보완대체의료와 간호 환경과 건강.

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1 보완대체의료와 간호 환경과 건강

2 보완대체의료의 정의 학,의료체계를 총칭하는 것’ 또는 일반병원에서도 실시하고 있지 않은 의료
‘현대의학을 보완(Complementary),대체(Alternative)하는 요법’ ● 현대 서양의학영역에서는‘과학적 미검증 및 임상 미응용 의 학,의료체계를 총칭하는 것’ ● 일반 의과대학에서 정규강좌로 개설되어 있지 않은 의학분야, 또는 일반병원에서도 실시하고 있지 않은 의료 - 대학의학회 보완대체의학실무위원회 ->현재 우리나라에서 인정되는 정통의학, 주류의학, 제도권의학, 정규의학에 속하지 않은 모든 보건의료체제 및 이와 동반된 이론이나 신념, 진료, 치료행위, 제품 등 의 모든 치유자원 - 세계보건기구(WHO) ->해당국가의 전통의 일부가 아니고 주류 의료체계에 통합되지 않은 다양한 부류의 건강행위 - 미국 국립보완대체요법센터(NCCAM) ->현재 주류의학의 일부가 아니라고 여기는 다양한 의료 및 건강관리 체계, 시술 및 제품

3 보완대체요법의 발전 인 치료법에서 유래됨 - 중국 ->3000년 전부터 발전해오기 시작함. 약초와 같은 천연물질을
● 현재 사용되는 보완대체요법은 주로 중국과 인도의 전통적 인 치료법에서 유래됨 - 중국 ->3000년 전부터 발전해오기 시작함. 약초와 같은 천연물질을 토대로 약초요법을 사용함 - 인도 -> 힌두교 성서인 베다에서 유래된 아유르베다 의학의 원리를 토대로 보완대체요법의 발전을 이룸 - 우리나라 ->한약과 침을 중심으로 한 ‘동의보감’으로 발달되었고, 현재에는 경희대병원 등 한방병원을 중심으로 한의학과 서양의학의 협의 진료 함

4 보완대체의료의 보편적인 신념 루어진 유일한 개체이다. 이들 부분들이 통합되어 한 사람이 되는 것이며 부분들로 분리될 수 없다.
● 모든 사람들은 각각 자신의 신체, 마음, 정신과 감정들로 이 루어진 유일한 개체이다. 이들 부분들이 통합되어 한 사람이 되는 것이며 부분들로 분리될 수 없다. ● 좋은 건강이란 인간의 신체, 감정, 정신과 영적인 부분들이 균형을 이룬 상태이다. ● 신체는 자신을 치유할 본래의 능력이 있다. ● 사회적, 환경적 조건들은 인간의 신체적, 심리적 구성에 매 우 중요하다. 그러므로 진단과 치료법을 결정할 때는 이러한 조건을 비롯하여 인간존재의 모든 것을 고려해야 한다. ● 치료는 단지 드러난 징후나 증상을 치료하는 것이 아니라 문 제의 뿌리를 고려하는 과정이다. ● 치료의 초점은 의학적 진단보다는 환자가 “지각하는 요구” 들에 초점을 맞추어야 한다.

5 보완대체의료의 분류(미국NCCAM자료)
분류 및 명칭 내 용 대체의료체계 (Alternative Medical System) 전통의학계통, 민간요법 (동양전통의학, 유나티 의학 등) 정신, 신체 인터벤션 (Mind-Body Intervention) 명상, 기도, 심리 정신요법, 음악요법, 댄스요법 등 생물학에 근거한 요법 (Biologically Based Therapies) 허브, 식품, 비타민, 미네랄, 생리활성분자 등 정체 또는 신체를 기초로 한 방법 (Manipulative and Body-Based Methods) 추나요법, 지압요법, 정골요법 마사지 등 에너지 요법 (Energy Therapies) 기공, 레이키, 세라뷰틱터치, 전자요법 등

