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ENTOMOLOGY Ⅰ. 이매개 질병 및 방제 1. 이매개 질병 ▣ 직접적인 피해 • 가려움증

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1 ENTOMOLOGY Ⅰ. 이매개 질병 및 방제 1. 이매개 질병 ▣ 직접적인 피해 • 가려움증
1) 발진티푸스(epidemic typhus) ▣ 토착성: 중남미, 아시아, 아프리카 ▣ 병원체: Rickettsia prowazeki ▣ 감염경로 • 감염환자 ⇒ 이의 위 상피세포 ⇒ 분변 ⇒ 상처난 피부·결막·점막으로 인체 침입(호흡감염도 가능) ▣ 감염원 : 인간 • 브릴스병 환자 • 치사율 : 10-40%, 항생제 치료 • 백신 : 2-3년간 유효 • 몸이만이 전파 브릴스병 환자

2 ENTOMOLOGY 2) 참호열(trench fever) • 병원체 : Rickettsia quintana
• 낮은 사망률, 고열 • 이의 위에서 증식 • 분과 함께 병원체 배출 • 감염경로 : 상처 입은 피부나 점막으로 감염 3) 재귀열(louse-borne relapsing fever) ▣ 아프리카와 기타지역에서 산발적으로 발생 ▣ 병원체: Rickettsia reccurrentsia ▣ 감염경로 • 감염 혈액 ⇒ 이의 혈림프액 ⇒ 이의 파열 ⇒ 상처입은 피부ㆍ점막 ▣ 치사율 • 영양부족 국가 : 50% • 부유국 : 2-5%

3 ENTOMOLOGY 4) 사면발이(Pthirus pubis) ▣ 명칭
• 음부이(pubic louse) 혹은 게이(crab louse) ▣ 형태 및 피해 • 원형의 게 모양 • 기생부위: 음부털, 눈썹, 가슴털 등 • 수 시간씩 간헐적 흡혈 ⇒ 암적색의 반점 • 전파: 성교시(80-90%)

4 ENTOMOLOGY 2. 이의 방제 1) 이 방제를 위한 집단처리 • 분제 살충제 처리 • 환경위생 개선 2) 몸이의 방제방법
• 물리적 방법: 가열(50 ℃), 냉각(-20 ℃) • DDT 분제, 1 %γ-HCH 분제, 1 % malathion 분제 • 5 % jodfenphos, 5 % propoxur, 2 % temphos 등 • 30 g 분제/인 3) 머릿니와 사면발이의 방제 • 분제 또는 유제 • 유제: 0.5 % malathion, 0.3 % bioallethrin 등 • NBIN을 1:5로 희석하여 세발 또는 음부털에 바름

5 ENTOMOLOGY Ⅱ. 바퀴와 보건 1. 직접적인 피해 ▣ 불쾌감, 공포감 ▣ 상처, 피부병 유발
▣ 알레르기성 질환(기관지천식, 비염, 아토피성 피부염)의 원인 • 알레르기원 : 바퀴 배설물, 탈피한 껍질의 미세 입자 • 한국 : 소아천식환자의 11.4%가 양성 반응 • 태국(방콕): 53.7%가 바퀴로 인한 알레르기성 천식

6 ENTOMOLOGY 2. 간접적 전파 ▣ 기계적 전파 • 병원체가 한 장소에서 다른 장소로 물리적 방법으로 이동 ▣ 운반방법
• 몸의 표면, 특히 다리의 극모나 털에 묻어서 • 일단 섭취한 먹이를 얼마 후에 다시 토해서 • 소화관을 거쳐 분과 함께 배설될 때 ▣ 전파질병 • 세균: 흑사병(페스트), 나병, 장티푸스, 적리, 파라이질, 위장염, 콜레라, 뇌척수염, 폐렴, 디프테리아, 파상풍, 결핵 등 • 바이러스 : coxsakia, 회백수염, 간염 • 연충: 민촌충, 회충, 두비니구충, 아메리카구충, 방광주혈흡층 • 원충: 대장섬모충, 이질아메바, 장세모편모충, 람블편모충 • 곰팡이: 병원성 Aspergillus fumigatus, A. niger의 포자

