케어복지실천기술론 기능회복훈련과 케어복지사의 건강관리.

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1 케어복지실천기술론 기능회복훈련과 케어복지사의 건강관리

2 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 1. 기능회복 훈련의 의의 신체조직의 강인성이나 탄력성도 저하되어 근력과 관절가동
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 1. 기능회복 훈련의 의의 신체조직의 강인성이나 탄력성도 저하되어 근력과 관절가동 범위가 차례로 제한 받게 된다. 자기가 의도하는 대로 몸을 움직일 수 있는 상태로 만들기 위해서는 노력을 해야 한다. 평상시 남의 도움 없이 스스로의 규칙적인 기능훈련을 습관 화 시킬 수 있도록 하는 것이 중요하다. “움직임” 이라는 것은 인간에 게 있어서 가장 기본적인 활동 이다. 생물학적 기능장애의 회복 : 뇌졸중, 뇌외상, 신경근질환 등에 의한 마비, 골절 후 관절염, 기타 수족의 기능회복을 위한 훈련 운동용법이나 기능적 작업요법에서의 훈련방법이 쓰여지며 잃어버린 근력, 관절가동력, 운동속도, 내구성 회복을 도모 개체로서의 기능회복 : 생물학적 기능장애가 영속적인 것이 되었을 경우 신체에 남아있는 건전한 기능을 개발해서 개체 로서의 기능회복을 도모. 주된 것은 일상생활 동작훈련이다. 편마비자에 대해서는 한 손으로섭식, 착탈의, 배변 등 필요한 수발을 할 수 있도록 훈련하고 또 오른쪽 마비자에 대해서는 왼손으로 글씨를 쓰고, 수저를 쓸 수 있도 록 훈련하는 것 등이다.

3 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 2. 기능회복 훈련의 시점
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 2. 기능회복 훈련의 시점 어깨나 무릎의 기능이 약화로 식사활동이나 의복탈착활동 외출 등 일상생활 동작이 어렵게 된다. 따라서 매일 반복되는 이러한 활동들이 제한 받게 되면 타인으로부터 케어를 받지 않고서는 생활해나갈 수가 없다. 신체적인 기능이 저하되기 전부터 기능훈련을 하게 된다면 자력으로 식사활동 이나 의복탁찰 등이 조금이라도 수월해질 수 있다. 기능훈련 시에는 건강하고 밝은 생활을 유지할 수 있도록 단순하게 신체를 기계적으로 움직일 것이 아니라 몸과 마음이 일체가 되어 가족과 함께 운동을 한다거나 음악을 듣는다거나 게임을 부분적으로 도입한다든지 하여 즐겁게 하는 것이 좋다. 인내와 끈기를 가지고 지속적으로 하는 것이 중요하며 무엇보다 훈련에 대해 습관을 들이는 것이 필요하다.

4 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 기능훈련(Functional Training)이란?
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 기능훈련(Functional Training)이란? 환자의 손상된 기능을 회복시키거나 잔여기능을 훈련시켜 일상생활에 적응하도록 하는데 있다. 기능훈련 목적 기능평가 환자가 스스로 신체를 다룰 수 있도록 하며 가정생활에 적응하고 사회생활에 참여할 수 있도록 훈련시켜 재활의 목적을 달성시키는데 있으며 기능훈련은 일상생활 동작 (Activites of Daily Living :ADL)을 중심으로 실시한다. 훈련 원칙 운동계획 및 활동계획을 세우기 위해 환자의 신체적 조건을 평가한다. 질적검사 - 일상생활 동작을 수행할 수 있는 능력 양적검사 - 신체기능 중에서 관절운동범위, 근력, 근지구력 협조성 및 감각검사 등 효과적인 환자의 신체적 조건에 의하여 운동계획 및 활동계획을 세워 방법으로 실시한다.

5 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 기능훈련의 목적은 전신의 근력과 관절 심장 폐의 기능을 좋게 하고 전신의 체력을 향상을 도모하는 데 있으며 이를 통하여 일상 생활을 즐겁고 보람되게 보낼 수 있다. 1)위로 향해 누운자세 운동 (1)골반들기 체력 근력 기력의 저하를 막는데 도움이 되며 누운자세에서 변기 삽입에도 도움이 된다.

6 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (2)무릎세우고 골반 돌리기
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (2)무릎세우고 골반 돌리기 보행시 골반의 움직임을 부드럽게 하여 보행활동을 촉진시킨다.

7 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (3)자전거 폐달 밝기 운동
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (3)자전거 폐달 밝기 운동 보행 시에 필요한 하지의 근력을  강화시키고 보행 상태를 안정시킨다.

8 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (4)상체 일으키기와 앞으로 굽히기
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (4)상체 일으키기와 앞으로 굽히기 근력을 강화하고 윤연성을 키운다.

9 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 2)앉은 자세 운동 (1)앉은 자세 균형유지 체조
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 2)앉은 자세 운동 (1)앉은 자세 균형유지 체조 앉은 자세의 균형 유지는 기립과 보행의 필요조건이다. 편마비 장애인 경우 휄체어의 구동력이 적고 보행곤란이 된다.

