심리 치료.

Presentation on theme: "심리 치료."— Presentation transcript:

1 심리 치료

2 학습목표 1. 심리치료의 정의와 목표에 대하여 알아본다. 2. 심리치료의 기본 접근법에 대하여 알아본다.
3. 응용치료접근법에 대하여 알아본다.

3 1) 심리치료의 정의 2) 심리치료의 치료적 요인 3) 심리치료의 기본 접근법 (정신분석 치료법)
1. 심리치료의 방법 및 목표 1) 심리치료의 정의 2) 심리치료의 치료적 요인 3) 심리치료의 기본 접근법 (정신분석 치료법)

4 1. 심리치료의 방법 및 목표 1) 심리치료의 정의 (1) 학자별 정의 1-1. Carl Rogers (칼 로저스)
인간에게는 스스로 자신의 길을 발견하고 성장해 나갈 수 있는 잠재능력이 있기 때문에 내담자가 자신의 문제해결 능력을 스스로 되찾고, 인간적인 성숙을 기할 수 있도록 분위기를 조 성함으로써 도와주는 것.

5 1. 심리치료의 방법 및 목표 1) 심리치료의 정의 1-2. Frank (프랭크, 1973)
심리치료는 사회적으로 인정받는 훈련 받은 치료 자가 클라이언트의 태도나 행동에 원활한 변화를 일어나게 할 수 있는 어떤 특정한 활동을 통해 도움을 주는 과정.

6 1. 심리치료의 방법 및 목표 1) 심리치료의 정의 (2) 언어적 정의
- 내담자 및 환자가 자기 자신 및 세계를 파악하는 인식의 틀을 전환시키는 활동. - Psycho-therapy는 전통적으로 '영혼의 치료 (healing of the soul)를 의미

7 1. 심리치료의 방법 및 목표 1) 심리치료의 정의 (3) 심리치료의 목표
- 고통경감, 긍지회복, 병식 획득, 그리고 행동이나 사회적 관계의 개선 등 즉 적절한 수련을 받은 사람이 전문직업적 관계에 입각하여 내담자가 지닌 성격상의 문제와 감정상의 문제를 심리적 방법을 이용하여 치료하는 것으로 내담자가 가진 정신증상을 제거, 개선, 지연시키고 그 행동양상 가운데 고통스럽게 느끼는 점을 조정하여 그의 인격이 긍정적 방향으로 발전, 성장하도록 하여 주어진 환경에 더 잘 적응, 대처하는 길을 그 자신이 찾아내도록 도와주며 자신의 주위 사람 및 세상과 평화롭게 정을 나누는 균형 있고 조화된 삶을 영위할 태세를 갖추게 하는 데 있다.

8 * 친절, 충고, 교육, 치료, 설득, 호령, 영감 같은 방법 으로 상대방을 돕는 비전문적 방법과는 구별되어야 한다.
1. 심리치료의 방법 및 목표 1) 심리치료의 정의 * 친절, 충고, 교육, 치료, 설득, 호령, 영감 같은 방법 으로 상대방을 돕는 비전문적 방법과는 구별되어야 한다.

9 1. 심리치료의 방법 및 목표 2) 치료적 요인 (1) 치료자-내담자 관계
- 모든 치료학파에서는 기본적으로 치료사와 클라이언트 와의 관계를 중요시. - 이 관계를 통하여 내담자는 자신의 감정, 태도, 경험을 치료자와 함께 나눌 수 있음을 알게 됨. - 치료자는 내담자를 얕보거나 비난하거나 판단하지 않으며 따뜻하고 이해하는 자세로 받아주고 지지하며 내담자의 존엄성과 가치를 존중.

10 1. 심리치료의 방법 및 목표 2) 치료적 요인 (2) 치료자 – 내담자 관계의 중요성
2-1. 관계의 발전 - 치료사가 클라이언트에게 미치는 영향력의 전반적인 배경과 토대가 된다. - 클라이언트가 지속적으로 치료를 받는 데에도 영향을 미친다. - 치료사와의 협력을 통하여 새로운 행동을 시도할 수 있다. - 발전된 관계 속에서, 치료사가 제공하는 해석, 설명, 가치관을 잘 수용할 수 있게 된다.

11 1. 심리치료의 방법 및 목표 2) 치료적 요인 2-2. 다각적 입장에서의 중요성 * 인본주의적 입장
* 인본주의적 접근에서는 가장 먼저 치료사와 클라이언트 와의 관계를 강조. * 무조건적인 긍정적인 수용, 진솔함, 감정이입의 3가지 조건이 치료의 기본. (다른 심리치료 기법에서도 우선적으로 치료사가 지니고 있어야 할 태도).

12 1. 심리치료의 방법 및 목표 2) 치료적 요인 정신역동적 접근 - * 치료동맹 : 정신분석에서는 둘 사이의 관계를 치료
동맹으로 부른다. * 치료 동맹은 작업에 몰두하는 환자의 능력, 환자의 정서적 유대, 환자에 대한 치료사의 이해, 그리고 목표에 대한 두 사람의 동의라는 독립적인 4개의 차원들로 나누어 진다. * 치료사와 클라이언트와의 관계는 치료적 기법에 상관 없이 치료에서 전제되어야 할 조건이자 심리치료의 긍정적 효과를 가져오는 공통적 요인.