7 ENTOMOLOGY 3. 살충제 사용 1) 독먹이법(poison bait) ▣ 사용 먹이
• 육류 가루, 생선 가루, 빵가루, 설탕, 식물성 기름 등의 혼합 ▣ 살충제 : 1-2% 농도 • 2% propoxur, 0.5% chlorpyfos, 0.5% jodfenphos, 10-20% 붕산, 5% fenitrothion, 2% hydramethylene 등 2) 연무법과 훈증법 ▣ 특성 • 속효성, 휘발성 살충제를 50μm 이하의 미립자로 만들어 밀폐된 공간에 사용 ▣ 훈증방법 • 가연물질과 함께 연소 • 전기 가열 • 자연적 훈증법

8 ENTOMOLOGY ▣ 살충제 • 연무 시 : 0.3% pyrethrin + 3% 효력증강제, 0.5% DDVP
▣ 주의점 • 완전 밀폐, 충분한 약제 사용량, 사용 후 환기 3) 잔류분무 ▣ 분무장소 • 바퀴의 서식지, 먹이 또는 물이 있는 주변(부엌, 창고, 거실) ▣ 제제의 종류 • 유제: 페인트 벽, 니스를 칠한 표면, 타일벽, 금속 표면, 벽지 등 • 수화제: 블록벽, 콘크리트벽, 칠하지 않은 판자 등

9 ENTOMOLOGY • 1% propoxur, 1% bendicarb, 2% diazinon, 0.5% permethrin,
▣ 살충제 • 유기인계 : 1% bromophos, 1% jodfenphos, fenitrothion 등 • 카바메이트계 : 1% dioxacarb, 0.3% bendiocarb 등 • 피레스로이드계 : 0.3% permethrin, % deltamethrin 등 • 겔 : 1.5% methyl cellulose + 살충제 4) 분제살포 ▣ 살포장소 • 가구 밑, 서랍 뒤나 밑, 벽 틈, 씽크대 밑, 냉장고 밑 • 1% propoxur, 1% bendicarb, 2% diazinon, 0.5% permethrin, 95-96% 붕산(식독제)

10 ENTOMOLOGY Ⅲ. 모기 매개 질병 및 방제 1. 매개질병 • 말라리아, 사상충증, 황열병, 뇌염 등
• 발적, 종장, 수면방해, 2차 감염 1. 매개질병 1) 말라리아(malaria) ▣ 매년 3억명의 환자 발생, 만 사망 ▣ 말라리아 병원체(Plasmodium) • 사일열원충: 원숭이류도 감염, 재발기간 ; 10년 • 난형원충: 아프리카 서부지방에만 존재 • 열대열원충: 열대지방에만 존재, 높은 치사율(어린이, 면역성이 없는 성인: 10%) • 삼일열원충: 재발기간 2년

11 ENTOMOLOGY ▣ 전염경로 • 말라리아 감염자 → 얼룩날개모기의 위(암수 생식모체의 수정
→ 접합체 → 위 외벽(포장낭 형성 → 포자형성) → 타액선(포자가 모임) : 외적잠복기간(25℃, 9-12일) → 사람 ▣ 삼일열원충 : 한국, 중국얼룩날개모기 ▣ 억제 및 치료약 : chloroquine, sulfadoxine-pyrimethamine, quinine, mefloquine, halofantrine, artemisinin 등

12 ENTOMOLOGY 2) 사상충증(filariasis) ▣ 사상충증: 선충(nematode)의 기생에 의한 질병
▣ 1억 2천만 명의 환자 ▣ 반크로프트사상충, 말레이사상충, 티몰사상충 등 반크로프트 사상충 말레이 사상충 분포지역 중남미, 아프리카, 아시아, 태평양 제도 등 동남아시아, 인도, 중국 본토, 인도네시아, 한국, 일본 등 종류 야간주기성 • 밤10~2시에 피크 • 열대집모기 (C. quiquefasciatus) • 늪모기(Mansonia) • 늪모기. 얼룩날개모기, 들모기(말레이지아, 필리핀) 주간주기성 • 낮에 피크 • 남태평양 지역 • Aedes polynesiensis 숙주 사람 사람, 원숭이, 개, 고양이 발생지역 도시지역 농촌지역

