뇌. 정서 치유상담 Brain. Emotion Healing

Presentation on theme: "뇌. 정서 치유상담 Brain. Emotion Healing"— Presentation transcript:

1 뇌. 정서 치유상담 Brain. Emotion Healing
Medi.El Counseling Healing Institute Youngman, Kwon Professor(Ph.D)

2 Brain Image

3 You will find two views of the brain on this page
You will find two views of the brain on this page. Keep in mind that this is a very simplistic diagram although it has proven to be quite effective in beginning the process of learning how the brain controls thought and action and why injuries to the brain are so serious Brain Map

4 Chapter 1. Emotion Brain 정서는 대뇌변연계(Limbic System)에서 최초로 일어난다. 그래서 변연계가 손상을 받으면 정서적 행동에 이상(Emotion Disturbance)가 생기고, 변연계를 자극하면 정서반응(Emotion Response)가 유발된다. 1. 감각의 자극 : 시각. 청각(Stimulation of Sense) 편도핵 위기상황 거의 모든 감각기관 시상 대외번연계 정서중추 대뇌피질 시각중추 최초로 외부 정보를 받은 영역 아주 급한 것인지 아닌지 빨리 그 반응 결정 급한 것이 아니면 대뇌피질로 전달. 정보 분석 정서의 통제소 역할 위협에 적절한 반응 반응속도 1/10초 의미.중요 경험은 편도핵과 대뇌피질에 저장 상황 분석 내 앞에 달려 온다 시각. 청각 감지

5 Chapter 2. Emotion n Hormone
위험한 상황 두려움. 불안.공포 편도핵 시상하부 교감신경 스트레스 호르몬 부신수질 부신 피질 아드레날린 코르티손 노드 아드레날린

6 정서에 미치는 호르몬 아드레날린 : 아드(Forward) + 라네스(Kidney) 신장에서 만들어 지는 물질로 몸을 극도의 비상사태. 싸움 or 피신이냐 무장. 화와 공격성. 스트레스. 뇌와 심장. 근육에 혈액공급. 목구멍 근육 영향. 동공확대. 손발에 땀. 노르아드레날린 : 부신 수질에서 생성.아드레날린 생산을 위한 화학적 전단계 물질. 초긴장 상태. 도피. 투쟁의 상황 대비. 긴장 시 혈액 속의 양 50% 증가, 아드레날린의 분비를 막는다. 심장박동 낮음. 과제해결. 정서적 균형. 코르티손 : 스트레스 호르몬. 에스트로겐의 생산 필요. 몸의 통증.염증을 완화. 정신적. 신체적 압박을 극복시킴. 아미노산을 포도당으로 전환하여 뇌에 영양공급. 휴식 시 수치 하락. DHEA : Dehydroepaindrosterone)의 약자. 스테로이드 호르몬. 호르몬의 어머니로 여성호르몬에스트로겐. 남성호르몬 테스토스테론의 생성에 필요. 아침시간에 분비. 잠에서 깨우는 호르몬.저녁에 잠을 촉진하는 멜라토닌 생성시 사라짐. 80세에는 20% 존재.

7 Chapter 3. Brain n Stress 스트레스인자 Stressor 대뇌피질 Cortex 시상 Thalamus
시상하부 Hypothalamus 후부 Posterio 전부 Interior 자율신경계를 거쳐 부신수질을 활성화 뇌하수체 활성화. CRH 부신피질 활성화

