안 경 광 학 김도동 노지섭 배찬호.

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1 안 경 광 학 김도동 노지섭 배찬호

2 Contents 1 융합력 검사 2 3 4 조절성 폭주비 근용안경 조가 PD의 결정 원용안경렌즈에 의한 폭주변화와 근용 PD
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3 융합력 검사 폭주방향 융합력 (양성/실성폭주) 융합력 개산방향 융합력 (음성/허성폭주) 수직방향 융합력 Company Logo

4 양성 상대 폭주 검사 (PRC) * 표기방법 : 흐림점 / 분리점 / 회복점 검사조건 검사방법
완전 교정된 원용안경 굴절 검사값을 장착 2. 환자의 PD를 정확히 맞춘 후 로타리프리즘을 장착 3. 0.7~0.8정도의 시표 사용 검사방법 1.양안 모두 로터리프리즘을 기저외방(B.O)으로 하여 프리즘굴절력을 천천히 올려 가면서 흐림점, 분리점을 찾는다. 2.분리점이 발견되면 프리즘을 반대방향인 B.I방향으로 돌려 시표가 다시 합쳐지는 회복점을 찾는다. * 표기방법 : 흐림점 / 분리점 / 회복점 Company Logo

5 양성 상대 폭주 검사 (PRC) 양성상대폭주(PRC) / 폭주여력 양성 조절성 폭주(PAC) 양성전폭주(PTC)
0 ~ 흐림점 양성상대폭주(PRC) / 폭주여력 흐림점 ~ 분리점 양성 조절성 폭주(PAC) 0 ~ 분리점 양성전폭주(PTC) 폭주방향에서 회복점의 프리즘 값이 적으면 양안단이시기능이 좋지 않다. 폭주여력에 외사위량을 더하거나 내사위량을 뺀 프리즘양 양성 융합성 폭주(PFC) Company Logo

6 음성 상대 폭주 검사 (NRC) * 표기방법 : 흐림점 / 분리점 / 회복점 검사조건 검사방법
완전 교정된 원용안경 굴절 검사값을 장착 2. 환자의 PD를 정확히 맞춘 후 로타리프리즘을 장착 3. 0.7~0.8정도의 시표 사용 검사방법 1.양안 모두 로터리프리즘을 기저외방(B.I)으로 하여 프리즘굴절력을 천천히 올려 가면서 흐림점, 분리점을 찾는다. 2.분리점이 발견되면 프리즘을 반대방향인 B.O방향으로 돌려 시표가 다시 합쳐지는 회복점을 찾는다. * 표기방법 : 흐림점 / 분리점 / 회복점 Company Logo

7 음성 상대 폭주 검사 (NRC) 음성상대폭주(NRC) / 개산여력 음성 조절성 폭주(NAC) 음성전폭주(NTC)
0 ~ 흐림점 음성상대폭주(NRC) / 개산여력 흐림점 ~ 분리점 음성 조절성 폭주(NAC) 0 ~ 분리점 음성전폭주(NTC) 개산여력에 내사위량을 더하거나 외사위량을 뺀 프리즘양 음성 융합성 폭주(NFC) Company Logo

8 Company Logo

9 음성 상대 폭주 검사 (NRC) 측정값 10 / 16 / 12 환자의 근거리 사위량 : EXO 3Δ NRC : 10∆
NAC : 6∆ NFC : 7∆ (10∆-3∆) NTC : 16∆ B.O B.I 3exo 10 12 16 Company Logo

10 Company Logo

11 양성 상대 폭주 검사 (PRC) 측정값 16 / 24 / 12 환자의 근거리 사위량 : EXO 3Δ PRC : 16∆
PAC : 8∆ PFC : 19∆ (16∆+3∆) PTC : 24∆ B.O B.I 16 3exo 12 24 Company Logo