13 ENTOMOLOGY ▣ 사상충의 생활사 및 전염경로 ♦ 감염자 → 모기 위벽 → 흉부 근육(자충의 발육, 2회 탈피) →
♦ 감염자 → 모기 위벽 → 흉부 근육(자충의 발육, 2회 탈피) → 모기 주둥이(제3령 유충) (외적잠복기간: 9-12일) → 인체 내 림프조직(성충, 반크로프티사상충; 1년, 말레이사상충; 3개월) ♦ 자충의 수 • 모기 내 : 16마리 미만 • 흡혈 시 : 1~2마리가 인체 침입 ▣ 우리나라의 말레이 사상충 • 야간주기성 • 일부 섬 주민이 감염 • 제주도, 해안지방: 토고숲모기, 내륙지방: 중국얼룩날개모기 ▣ 치료제 : diethylcarbamazine, ivermectin, albendazole

14 ENTOMOLOGY 3) 황열병(yellow fever) ▣ 병독성 질환(viral disease)
▣ 분포지역 : 중남미, 아프리카 ▣ 전파환(전파방식) ♦ 도시형 • 농촌, 도시지역에서 발생 • 사람 → 사람으로 전파 • 에집트숲모기 매개 ♦ 밀림형 • 원숭이 → 사람 • 중남미 : Haemagogus속, Aedes leucocelaenus, 아프리카 : 아프리카숲모기(Aedes africanus)

15 ENTOMOLOGY ▣ 치사율 • 토착민: 5% 미만, 갑자스런 유행시: 50% ▣ 외적잠복기간 : 9~12일
▣ 백신 : 17D 병독주의 생백신, 단일투여로 14년간 유효

16 ENTOMOLOGY 4) 뎅그열(dengue fever) 및 뎅그출혈열(dengue hemorrhagic fever)
▣ 분포지역 • 아시아의 열대지방(스리랑카, 인도, 방글라데시, 버마, 태국, 캄보디아, 베트남, 말레이시아, 싱가폴, 필리핀 등), 폴리네시아, 중남미, 서부아프리카 ▣ 1억 이상의 뎅그열 환자 ▣ 매개종 : 에짚트숲모기, 흰줄숲모기, Aedes scutellaris ▣ 감염원 : 사람 ▣ 뎅그열 병원체 : 토가바이러스 B군(4종: DEN-Ⅰ, DEN-Ⅱ, DEN-Ⅲ, DEN-Ⅳ) ▣ 뎅그열 증세 : 5~7일간 고열, 심한 두통, 근육통, 발진 등, 낮은 치사율 ▣ 뎅그열 → 뎅그출혈열 → dengue shock syndrome (?) ▣ 뎅그열과 뎅그출혈열의 증가세

17 ENTOMOLOGY 5) 뇌염(encephalitis) ▣ 열대 및 온대지방의 여러 나라에서 발생
• 미국, 캐나다, 중남미 : Eastern equine encephalitis, Western equine encephalitis, St. Louise encephalitis, California encephalitis • 호주, 뉴기니아: Murray Valley encephalitis • 서태평양 서부(일본~필리핀), 동부 아시아(한국~인도네시아~인도) : Japanese encephalitis ▣ 병원체 • 토가바이러스 A : Eastern equine, Western equine • 토가바이러스 B : Japanese, Murray Valley, St. Louise • La Cross : 캘리포니아군 ▣ 감염원 : 조류, 설치류, 박쥐, 파충류, 양서류 등

18 ENTOMOLOGY ▣ 매개종 : 집모기, 숲모기 ▣ 야생설치류, 조류, 돼지, 말 → 사람 ▣ 모기매개뇌염 : 인수공통질병
♦ 질병 발생 양상: 8월 중순~ 9월 중순(90%) → 매개모기의 계절적 소장과 일치 ♦ 주요 환자군 : 어린이, 타지역 주민 • 연령별 발생률: 90% 이상이 14세 이하, 5-9세 연령층이 50% ♦ 치사율 : 20-30%, 치유환자의 30%가 정신박약자 ♦ 예방 방법 • 백신 접종, 추가접종의 필요 • 증폭돼지에 대한 백신 접종 • 작은빨간집모기의 방제

