학과: 임상병리학과 담당교수: 안 용태 교 과 목: 조직학 제 출 일: 심미성, 조재윤,최하린

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1 학과: 임상병리학과 담당교수: 안 용태 교 과 목: 조직학 제 출 일: 2011. 11. 29 심미성, 조재윤,최하린
호흡기계 학과: 임상병리학과 담당교수: 안 용태 교 과 목: 조직학 제 출 일: 심미성, 조재윤,최하린

2 목차 전도부위 코안 앞부위 코안 뒤부위 코결동굴(부비동) 코인두 허파꽈리사이막(폐포사이중격)

3 1.전도부위:호흡부위의 안팎으로 공기를 운반한다.
코안 코인두 인두 기관 기관지 세기관지 큰 작은 일반 종말 호흡 상피 거짓중층섬모원주상피 →이행→ 거짓중층섬모원주 단순섬모원주 단순섬모입방 술잔세포 풍부 존재 약간 산재 없음 샘 연골 복합 C자형고리 불규칙한 고리 민무늬근 C자형고리 끝에 위치 서로 교차하는 나선형의 다발 탄력연골

4 1)코 안 앞 부위(안뜰) 코 바깥쪽의 피부와 맞닿아 있고, 내면에는 수많은 기름샘과 땀샘이 있으며, 흡입한 공기에 들어있는 큰 입자를 걸러내는 역할을 하는 굵은 코털이 있다. 안뜰의 안쪽 상피에는 각질층이 없어지며, 코안으로 들어가기 전에 전형적인 호흡상피로 전환된다.

5 2)코 안 뒤 부위 코 안뜰과 후각 부위를 제외한 코속공간은 호흡상피인 거짓중층섬모원주상피로 덮여 있으며, 술잔세포의 수는 깊은 부위에 더 많다. 점막고유판에는 혈관분포가 많고 특히 코선반과 코사이막의 앞부분에는 큰동맥과 정맥이 분포하고 있고, 이 부위에는 장액샘과 점액샘이 많고, 림프성분이 풍부하며, 림프소절, 비만세포, 형질세포를 포함한다. 코 안의 지붕, 코사이막의 윗부분, 위코선반에는 후각상피로 덮여있고, 그 밑의 고유판에는 장액성 액체를 분비하는 후각상피샘, 풍부한 혈관얼기, 후각세포의 축삭들이 모인 신경 섬유 다발이 있다.

6 3)코결동굴(부비동) 이마뼈, 위턱뼈, 벌집뼈, 나비뼈 내에 있는 막혀있는 공간이며, 약간의 술잔세포가 있는 호흡상피로 덮여있다. 점막고유판에는 작은 샘이 약간 함유되어 있고, 그 아래에는 뼈막이 위치해 있다. 결합조직인 얇은 고유판은 코안에 있는 고유판과 유사하고 림프조직뿐만 아니라 장점액샘이 발달하여 코결동굴의 호흡상피는 점액층을 씻어내는 섬모를 가진 섬모원주세포로 이루어져 있다.

7 4)코 인두 인두의 첫 부분인 코 인두, 중간부위인 입 인두와 아래 부위인 후두 인두로 이루어져있다.
호흡상피로 덮여있으며, 물렁 입천장과 이어진다.

8 2.허파꽈리사이막(폐포사이중격) 이웃한 허파꽈리 사이에 있는 허파꽈리 벽을 허파꽈리 사이 막이라 함
이웃한 허파꽈리 사이에 있는 허파꽈리 벽을 허파꽈리 사이 막이라 함 허파꽈리사이막에 있는 허파사이질은 몸에서 모세혈관이 가장 풍부하게 존재하는 부위이다. 가스가 교환되는 허파꽈리사이막의 가장 얇은 부위를 혈액-가스장벽이라 하는데, 이 부위는 허파꽈리 속공간에 있느 산소와 혈액에 있는 이산화탄소와 교환하는데 가장 효율적이며, 제1형 허파꽈리세포가 모세혈관 내피에 바로 붙어 있고 두 상피의 바닥판이 융합되어 있다. 제1형 호흡허파꽈리세포와 혈관내피세포의 융합바닥판 및 연속모세혈관 내피세포의 세포질로 구성되어 있으며, 연결된 모세혈관의 벽은 모세혈관내의 적혈구을 관찰할 수 있을 정도로 얇다.

