강의 교안 학년-학기 2007- 2 과목명 의료사회사업론 주차명 7주차. 의료사회복지사의 역할 담당교수 신 상 수.

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1 강의 교안 학년-학기 과목명 의료사회사업론 주차명 7주차. 의료사회복지사의 역할 담당교수 신 상 수

2 1. 의료사회사업의 역할과 기능을 이해하고 설명할 수 있다.
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 개요 학습내용 1. 의료사회사업의 역할과 기능 2. 의료사회복지사의 역할 3. 의료사회복지사의 직무 학습목표 1. 의료사회사업의 역할과 기능을 이해하고 설명할 수 있다. 2. 의료사회복지사의 역할을 이해한다. 3. 의료사회복지사의 직무를 이해하고 설명할 수 있다. - 1 -

3 작용관계에 초점을 두고 환자 및 가족의 사회기능 향상을 위해 질병의 예방, 치료, 재활, 건강증진 등 다양 - 심리사회적 진단
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 1. 의료사회사업의 역할과 기능 (1) 의료사회사업의 역할 의료사회사업은 질병에 대한 다각적인 접근방법으로 개인, 환경과의 상호 작용관계에 초점을 두고 환자 및 가족의 사회기능 향상을 위해 질병의 예방, 치료, 재활, 건강증진 등 다양 - 심리사회적 진단 - 타 전문직 서비스간의 조정 통합 - 사회자원의 활용 및 동원 - 치료 및 교육훈련 협조 - 퇴원 후 사후지도 - 의료기관 행정 및 조사 - 지역사회보건의료계획 - 재활치료 및 교정 참여 - 기타 자원봉사관리, 연구조사, 실습교육 등 - 2 -

4 - 의료사회사업의 본질적 기능으로서 전인적인 환자보호와 통합적인 보건의료 서비스를 제공하기 위한 의료팀 구성
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 (2) 의료사회사업의 기능 의료팀구성 - 의료사회사업의 본질적 기능으로서 전인적인 환자보호와 통합적인 보건의료 서비스를 제공하기 위한 의료팀 구성 - 의사, 간호사, 사회복지사, 물리치료사, 작업치료사, 언어치료사 등 사례발견 및 선정 - 개인정보 수집 사정·평가 - 경제적 문제 있는 환자 무료진료 여부 사정 - 만성병·성인병 환자자 그 가족에 대한 의료복지서비스 - 정신질환 및 신체적 재활을 요하는 환자에게 정신·신체재활서비스 제공 - 3-

5 - 현재의 건강상태를 파악하고 전인적·체계적으로 의미 있는 자료 조직하는 과정으로 환경 속에서 환자 이해
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 심리·사회적 사정 - 현재의 건강상태를 파악하고 전인적·체계적으로 의미 있는 자료 조직하는 과정으로 환경 속에서 환자 이해 - 사정은 주로 면접을 통해 이루어 지며, 정서적으로 건강한 사람이라도 재난 에 대처하는데 원조 필요함 인식 - 문제를 해결하고 스트레스를 중재하도록 가족의 의사소통, 의사결정 중요 사회·문화적 사정 - 건강과 질병에 대한 환자의 신념체제에 영향을 고려 사회, 문화, 종교 , 지 역사회의 한 개인으로 이해 - 환자의 반응은 그들이 속한 문화적인 틀에 의해 형성 - 의료사회복지사는 자신의 사회문화적 배경 가치, 행동에 영향을 미치는 사 회문화 체제 이해 환자의 대인관계 사정 : 화합과 갈등, 신뢰와 불신, 의존과 독립, 기대의 일 치, 지지의 수준 등 - 4-

