캠프캐럴 인근 지역주민의 건강실태 -왜관지역주민 기초역학조사 결과보고-

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1 캠프캐럴 인근 지역주민의 건강실태 -왜관지역주민 기초역학조사 결과보고-
캠프캐럴 인근 지역주민의 건강실태 -왜관지역주민 기초역학조사 결과보고- 2011년 8월 17일 인도주의실천의사협의회 / 한림대학교 주 영 수

2 조사목적 및 개요 캠프캐럴 인근 지역주민의 건강실태에 대한 ‘탐색적 조사(기초역학조사)’를 수행함으로써, 향후 본격적인 역학조사 시 필요한 조사내용과 방향을 모색해 보고자 함. 이에, ‘인도주의실천의사협의회’ 소속 환경의학분야 전문가들(5인)이, 2011년 7월13일~15일(3일) 사이에, 캠프캐럴 인근마을(매원리, 왜관리)을 중심으로, 설문조사 및 집단면접(group interview)을 실시함.

3 칠곡군 / 왜관읍 인구수 * 2010년 현재 (단위 : 명)

4 조사지역 캠프캐롤

5 설문조사 결과 (일반)

6 설문조사 결과 (식이)

7 설문조사 결과 (질병력)

8 설문조사 결과 (증상1)

9 설문조사 결과 (증상2)

10 집단면접 결과 (백혈병 환례 1) 고(故) 유OO (남자, 사망 당시 20세) 어머니를 면담함.
환자는 매원3리에서 태어나서 자람. 1970년 생으로, 1989년 9월에 서울대학교병원에서 급성골수성백혈병(AML)으로 진단받음. 1990년 9월 27일 사망함.

11 집단면접 결과 (백혈병 환례 2) 고(故) 박OO (남자, 사망 당시 20세 전후) - 동네 주민들로부터 증언을 들음.
가족들은 모두 타 지역으로 이사 나가고 없음.  고인의 경우 ‘백혈병’으로 사망하기 전 10여 년 정도 매원3리에서 거주하였음. - 사망시점은 현재로부터 대략 10여 년 전이라고 함.

12 집단면접 결과 (백혈병 환례 3) 방OO(여자, 현재 12세) - 아버지를 면담함.
2004년부터 현재까지 왜관리에 거주하고 있음. 2008년 4월초에 지역의원에서 진료 받은 후, 대구가톨릭병원으로 의뢰되어, 동년 4월11일에 급성림프모구성백혈병(Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL)으로 진단받음. 2010년 11월 서울성모병원에서 골수이식 받은 후, 현재까지 외래를 통해서 추적관찰 중 임.

13 집단면접 결과 (재생불량성빈혈 환례 1) 박OO(남자, 현재 12세) 아버지를 면담함.
가족들이 1989년부터 왜관리에 거주해 오고 있으며, 환자는 현지에서 태어났음. 2006년부터 어지럼증 등을 호소. 2006년 12월에 계명대 동산병원에서 재생불량성 빈혈(Aplastic Anemia)로 진단 받음. - 현재는 동산병원에서 정기적인 외래진료 받고 있음.

14 집단면접 결과 (최근의 고형암 사례들) 고(故) 김OO (여자, 2011년 사망. 당시 42세) : 폐암

15 환례들의 의미 캠프캐럴에서 가장 문제가 되는 지역인, 헬기착륙장에서 가장 가까운 마을에서 2명의 백혈병 의심사례들이 확인됨.
또한 캠프캐럴에서 두 번째로 문제가 되는 지역인, 41구역에 가장 가까운 마을에서도 백혈병 1명, 재생불량성빈혈 1명 의심사례들이 확인됨. → 이렇듯, 불과 수 십 가구밖에 안 되는 캠프캐럴 최 근접 마을에서, 4건의 조혈기계 악성질환(백혈병, 재생불량성빈혈 등)과 다수의 고형암 의심사례가 확인된 것은, 캠프캐럴 위험요인들(고엽제 혹은 다이옥신, 발암성 유기용제, 중금속, 농약 등을 포함)에 의한 인과적 관련성을 따져볼 필요가 있는 ‘중요한 소견들’로 생각됨...

16 필요한 추가조사 (1) 1) 최근 20년 동안(1990년 이후~현재), 왜관읍 사망자들의‘사망원인’확인
- 읍, 면, 동에서 보관하고 있는 사망진단서 등을 확보·분석 - 통계청 사망자료 이용 2) 암 등록자료 확인 - 칠곡군과 왜관읍 지역을 특정하여, 국립암센터에서 보유하고 있는 ‘암 등록자료’를 확보·분석해 볼 필요가 있음 3) 지역사회건강조사, 국민건강영양조사 자료를 통한 비교 분석 - 칠곡군과 왜관읍 지역을 특정하여, 표준화된 비교가 가능하도록 4) 지역주민들이 주로 이용하는 왜관읍 혜원성모병원, 대구 파티마병원, 경북대병원, 구미순천향병원, 구미차병원 등에 대한 의무(이용)기록을 확보·검토 - 국민건강보험공단, 심평원 등에 자료를 요청하여 주소지를 이용하여, 역으로도 검색이 가능할 듯

17 필요한 추가조사 (2) 1) 기지에서 바깥으로 나오는 흘러나오는 작은 하천에 유류오염사례가 매우 많았던 것으로 파악됨(지하수에서는 이미 확인됨). 따라서, 이후부터는 유류오염(예, TCE 등)에 의한 건강피해에 대하여 적극적인 조사가 필요할 것으로 보임. 2) 지난 50 여 년간 각종 병참물품의 항공기(헬리콥터) 수송량이 많았던 것으로 판단됨(잦고, 낮은 비행, 낙하물 위협 등). 주민들의 소음피해, 분진피해, 정신·심리적 피해 등도 조사에 포함되어야 할 것임. 3) 우리 정부(예, 환경부, 질병관리본부 등)는, 일단 ‘캠프캐럴’의 담장 바깥지역에 거주하고 있는 ‘지역주민 전체를 대상으로 한 역학조사’를 서둘러 발주하고, 조사팀에 ‘민’이 포함되어 전체과정을 모니터링 할 수 있도록 조처할 필요가 있음. 특히 ‘민’에는 공정한 환경보건 전문가와 환경단체들의 대표, 주민대표들이 반드시 포함되도록 할 필요가 있음.

18 소아 백혈병 발생률 (연령군별)

19 TCE, PCE 출처 : http://en.wikipedia.org/wiki/Trichloroethylene

20 TCE, PCE GROUP 2A Group 1: carcinogenic to humans.
Group 2A: probably carcinogenic to humans. Group 2B: possibly carcinogenic to humans. Group 3: not classifiable as to carcinogenicity in humans. Group 4: probably not carcinogenic to humans

21 TCE, PCE

22 TCE, PCE

23 TCE, PCE

24 TCE, PCE (Leukemia)

25 TCE, PCE (NHL)

26 감사합니다.