8 Chapter 3. Emotion 전달물질은! 신경정서전달물질 대외번연계 감정중추활성화 DOPAMIN GABA
SEROTONIN 대외번연계 감정중추활성화

9 Chapter 3. Emotion 전달물질은! 세로토닌 도파민 GABA 뇌간의 봉선 핵에서 생성 세로토닌 20,000개
세로토닌 20,000개 몸 속 10g 존재 기분을 좋게 한다 마음의 안정 집중력의 향상 역할 뇌간에서 생성 기분을 상승. 집중력.반응능력. 동기유발. 환상자극.욕망. 행복감. 성취감. 뇌가 불쾌한 상황 : SE. DA. 생산억제 Gamma-Amino-Butyric-Acid의 약어. 뇌의 신경전달물질 중 가장 중요함.긴장 완화제. 신경안정제. 수면제역할. 뇌와 척수사이의 약 40%의 차단물질 작용 우울증. PMS 증후군. 공격적 태도. 자살. 불면증. 정신분열증. 공포. 의욕상실 저지방 음식. 분노, 스트레스 금지. 햇빛. 엑스터시.트립토판. 초코렛. 탄수화물 속 지각에 날카로움 예술. 창조성. 아이디어 창출 등은 도파민 지수의 상승에 따른다. 성공체험. 정신분열증. 코카인. 성행위. 특히 소뇌. 대뇌. 대뇌변연계에 분포.감정과 욕망을 담당하는 중추. 신경자극 차단. 잠 촉진. GABA의 활동제한 : 불안. 공포. 두려움. 맥박상승. 몸의 제동

10 Chapter 4. Emotion Disorder
우울장애 Major Depressive Disorder 양극성 장애 Bipolar Disorder 불안 장애 Anxiety Disorder 장기간 지속되는 우울 기분. 흥미 감소.남성 7-12%. 여성 20-25%. 미국 1,700만 환자. 세로토닌이 정상수준 이하. 가족력. 인지장애 노인 우울증 관련 조울증.우울과 상승된 기분의 교차. 몇 시간 –개월간 지속. 혼란. 위험감수수준 상승. 말 많음. 적은 수면. GABA와 세로토닌 등 신경전달물질의 비정상적 수준 범불안 장애: 주관적 불안 경험. 공포장애 (Phobias) 강박장애 : 강박 사고. 강박 행동 외상 후 스트레스 증후군 : 사건을 지속적 재경험(PTSD)

11 “우울” 이라는 단어! 憂鬱 Depression

12 Classification of Depression and Anxiety
1. Pure Anxiety 2. Pure Depression 3. Mixed Anxiety and Depression 4. Overfocused Anxiety and Depression 5. Cyclic Anxiety and Depression 6. Temporal Lobe Anxiety and Depression 7. Unfocused Anxiety and Depression

13 기저핵과 대뇌변연계 기저핵 대뇌 뇌량 시상하부 시상 편도체.핵 해마 소뇌

14 대뇌 변연계(Limbic System) 대상회 뇌량.들보 뇌궁 시상 전두엽 줄무늬체 격막 후신경구 유두체 해마 편도체.핵

15 대뇌 변연계(Limbic System) 뇌궁(腦弓) 대상회(帶狀回) 뇌량(腦梁) 송과체(松果體) 嗅神經口 후신경구 시상(視床)
視神經交叉 시신경교차 뇌간(腦幹) 해마(海馬) 腦間核.편도체 시상간(視床幹) 腦下垂體 뇌하수체 視床下部 시상하부

16 Chap. 5. 뇌의 기능 1. * 뇌는 1천 억 개의 신경세포를 가지고 이 세포들은 수 백, 수 천 개의 개별 연결들을 통하여 다른 세포들과 결합되어 있다. 뇌는 그 안 에 1천 조 이상의 연결(Connection)을 가지고 있어 마치 우주의 별보다 더 많은 상호 연결 고리 형성하여 활동한다. * 성인의 뇌 무게는 약 3 파운드로 몸 무게의 약 2% 이며, 신체의 주요 에너지의 20%를 사용 한다. * 신경과학자들은 뇌를 엽(Lobes)로 구분하고, 피질구조(뇌의 표면)과 피질하구조(심층 뇌 영역)로 나눈다. 피질은 4가지 즉 전두엽, 측두엽, 두정엽, 후두엽으로 구분 한다. * 뇌의 뒤쪽은 세상을 받아드리고 지각하고, 앞쪽의 절반은 과거의 경험들과 들어 오는 정보를 통합하고 계획을 세우며 행동을 실행한다.