9 2.허파꽈리사이막(폐포사이중격) 제 1형 허파꽈리세포 - 단층편평상피세포로 구성되며 서로 폐쇄연접을 형성하여 세포 바깥액이 허파꽈리의 속공간으로 세는 것을 방지 제2형 허파꽈리세포 - 제 1형 허파꽈리세포 사이 공간에 산재되어 있으며, 서로 폐쇄연접을 형성, 허파표면 활성물질을 함유하고 있는 막으로 쌓인 층판소체가 존재하고, 이 활성물질은 표면장력을 감소시키며, 허파꽈리가 찌그러지는 것을 방지한다. 허파표면 활성물질은 지속적으로 제2형 허파꽈리세포에 의해 생성되고, 제2형 허파꽈리세포와 허파꽈리큰포식세포에 의해 포식된다.

10 2.허파꽈리사이막(폐포사이중격) 모세혈관의 내피세포-호흡상피보다 얇으며 크기가 작고 길이가 긴 핵이 있고, 민창 모세혈관으로 창이 없다.가스교환의 효율성을 높이기 위해 핵과 다른 세포소기관은 밀집되어 있고,나머지 부분은 얇게 퍼져 있으며,수많은 포음소포가 있다. 허파꽈리 큰 포식세포- 먼지, 세균같은 입자형 물질을 포식하여 허파를 무균상태로 유지하는 역할을 함

11 비뇨기계

12 목차 콩팥 콩팥의 구조 콩팥피라밋 콩팥소체 토리쪽세관 콩팥세관고리 먼쪽세관 토리곁장치 집합세관과 집합관 방광과 비뇨관 요도

13 비뇨기 계통 구성 : 한 쌍의 콩팥, 요관, 방광, 요도 기능
소변을 생성함으로써 몸의 항상성을 유지시키며, 소변을 통해 각종 대사산물들을 제거 시킨다. 콩팥의 배설과 보존기능은 혈압, 혈액의 흐름 및 산-염기평형의 조절을 돕는다. 혈압 조절에 관여하는 레닌과 적혈구의 생성을 자극하는 적혈구생성소 및 프로스타클라딘을 생성한다.

14 콩팥 강낭콩모양이며 지방으로 둘러싸여 있음 위치: 뒤배벽의 복막 뒤 (복강 상부 11중추와 2요추사이)
간 때문에 왼쪽 콩팥이 오른쪽 콩팥보다 높게 위치함

15 콩팥의 구조 콩팥문: 콩팥 내측면의 오목한 곳에 위치 콩팥문을 통해 콩팥동맥과 정맥, 림프관 및 요관이 콩팥내부로 들어간다
콩팥깔대기: 요관이 콩팥문 부위에서 확장되어 형성 콩팥굴: 콩팥 내부로 깊이 들어가면 지방으로 채워진 콩팥문 부위 콩팥피막: 아교결합조직 탄력섬유와 민무늬근육세포들도 섞여있며 콩팥을 싸고있음

16 콩팥의 구조

17 콩팥피라밋 콩팥은 속질과 겉질로 나누는데 속질은 6~12개의 콩팥피라밋으로 구성되고 끝은 콩팥유두라고 한다.
콩팥피라밋의 꼭지는 콩팥문 쪽을 향하고있다. 꼭지에는 컵같이 생긴 작은 콩팥잔에 의해서 둘러싸여 있는데, 인접한 2~3개의 작은 콩팥잔이 모여서 큰 콩팥잔이 된다. 이어2~3개의 큰콩팥잔은 콩팥 깔대기로 들어간다. 각각의 콩팥피라밋들은 겉질성분으로 구성된 콩팥기둥에 위해서 서로 분리되어있다.

18 콩팥피라밋 겉질에는 공팥소체, 곱슬세관 그리고 속질부챗살이 있는데 이는 콩팥피라밋에 위치하는 속질성분이 겉질로 연속된 것이다.
콩팥피라밋은 콩팥엽을 만들며 콩팥은 다수의 엽으로 구성된 기관이다. 속질부챗살은 자신이 싸고 있는 겉질미로와 함께 하나의 콩팥소엽을 만드는데,이 소엽은 깔대기 모양으로 속질 내로 들어가 있다

19 이 사진은 통해서 콩팥피라밋이 네프론으로 이루어진다는 사실을 확인할수 있다.