6 보완대체의료의 직능별 분류 - 의사 ->면허와 자격증이 있는 의사(양방의사, 한의사, 치과의사)가 할 수 있
● 연구와 진료경험의 축적을 통해 제도화될 전문인력의 부류 - 의사 ->면허와 자격증이 있는 의사(양방의사, 한의사, 치과의사)가 할 수 있 는 요법(심층근육 자극요법/IMS, 킬레이션 요법, 세포치료 등) - 치료사 ->의사 이외의 면허, 자격증이 있는 치료사, 간호사, 약사 등이 할 수 있는 요법(초음파, 초단파, 레이저 요법, 정맥주사, 근육주사, 관련 약품 관리 등) -일반전문가 ->충분한 교육과 경험을 축적한 후에 할 수 있는 요법(요가, 기공, 최 면 등) -일반인 ->별로 위험부담이 없고 누구나 쉽게 사용할 수 있어 영원히 ‘민간요 법’으로 남아있는 요법(몸 쓰다듬기, 기도 등)

7 보완대체요법의 종류 - 동양의학적 보완대체요법 - 서양의학적 보완대체요법 - 동서의학 접목형 보완대체요법
->철학적, 주관적, 총체적인 이해, 방어적인 치료, 경험적, 정당성, 기능 위주,건강중심, 성(性)을 강조(침술, 기공치료, 명상요법, 요가, 생약요 법, 화초요법, 아로마 요법, 소리요법 등) - 서양의학적 보완대체요법 ->과학적, 객관적, 분석적, 공격적 치료, 실험적, 정확성, 해부학, 병 중심, 질(質)을 강조(최면요법, 신경-언어 프로그램요법, 심상유도 요법, 바이 오피드백, 라에트릴 치료, 중금속제거 요법, 산소요법, 추나요법 등) - 동서의학 접목형 보완대체요법 ->동종요법 : 증상은 질병의 일부가 아닌 치유과정의 일부 (화상치료 위해 뜨거운 찜질을 사용) ->양자의학 : 질병이란 에너지파장의 불균형에 의한 것. 굳이 진단명 알지 못한다 하더라고 에너지장의 불균형을 교정하면 질 병은 저절로 난다고 봄(천연약물주입, 에너지 빛, 이온자 기 등)

8 우리나라의 보완대체요법 적용실태 * 대한보완통합의학회 「보완요법 이용실태조사」(2006)
● 대체의료의 이용실태 * 대한보완통합의학회 「보완요법 이용실태조사」(2006) ->1년간 보완대체요법을 한번이라 도 이용한 경험자는 응답자의 68%였으며 이 응답자 중 57%가 “대체로 효과가 있었다”고 표현 - 우리나라 사람들이 이용하는 주요 보완대체 요법 ->우리나라의 경우 대부분 건강식품 위주였음

9 우리나라의 보완대체요법 적용실태(계속) -보완대체요법 선택의 목적 ->주요 목적으로‘건강증진, 질병
예방, 질병 치료 및 개선 순’ 이었음 ->건강증진의 내용 구체적으로 보 면‘기력증진, 노화방지, 미용, 체중감량, 정력증강, 스트레스 관리, 장수’ 등 이었음 ->치료하고자 했던 주된 질병으로 는 퇴행성관절염, 요통과 디스 크, 만성변비, 고혈압 순이었음 ->예방하고자 했던 주된 질병으로 는 관절염, 만성피로, 혈액순환 장애, 골다공증, 간기능 저하, 고혈압 순이었음