13 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 (1) 정신분석 치료법 - 정신치료를 위한 두 가지 목표
무의식의 세계에 있는 심리적 갈등을 의식의 세계로 끌어 올려 드러난 갈등을 직접 타결하고 부딪히면 문제를 해결 - 정신분석치료의 목적 내담자로 하여금 보다 성숙한 방식으로 자신의 갈등을 이해하고 이를 다뤄나감으로써 정신 내적인 갈등을 해소 할 수 있도록 도와주는 것

14 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 1-1. 기본가정 - 인간은 비관적이고 결정론적이며 환원적이다.
(Freud : 인간의 행동이 무의식적 동기와 생물학적 욕구 및 충동 그리고 생후 5년간의 심리성적 생활경험에 의해 결정된다고 봄) - 인간의 본성을 이해하기 위해 정신결정론과 무의식적 정신과정을 중요시. (개인의 정신활동은 아동기 경험에 의해 지배를 받으며 아동기의 경험 내용은 빙산의 아랫부분처럼 대부분 의식할 수 없는 무의식의 영역에 존재)

15 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 1-2. 치료과정 ① 프로이드 : 외현적으로 나타나는 내담자의 부적응행동의
수정이나 새로운 바람직한 행동의 학습보다는 자기이해를 위해 내담자의 과거 속으로 깊이 탐색해 가는 치료의 과정. ② 치료자의 기능과 역할 - 내담자의 기억과 통찰을 통해 내담자의 문제행동을 극복 하고 성격의 구조적 변화를 추구. - 내담자의 자기인식을 돕고 자신의 갈등에 정직하며 타인과 효과적인 관계를 맺도록 하며 내담자가 가진 불만을 현실적으로 잘 처리하도록 도움.

16 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 내담자가 과거의 경험과 그때 그때의 감정을 거리낌없이 표현하도록 격려.
- 내담자가 보고하는 꿈과 자유연상의 의미를 추론, 치료자에 대한 내담자의 감정을 나타내는 단서에 민감하게 대처. - 내담자가 포기할 것은 포기하며 현실적이고 자유로운 선택을 할 수 있는 능력을 갖도록 기다림의 자세도 필요.

17 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 * 정신치료 분석의 과정
- 내담자가 갈등, 부정적 감정 등 심리적 불편을 말하기 시작. - 치료장면의 행동에서 내담자가 신경증적 증세를 보임. - 치료자는 자유연상, 꿈의 분석, 최면 등을 통해 내담자의 신경증적 갈등을 탐색. - 내담자의 언어내용에서 갈등의 핵심, 주제내용과 관련된 행동측면을 추리. - 내담자의 저항적 언어반응을 해석. - 해석에 대한 내담자의 반응 및 격려를 평가. - 내담자의 부정적 감정이 해소되고 정신에너지가 해방. - 내담자의 적절한 언어반응 및 자아통찰력이 생김.

18 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 ③ 내담자가 겪는 경험
- 내담자는 집중적이고 장기적인 치료과정에 자신을 맡길 수 있어야 함, - 치료자와 신뢰관계구축이 중요. - 치료자와의 관계로 인해 전이관계를 형성하며 이 전이관계의 의미를 깨달으면서 자신과 대인관계의 갈등에 의해 유발되는 불안에 현실적인 대처와 효과적인 대인관계형성을 하며 불합리하고 충동적인 행동을 통제.

19 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 ④ 치료자와 내담자와의 관계 - 전이와 역전이로 설명.
전이 : 내담자가 과거의 중요한 인물과의 관계에서 일어났던 무의식적 소망과 기대 혹은 좌절. 그로 인한 감정 등이 치료자와의 관계를 통해 활성화, 내담자의 과거가 반복되는 현상. (예 : 과거 엄격한, 매정한 부모에 대한 감정이 치료자에게 옮겨져 치료자 역시 똑 같은 대상으로 보이게 됨)

20 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 1-3. 치료기법과 절차
① 해석 : 무의식적 의미 종합을 의식화하는 것을 의미. (해석을 통해 내담자는 의식하지 못했던 자료를 분명히 이해할 수 있음)

21 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 * 해석의 원칙 - 해석을 시도하는 시기의 적절성.
(해석하려는 내용이 내담자의 의식수준 가까이 왔을때 하는 것이 원칙) - 내담자가 소화해 낼 수 있을 정도의 깊이까지만 해석. 저항이나 방어의 저변에 깔려있는 무의식적 감정 및 갈등을 해석하기에 앞서 그 저항과 방어를 먼저 다룸.

22 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 ② 자유연상 : 내담자는 긴 안락의자에 눕고 치료자는
그 옆이나 귀에 앉음. (내담자의 감정이나 주의를 분산시켜 기억과 흐름을 방해하지 않기 위해서) - 가능한 한 마음을 텅 비우고 고통스럽고 꺼림직하거나 사소한 것이라도 이야기. (연사의 계열이나 흐름을 살펴 무의식 속에 억압된 주요자료를 찾아내어 설명)

23 1. 심리치료의 방법 및 목표 3) 기본접근 치료법 ③ 꿈의 분석
수면 중에는 방어가 약화되므로 억압된 욕망과 감정이 의식표면에 떠오르게 됨. (꿈의 속성을 이용하여 무의식적 욕구를 찾아내고 문제에 대한 통찰을 도와 줌) ④ 저항 및 전이의 해석

24 1. 심리치료의 정의 및 목적 2. 치료적 요인(치료자 - 내담자) 3. 기본적 심리치료법(정신분석)
학습목표 1. 심리치료의 정의 및 목적 2. 치료적 요인(치료자 - 내담자) 3. 기본적 심리치료법(정신분석)