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MMSE(Mini-Mental Status Examination)
김은영 박채린
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INDEX MMSE의 정의 및 목적 MMSE의 검사방법 평가 대상 MMSE-K의 구성 및 내용 채점
MMSE-K, K-MMSE의 비교 참고문헌
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MMSE의 정의 1975년 미국에서 Folstein 등에 의해 개발됨. 미국판 MMSE를 1989년에 한국판으로 발간한 것.
단시간 내에 간단하게 노인의 인지기능, 치매여부를 평가하기 위해 개발된 선별검사도구. 국내에서는 MMSE-K와 MMSE-KC, K-MMSE가 사용되고 있음.
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MMSE의 목적 간단하고, 표준화된 mental status 측정 도구
진단이 목적이 아니라 delirium과 dementia 여부를 알아보는 검사 cognitive ability를 측정하여 환자의 cognition에 대한 assess, report, discuss 제공 노년 정신의학의 계속적인 평가
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MMSE의 검사방법 1) 주의사항 이 검사는 시간제한이 없기 때문에 환자에게 충분한 시간적 여유가 있음을 알려준다.
검사자는 검사 도중에 support 및 격려해 줄 수는 있으나, 재촉하거나 cue를 주어서는 안 된다. 검사 시간은 보통 10분 정도 소요한다.
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MMSE의 검사방법 2) 구성 요소 ※ 미국판과 차이점 : 이해 및 판단 검사 항목이 없고 쓰기, 읽기 항목이 있음
구성 : 지남력, 기억등록, 기억 회상, 주의 집중 및 계산, 언어 기능, 이해 및 판단 ※ 미국판과 차이점 : 이해 및 판단 검사 항목이 없고 쓰기, 읽기 항목이 있음
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평가 대상 - 초등교육이상 받지 못한 환자 한국말을 못하는 외국인을 제외한 일반 환자
치매를 비롯한 대뇌의 기질적인 병변이 의심되는 환자
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MMSE- K의 구성 및 내용 1) 지남력 2) 기억 등록 3) 기억 회상 현재의 연월일, 주소, 위치 등의 질문에 답하기.
물건의 이름을 듣고 따라하기. 3) 기억 회상 3분 ~ 5분 뒤에 기억했던 물건 이름 회상하기.
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MMSE- K의 구성 및 내용 4) 주의 집중 및 계산 5) 언어 기능 숫자 100에서 7를 거꾸로 빼기(연속해서 5번)
단어 거꾸로 말하기(예: “삼천리강산”) 5) 언어 기능 물건 이름 맞히기(연필, 시계) 3단계 명령 따르기(오른손으로 종이를 집어서 반으로 접어서 무릎 위에 놓기) 5각형 2개를 겹쳐 그리기 “간장 공장 공장장”을 따라하기
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MMSE- K의 구성 및 내용 6) 이해 및 판단 “옷은 왜 빨아(세탁)서 입습니까”라고 질문하기
“길에서 남의 주민등록증을 주웠을 때 어떻게 하면 쉽게 주인에게 되돌려 줄 수 있겠습니까?” 라고 질문하기
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채점 1) 지남력(10점) 시간(0-5점) 주소(0-4점) 장소(0-1점) 2)기억 등록(3점) 3)기억 회상(3점)
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채점 4)주의 집중 및 계산(5점) 5)언어 기능(7점) 이름(0-2점) 3단계 명령(0-3점) 복사(0-1점)
반복(0-1점)
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채점 결과 (30점 만점) 피검자가 무학인 경우 치매 : 19점 이하 치매 의심 : 20점~23점 정상 : 24점 이상
치매 : 19점 이하 치매 의심 : 20점~23점 정상 : 24점 이상 피검자가 무학인 경우 시간에 대한 지남력에 1점을 가산 주의 집중 및 계산에 2점을 가산 언어 기능에 1점을 가산 (단, 각 부문에서 만점의 범위를 넘지 않게 함)
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MMSE-K, K-MMSE의 비교 MMSE-K K-MMSE 치매-비치매 집단대상 치매 환자 대상 무학이어도 평가 가능
무학인 경우 검사 불가능 일부 문항 변경하여 번안 원형 문항 그대로 번안 이해및 판단 항목포함 이해 및 판단 항목 없음 정상: 24점 이상 치매의심:20-22점 치매:19점 이하 인지적 손상없음:24-30점 경도의 인지기능장애:18-23점 분명한 인지기능장애:0-17점
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MMSE-K
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K-MMSE
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참고문헌 노인재활/JENNIFER M.BOTTOMLEY/ 군자출판사/ 2005 임상 작업치료 연구회
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감사합니다~♥
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