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ECG (ElectroCardioGram)
정명화 차효선
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목차 1 활동전위의 발생 2 파형분석 3 검사목적 4 계측방법 5 회로분석 6 Manual
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ECG란? Electro 전기의 Cardio 심장 Gram 기록 ElctroCardioGram 심장전기도 = 심전도
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활동전위의 발생
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심장의 전기적 작용 심근세포의 수축과 이완 탈분극 재분극 혈액의 공급 탈분극과 재분극 막전압의 반전 심근의 수축 막전압의 안정
심근의 이완
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심근의 활동전위의 전도 동방결절(SA node)내의 pacemaker에서 흥분시작 방실결절(AV node)에 전파
히스속(Bundle of His) prukinje섬유에 의해 내측에서 외측으로 흥분 방실속중 좌측이 우측보다 빨리 흥분
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활동 전위
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ECG 발생
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ECG Analysis
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심전도 파형 심전도는 여러 가지 특징을 가지며 기본적인 파형인 P wave, QRS wave, T wave, U wave로 구성
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P wave P wave 모양, 크기, 폭 주로 lead II, V1 에서 관찰 정상(Nomal) :
높이 < 2.5 mm ( 2.5칸) 폭 < 0.12초 ( 3칸)
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PR interval PR 간격 Normal : 0.12~0.2초( 3칸~5칸) 짧아지면 R/O WPW syndrome
길어지면 전도장애
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QRS wave QRS wave 정상(nomal) : 0.06~0.1초 ( 1.5~2.5칸) Q : 첫번째 (-) wave
R : 첫번째 (+) wave S : R 이후 첫번째 (-) wave
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T wave T wave 정상 : 표준유도 및 사지 유도 : < 5mm ( < 5칸)
Tall T : 고 칼슐혈증, 심근 허혈 T 역전 : 급성 심근경색
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QT interval QT 간격 연장 : 울혈성 심부전, 심근경색, 저칼슘혈증, 류마티스열
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ST segment ST 분절 심실 근육이 모두 탈분극 되어 상태이므로 이 전압이 기저선에 있지 않다는 것은 모든 심실근 세포가 동시에 탈분극 되지 않았다는 것을 의미 상승 : 급성 심근경색, 급성 심낭염 하강 : 심근허혈
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파형 비교 정상 리듬 심방세동 심실 빈맥 동성 차단
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ECG 검사목적
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ECG(EKG) 심장의 상태를 파악 할 수 있는 가장 기본적인 의료기기
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ECG(EKG) 고혈압으로 생기는 심비대의 진단과 변화의 판정 심장병의 진행이나 회복상태의 진단 치료약의 효과나 부작용의 판정
진료 및 수술중의 심장의 이상 유무 확인 협심증, 심근경색, 부정맥 등 심장질환의 진단
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