10 우리나라의 보완대체요법 적용실태(계속) - 보완대체요법 결정에 영향을 준 요인 - 대상자가 느낀 보완대체요법의 효과
->영향을 준 요인은 가족·친지·지인의 권유(75%)가 가장 많았고, 방 송(5%), 의사(5%), 신문(4%), 약사(3%), 한의사(2%), 홈쇼핑(2%), 방 문 판매자(2%), 인터넷(2%) 등이었음 ->질병 치료를 위해 보완요법을 이용했다는 응답자의 62%는 양방 치료 와 병행한다고 답함 ->반면, 양방치료 대신 보완요법을 이용한 사람들은 그 이유로 보완요 법은 ‘부작용 걱정이 없을 것 같아’,‘양방치료에 불만족’, ‘보 완요법에 흥미’, ‘양방치료가 비싸서’ 양방 치료방법이 없어서 등 으로 답하였음 - 대상자가 느낀 보완대체요법의 효과 ->보완요법을 이용해본 응답자의 57%가 ‘효과가 있었다.’36%는 ‘보통이다’, 7%는 ‘별로 효과가 없었다.’고 답하였음 ->특히 질병이나 증상 치료를 위해 보완요법을 이용한 응답자의 경우 66%가 ‘효과가 있었다.’고 답함 ->또한 질병이나 증상 치료를 위해 보완요법을 이용한 사람들 중 앞으로도 이용하겠다는 의향이 76%로 나타남

11 우리나라의 보완대체요법 적용실태(계속) -이원화된 의료시스템으로 한국의 경우 서양의학을 공부한 의
● 보완대체요법의 시행 -이원화된 의료시스템으로 한국의 경우 서양의학을 공부한 의 사들은 대체의학을 의료법상 시술하지 못하게 되어 있음 -따라서 대체의학에 대한 연구도 이용실태에 관한 조사 등을 제외하고 확실하게 조사된 자료가 없음 -한의학계에서는 대체의료를 영역에 포함시키거나 합병, 공존 하려는 노력을 하고 있음

12 우리나라의 보완대체요법 적용실태(계속) -1997년 한국대안의학회 창설, 대체의료에 대한 전문교육과
● 보완대체의료의 교육 -1997년 한국대안의학회 창설, 대체의료에 대한 전문교육과 실습이 의료인들 사이에서 이루어지고 있음 -몇 개의 의과대학과 일반대학 대학원에 강좌가 개설(포천중 문의대 대체의학대학원, 경기대 대체의학대학원, 전주대 대 체의학대학원, 차의과대학교, 조선대학교 등)

13 우리나라의 보완대체요법 적용실태(계속) -차병원 홈페이지에 소개된 대체의학 방법

14 우리나라의 보완대체요법 적용실태(계속) - 대한보완통합의학회(KSCIM,2004)창립 ->보완통합의학을 과학적으로 검증, 체계화하여 의료인들이 임상에서 활용할 수 있도록‘통합의학’의 기반마련 ->보완통합의학과 관련된 소재를 개발하여 경쟁력을 갖추고 신 의술과 처치방법을 개발하려는 목적으로 설립 - 한국보완대체요법 간호사회(2000) ->보완대체요법의 관심증대로 1998 대한간호학회에서 한국적 대체요법에 대한 학술대회를 개최, 보완대체요법을 적용한 간호중재의 중요성을 부각시킴

15 외국에서의 보완대체의료의 적용실태 미국 ->1922년 Office of Alternative Medicine(대체의학연구원)이 NIH(국립보건원)내에 설치 목적 : 적은 의료비용으로 효과적인 질병퇴치 ->1998년 기존의 Office of Alternative Medicine(대체의학연구원)을 NIH(국립보건원) 산하 독립 연구기관으로 승격 ->NCCAM (National Center for Complementary and Alternative Medicine) 센터를 구성, 보완대체의학에 대한 체계적인 연구와 개발 (2004년 미국 NCCAM의 대체의학 연구비: 117,752,000 USD) (출처: 2007년 미국 NHIS: National Health Interview survey)

16 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
미국 ->NCI (National Cancer Institute)에서도 보완대체의학 연구를 위해 따로 예산을 편성하여 집행 중 (2004년 NCI의 대체의학 연구비: 124,700,000 USD) ->1990년 알래스카 주 : 의료인이 보완대체요법을 시술할 수 있도록 하는 최초의 법안이 통과 후 확대 ->카이로프랙틱과 정골 요법, 침술 등 일부 보완대체의학들에 대해서는 보험금을 지불하는 보험 회사 늘고 있는 추세 ->국가의료보험 메디케어 : 보완대체치료가 포함되도록 하는 법안이 제출되어 계류 중 ->미국의 명문 대학 : 정통의학+보완대체의학=통합의학 (출처: 2007년 미국 NHIS: National Health Interview survey)