17 기저핵(基底核) Basal Ganglia
정교한 운동. 불안. 초조. 공활 발작. 근육 긴장. 두통. 갈등. 회피. 대뇌반구에서 뇌간에 걸쳐 존재하는 회백질성 신경핵군. 미상핵(尾狀核), 피각, 담창구, 시상하핵, 흑질로 구성되며, 전장도 여기에 포함시킬 수 있다. 이러한 핵은 서로 연락하여 전체적으로는 커다란 기능계를 형성하며 신체 전체의 균형을 위한 안정성 유지기능을 수행한다.대뇌피질과 시상은 신경충격을 받아 중뇌의 시개 및 피개부로전달된다. 추체외로계의 일부를 구성하는 흑질에서 미상핵으로 도파민함유 섬유가 뻗어 있고, 미상핵에서 담창구, 흑질로는 GABA함유 섬유가 연결되어 있다. 또한 미상핵 내에는 아세틸콜린작동성 개재뉴런이 있다 1.대뇌반구의 백질 내의 깊숙히 묻혀 있는 4개의 핵 미상핵 (Caudate nucleus) : 선조체의 표층을 이루는 회백질 렌즈핵 (Lentiform nucleus) : 피각(Putamen) + 담창구(Globus pallidus)                                              ->선조체(Corpus striatum) 편도체 (Amygdaloid body) : 미상핵미가 여기에서 끝나며 피각, 전장의 일부와도 접촉 전장 (Claustrum) : 도피질의 내측에서 헨즈핵 사이에 있는 얇고 넓은 회백질

18 감정. 사고. 움직임의 통합작용. 신체의 대표적 증상 : 흥분/ 두근거림. 초조/떨림. 무서움/ 얼음. 당황/ 말문 막힘
자동운동(일상생활에 있어서 중요한 역할을 하며 얼굴의 표정,자세. 보행시의 팔의 움직임 등 인격의 표정과 같은 특징을 표출하는 것)이나 학습운동 (보행,학습,수영,자전거타기,춤 등)에 관여한다.     운동 학습시에는 복잡한 반복운동은 고정화된 운동형태로서 자동화 하지만 이와 같은 운동형태는 선조체에 모아져 있을지도.....  기저핵은 근육긴장, 특히 자세의 유지에 관계하는 근육긴장에도 관여한다.   1) 무도병 (빠르고 경련적이며 불규칙한 비반복적인 움직임을 보이거나      잠깐 얼굴을 찡그린다거나 머리나 사지를 갑자기 움직이는 것 등. 2) 파킨슨병     손이나 안면근에 빠른 빈도의 떨림 및 강직이 자발적으로 일어나기도 하고, 표정이 굳어져서 무표정하게 되기도 함.             2. 기저핵의 기능(고도로 통합된 것으로서 간단히 정의를 내릴 수 없다)   3. 기저핵에 장애가 오면... 감정. 사고. 움직임의 통합작용. 신체의 대표적 증상 : 흥분/ 두근거림. 초조/떨림. 무서움/ 얼음. 당황/ 말문 막힘

19 뇌의 기능이 최대로 약해지게 되면 구조적으로 이상을 가져 오고 기저핵 중에서 한 핵이 문제가 있으면 파킨스씨 병이 오고 다른 또 문제가 오면 무도병(춤추듯 멈추지 않는 것)이 온다.          틱이나 뚜렛도 일종인데 아이들보다 어른들이 치료가 그렇게 어려운 것은 이미 기저핵에 기능이 최대를 넘어 구조적으로 이상이 온 것이다. 하지만 MRI나 CT상에는 기능의 이상이 나타나지 않는다.  도파민이나 세라토닌 등 많은 세포들에는 각 호르몬들이 모두 공존하는 것이지 어떤 뇌세포는 도파민, 어떤 뇌세포는 세라토닌 등 절대 따로 따로가 아니다. 한 세포에 도파민 호르몬이 부족하다는 것인데 양약은 지금까지 그 세포 즉, 도파민이 부족한 그 세포에만 가서 작용을 하는 것이 아니고 모든 세포의 도파민 호르몬이 작용을 하는 것이다. 그렇게 되면 뇌 전체에 영향을 주기 때문에 부작용이 생기는 것이다.      ; 이러한 질병을 가진 사람들에게는 자극(뇌에 자극)을 서서히 해줘야 한다. 뇌 운동을 하는데 피로감을 느낀다면 이미 자기의 신진 대사율이 떨어진다. 자율신경계가 좋으면 신진 대사율도 좋다. 운동은 조금씩 자주 하는 것이 좋으며 한꺼번에 많이 하지 않아야 한다. 하지만 아이들 같은 경우에는 신진 대사율이 매우 높다. 미 기저핵에 기능이 최대를 넘어 구조적으로 이상이 온 것이다.하지만 MRI나 CT상에는 기능의 이상이 나타나지 않음.  