20 콩팥단위(네프론) 콩팥의 기능 및 구조의 최소 단위(콩팥1개당 1~4백만개)
구성: 콩팥소체, 토리쪽세관, 콩팥세관고리의 굵은다리와 가는다리, 및 먼쪽세관

21 콩팥소체 난원형이며, 직경이 약 200㎛ 구성:토리주머니,모세혈관 토리주머니공간: 토리주머니안쪽공간
토리주머니의 내장쪽층과 변형된 상피세포인 발세포가 긴밀하게 연결되어있음 벽쪽층: 토리주머니공간을 둘러싸고 있는 단층편평상피세포의 바깥막

22 혈관극: 들토리세동맥이 들어오고 날토리세동맥이 나가는 부위
요세관극: 콩팥소체와 토리쪽세관 사이에 토리주머니공간의 연속인 빈공간 여과장벽(모세혈관의 내피세포벽, 바닥판 그리고 토리주머니의 내장쪽층으로 구성)을 통해 토리여과액이 토리주머니공간으로 들어간다.

23 혈관사이세포 토리주머니 속에 있는 특수한 세포로써 토리를 통과하는 혈류를 감소시키며, 토리주머니의 내장쪽 층의 지지를 받지 못하는 부위에 있는 토리모세혈관을 지지 창모세혈관 토리를 구성하는 모세혈관으로 구멍의 직경이 70~90㎚로 매우 커서 혈구세포나 크기가 큰 거대분자에 대하여 장벽 역할을 한다.

24 발세포: 토리주머니의 내장쪽 층 여과기능을 수행하기에 알맞게 변형된 상피세포 발세포의 일차돌기는 토리모세혈관의 길이 방향으로 뻗어 나와있다 일차돌기에서 수많은 이차돌기가 뻗어나와 다른 이차돌기들과 깍지를 끼면서 토리모세혈관의 전 부위를 완벽하게 감싼다.

25 여과틈세 이차돌기들 사이에 생기는 좁은틈(25㎚)으로 완전히 열려있지 않고 6㎚ 두께의 틈세가로막(역활:여과장벽)으로 덮여있다 이차돌기의 세포체 불규칙한 모양의 핵,세포과립질그물, 골지장치 및 수많은 자유리보솜이 있다 여과과정 토리모세혈관을 빠져 나온 용액은 바닥판을 통해서 여과된다. 치밀판은 69,000Da보다 큰 분자들이 빠져 나가지 못하게 하고 다수의 음전하를 띠고 있는 투명판은 음전하를 띤 물질들과 모양을 바꿀수 없는 분자들의 통과를 방해 한다.

26 콩팥소체의 구조

27 토리쪽세관 콩팥소체의 토리주머니공간은 요세관극에서 토리쪽세관으로 연결되어있다
겉질미로의 콩팥소체 근처에서 먼쪽세관보다 토리쪽세관이 많이 관찰된다 구성 토리쪽곱슬세관: 호산성과립을 갖는 단층입방상피 또는 단층원주상피로 구성,이세포들은 1㎛인데 미세융모가 풍부하며, 솔모양가장자리를 형성한다. 토리쪽곧은세관: 긴 미세융모 사이 포음소포를 토리초미세여과액이라하며, 이 중에 나트륨, 염소이온, 및 물의 약67~87%가 토리쪽세관세포에서 재흡수 되어 운반된다.나트륨은 나트륨-칼륨 아데노신삼인산가수분해효소에 의해 세포 밖으로 배출된다. 토리초미세여과액 중 대부분의 포도당, 아미노산 및 단백질은 재흡수된다. 뿐만아니라 토리쪽세관은 유기용질, 약 및 독성물질들을 제거하는 기능을 가지고 있다.