17 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
미국 얼마나 많은 사람들이 보완대체의학을 이용하는가? ->미국 성인 36%가 사용 (출처: 2007년 미국 NHIS: National Health Interview survey)

18 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
미국 2) 누가 보완대체의학을 가장 많이 이용하는가? ->여성〉남성, 교육수준 ↑, 과거 병원에 입원한 적 O, 과거 흡연경험 O (출처: 2007년 미국 NHIS: National Health Interview survey)

19 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
미국 3) 선호하는 보완대체의학요법은? ->비-비타민, 비-미네랄 천연 상품 〉호흡법 〉 명상 〉 마사지 〉요가 4) 어린이들의 보완대체의학 이용? ->많이 이용되는 사례를 보면, -부모가 보완대체의학을 이용하는 어린이 (23.9%) -어린이들에 비하여 12-17세의 청소년 (16.4%) -흑인어린이(5.9%)와 히스패닉계 어린이(7.9%)보다는 백인어린이(12.8%) -부모의 교육수준이 보다 높은 어린이(고등학교 이상 14.7%) -6가지 혹은 그 이상의 건강조건들을 가진 어린이(23.8%) -비용문제로 전통의학의 관리가 지연된 가정의 어린이(16.9%) (출처: 2007년 미국 NHIS: National Health Interview survey)

20 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
영국 ->1983년 의료법: 의료진은 환자에게 도움이 된다고 확신하면 어떤형태의 대체요법도 사용 가능 ->영국의학협회(BMA): “의료진으로서 대체요법을 사용하고자 하는 경우에는 적절한 관련단체에서 제공하는 훈련과정을 마쳐야 하며 시술사로서 등록을 필한 후에 사용해야 한다.” ->보완대체의학 관련 강좌 개설한 비율 급속히 증가

21 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
영국 ->상원과학기술위원회 대체의학 분과위원회의 2000년 10월 대체의학 관련보고서(3군 분류) ->제도적 측면에서 공영의료기관 시스템이 잘 발달되어 운영되고 있는 나라로 Phytotherapy, Acupuncture, Homeopathy 등 여러 종류의 보완대체의학에 대한 치료비를 국가 의료보험에서 오래 전부터 지불 1군 : 체계가 잡히고 효과가 검증된 요법 2군 : 정통의학에 대해 분명히 보완적인효과가 있는 요법 3군: 실험적 증거가 아직 확인되지 않은 요법

22 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
독일 ->연방보건복지부 산하 6개 연구소 중 “약제 및 의료기구 연방연구소”: 보완대체의학을 등록, 시술 보장 ->1976년 :“Wissenschaftspleuralismus (과학의 다양화)" 법률이 제정 -모든 의료진은 환자에게 유익하다고 생각되는 다양한 치료 행위 가능 -효과가 입증된 보완대체의학의 경우 안전하게 시술할 수 있는 법적, 제도적근거가 마련 ->독일연방의사(병원) 협회 : -각 대학과 여러 관련 전문 학회에서 일정한 수련후 자격증을 인정하여 치료행위를 인정, 보험을 청구 가능 ->Phytotherapy, Homeopathy, Acupuncture, 카이로프랙틱, 정골 요법 등 일부 보완대체의학들에 대해 오래 전부터 보험금을 지불 ->보완대체의학들이 많은 정규의과대학의 교육과정에 선택적으로 포함

23 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
프랑스 ->30%이상 사용 가장 인기 있는 것 : 동종요법, 침술, 정신치료, 온욕, 정골요법, 카이로프라틱 ->40% 정도의 의사가 동종요법으로 환자를 치료 전체 의약품 중 약 25%가 동종요법 약품 ->향기요법과 침술 등이 정식 치료법으로 인정, 의과대학에서 받아들여지고 있음 캐나다 ->1985년 : 앨버타가 침술을 합법화 법안 가장 일찍 발효 → 퀘벡과 브리티시컬럼비 합법으로 인정 ->브리티시컬럼비아는 TCM(traditional Chinese medicine)의 확산에 선두적 역할 네 가지 자격증 (침구사, 약초사, 개원의, 전통 중의학 박사)을 수여