20 Chap. 6. 뇌의 구조와 역할 대뇌반구 전두엽. 두정엽. 측두엽. 후두엽

21 기저핵(Basal Ganglia) 기저핵의 기능 기저핵의 기능 이상 시 증상

22 변연계(Limbic System) 정서의 뇌라 불리는 심층변연계는 뇌의 중심에 자리잡고, 호두만한 크기로 정서적 상태를 설정. 교감신경계를 통하여 진정신호. 자극. 공포신호. 타인과의 관계에 영향으로 기분을 조절. 전전두피질과 관계. 변연계 변연계의 기능 변연계의 기능 이상 시

23 대상회(Cingulate Cortex)
대상회(帶狀回)의 기능 대상회(帶狀回)의 기능 이상 증상

24 측두엽(Temporal lobe) 측두엽에는 청각 피질이라고 부르는 우표 크기만한 청각 조절 중추가 있으며, 다른 부위에서는 인지 기능과 기억 기능을 조절하고 있다. 이처럼 여러 기능을 하는 측두엽이 손상을 입으면, 환각이 나타나거나 기억 장애가 나타날 수 있다. 특히 뇌졸중(중풍)으로 좌측 측두엽 부위에 심한 손상을 받으면, 실어증이 나타난다. 또, 오른쪽 측두엽에 자극이 가해지면 동시에 두 장소에 있는 것 같은 느낌이 들게 되는데, 이것은 곧 사람의 의식 속에 과거와 현재의 일이 동시에 존재하는 것과 같은 환각을 느끼게 한다.

25 전전두피질(Prefrontal Cortex)
위치 : 뇌의 앞 부분 30% 역할 : 뇌의 CEO 기능 : 우리의 사고와 행동을 안내하고 지시하며 집중시키고 조절하는 정신적 감독자이다. 능력 : 인간의 성공은 전전두피질에서 결정된다. 내일을 예견하고 계획하는 능력과 목표에 도달하기 위해 자신의 행동을 끊임없이 조절하는 능력을 갖는다. 최고 경영자처럼 계획 예측 . 판단. 조직력. 충동조절과 같은 일에 주로 관여하는 뇌의 집행부이다. 위치 전전두피질

26 건강한 전전두피질 건강한 전전두피질 1. 사려 깊고 미래 지향적 사고. 2. 타인을 대할 때 명료한 자신 표명.
건강한 전전두피질 건강한 전전두피질 1. 사려 깊고 미래 지향적 사고. 2. 타인을 대할 때 명료한 자신 표명. 3. 장. 단기 목표의 미래 설정. 4. 마음을 평정하고 타인에게 주의. 집중. 5. 각종모임에서 시간 엄수. 6. 책임을 진다. 7.실수와 과거의 잘못으로부터 학습. 8. 양심적이라서 사리 분별 있게 행동 9. 행동에 대한 조정 능력. 10. 인정 많고 공감.

27 건강하지 못한 전전두피질 주의 집중력이 짧고 산만하다. 2. 인내와 끈기가 부족하고 흥미 있는 일만 몰두 한다.
건강하지 못한 전전두피질 주의 집중력이 짧고 산만하다. 2. 인내와 끈기가 부족하고 흥미 있는 일만 몰두 한다. 3. 자재력이 부족하고 윤리나 제도를 따르기가 힘 든다. 4. 충동조절에 문제가 있다. 미래지향적이 못하고 상황예측이 부족하며 당장의 상황만 판단한다. 6. 실수를 반복하고 과거로부터 배우지 못한다. 사려부족으로 충동적 판단과 행동을 자주 반복한다. 8. 상습적으로 지각하고 시간관리 능력이 부족하여 항상 서두른다. 9. 혼란하고 주변 정리가 안 된다. 10. 갈등과 부정적인 사고로 행동한다. 11. 비양심적이고 자기중심적이어서 타인을 배려하지 못한다

