동안 일상생활이나 사회생활에서 상당한 제약을 받는 자를 말한다. ②이 법을 적용받는 장애인은 제1항에 따른 장애인 중 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 장애가 있는 자로서 대통령령으로 정하는 장애의 종류 및 기준에 해당하는 자를 말한다. 의학적 원인으로 일상생활, 사회생활 상당한 제약을 받은 상태로 두 가지 기준 규정=>

12 “장애인복지법”(2/2) 1. "신체적 장애"란 주요 외부 신체 기능의 장애, 내부기관의 장애 등을 말한다.
2. "정신적 장애"란 발달장애 또는 정신 질환으로 발생하는 장애를 말한다. ③ "장애인학대"란 장애인에 대하여 신체적·정신적·정서적·언어적 폭력이나 가혹행위, 경제적 착취, 유기 또는 방임을 하는 것을 말한다. <신설 >=>

13 장애인복지법- 장애 분류(2007.7) 중 소분류 세 분 류 등록수(12년12) 1,322,131 257,797 252,564
대 중 소분류 세 분 류 등록수(12년12) 신체 적 장애 외부 기능 지체장애 절단장애, 관절장애, 지체기능장애, 변형 등의 장애 1,322,131 뇌병변 장애 중추신경의 손상으로 인한 복합적인 장애 257,797 시각장애 시력장애, 시야결손장애 252,564 청각장애 청력장애, 평형기능장애 258,589 언어장애 언어장애, 음성장애, 구어장애 17,743 안면장애 안면부의 추상, 함몰, 비후 등 변형으로 인한 장애 2,709 내부 기관 신장장애 투석치료 중이거나 신장을 이식 받은 경우 63,434 심장장애 일상생활이 현저히 제한되는 심장기능 이상 7,744 간장애 일상생활이 현저히 제한되는 만성․중증의 간 기능 이상 8,588 호흡기장애 일상생활이 현저히 제한되는 만성․중증의 호흡기기능 이상 13,879 장루․요루 일상생활이 현저히 제한되는 장루․요루 13,374 간질장애 일상생활이 현저히 제한되는 만성․중증의 간질 7,806 정신적 지적장애 IQ 70 이하/3급: 70-50단순직업/2급:49-35훈련가능/1급:34-보호가 173,257 정신장애 정신 분열병, 분열형 정동장애 , 양극성 정동 장애, 반복성우 울장애 94,638 자폐성장애  소아 자폐 등 자폐성장애-1,2급 70이하, 3급71이상 16,906 * 총인구 50,948,272명 중 4.9%에 해당한 장애인등록수 합계 2,511,159

14 지체장애(1/2)

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16 구필화가 황정언(65년생) 93년 교통사고 전신마비 장애, 96년 작품전
구필화가 황정언(65년생) 93년 교통사고 전신마비 장애, 96년 작품전

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18 뇌병변장애

19 우리교회 체육대회

20 시각장애 개념 원인, 유형 절대맹 사회맹 혹 법적맹 -어린이-종양, 감염, 상해, 수정체 이상.
-광선 전혀 못 느낌 사회맹 혹 법적맹 -사회활동불가능 정도 원인, 유형 -어린이-종양, 감염, 상해, 수정체 이상. -성인-백내장, 녹내장, 당뇨병, 혈관장애, 감염, 근시, 상해 시력 상실 형=시력 장애 시야 결손 형=시야결손 장애=>

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22 시각장애 극복 인물 -Helen Adams Keller(1880-1968) 생후19월 성홍열?
-시각,청각,언어-3重苦=> -Crosby, Fanny J.( ) 생후 6주후 의사 실수로 실명 9,000여편 찬송시 작사 우리 찬송가 19곡-

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24 청각장애-보청기/ 언어장애

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27 안면장애 태어나면서부터 얼굴 뼈의 절반이 없는 아이 동, 정맥기형 선천성 안면 혈관 종

28 신장장애

29 심장장애 최초로 인간에 이식된 Carmat 자기 제어형 인공심장, 운동을 할 때는 자동으로 심장이 더 빨리 뛴다. 10년 안에
인공 심장, 3D 인쇄로 찍어낸다? 최초로 인간에 이식된 Carmat 자기 제어형 인공심장, 운동을 할 때는 자동으로 심장이 더 빨리 뛴다.