24 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
유럽 ->정통의학과 더불어 오래전부터 자연스럽게 공존 ->생약의학(Phytotherapy), 동종의학(Homeopathy) 및 인지의학(Anthroposophic medicine) 등이 대표적 ->1970년대 후반 : 동양의 침술 도입되어 널리 보급 ->COST Action B4 -대체의학의 가능성과 한계를 과학적으로 검토 분석하여 그에 관한 공동기반의 구축 및 각국의 대체의학 관련 입법조항을 상호 조율 -덴마크, 헝가리, 이태리, 노르웨이, 영국, 스위스 등이 참여

25 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
중국 ->서양의학 관장 하는 위생부 및 중의학 관장하는 중 의약관리국이 있어 보건의료행정체계가 이원화 ->1950년대 이후 : 두 의학체계가 유기적인 결합 → 中西醫結合정책 추진 ->침구학 : 중의학 대학의 주요전공과목, 모든 중의의료기관에 침구과 설치 홍콩 ->2001년부터 중의사 면허제도를 실시 침구 혹은 안마에 관한 별도의 면허규정은 개설되어 있지 않음.

26 외국에서의 보완대체의료의 적용실태(계속)
일본 ① 보완대체요법 사용실태 ->76%가 일 년에 적어도 1회 이상 사용 ② 보완대체요법 시행실태 ->73%의 의사가 보완대체요법을 진료에 사용 ->보완요법의 96%가 Kampo요법 : 일본에서 행해지는 동양의학을 지칭, 서양정통의학을 전공한 의사들 중 일부에서 행하는 한의학 (출처: Watanabe S.(2002)

27 보완대체의료와 관련하여 예상되는 문제점 1. 환자에게 피해를 끼친다. 2. 효과와 안전성이 입증되지 않았다.
->질병의 예방과 진단에 대하여 잘못된 지식을 퍼뜨리고, 질병을 적절히 예방, 치료할 기회를 빼앗아 피해를 야기할 수 있음 ->적정한 자격과 경험을 갖지 못한 시술자가 대체요법을 시술 ->과잉진단으로 공포를 조성하고 경제적 손실을 초래 가능 ->대체요법의 부작용으로 신체적 금전적 부담될 수 있음 ->대체요법과 현대의학의 치료법을 함께 사용하는 경우에는 상호작용을 일으켜 치료 효과 반감, 예상치 못한 부작용 가능성 2. 효과와 안전성이 입증되지 않았다. ->효과와 안전성에 대한 체계적 연구 부족 ->치료 효과에 대한 과학적인 근거 부족 ->부작용이 있는지 밝혀지지 않은 방법들을 사용하는 것은 수많은 문제점 야기

28 보완대체의료와 관련하여 예상되는 문제점 3. 의료비의 상승을 초래한다.
->대체요법의 비용은 시술자가 임의로 정할 수 있음 ->건강보험의 적용을 받지 않는 보약의 예에서 볼 수 있듯 보완대체요법의 비용이 비싼 경우가 많음 →의료비의 상승 초래 ->현대 의학의 치료법과 대체요법 함께 사용시 의료비가 이중으로 들어 환자들의 의료비 부담 가중 4. 대체'의학'이라는 타이틀을 걸고서 무책임하게 시술하는 것이 문제이다. 5. 보완대체요법을 비윤리적으로 악용한다. ->법을 피할 수 있다면 누구든지 보완대체요법을 시술 할 수 있음 ->질병으로 약해진 환자의 심리상태를 악용하여 무슨 '비법'인 양 속이고 돈벌이에만 눈독을 들이는 사람들이 있다는 것이 문제