28 전두엽(Frontal lobe) 전두엽의 기능 전두엽의 기능의 이상 증상
대뇌반구의 일부로 중심구(中心溝)보다 전방에 있는 부분으로 기억력·사고력 등의 고등행동을 관장한다. 포유류 중에서 고등한 것일수록 잘 발달되어 있고 인간은 특히 현저하게 발달해 있다. 동기부여. 계획. 아이디어. 결심. 목표. 인간성. 도덕성.위험판단. 싸이코패스 연관. 가장 큼 대뇌엽. 전두엽의 기능 전두엽의 기능의 이상 증상

29 두정엽(Parietal Lobe) 두정엽(頭頂葉)
머리 뒤쪽을 향해 내려가는 두정엽은 외부로부터 오는 정보를 조합하는 곳으로, 문자를 단어로 조합하여 의미가 있는 것으로 만든다. 두정엽에서는 어떤 것을 생각하여 만들어 내기 때문에, 손상되면 무인식증(Agnosia: 알지 못하는 상태) 상태가 되어 공부는 물론 어떤 일도 할 수 없게 된다. 버논 마운트 케슬 박사가 자기 몸의 한쪽을 알지 못하는 두정엽 손상 환자에 대해 보고한 것에 의하면, 오른쪽 두정엽이 손상된 이 환자는 자기 몸의 왼쪽을 전혀 알지 못한다. 두정엽(頭頂葉)

30 측두엽(Temporal lobe) 측두엽에는 청각 피질이라고 부르는 우표 크기만한 청각 조절 중추가 있으며, 다른 부위에서는 인지 기능과 기억 기능을 조절하고 있다. 이처럼 여러 기능을 하는 측두엽이 손상을 입으면, 환각이 나타나거나 기억 장애가 나타날 수 있다. 특히 뇌졸중(중풍)으로 좌측 측두엽 부위에 심한 손상을 받으면, 실어증이 나타난다. 또, 오른쪽 측두엽에 자극이 가해지면 동시에 두 장소에 있는 것 같은 느낌이 들게 되는데, 이것은 곧 사람의 의식 속에 과거와 현재의 일이 동시에 존재하는 것과 같은 환각을 느끼게 한다.

31 후두엽(Occipital Lobe) 후두엽은 뇌 뒤쪽에 있으며, 이 후두엽에는 시각 중추가 있어서 시각 피질이라고도 부른다. 눈으로 들어온 시각 정보는 시각피질에서 눈으로 본 물체의 모양이나 위치, 운동 상태를 분석한다. 따라서 시각 피질이 손상되면 눈이나 나머지 시각 경로에 이상이 없다 하더라도 장님이 되고 만다.

32 대뇌피질(Brain Cortex) 연상영역이 발달하면, 공부나 문화 창조와 같은 고등 사고가 가능해진다
공부를 할 때는 뇌의 어느 부위가 작동하는 것일까? 뇌의 어느 부위가 발달하면 공부를 잘할 수 있을까? 평생 공부를 해야 하는 현대 인간이라면 누구나 궁금해하는 질문일 것이다. 뇌과학을 연구하는 입장에서 결론부터 말하자면, 공부를 하는 기능은 뇌의 가장 바깥쪽 껍질 부위인 대뇌 피질에서 일어나는 것으로, 인간의 창조적 생각이 이루어지는 대뇌 피질이 발달해야 머리가 좋다고 할 수 있다. 주름진 모양인 인간의 대뇌피질은 침팬지를 비롯한 다른 유인원에 비해 월등하게 넓은 표면적을 가지고 있다. 이 때문에 인간은 우수한 두뇌를 가지고 문화를 창조할 수 있었다. 앞에서 본 것처럼 대뇌 피질부의 중앙에는 운동과 감각을 관할하는 운동 사령부와 감각 사령부가 있고, 옆쪽에는 언어 사령부와 청각 사령부, 뒤쪽에는 시각 사령부가 있다. 그러므로 이들 사령부가 효과적으로 기능을 잘 수행해야 공부나 일을 원활하게 할 수 있다. 나머지 대뇌피질 부위는 공부와 고도의 정신 기능, 창조 기능을 담당하는 연상영역이며, 대뇌 피질 중 가장 큰 부위를 차지하고 있다.