6 - 전문적인 지식과 경험을 바탕으로 보건의료의 전달체계와 병원의 제 위 원회활동 등 행정제도에 참여
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 프로그램의 계획 - 전문적인 지식과 경험을 바탕으로 보건의료의 전달체계와 병원의 제 위 원회활동 등 행정제도에 참여 - 보건 및 사회복지적인 서비스를 위한 새로운 프로그램 개발에 적극적 참여 - 의료의 질 관리 업무 참여(질 보장:QA, 질 향상:QI) - 고객만족도 조사 - 병원서비스 및 운영에 관한 분석 지역사회자원과의 연결 - 지역사회 사회복지관, 의료기관, 행정당국과 유기적 관계 - 진료, 예방사업의 다양화와 양질의 서비스 제공 - 의료사고 및 정신질환 사후지도, 재활, 사회복귀를 위한 직업훈련 등 장 애 극복을 위한 지역사회 자원연계 활동 - 무료진료와 이동진료의 계획 및 실시, 건강교육 및 실시, 자원봉사자 관 리 - 5-

7 - 의과대학생, 간호사 대상 보건의료 영역 전문적 교육 - 의료팀의 일원으로서 의료사회복지사 역할 교육
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 교육 프로그램 및 조사연구 참여 - 사회복지과 학생 임상실습 - 의과대학생, 간호사 대상 보건의료 영역 전문적 교육 - 의료팀의 일원으로서 의료사회복지사 역할 교육 - 사회사업을 필요로 하는 수요 측정 - 새로운 프로그램 개발 - 병원행정이나 정부의 보건의료 정책에 합리적인 기초 자료 탐색하여 문제점과 개선방안 제시 - 임상전문가와 역학적인 조사에도 참여 의료적인 상황을 객관적으로 진단 ·평가 - 6-

8 - 환자를 대상으로 하는 전문적이고 직업적 역할이기 때문에 윤리적 실천 요구
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 2. 의료사회복지사의 역할 (1) 의료사회복지사의 윤리 의료사회복지사의 윤리 - 환자를 대상으로 하는 전문적이고 직업적 역할이기 때문에 윤리적 실천 요구 - 윤리는 사물의 이치나 어떤 행동이 도덕적으로 올바른가에 관한 것이며, 전문가의 윤리란 어떤 특수한 역할의 의무와 가치 - 성실하게 책임과 의무를 다하고 바람직한 가치 추구 - 법이나 도덕, 사회규범 등에 익숙해서 갈등이나 모순에 대한 올바른 가치 판단 - 7 -

9 - 환자와 밀접한 대인관계를 조성하여 의료를 방해하고 있는 사회적·심 리적·경제적 문제 또는 가족이나 직업 등의 문제 해결
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 (2) 의료사회복지사의 역할 개별의료사회복지사의 역할 - 환자와 밀접한 대인관계를 조성하여 의료를 방해하고 있는 사회적·심 리적·경제적 문제 또는 가족이나 직업 등의 문제 해결 - 질병으로 야기된 그들의 생활기능 저하 및 마비에 대한 회복을 돕고 질병이나 문제에 대처해 나가도록 능력 배양 의료팀으로서의 역할 - 환자의 생활력의 청취나 사회환경 조사를 통해 질병에 관련된 심리 적, 사회적, 요인을 분명히 하여  의사의 진료와 사회복귀나 퇴원계획 을 위한 자료를 제공   - 질병으로 인하여 형성된 환자와 가족간의 심리적 사회적 상황의 변화 를 의료팀에게 알려 의료의 효과를 높이도록 협조   - 병의 증세와 치료방침을 환자와 그 가족에게 충분히 이해시켜 그들이 진료에 대해 취할 자세를 교육 - 8 -