29 국민 건강을 증진시키고 한국적 현실에 맞는 보완 의학을 위한 대책
1. 의사의 보완 의학에 대한 전문성 증가 ->상당수의 의사가 보완 의학을 사이비 의료 행위라고 치부 → 전문성이나 지식을 쌓는데 소홀함 ->보완의학이 제대로 정착, 시정되어 현대 의학에 보조적이나 병행 사용한다면 치료 효과를 높이고 환자의 삶의 질을 높일 수 있음 ->보완 의학 강좌를 내실화, 표준화시키는 작업 필요 → 보완의학을 과학화와 체계화의 첨병 도모 2. 한국적 현실에 맞는 보완 의학 정책 부서 만들기 ->보완대체요법에 대한 국민의 수요, 연구 활성화를 통한 국제의료환경 변화에 대응하고, 정보제공과 소비자 보호 기능을 감당할 만한 적절한 부서가 없는 현실 ->현재 보건복지부 내에 위의 기능과 관련이 있고 일부의 기능을 하는 과가 있지만 기능을 전부 수용할 만한 부서 없음 →새로운 보완대체요법 정책부서의 설치 요구

30 국민 건강을 증진시키고 한국적 현실에 맞는 보완 의학을 위한 대책
3. 보완의학 정책 부서가 나아가야할 방향 ① 보완대체요법에 대한 과학적 연구의 축적 →교육훈련과 신뢰성 있는 정보 및 국제경쟁력이 될 수 있음 →보완대체의학센터를 설립하는 경우 연구지원기능이 무엇보다도 강화되어야 할 것 ② 정통의학의 치료를 받을 때 정확한 정보를 조언해 줄 필요 →보완의학 제공자는 보완대체요법의 현황과 장단점에 대해 충분한 이해를 해야 하고 이를 위해 교육훈련프로그램에 참여하도록 ③ 미국의 보완대체의학센터의 연구 지원을 하고 훈련을 받을 기회를 활용하여 적극적으로 참여, 역량을 키울 것 ④ 양한방의 가교와 협력기능 강화가 필요

31 간호학에서 대체의료를 어떻게 받아들일 것인가?
간호학에서 대체의료를 어떻게 받아들일 것인가? 난치환자 치료를 위해 노력하는 의료진 의료비 관리의 효율성을 목표로 한 정부 수준 높은 서비스와 의료의 질을 요구하는 고객 고객 만족도를 높이기 위한 소비자 운동 간호사들이 보완대체요법에 관심 -> 한국보완대체요법간호사회가 조직

32 간호학에서 대체의료를 어떻게 받아들일 것인가? (계속)
간호학에서 대체의료를 어떻게 받아들일 것인가? (계속) 보완대체요법이 간호 실무에서 적용되려면 치료의 안정성, 효능감, 효과검정에 관한 많은 연구가 이뤄져야 한다. 간호사가 자율적으로 보완대체요법을 적용할 수 있도록 법적·제도적 장치 마련이 선행돼야 한다. 체계적인 교육과정을 통해 보완대체요법을 실무에 적용하고 교육할 수 있는 전문간호사를 배출해 내야 한다. 병원과 각종 요양시설에서 보완대체요법이 올바로 적용되려면 이에 대한 합당한 건강(의료)보험수가가 마련되어야 한다.

33 간호학에서 대체의료를 어떻게 받아들일 것인가? (계속)
간호학에서 대체의료를 어떻게 받아들일 것인가? (계속) 1. 대체요법이 간호중재에서 필요한 이유 1) 간호학은 인간을 이해하고 건강을 회복, 증진시켜 생명을 보전시키 는 원리를 연구하는 학문이다. 환자를 총체적으로 보아야 한다. 2) 간호를 제공할 때 비용 효과적인 측면을 고려해야 한다. 간호도 보다 다양하고 환자 중심의 질적인 간호를 제공하기 위해 보완ㆍ대체 치료를 우리 상황에 맞도록 실무에 적용해야 한다. 3) 병원 중심의 간호에서 지역사회중심의 간호로 변하고 있다. 간호 제공 시 보완ㆍ대체치료를 사용해 환자의 재원일수와 경제적 부담을 감소시키는 효과를 가져온다.