19 ENTOMOLOGY ▣ 작은빨간집모기 • 작은빨간집모기의 바이러스 감염 → 돼지의 감염(→ 바이러스의 증폭
→ 바이러스 혈중출현 :viremia) → 인체 감염 • 모기 발생밀도 급증 → 1~2주 후부터 돼지감염 시작 → 1~2주부터 인체감염 6) 소두증(mi crocephaly) ▣ 중남미에서 발생 • 브라질 ▣ 매개체 • 흰줄숲모기 ▣ 병원체 • 지카바이러스 ▣ 감염원 : 조류, 설치류, 박쥐, 파충류, 양서류 등

20 ENTOMOLOGY 2. 모기의 방제 ▣ 방제 대상의 선택 : 유충, 성충 • 유충 방제: 밀도의 감소, 장기적인 효과
• 성충 방제: 매개질병의 전파환을 직접적으로 차단 ▣ 방제 방법의 선택 : 물리적, 화학적, 생물학적 방법 1) 물리적 방법 ▣ 유충 서식 장소의 관리 • 위생공학적인 작업: 웅덩이ㆍ늪ㆍ기타 저지대의 매몰 또는 배수, 하수관시설ㆍ관계수로의 시멘트 벽 설치 • 위생적인 방법: 빈 깡통, 헌 타이어 등 인공용기의 제거, 하수구 내 청소 ▣ 성충의 관리 • 주택의 창문에 철망ㆍ방충망, 모기장 사용 • 유문등, 살문등, 트랩

21 ENTOMOLOGY 2) 화학적 방법 ① 유충방제
▣ 발생원(웅덩이, 늪, 하천, 하수구 등)에 유제, 수화제, 입제 등을 살포 ▣ 살충제 살포 • 공기압축분무기 또는 냅색분무기 • 살포농도 : 살포면적을 측정하여 결정 • 잡초, 오염된 수질의 장소 : 희석농도를 높임 • 정체된 물 : 1~3주의 잔효효과 • 잔류염소계(DDT, dieldrin 등) 살충제의 사용 금지(?) ⇒ 일부지역에서 사용

22 ENTOMOLOGY ▣ 발육억제제(Insect growth regulator)
♦ 유충 → 번데기, 번데기 → 성충의 변태를 억제(→ 치사) ♦ 장점 • 환경을 오염시키지 않음 • 인체독성이 거의 없음 • 저항성 모기의 방제 가능 ♦ 부리켓 제제 • Bactimos Briquets(B.t.i를 주성분), Vecto BacR(Bacillus sphaericus를 주성분), Altosid XR Briquets (methoprene 주성분) 등 • 1~5개월의 잔류효과

23 ENTOMOLOGY ② 성충방제 ▣ 공간살포 ▶ 옥내 : 에어로솔 ▶ 옥외 : 가열연무기, 극미량연무기
• 도시형 모기(빨간집모기) : 하수구에 가열연무기를 분사 ▣ 잔류분무 • 옥내휴식습성을 가진 성충 • 말라리아, 사상충증, 일본뇌염 등의 구제 • 목적 : 모기 수명의 단축 • 살포장소 : 실내~축사의 천정 또는 벽면 • 살포시기 : 늦은 봄 또는 초여름으로 연 1회

24 ENTOMOLOGY ▣ 살충제 처리 모기장의 사용 • 피레스로이드계 살충제에 담궜다 건져 말린 후 사용
• 열대지역에서는 잔류분무보다 효과적 • 장점 : 경제적, 높은 참여도, 파손 시에도 방제효과, 다른 해충(빈대, 이, 벼룩 등)도 방제, 용이성

25 ENTOMOLOGY 3) 생물학적 방법 ① 포식동물 ▣ 천적의 이용 • 성충의 천적 : 새, 거미, 잠자리
• 유충의 천적 : 물고기(송사리, 미꾸라지), 플라나리아, 히드라, 잠자리 약충, 딱정벌레 유충, 왕모기 유충 ② 기생충 및 병원충 ▣ 기생선충 : 모기 유충에 기생, 대량사육 가능 ▣ 기생원충 : 포자에 감염된 유충이나 번데기의 치사, 우화된 성충의 수명 감소, 대량사육 가능 ▣ 곰팡이류 : 모기 유충의 지방체에 기생하여 감염된 유충의 90%가 우화되지 못하고 치사, 대량사육의 기술적 어려움 왕잠자리 애벌레