28 콩팥세관고리 토리쪽곧은세관은 콩팥세관고리의 가는 다리로 이어져있다 겉질콩팥단위의 가는다리: 1~2mm이거나 없음
속질 콩팥단위의 가는다리 모양:머리핀/길이: 9~10mm 내림가는다리: 토리쪽세관의 곧은 부분과 연결/물의 투과가 매우 좋고 요소, 나트륨, 염소와 다른 이온도 통과 할수 있음 오름가는다리: 먼쪽곧은 세관에 연결/수분투과성이 내림가는다리의 절반정도

29 먼쪽세관 구분: 곧은부분, 곱슬부분 ,먼쪽곱슬세관 곧은부분(=콩팥세관고리의 오름굵은부분)
타원형의 핵이 세포의 중심부에 위치하며, 짧은 미세융모가 있는 낮은 단층입방상피로 덮여있음 토리곱슬세관보다 세포막의 주름이 복잡하며 이온수송기능을 갖는 사립체 수도 더 많다. 물과 요소는 투과할 수 없으나, 관 속 공간으로 부터 염소이온을 이동시키는 능동펌프를 가지고 있다 치밀결합: 콩팥세관고리의 오름굵은부분이 자신의 콩팥소체 근처를 지날때 들토리세동맥과 달토리세동맥 사이를 통과하는 부위

30 먼쪽곱슬세관 수분과 요소는 세관의 벽을 투과하지 못한다 이세포의 바닥 가쪽 세포막에 있는 나트륨-칼륨 아데노신삼인산가수분해효소가 매우 높은 활성으로 칼륨과 나트륨을 교환한다 따라서 알도스테론에 반응하여, 세관 속에 남아있는 대부분의 나트륨을 콩팥 사이질로 능동운반한다

31 현미경으로 본 콩팥

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34 토리곁장치 (사구체곁복합체, Juxtaglomerular Apparatus)
구성 : 먼쪽세관의 치밀반점에 인접한 들토리세동맥의 토리곁세포와 토리밖혈관사이세포 치밀반점 :핵이 세포의 중앙에 위치, 키가 크고 폭이 좁으며 옅게 염색되는 세포들로 이루어짐. 광학현미경 상 진하게 보이는데 이는 세포들의 폭이 좁아 핵들이 밀집되어 있기 때문. 토리곁세포: 들토리세동맥의 혈관중간막이 변형된 민무늬근육세포로 구성되며 교감신경섬유의 지배를 받음.

35 토리곁장치

36 집합세관과 집합관 (Collecting Tubules and Ducts)
-집합세관은 길이가 약 20nm이며 세 부분으로 구성. -겉질집합세관은 두가지 유형의 입방세포로 구성. 1. 주세포 : 타원형의 핵이 세포 중심에 위치, 소수 의 작은 사립체, 그리고 짧고 듬성듬성 한 미세융모를 가지고 있음. *항이뇨호르몬에 매우 민감하게 반응, 수분을 거의 모두 투과시킴. 2. 사이세포 : 꼭대기 부위 50~200dlau 수많은 소 포를 가지고 있고 세포막에 미세주름 이 발달되 있으며, 많은 사립체를 가지고 있음. *A형 세포와 중탄산염을 분비하여 오줌과 체내 산염기 조절에 중요한 역할을 하는 B형 세포가 존재함.

37 방광과 비뇨관 (BLADDER AND URINARY PASSAGE)
역할 : 배뇨를 자극하는 충분한 압력에 이를 때까 지 소변을 저장했다 외부로 내보냄. 방광의 이행상피는 팽창되지 않은 상태에서는 5~6층.

38 표층의 세포들은 둥글며 속공간쪽으로 돌출되어 있음.
수많은 주름이 소변이 차 방광이 팽창할 때에는 없어짐. 방광의 고유판은 섬유성 결합조직이 밀집된 상태, 이중 탄력섬유들과 약간의 림프조직도 있음. 방광의 근육층은 세층의 민무늬 근육으로 구성 -> 얇은속세로층, 두꺼운 중간돌림층, 얇은 바깥세로층.

39 요도(URETHRA) 정의 : 소변을 방광으로부터 외부로 운반하는 관. - 남성의 요도 1. 전립샘요도 : 이행상피로 덮여 있고 한쌍의 사정 관이 요도로 개구. 2. 막요도 : 거짓중층원주상피와 중층원주상피로 덮 여 있음. 3. 해면요도 : 가장 긴 요도로 음경을 통과하여 음경 귀두의 끝에서 끝나는 부분. - 여성의 요도 방광에서 시작해 질 입구의 앞쪽으로 열려 있는 바깥요도구멍에서 끝남.