34 간호학에서 대체의료를 어떻게 받아들일 것인가? (계속)
간호학에서 대체의료를 어떻게 받아들일 것인가? (계속) 2. 보완대체요법을 간호에 적용하려면 권위 있는 훈련 프로그램 의 제공이 필요 간호중재로서 보완대체요법의 적용방법이나 효과를 평가하는 연구가 필요 간호사들이 경험하고 있는 갈등에 대한 심층적인 연구가 필요. 보완대체요법에 대한 인식과 적용실태 및 경험을 파악하는 연구가 필요. 보완대체 요법을 시행하는 환자의 간호요구를 파악하는 연구 필요.

35 대체의료에 관한 연구 장경자, 홍상진(2005) 가정전문간호사의 대체요법에 대한 인식 인식정도 인식경로 대체의료 의미
이용 이유

36 대체의료에 관한 연구 장경자, 홍상진(2005) 가정전문간호사의 대체요법에 대한 인식 (계속) 질병치료에 대한 대체의료 역할
관심도

37 대체의료에 관한 연구 최혜란(2005) 보완, 대체요법에 대한 간호사의 인식 조사연구 인식정도 인식경로 대체의료 의미

38 대체의료에 관한 연구 최혜란(2005) 보완, 대체요법에 대한 간호사의 인식 조사연구 (계속) 임상적용 사용동기

39 대체의료에 관한 연구 최혜란(2005) 보완, 대체요법에 대한 간호사의 인식 조사연구 (계속) 질병 치료의 대체의료 역할
바람직한 질병치료 방법

40 대체의료에 관한 연구 허광욱(2005) 암 병동 간호사의 보완대체요법인식과 경험에 관한 조사 연구 의미 사용이유
대체의료에 대한 생각

41 대체의료에 관한 연구 허광욱(2005) 암 병동 간호사의 보완대체요법인식과 경험에 관한 조사 연구 임상적용
임상 활용 가능한 근거 임상 활용 불가능한 근거

42 대체의료에 관한 연구 허광욱(2005) 암 병동 간호사의 보완대체요법인식과 경험에 관한 조사 연구 질병 치료의 대체의료 역할
바람직한 질병치료 방법

43 기사_ 현대의학 + 대체요법 통합기능의학 뜬다.
양·한방 협진 + 대체요법…내달 11일 통합 의학암케어 생의 벼랑 끝에 내몰린 말기 암환자에게 통합의학이 희망을 안겨줄 수 있을까? 통합의학은 양한방의 협진보다 포괄적인 개념을 아우른다. 쉽게 말해 현대의학과 한의학에 효과와 안전성이 검증된 보완대체요법을 더한 것을 뜻한다. `통합의학`이라는 개념은 국내에선 생소하다. 하지만 선진국들은 이미 이 개념을 도입해 암을 비롯한 다양한 질환의 치료에 활용하고 있다. 1970년대 독일에서 시작된 통합의학은 전 세계적으로 확산되고 있다. 특히 1990년대 이 개념을 들여온 미국에서는 하버드, 존스 홉킨스, 듀크, 스탠퍼드 등 유명 대학들이 최근 2~3년 사이 통합의학센터를 잇달아 설립해 운영하고 있다. 대한보완통합의학회 이성재 회장(고려대안암병원 통합의학센터장ㆍ소아심장전문의)은 "선진국들은 오래 전부터 통합의학에 관심을 갖고 연구 발전시켜 왔다"며 "통합의학은 세계적인 트렌드"라고 강조했다. 이 회장은 "통합의학은 말기 암환자에게도 희망을 주는 데 목적을 두고 있다"며 "항암치료와 방사선치료에 실패한 환자들이 약물치료에 식이 및 운동요법 등을 더함으로써 생명을 연장하고 삶의 질을 향상시킬 수 있도록 돕는다"고 설명했다. 우리나라의 통합의학은 아직 걸음마 단계다. 전체 의과대학 41곳 중 37곳이 7년 전부터 통합의학 교육을 시작했으며 통합의학을 전문으로 하는 병원이 전국 10여 곳에 불과하다. 통합암전문병원을 운영하고 있는 효산의료재단 샘병원 이대희 대표는 “환자들의 70~80%는 다른병원에서 치료를 포기하고 온 말기, 전이암 환자”라며 "말기, 전이암 환자에 대한 통합적인 접근이야 말로 환자의 삶의 질을 향상시키고, 생명을 연장하는데 도움을 줄 수 있다. 샘병원에서는 2007년부터 지금까지 통합의학시스템을 정착시키고 전인치유 프로그램 개발하여 통합의학을 발전시키기 위해 노력해 왔다.”고 말했다. 한편 말기 암환자를 위한 통합치료 정보를 공유할 수 있는 `2011 통합의학암케어`가 10월 11일 63컨벤션센터 2층 그랜드볼룸에서 개최된다. (문애경/매경헬스 기자 :06:45)

