Pulmonary function I 이현숙교수님 200672011 김천동 PFT II.

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1 Pulmonary function I 이현숙교수님 김천동 PFT II

2 폐의 해부학적 구조

3 폐의 해부학적 구조

4 폐의 용적(Lung volume) 일호흡용적(Tidal Volume, TV)
안정상태 일회 호흡시 들이마시거나 내쉬는 공기의양(약500mL) 호식예비용적(Expiratory Reserve Volume, ERV) 호식 후 최대로 내쉴 수 있는 공기량(1200mL) 흡식예비용적(Inspiratory Reserve Volume, IRV) 흡식한 후 최대로 더 흡식할 수 있는공기량(300mL) 잔기용적(Residual Volume, RV) 최대로 호식한 후 폐내에 남아 있는 공기량(1200mL)

5 폐의 용량(Lung capacity) 흡식용량(Inspiratory capacity,IC)
- 일호흡용적 + 흡식예비용적, 최대 흡식 공기량, (약 3600mL) 기능적 잔기용량(Functional Residual Capacity, FRC) - 호식예비용적 + 잔기용적, 정상호식 후 폐내에 남아있는 공기량, (약 2400 mL) 폐활량(Vital Capacity, VC) - 최대로 흡식한 후 최대로 호식할 수 있는 공기량으로 폐 기능 척도에 중요한 인자, (약 4800 mL) 총폐용량(Total Lung Capacity, TLC) - 폐내에 수용할 수 있는 공기량, 폐활량 + 잔기용적 (약 6 L)

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7 폐기능 검사 항목과 정상치 항목 개요 정상치 폐활량(VC) %폐활량 노력성 폐활량 1초율 1회 환기량(TV)
한껏 숨을 들이쉬고 단숨에 내쉬었을 때의 공기의 양 남자:32,000~48,000ml 여자:23,000~32,000ml %폐활량 표준치에 비해 얼마만큼의 폐활량인가의 비율 80% 이상 노력성 폐활량 마음껏 들이마신 후 한번에 내쉴 때의 가스량 VC의 95% 이상 1초율 노력성 폐활량의 최초 1초간의 가스량을 노력성 폐활량으로 나눈 것 70% 이상 1회 환기량(TV) 안정상태에서 숨을 들이마시거나 내쉴 때의 가스량 400~600ml 예비 흡기량(IRV) 안정상태의 내쉬는 시점보다 더욱 최대로 노력해서 내쉴 수 있는 가스량 남자: 1000~2000ml 여자: 800~1600ml 잔기량 최대로 노력해서 내쉰 후 아직 폐에 남아있는 가스량 35% 이하

8 환기기능 장애의 유형 1. 정상: 성별,연령,신장을 고려한 예측치에서 ±20% 이내의 범위에 속하는 경우 2. 폐쇄성 환기기능 장애: 1초간 노력성 폐활량이 감소한 경우(70% 이하)-만성기관지염, 폐기종, 천식 3. 제한성 환기기능 장애: 폐활량과 노력성 폐활량이 감소한 경우(1초율은 정상이거나 정상보다 증가)-폐부종, 진폐증 등의 간질성 섬유화, 기흉, 흉막염 4. 혼합성 환기기능 장애: 노력성 폐활량과 1초간 노력성 폐활량이 모두 감소한 경우(1초율은 정상이거나 정상보다 낮음)