10 - 질병으로 인한 심리사회적인 문제는 의료서비스에 있어서 많은 애로
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 심리·사회적 상담가로서의 역할 - 질병으로 인한 심리사회적인 문제는 의료서비스에 있어서 많은 애로 사항을 제공, 환자 스스로가 안정감, 자신감, 용기를 갖도록 지지 - 가족이나 친지들로부터의 격리에 따른 스트레스, 치료동기의 저하 , 의존성의 증가, 죽음에 대한 두려움, 수술 후 재발우려 합병증의 염려 등 환자와 가족이 질병과 환경의 변화에 따른 심리 사회적 문제들을 평가·상담 협의진료 - 진료과정에 참여 여러 전문팀과의 협의를 통해 환자에게 가장 적절한 치료 계획을 결정 각 팀간의 조정자 경제적인 지원 및 자원동원자의 역할 - 병원의 자선기금, 단체의 후원금, 개별후원금 등을 동원하여 치료비 및 재활용품들을 지원 - 의료적 치료나 재활치료 과정에서 지역사회의 공·사적인 자원을 조직 화하고 동원 - 9-

11 - 재활의료팀 일원으로 심리사회적 측면에서 조사연구와 평가, 치료, 훈련, 지도 및 서비스의 계획수립에 협력
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 재활의료팀으로서의 역할 - 재활의료팀 일원으로 심리사회적 측면에서 조사연구와 평가, 치료, 훈련, 지도 및 서비스의 계획수립에 협력 생활지도적, 심리사회적, 직업 등의 종합적인 재활과정 참여 장애가 생기거나 재활과정에서 파생될 수도 있는 심리 사회적인 문제나 행동반응 즉 자기중심적 비사회적 퇴행적 자폐적 정서적 불안 등을 치료 하거나 교정 및 생활 지도를 하여 사회기능 회복이나 잠재기능 개발 재활 영역과 대상이 다양하므로, 재활팀에 환자의 심리사회적 제 요인을 이해시켜서 상호협력적인 활동 - 10-

12 문제해결을 위하여 계획된 프로그램상의 인간 욕구 또는 심리·사회적인 면을 이해
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 3. 의료사회사업의 직무 (1) 직무표준화 기본 원칙 문제해결을 위하여 계획된 프로그램상의 인간 욕구 또는 심리·사회적인 면을 이해 해당 기관과 그 기관에서 각 프로그램으로 해결하려는 욕구에 대한  초점과 일반적으로 목적의 동일성 사회사업 자체의 목표가 있으며, 자체의 독특한 주체성이 허용되는 않는 환 경에서는 비효과적 사회사업서비스는 기관내의 보호에서나 또는 그 밖의 방법으로 프로그램 이 개인과 집단에게 제공 의료사회복지사는 사회사업활동의 모든 주요단계에서 기관의 행정 및 전문 직 직원과 협력 - 11 -

13 - 심리·사회 ·정신적 문제의 원인조사 및 평가 - 개인 가족 및 사회적 역사 및 배경조사
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 (2) 의료사회복지사 직무표준화 심리·사회·정신적 문제해결 - 심리·사회 ·정신적 문제의 원인조사 및 평가 - 개인 가족 및 사회적 역사 및 배경조사  - 치료 계획에 의한 개별치료 및 상담  - 집단치료 및 집단활동치료 - 환자와 환자가족의 교육 - 내원객의 요구에 의한 환자의 가족상담 - 환자와 환자가족에게 질병의 정보제공 경제적 문제해결 - 경제능력 조사 및 사정  - 진료비 감면 및 체납환자 처리  - 사회보장 및 법제도에 대한 정보제공과 지원  - 병원내 지원을 이용한 진료비 지원  - 후원자 후원단체 연결을 통한 병원 외적 자원과의 연결 - 12-

14 - 추가치료 및 자가치료 지원(가정방문 및 외래상담 등) - 직업재활 상담지도 - 회복상태 및 사회적응도 평가
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 지역사회자원연결 - 지역사회의 새로운 자원 개발 및 정보망 조성  - 자원활용 상담  - 자원동원 및 모금활동 사회복귀 및 재할 문제 - 퇴원계획 상담  - 재활계획 상담  - 추가치료 및 자가치료 지원(가정방문 및 외래상담 등)  - 직업재활 상담지도  - 회복상태 및 사회적응도 평가  - 사회생활 훈련지도 - 13-