26 ENTOMOLOGY ▣ 세균류 ♦ Bacillus thuringiensis, B. sphaericus
• 독성결정체 : 모기의 위를 마비시킴 • 포자 : 숙주에서 발아ㆍ번식하여 치사시킴 • 대량 사육 가능 ③ 불임수컷의 방사 ▣ 방사선이나 방사성 화학물질을 이용한 불임 수컷의 생산 ▣ 단점 : 정상적인 수컷과의 경쟁

27 ENTOMOLOGY Ⅳ. 파리 매개 질병 및 방제 1. 매개질병 1) 각종 전염병의 기계적 전파
▣ 집파리(Musca domestica) 습성의 특성 • 잡식성 : 음식물, 배설물, 분비물을 섭취 • 욕반의 구조 • 섭취한 먹이를 토하는 습성 • 넓은 활동 범위 • 높은 개체군 밀도 ▣ 전파질병 • 장티푸스, 파라티푸스, 박테리아성 및 아메바성 적리, 결막염, 콜레라, 결핵, 뇌척수막염, 살모넬라성 위장염, 구균성궤양, 회충, 이질아메바 ▣ 병원체 운반 방법 • 병원체를 욕반에 부착시켜 이동 • 병원체가 포함된 먹이를 섭취하고 이를 분으로 배출 • 고체 먹이 섭취 시 소낭 내 물질을 토해내는 경우 욕반

28 ENTOMOLOGY 2) 수면병(African trypanosomiasis) ▣ 열대 아프리카의 원충성 질병, 체체파리가 전파
▣ 주민의 0.1∼2% 감염, 매년 15,000∼20,000명의 환자 발생, 치명률 100% ▣ 병원체 ♦ 감비아파동편모충(Trypanosoma gambiense) • 분포 : 서부·중앙 아프리카의 호수와 강 주변 • 감염원: 사람 ♦ 로데시아파동편모충(Trypanosoma rhodesiense) • 분포: 동부 아프리카의 사바나 지역 • 감염원: 야생동물, 축우 ▣ 흡혈 후 암수 모두 18일 후 전파능력 보유

29 ENTOMOLOGY 3) 구더기증(승저증. Myasis) ▣ 정의
• 파리의 유충이 인체나 동물의 조직 내 기생함으로써 일어나는 병리적 증상 ▣ 기생부위에 따른 분류 • 외부구더기증 : 피부조직에 기생 • 내부구더기증 : 소화기관, 비뇨기관 내 기생 ▣ 파리의 습성에 따른 분류 • 우발적 또는 2차 구더기증 • 편성 또는 1차 구더기증 • 반우발성 구더기증

30 ENTOMOLOGY ① 우발적 구더기증(accidental myiasis) ▣ 정의
• 우연한 기회로 파리 유충이 인체에 기생하는 경우 ▣ 원인 • 파리의 알이나 어린 유충이 든 음식물의 섭취 • 항문이나 질 입구에 파리가 산란하여 부화한 유충이 장내로 침입 ▣ 원인 파리 : 집파리과, 검정파리과, 초파리과, 각다귀과 등 ② 반우발적 구더기증 ▣ 검정파리과의 속하는 파리 • 원칙 : 동물의 사체에 산란 • 상처나 궤양 부위에 산란, 악취성 분비물이 나오는 귀나 코 등에 산란 → 유충이 생조직을 침식 ▣ 구금파리, 꼬마구리금파리, 검정금파리, 큰검정파리 등

31 ENTOMOLOGY ③ 편성 구더기증(obligatory myiasis) ▣ 정의
• 유충이 동물의 생체조직에서만 발육 가능한 파리가 유발 ▣ 산란 : 사람의 상처난 피부, 항문, 귀 코의 점막, 가축의 털 ▣ 검정파리과, 쉬파리과, 쇠파리과 ♦ Cordylobia anthropophaga, Dermatobia hominis : 제1령기 유충이 인체의 건전한 피부를 침입 ♦ Gasterophilus의 유충 : 나귀의 위점막에 기생 ♦ Oestrus속 : 양, 염소의 피부에 기생 → 목동에게 피해 ♦ Auchmeromyia luteola, Wohlfahrtia magnifica : 사람에만 기생 • 상처부위, 귀, 눈, 코 등에 구더기증 • 실명, 귀나 비강의 침식