33 대뇌피질(Brain Cortex)

34 두께가 평균 2.5~3mm, 표면적이 신문지 한 면(A4 크기의 종이 4장) 정도인 대뇌 피질은 그 중 연상영역이 얼마나 잘 발달하여 있는가에 따라서 두뇌의 우수성이 결정할 수 있다. 두뇌가 우수하면, 문화를 창조할 수 있는 가능성이 크기 때문에 연상영역이 뛰어나게 발달한 인간이 찬란한 문화를 창조하고 이 세계를 제패할 수 있다. 참고로 대뇌 피질의 표면적을 비교해 보면 쥐는 우표 크기만 하며, 원숭이는 엽서 크기, 침팬지는 A4 크기의 종이 한 장 정도를 차지하고 있고, 인간은 A4 크기 종이의 네 장 정도 되는 넓은 부위를 차지하고 있다. 약 450만 년 전 오스트랄로피테쿠스와 원숭이의 뇌 용량이 약 400cc 정도로 비슷했지만, 450만 년이라는 긴 세월이 흐르면서 인류의 뇌 용량은 1,250~1,500cc로 크게 발달한 데 비해 원숭이의 뇌 용량은 400~500cc로 거의 변화가 없었다. 이처럼 인간의 뇌 용량이 1,500cc로 커질 수 있었던 것은 연상영역이 발달했기 때문이다.

35 뇌 신경세포의 효율성을 높이면, 머리가 좋아진다
그렇다면 이처럼 중요한 뇌 중추 사령부를 어떻게 발전시킬 수 있을까? 가장 좋은 방법은 뇌 중추 사령부 속에 설치된 회로를 보다 치밀하게 만들어 효율성을 극대화하는 것이다. 모든 신경세포는 사용하면 할수록 회로가 많아지고 튼튼해지지만 잘 쓰지 않으면 회로가 막히고 가늘어지며 수도 적어진다. 뇌 신경세포는 끊임없이 신경 흥분을 전하기 때문에 중간에 휴식을 취해야만 신경 흥분이 원활하게 전도된다. 휴식이 없는 과도한 흥분은 신경세포를 지치게 하기 때문에 효율을 떨어뜨릴 뿐만 아니라 질병을 생기게 하므로, 중간에 적절한 휴식을 취하면서 뇌를 쓰는 것이 뇌 세포의 효율성을 높이면서 뇌를 좋게 한다. 단순 암기는 주로 창조의 뇌 밑에 있는 변연계를 발달시키기 때문에 창조의 뇌 발달에는 큰 도움을 주지 못한다. 변연계 위쪽에 있는 창조의 뇌가 발달하려면 암기보다는 원리를 생각하고 합리성을 따지는 공부를 하는 것이 더욱 효과적이다.

36 소뇌(The Cellbellum) 신체균형운동 – 소뇌기능 향상 소뇌의 기능 이상시 Somatic Nervous 소뇌의 기능
두뇌외상. 알코올 남용. 자폐증. 아스퍼거 증후군. 학습장애. ADHD한 유형. 감각운동통합장애. 운동 못함. 충동성. 굼뜸. 생각과 말 느림. 난필. Pons 운동조절기능 균형. 감각운동 통합기능. 자세. 걷기. 근육운동. 전두엽과 관련된 실행기능. 신체 움직임 조절. Medulla