15 팀접근 업무 - 회진 참여 - 타부서와의 사례회의 - 질병에 의한 고위험 환자의 조기 발견 - 사례분석 평가
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 팀접근 업무 - 회진 참여  - 타부서와의 사례회의  - 질병에 의한 고위험 환자의 조기 발견  - 사례분석 평가 의료사회사업의 행정업무 - 보고서 및 업무일지의 기록  - 문서 수발업무  - 사회사업 부서의 운영에 관한 회의  - 실적 통계 및 분석평가  - 사업계획 수립 - 14-

16 - 전문성 제고를 위한 교육참여(임상연구회의 및 학술대회 참석) - 의료사회사업 연구 및 조사활동 기타업무
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 교육 및 연구조사 - 실습생 지도 - 신규직원 교육  - 전문성 제고를 위한 교육참여(임상연구회의 및 학술대회 참석)  - 의료사회사업 연구 및 조사활동  기타업무 - 자원봉사자 관리 및 지도운영 - 환자의 복지시설 운영관리 및 계획 - 의료사회복지사협회 활동참여 - 15-

17 - 사회복지사는 사회복지사업법 및 의료법의 규정에 의거 영, 유아시설,
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 (3) 국민건강보험수가 적용 국민건강보험수가 적용 - 사회복지사는 사회복지사업법 및 의료법의 규정에 의거 영, 유아시설, 직업보도시설, 양로시설 및 의료기관 등 다양한 분야에서 활동하고 있으 며, 의료기관에 고용된 사회복지사의 활동범위 전체가 환자의 치료목적이 라고는 볼 수 없으므로, <의료사회사업활동>에 대한 건강보험 요양급여비 용 행위 및 상대가치점수는 제7장 이학요법료 및 제8장 정신요법료에서 산정토록 한 <의료사회사업서비스>를 요양기관에서 사회복지사가 의사의 지시에 따라 환자의 치료목적으로 시행한 경우에 한하여 산정 - 정신의학적 사회사업 : 개인력 조사, 사회사업지도, 사회조사, 가정방문 - 재활의학적 사회사업 : 개인력 조사, 사회사업상담, 가정방문 - 16-

18 1) 의료사회복지서비스 수가 분류번호 분류 금액(원) 아-2 아-4 아-9 아-11 사-12 정신의학적 사업사업
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 내용 1) 의료사회복지서비스 수가 분류번호 분류 금액(원) 아-2 아-4 아-9 아-11 사-12 정신의학적 사업사업 집단정신치료 가. 일반집단정신치료 나. 정신치료극 작업 및 오락요법 정신과적 재활요법 정신의학적 사회사업 가. 개인력조사 나. 사회사업지도 다. 사회조사 라 . 가정방문 재활의학적 사회사업 가. 개인력조사 나. 사회사업상담 다. 가정방문 4,210 4,660 2,940 5,250 5,700 18,810 대한병원협회(2006) - 17-

19 ① 심리·사회적 진단 및 타 전문직 서비스간의 조정 통합 ② 의료와 보건지도 ③ 사회자원의 활용 및 동원
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 평가 1. 다음 중 의료사회사업의 역할이 아닌 것은?  ① 심리·사회적 진단 및 타 전문직 서비스간의 조정 통합 ② 의료와 보건지도 ③ 사회자원의 활용 및 동원 ④ 의료기관 행정 및 조사 ,치료 및 교육훈련 협조 ⑤ 퇴원 후 사후지도 및 지역사회보건의료계획 정답 : ② 해설 의료와 보건지도는 의료인인 의사의 임무로 의료법 제2조에 해당 한다. - 18-