44 기사_ 잡스, 대체요법에 매달려 암수술 적기 놓쳤다.
자유로운 영혼을 가진 채식주의자 스티브 잡스는 식이요법으로 자신의 암(癌)을 치료할 수 있을 줄 알았다. 그렇게 9개월의 시간을 낭비했고, 그 사이 병세는 심각해졌다. 그는 최후의 순간, 진작에 수술을 받지 않았던 자신의 선택에 후회하는 듯 보였다." 전기작가 월터 아이작슨이 23일 방영될 미국 CBS의 시사프로그램 '60분'과의 인터뷰에서 잡스와 관련된 여러 가지 비화를 공개했다. 20일 뉴욕타임스 등 외신들에 따르면 잡스는 암을 각종 식이요법으로 극복하려 했고 상태가 심각해졌지만, 주변 사람들에게 그 사실을 숨겼다. 아이작슨은 잡스가 "배에 칼을 대고 싶지 않다"면서 식이 요법으로 췌장암을 치료하려 했다고 했다. 가족들은 반대했지만, 잡스는 무시했다. 그리고는 채식, 침술, 약재, 인터넷에서 찾은 치료법에 의존했다. 하지만 차도가 보이지 않자 9개월이 지난 2004년 7월에야 수술을 받았고, 그때는 이미 암이 췌장 전체는 물론 간까지 전이된 상태였다. 잡스는 자신의 병세를 주변인에게 차차 알렸는데, 그 방식도 특이했다. 내과 의사 래리 브릴리언트는 어느 날 잡스가 "아직도 신을 믿느냐"고 물어 신에 이르는 여러 경로에 대한 자신의 생각을 얘기하다가 슬며시 "무슨 일이 있느냐"라 물었다. "내가 암이라고 한다"는 잡스의 대답이 따랐다. 아이작슨은 잡스가 처음 췌장암을 발견했을 때는 심각한 상태가 아니었으며, 병도 천천히 진행되고 있었다고 했다. 더욱이 그는 전세계 자신의 암세포와 정상적인 DNA 염기서열을 파악하고 있었던 전세계 20명 중 한 명이었다. 이 염기서열 작성에만 10만 달러가 들었다. 아이작슨은 그런데도, 그런 '현명한' 잡스가 수술을 꺼리고 비합리적 선택을 한 이유에 대해 "그는 사람들에게 마술 같은 일이 벌어질 수 있다고 생각한 것 같다"고 했다. 결국 잡스는 뒤늦게 맞춤형 치료에 나섰다. 잡스의 암 치료에 대해 최근 하버드의대 램지 앰리 연구원은 한 인터넷 사이트를 통해 "잡스의 대안치료 선택이 조기 사망의 요인이 됐을 수도 있다"고 했다. 앰리는 "(췌장암 수술은) 단순 적출 수술로 화학요법이나 방사선치료 등에 비해 부작용도 거의 없고 수술에 따른 위험이 상대적으로 낮은 치료법"이라고 했다. (조선일보/양승식 기자/ :28)