10 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (2)앉은 자세에서 상반신 굽히기 운동

11 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (3)침대 모서리에서 반 기립 운동
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (3)침대 모서리에서 반 기립 운동 하지 근력을 증강 시키고 기립과 보행 준비가 된다.

12 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (4)발목 관절 운동
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (4)발목 관절 운동 발목관절을 부드럽게 하고 아킬레스건을 좋게 한다.

13 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (5)발끝으로 바닥 밝기 운동
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (5)발끝으로 바닥 밝기 운동 대퇴부 4두박근 강화하고 좌우 하지의 균형감각을 유지 시킨다.

14 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (6)다리 뻗어들기
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (6)다리 뻗어들기 대퇴부 4두박근을 강화하고 변형성 무릎관절염을 예방한다.

15 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (7)상체 돌리기
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (7)상체 돌리기 상체의 유연성을 높이고 안정감을 찾도록 한다.

16 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (8)팔 체조
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (8)팔 체조 팔을 올리고 내리는 운동을 의해 팔근력을 강화시키고 아울러 어깨관절의 가동력을 넓힌다.

17 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (9)손가락운동
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (9)손가락운동 주먹을 쥐고 펴는 운동을 반복하면서 악력을 강화하고 손의 민첩성의 기른다.

18 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (10) 목 운동
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (10) 목 운동 안면근육 운동을 통하여 뇌의 기능을 촉진시킨다.

19 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (11) 입 운동
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (11) 입 운동 입을 크게 벌리고 닫는 운동을 하여 식사활동이나 대화가 원활하도록 한다. ① 입을 크게 벌린다. ② 입을 닫는다 ③ 목소리를 내지 않고 천천히 말한다. (12) 혀 운동 의식적으로 혀를 움직여 보다 순조롭게 식사활동이나 의사소통 능력을 촉진 시킨다. ① 혀를 크게 내민다. ② 입 속에서 혀를 넓게 돌리듯이 움직인다(반복)

20 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 3)선 자세 운동 (1)국민건강체조
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 3)선 자세 운동 (1)국민건강체조 전신의 근육을 펴거나 굽히거나 하면서 몸의 유연선을 높여 전신의 움직임을 원활하게 한다.

21 제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (2)수건 체조
제1절. 기능회복 훈련의 의의와 시점 3. 기능회복 훈련의 유형과 방법 (2)수건 체조 손수건을 활용하게 되면 전신운동이 하기 쉽게 된다.

22 제2절. 케어복지사의 건강관리 1. 케어복지사 건강을 위한 케어 포인트 케어복지사의 심신이 건강하지 못하면
제2절. 케어복지사의 건강관리 1. 케어복지사 건강을 위한 케어 포인트 케어복지사의 심신이 건강하지 못하면 적적하고 융통성 있는 케어가 될 수 없고 지속하기 힘들다. 케어복지사 자신이 질병에 걸리지 않고 건강하기 위해서는 식사나 수면을 충분히 고려 하여 케어로 인한 피로를 씻을 수 있 도록 노력해야 한다. 대상자 가족들도 케어로 인해 지치지 않도록 하는 것이 중요하다. ①계획성 있게 효율적으로 케어 용구는 분산시켜 두지 말고 한 곳에 정리해 둔다 사용한 용구는 제자리에 둔다 계획표를 만든다. 1일 1주일1개월 단위로 시간적으로 여유를 가지고 계획을 세운다. ②몸을 다치지 않는 케어방법을 배운다 신체구조를 완전이해한다. 무리한 자세로 인한 허리나 어깨 부담을 예방할 뿐만 아니라 대상자의 부담도 경감시킨다. 케어요령을 터득한다. 케어행위는 반복작업이 많기 때문에 케어요령을 알게 되면 능률적으로 행할 수 있고 정신적으로 여유가 생긴다. ③주위의 지원을 받는다. 공공복지서비스를 이용한다. 복지관등에서 실시하는 목욕 서비스를 활용하는 것도 좋다. 주위로부터 도움이 있으면 잘 활용한다. 혼자서 모든 것을 하려고 하지 말고 주위의 자원봉사자 등을 활용한다.

23 제2절. 케어복지사의 건강관리 2. 케어복지사 건강관리 케어복지사 건강관리 (1)일상생활의 주의사항 (3)정기검진
제2절. 케어복지사의 건강관리 2. 케어복지사 건강관리 케어복지사 건강관리 (1)일상생활의 주의사항 (3)정기검진 식사 : 영양소를 고려하여 규칙적 식사 운동 : 체력을 유지시킨다. (2)정신위생상의 주의사항 자기 자신의 건강을 맹신하지 말고 1년에 1회 정도는 정기 검진을 받자. 특히 성인병이 나타나기 쉬운 연령층의 경우에는 정기검진에 더욱 신경 써야 한다. 기분이 좋지 않거나 초조할 경우에는 기분전환을 하는 것이 좋다. 평상시 취미생활을 갖고 이를 통하여 해방감을 얻도록 한다.

24 제2절. 케어복지사의 건강관리 2. 케어복지사 건강관리 (4)요통과 어께결림을 예방하기 위한 체조