20 2. 의료사회사업의 기능 중 지역사회 자원과의 연결 차원이 아닌 것은?
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 평가 2. 의료사회사업의 기능 중 지역사회 자원과의 연결 차원이 아닌 것은? ① 의료의 질 관리 업무, 병원서비스 및 운영에 관한 분석 참여 ② 진료, 예방사업의 다양화와 양질의 서비스 제공 ③ 의료사고 및 정신질환 사후지도, 재활, 사회복귀를 위한 직업훈련 등 장 애 극복을 위한 활동 ④ 무료진료와 이동진료의 계획 및 실시, 건강교육 및 실시, 자원봉사자 관 리 등 ⑤ 지역사회 사회복지관, 의료기관, 행정당국과 유기적 관계 정답 : ① 해설 의료의 질 관리 업무, 병원서비스 및 운영에 관한 분석 참여는 프로그 램의 계획에 해당하는데, 보건의료의 전달체계와 병원의 제 위원회 활동, 보건 및 사회복지적인 서비스를 위한 새로운 프로그램 개발 참 여 등이 있음 - 19 -

21 ① 환자의 생활력 청취나 사회환경 조사를 통해 질병에 관련된 심리 적, 사회적, 요인 파악
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 평가 3. 의료사회복지사의 역할 중 서로 다른 하나는? ① 환자의 생활력 청취나 사회환경 조사를 통해 질병에 관련된 심리 적, 사회적, 요인 파악 ② 의사의 진료와 사회복귀, 퇴원계획을 위한 자료 제공 ③ 질병으로 인하여 형성된 환자와 가족간의 심리·사회적 변화를 의료팀에게 알려 의료의 효과를 높이도록 협조 ④ 병의 증세와 치료방침을 환자와 그 가족에게 충분히 이해시켜 그들이 진료에 대해 취할 자세 교육 ⑤ 의료적 치료나 재활치료 과정에서 지역사회의 공·사적인 자원을 조직 화하고 동원 정답 : ⑤ 해설 ① ~ ④ 번은 의료팀으로서의 역할인 반면에 의료적 치료나 재활치 료 과정에서 지역사회의 공·사적인 자원을 조직화하고 동원하는 것 은 경제적인 지원 및 자원동원자의 역할임 - 20 -

22 ① 심리·사회·정신적 문제 4. 의료사회복지사의 직무 중 수행 빈도가 가장 높다고 생각되는 것은 ? ② 사회사업 행정문제
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 평가 4. 의료사회복지사의 직무 중 수행 빈도가 가장 높다고 생각되는 것은 ? ① 심리·사회·정신적 문제 ② 사회사업 행정문제 ③ 사회복귀 및 재활문제 ④ 지역사회자원연결 ⑤ 경제적 문제 정답 : ① 해설 현재 의료사회복지사의 수행 빈도의 순서는 심리·사회·정신적 문제, 사회사업 행정문제, 사회복귀 및 재활문제, 팀접근문제, 지역사회자원연결, 경제적 문제, 교육 및 연구조사로 나타났음 - 21 -

23 5. 의료사회복지사가 갖추어야 할 지식이 아닌 것은 ? ① 질병, 장애, 외상의 신체적 특징에 대한 이해
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 학습 평가 5. 의료사회복지사가 갖추어야 할 지식이 아닌 것은 ? ① 질병, 장애, 외상의 신체적 특징에 대한 이해 ② 질병에 대한 특징적 반응양태와 행동에 대한 이해 ③ 질병에 영향을 미치는 태도와 다른 변수들에 대한 이해 ④ 질병 별 특수문제에 대한 이해 ⑤ 질병의 진단 및 치료 · 예후에 대한 판단 해설 정답 : ⑤ 질병의 진단 및 치료 · 예후에 대한 판단은 의사만이 할 수 있는 의료 행위이다. - 22 -

24 이번 시간에는 의료사회사업의 역할과 기능, 의료사회복지사의 역할, 의료사회복지사의 직무에 대해 살펴보았습니다.
의료사회사업론 7주차. 의료사회복지사의 역할 다음 주차 예고 이번 시간에는 의료사회사업의 역할과 기능, 의료사회복지사의 역할, 의료사회복지사의 직무에 대해 살펴보았습니다. 다음 시간에는 의료사회사업의 실천과정을 살펴보겠습니다. 9주차 주제 1. 초기단계 진행단계 3. 종결단계 - 23-