37 Brain SPECT(컴퓨터 단일 광자 방출 촬영 Single Photon Emission Computed Tomography
강박. 망상 비정상. SPECT

38 알츠하이머 환자의 뇌

39 파킨슨 환지의 뇌

40 Alcohol. Cocaine Abuse 알코올. 코카인 등 약물 남용의 뇌

41 우울증 환자의 뇌 SPECT 보통 뇌의 상태 SPECT RED COLOR

42 명상의 뇌 SPECT

43 7. 불안과 우울의 성차 여성의 불안과 우울 1. 호르몬 요소 5. 강박장애 . 기타 2. 월경 전 증후군
에스트로겐 프로게스테론 여성 호르몬 문제 여성의 불안과 우울 1. 호르몬 요소 5. 강박장애 . 기타 2. 월경 전 증후군 6. 폐경 전후 증후군 3. 임신과 산후 상태 7. 폐경기 4.산후 우울증 8. 성기능 장애

44 7. 불안과 우울의 성차 남성의 불안과 우울 1. 남성 갱년기 5. 강박장애 . 기타 2. 우울 증상
테스토스테론 남성 호르몬 문제 남성의 불안과 우울 1. 남성 갱년기 5. 강박장애 . 기타 2. 우울 증상 6. 업무. 사업 스트레스 증후군 3. 성 기능 장애 7. 알코올 남용 4.빈 둥지 증후군

45 Chapt. 8. 불안과 우울이 대인관계에 미치는 영향!
1. 사회적 고립 : 관계유지에 어려움. 부정적 자동사고(Ants)는 종종 과거의 대인관계에서 부정적인 것만 보게 만들어서 미래에 대인관계를 덜 시도 2. 오해 : 오해는 인간관계에서 심각한 문제 유발. 의견의 불일치를 만드는 오해를 수정하기 위하여 많은 시간을 소비 3. 감정 표현의 부족 : 대화나 감정의 표현이 거의 없다. 4. 쉽게 실망. 감정적. 침울 상태 : 시한폭탄. 사소한 일에 분노 조절 불가 5. 짜증과 분노의 폭발 . 6. 낮은 자존감 7. 만성적인 긴장 ; 과식. 알코올.

46 9. 다른 사람의 욕구를 보지 못함 : 미성숙. 자기 중심적 행동
10. 낮은 활력 : 사회생활에 참여 하는 것을 피함. 11. 일상활동. 성생활 기피 : 거의 즐거움을 느끼지 못함. 12. 생산성의 부족 ; 노동. 집안일 불가능. 가족에 추가적인 짐.

47 Chapt. 9. 치료하지 않은 뇌가 환자에게 미치는 영향
1. 심층변연계의 문제 : 성적행동 무관심. 성마르고 산만. 피곤. 부정적. 2. 기저핵의 문제 : 긴장. 초조로 인한 고통. 약물 중독. 갈등. 회피. 불평 3. 강박 성향 : 융통성 없는 사고. 대립. 시비. 원한. 만성적 스트레스 4. 전전두피질 이상 : 주의력 결핍 장애. 충동. 산만. 인간관계 훼방. 단절. 5. 측두엽 장애 : 분노에 찬 공격. 분노의 폭발. 감정의 급격 변화. 실망

48 Chapt. 10. 불안과 우울증의 도움 법 1. 공감대 형성 6. 돌봄과 아픔의 정형화 된관념 탈피
2. 의사. 상담자에게 동행 7. 친근. 배려. 수용 약물 복용 3. 가능한 모든 치유 정보 9. 자녀 양육은 같이 한다 10. 비난 보다 10 배 칭찬 4. 정기적인 치료. 상담. 대화. 상태 확인 11. 과거의 상처를 모두 지워 주어야 한다 5. 삶의 영역에 대한 목표 설정

49 Chapt. 11. 불안. 우울증. 수면장애(불면증) Anxiety. Depression. Insomnia
걱정 .근심 불안. 피로 우울증 Depression 수면장애. 불면증 Insomnia

50 불면증이란! DSM-IV(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder-IV
정신장애 진단 및 통계편람 불면증 : 수면의 질과 지속 시간, 수면의 시기에 있어서 괴로움을 호소하는 수면장애라고 정의. 적어도 한 달 동안 일 주일에 세 번 정도 나타나야 하며 환자는 직장과 대인관계, 학교 등에서 어느 정도 손상을 겪는 단계. 낮 동안에 피로, 집중의 어려움, 건망증, 두통, 동기 부여의 어려움 등.