12 상대조절 상대조절 : 일정한 거리에 있는 주시점을 양안으로 주시하여 폭주량을 일정하게 하고 양안단일선명시를 유지하면서 증가 또는 감소된 조절폭 증가된 양 : 양성상대조절 (P.R.A) 감소된 양 : 음성상대조절 (N.R.A) 검사방법 눈 앞 40cm거리에 환자가 읽을 수 있는 가장 작은 시표를 주시하게 하고 (-), (+)렌즈를 부가해가며 환자가 시표를 더 이상 읽을 수 없을 때 까지 렌즈를 부가한다. Company Logo

13 양성 상대 조절 (PRA) Q 음성융합성폭주 Q’R Q’L 양성조절성폭주 Company Logo

14 음성 상대 조절 (NRA) 양성융합성폭주 Q Q’L Q’R 음성조절성폭주 Company Logo

15 Company Logo

16 Company Logo

17 원용안경렌즈에 의한 폭주변화와 근용 P.D

18 원용안경렌즈에 의한 폭주변화와 근용 P.D 수평방향의 원활한 양안시를 하기 위한 것
원용안경을 쓰고 근거리의 주시점을 볼 때 좌우 양주시선은 폭주하므로 렌즈의 시점은 원용안경렌즈의 광학중심점이 아닌 코 방향쪽이 된다. Company Logo

19 Q’ P’∆ P’/2 P’ = Γ × M.A × 기준PD P∆ Q P/2 h I s’ s 기준PD Company Logo

20 Q’ Q Q Q’ Company Logo

21 근용안경 조가 PD의 결정

22 근용안경 조가PD의 결정 근용안경 PD결정 근거리주시선이 렌즈의 광학중심점을 지나도록 정한다. 조절과 폭주의 균형이 정시정위와
같도록 하여 폭주 및 개산부담이 없도록 정한다. 근용안경 PD결정 근거리시표를 볼 때의 폭주량을 원용안경으로 익숙해진 폭주량과 거의 같게 한다. Company Logo

23 근용안경 조가PD의 결정 PF = M.A×기준PD = Ac×기준PD = 1/-s × 기준PD
PN = { (1/s – DA )×(기준PD) } 근용 안경렌즈의 편심할 거리 : h(cm) 근용안경의 굴절력 : DN 편심된 위치의 프리즘 굴절력 : P Q s(m) h’ = 기준피디 / 2 × DA / DN Company Logo

24 근용안경 조가PD의 결정 양안 단일 선명시를 하면서 폭주와 개산의 부담을 최소로 하는 안경을
② 근용안경은 가까운 곳을 봐야 하므로 더 이상의 폭주여력은 충분하지 않고 반대로 개산여력은 충분하므로 동공중심에 폭주를 강요하는 B.O의 영향을 끼치는 오차허용량은 그 범위를 작게 두어 엄격하게 PD를 맞추도록 하고 개산을 강요하는 B.I의 오차는 그 허용범위를 넓게 해도 좋다. Company Logo

25 조절성 폭주비 AC/A

26 조절성 폭주비 AC/A 측정방법 조절성 폭주비 1D 조절력자극을 가했을 때의 조절성 폭주의 크기 Gradient Method
Heterophoria Method Company Logo

27 Gradient Method 검사순서 양안을 정시로 교정하고 근용PD로 맞춘다.
2. 검사거리 40cm에 근거리 시력표 0.5~0.7을 세로 일열로 세워둔다. 3. 본 그래페법으로 사위량을 검사한다. 4. 좌우 검사렌즈에 S+1.00D를 가하여 다시 사위량을 검사한다. 5. 다음 식에 의하여 구한다. (렌즈가입전 사위량) – (렌즈 가입후 사위량) 조절자극 변화량 Company Logo

28 Heterophoria Method 검사순서 양안을 정시로 교정하고 본 그래페법으로 원거리 수평사위량을 측정한다.
2. 근거리 시표를 설치하여 0.5~0.7정도의 시표를 40cm거리에 둔다. 3. 본 그래페법으로 근거리 수평사위량을 측정한다. 4. 다음 식에 의하여 구한다. 피검사자 PD(cm)+ 근거리사위량 - 원거리사위량 근거리의 조절자극량 Company Logo

29 Thank You !