32 ENTOMOLOGY 2. 파리의 방제 1) 물리적 방법 ▣ 발생원 제거 • 쓰레기통에 뚜껑 설치, 정기적 소독
• 쓰레기 처리장 관리 철저, 매몰 시 23 cm 이상의 흙 덮기 • 화장실 : 수세식으로 개조, 트랩 설치 • 퇴비장 : 방충망 또는 점토 덮기, 유충 트랩 설치 • 축사의 청결 • 인가 주변의 청결 ▣ 트랩의 설치 ▣ 끈끈이줄 ▣ 파리채

33 ENTOMOLOGY 2) 화학적 방법 • 파리 : 각종 살충제에 대한 저항성 발달이 용이 ① 유충방제
▣ 퇴비장, 쓰레기 처리장, 변소 등 : 유제, 수화제, 분제 살포 • paradichlorobenzene, orthodichlorobenzene, diazinon, fenthion, naled, dimethoate, malathion 등 ▣ 동물의 배설물, 부식성 식물의 퇴적 시 • boric acid, borax, parachlorobenzene ② 성충방제 ▣ 잔류분무 • 천장, 벽면에 유제나 수화제 분무 : 40 cc/m2

34 ENTOMOLOGY ▣ 옥내 방제 • 속효성 살충제를 에어로솔 분무
• pyrethrin, bioresmethrin, dichlorvos ▣ 옥외 방제 • 가열분무, ULV 분무 • 유기인제 : diazinon, dichlorvos, dimethoate, naled 등 • 피레스로이드계 : bioresmethrin, cypermethrin, cyphenothrin, deltamethrin 등

35 ENTOMOLOGY 3) 생물학적 방법 ▣ 파리의 천적 • 300여종의 기생 또는 포식동물, 200여종의 미생물 병원체
▣ 천적의 예 • 기생벌 : 파리의 알에 산란 • Hister속의 풍뎅이 : 파리의 알 포식 • 쉬똥풍데이속, 똥풍데이속, 뿔풍뎅이속: 파리의 서식지를 제거

36 ENTOMOLOGY Ⅴ. 진드기 매개 질병 및 방제 1. 매개질병 1) 참진드기 매개질병 • 자교에 의한 자극증, 2차적 감염
• 리케치아성, 바이러스 및 세균성 질병을 매개 ① 진드기 매개 티푸스 (록키산홍반열) ▣ 병원체 : Rickettsia rickettsii ▣ 미국 전역, 남미, 지중해, 남아프리카, 호주 ▣ 병원소 : 설치류 (토끼류) ▣ 경란형 전파 ▣ 병소지역내에서 산발적으로 사람 감염

37 ENTOMOLOGY ② 큐열 ( Q fever 또는 query fever) • 병원체 : Coxiella burnettii
• 미국, 호주, 유럽, 지중해에 분포 • 숙주동물 : 소, 양, 염소, 고양이, 일부 야생 설치류 • 사람 : 감염된 소의 우유•고기의 섭취, 진드기분의 흡입 ③ 진드기 매개 뇌염 ( tick-borne encephalitis ) • 유럽, 아세아 지역 • 바이러스성 질병 • 병원소 : 설치류, 조류, 가축 • Dermacentor, Haemaphysalis, Ixodes ④ 콜로라도 진드기열 ( Colorado tick fever) • 미국의 록키산맥, 캐나다 서부 • 야생설치류(숙주), Dermacentor andersoni (매개종)

38 ENTOMOLOGY ⑤ 튜라레미아 (tularemia, 야토병) • 야생설치류 (들쥐, 토끼)의 페스트
• 병원체 : Francisella tularensis • 북미, 유럽, 아세아에 분포 • 감염된 동물시체 접촉, 진드기 흡혈 • 감염경로 : Dermacentor, Ixodes 속의 참진드기 ⑥ 진드기마비 (tick paralysis) • 자교 시 신경중독물질의 주입 • 전신마비증상 • 사람, 가축 (양, 개 등)