51 여성질환-임신. 월경 전 증후군. 폐경기. 폐경 전후 증후군.
불면증을 유발 하는 조건들! 약물치료. 천식. 항히스타민.기침 울혈성(鬱血性) 심부전증 카페인. 차. 초콜릿. 허브. 약초 만성 통증 질환 알코올. 니코틴. 마리화나. 수면도움-비수면 강박장애. 우울증. 불안장애 -정신과적 질환의 치료중 하지불안 증후군 알츠하이머. 석양증후군 여성질환-임신. 월경 전 증후군. 폐경기. 폐경 전후 증후군. 호르몬 변화시기. 역류성 같은 만성 위장 질환 남성질환 -전립선 비대 소변.코골기. 무호흡증 갑상선 질환

52 불면증(Insomnia) 탈출 방법 몸 안의 흥분제를 제거하라. 차. 커피. 초콜릿 등 카페인을 피하라!
2. 낮잠을 자지 마라! 밤의 수면 주기에 혼란을 초래 3. 격렬한 운동을 피하라! 4. 알코올. 진통제. 마리화나을 피하라! 5. 잠들기 전에 이완과 긴장을 풀어라! 6. 침대는 오직 잠 잘 때, ? 시만 이용하라! 7. 시계을 옮겨라!. 8. 규칙적인 수면 시작. 9. T.V를 보지 마라!

53 10. Sound Therapy – 평화로운 치유 음악 듣기 가장 중요한 것은 인내심을 가지고 자신의 마음을 다스려야 한다!
` ` 8. 책을 읽는 것은 수면에 도움이 된다. 9. 따뜻한 우유 한 잔. 한 스푼의 설탕. 바나나 1개. 10. Sound Therapy – 평화로운 치유 음악 듣기 11. 명상. 마사지. 따뜻한 물 의 목욕 – 마음의 평온 가장 중요한 것은 인내심을 가지고 자신의 마음을 다스려야 한다!

54 Depression Counseling Healing
우울증과 상담치유

55 Disordered Mind 우울증이란? 마음의 무질서와 혼돈!

56 상담치유 의 목적은! Counseling. Guidance Ordered Mind Peace

57 우울증 치유의 방법! 개별상담 집단상담 살아오름 전화상담 약물복용

58 우.울.증.과. 치.유.상.담. 제 1부 : 우울증의 임상적 이해 제 2부 : 우울증의 구분 제 3부 : 우울증의 약물치료
제 4부 : 우울증의 인지행동 치료

59 Depressed Brain State

60

61 현대인들에게 불안과 우울증은 불안과 더불어 그 어느 정서적 장애보다 더 많이 나타나고 있다.
우리나라의 우울증 실태 현대인들에게 불안과 우울증은 불안과 더불어 그 어느 정서적 장애보다 더 많이 나타나고 있다. 우리나라에서도 그 증가 속도가 급속도로 증가하고 있는데, 남자 는 약 8%, 여자는 약 16%가 우울증으로 고통받고 있으며, 여자의 경우는 약 2배 정도 그 수치가 높다. 고등집단의 경우는 약 3배 정도이다. 청소년의 경우는 3명 중1명, 여성은 4명중 1명에게 발생한다. 과거는 우울증이 중년에만 일어 났으나 지금은 청소년에서 노인에게 이르러 연령에 관계없이 발생. 최근에는 청소년 우울증이 심각하다. 더욱이 심각한 것은 우울증환자의 약 15%가 자살에 이른다는 사실이다. 이는 개인과 가정은 물론 국가적인 큰 문제를 낳게 되어서 이들의 불행을 행복으로 이끄는 치유상담은 필수적이다.

62 제1부 : 우울증의 임상적 이해 우울증의 증상들 1. 슬픈 감정(Sad Emotion)
2. 고통스런 사고(Painful Thinking) 3. 신체적 증상(Physical Symptom) 4. 불안(Anxiety) 5. 망상(Delusional Thinking