30 간장애

31 호흡기장애

32 장루(腸瘻). 요루(尿瘻) 원인,유형 -선천, 후천 사고 수술 A.결장루-복부에 결장부위 수술-개구
B.회장루-아랫배-소장에 수술-개구 C.요루-아랫배-방광-수술 개구-

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34 간질(癎疾)장애 대표적 인물; *문학분야 -영국의 시인 바이런, 러시아의 소설가 도스토엡스키 *정치가, 지도자
-프랑스의 나폴레옹, -마케도니아의 알렉산더 대왕, -로마의 군주 시저, -제정 러시아의 피터 대제 *철학자-그리스 소크라테스, 피타고라스, *미술가- 고흐, *음악가- 차이코프스키, *종교인-성 바오로, *발명가- 다이너마이트 만든 노벨 -쌓은 업적을 볼 때 뇌전증은 결코 불치병, 정신병이 아니며, 우리가 생각하는 것보다 흔한 병이고 뇌전증에 걸린 사람도 얼마든지 지적이고 생산적인 삶을 살 수 있다.

35 2차성 전신발작 부분발작 전신발작

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37 정신적 장애 -1.발달장애- *1)지적 장애(정신박약=>정신지체=>2007.12.개명)
개념 현재 지적 기능에 있어서 실질적인 장애가 동반된 상태 (웩슬러ㅡ 지능검사) IQ 70 이하/ 3급: IQ 단순직업/ 2급: IQ 49-35훈련가능/ 1급: IQ 34-보호가능

38 2)자폐성장애(2007.12.개명) 개념 심리적 생물학적 기질적 원인: 유아자폐증 출생 후 정상적인 발달이 지체되는 것
원인: 유아자폐증 심리적 부모양육태도, 부부간 불화 생물학적 기질적 임신분만합병증, 경련성 질환, 대사장애, 풍진 등 감염성질환 뇌 이상=> 개념 출생 후 정상적인 발달이 지체되는 것 소아기 자폐증, 비전형적 자폐증에 따른 언어·신체표현·자기조절·사회적응 기능 및 능력의 장애로 인하여….

39 정신적 장애-2.정신장애 생물학적․ 심리적 병변으로 인하여 정신기능의 제 영역인 지능, 지각, 사고, 기억,
생물학적․ 심리적 병변으로 인하여 정신기능의 제 영역인 지능, 지각, 사고, 기억, 의식, 정동, 성격 등에서 병리적인 현상이 진행되는 것 자주 환각 상태 빠짐 연산작용 외해-신어증 사춘기-혼린형

40 지역사회중심재활-인적자원 리ㆍ읍 면ㆍ동 훈련된 자원봉사자 지역사회 재활요원 장애인ㆍ가족 요원 보건소 통합보건요원
읍ㆍ면ㆍ동 사회복지전문요원 복지관 장애인복지 담당자 CBR관리자 지역사회 CBR 중간관리자 시ㆍ군ㆍ구 보건소 CBR 담당자 장애인종합복지관 CBR 담당자 시ㆍ군ㆍ구청 사회복지전문요원 광역자치단체 CBR 관리자 시ㆍ도 시ㆍ도청 보건(위생)과 CBR 담당자 사회복지관 CBR 담당자 국가단위 CBR 관리자 국가 국립재활원 CBR 팀 보건복지부 재활지원과 CBR 팀 재활서비스 전문가 의료, 복지, 교육, 고용 분야의 전문가

41 장애인복지 PARADIGM의 변화 서비스 접근방법: 시설 수용지역사회 통합 생활 권익옹호(ADVOCACY)
장애인- 자기결정 존중  권익옹호(ADVOCACY) 역량강화(empowerment) 자립생활(I.L.: Independent Living) 현존 지역사회 자원 확보 [자원봉사원] 장애인 재활 스포츠- 생활화  [자원봉사원] 신체기능 발달, 퇴화 방지 효과 기대 재활스포츠 참여로 자연적, 자발적, 놀이적 활동- 생활화 삶의 활력소로 활용이 중요함 =>

42 시각장애 체험 안대 끼고-자기 이름 써보기 안대 끼고-실내 이동하기 안대 끼고-흰지팡이 사용해보기
안대 끼고- 안내원 도움 받아 –교회마당탄천대림아파트 303동마당사랑부실 이동체험하기 사진 촬영=>

43 지체장애 체험(휠체어) 휠체어 펴고 접기 휠체어 밀어보기//브레이크 사용법 계단 1개 올라 가기
지체장애인 태우고 –교회마당탄천대림아파트 303동마당사랑부실 이동체험하기 사진 촬영=>

44 ‘장애인’에 대해 변한 것은? 장애인을 좀 이해할 수 있는가? ………. 장애인을 가까이할 수 있는가?..........
장애인을 만나면 도와 줄 수 있는가? 장애인을 도와 준 경험은? “무엇을 도와 드릴까요?” “어떻게 도와드릴까요?” -눈 높이 자세로 대하며 대화한다->

45 감사합니다. 다음에 기구 사용 설명 과 현장 체험이 있습니다.