39 ENTOMOLOGY ⑦ 라임병 ( Lyme disease ) ▣ 세균성 질병, Borrelia burgdorferi (병원체)
▣ 독감증세 (초기), 수막염, 안면신경마비 ⇒ 만성관절염 ▣ 매개종 • 미국 : Ixodes damnini, I. pacificus • 유럽 : 개참진드기 ( I. ricinus ) • 중국, 일본 : 산림참진드기 ( I. persulcatus ) ⑧ 일본홍반열 • 병원체 : Rickettsia japonica • Ixodes 속의 참진드기

40 ENTOMOLOGY ⑨ 중증열성혈소판증후군(SFTS)
다발성장기부전 ▣ 환자의 역학적 특성 • 연령 중앙값 : 58세(범위 1-90세) • 감염군 특성 : 농업 또는 임업 종사자 다수(80-97%) • 계절적 특성 : 5-8월에 집중 (4-11월 진드기 활동) • 치명율 : 6% ( 년 2,047명 감염, 129명 사망)

41 ENTOMOLOGY 2) 물렁진드기 매개 질병 ① 진드기 매개 재귀열 ( tick-borne relapsing fever )
▣ 병원체 : Borrelia duttoni ▣ 병원소 : 야생동물(설치류 포함), 진드기 ▣ 경란형 전파 ▣ 매개종 • Ornithodoros moubata : 아프리카, 중국서부, 남부아세아 • O. turicata, O. hermsi : 미국, 멕시코, 아르헨티나북부 ② 병독성 (viral) 질병 ▣ Quaranamfil virus • 병원소 : 조류 ▣ 아프리카돈열 (African swine fever) • 병원소 : 돼지 • O. porcinus ( 매개종 )

42 ENTOMOLOGY 3) 옴진드기 (Sarcoptes scabiei ) ▣ 증상
• 4∼6주 후부터 심한 가려움증 : 배설물에 의한 면역학적 과민반응 • 국소부위의 소양증 : 옴진드기의 활동 • 이차적 감염에 의한 피부염 • 노르웨이옴 ▣ 진단 • 현미경 관찰 • 잉크를 이용한 터널 확인 • 피부접촉에 의한 전파

43 ENTOMOLOGY ▣ 역학 • 전국적 발생, 피부병환자의 4.5%, 연중 발생, 10~14세, • 남성 > 여성
▣ 치료 • 파리핀과 혼합한 3~10% 설파 연고제 • 25% 벤질벤조에이트 (benzyl benzoate) 로션 또는 유제: 1일 2회 • 10% 크로타미톤 (critamiton) 로션 또는 크림 : 1일 5회 유포 • 1% γ-HCH : 1일 1회 • 1% 말라티온, 0.1~0.2% permethrin 유제, 0.4% 페노스린 분제 등

44 ENTOMOLOGY 4) 집먼지진드기와 알레르기성 질환 ▣ 알레르기원 : 기관지 천식(소아천식), 비염, 아토피성 피부염,
결막 알레르기 등 • 기관지 천식 : 성인(54% 양성), 어린이(80%) • 알레르기 비염 : 80% 양성 ▣ 항원 • 집먼지진드기의 몸체와 배설물에 항원이 존재 • 종류 : Df1, DpⅠ, DfⅡ, DpⅡ, DfⅢ 등 • 2μg/g 집먼지 이상이면 환자가 감작 발생, 10μg 이면 중증을 야기

45 ENTOMOLOGY ▣ 방제 ▶ 물리적·환경적 방제 • 카펫과 천으로 된 소파의 제거 • 이불, 베개 : 특수커버, 세탁
• 가습기 사용 자제, 환기 ▶ 화학적 방제 • 5% benzyl benzoate : 마루바닥, 카펫 • 0.4% d-phenothrin : 담요, 이불, 베개, 소파, 카펫

46 ENTOMOLOGY 5) 털진드기 매개질병 ▣ 쯔쯔가무시병 (tsutsugamushi disease, 양충병)
• 병원체 : Orientia tsutsugamushi • 한국의 발생지역 : 전국적 분포(전남과 경남 남해안) • 매개종 : 대잎털진드기 (중부지방), 활순털진드기 (남부지방) • 여자 > 남자, 가을(10월, 11월)에 집중 • 숙주: 등줄쥐, 갈밭쥐 등 • 등줄쥐, 털진드기 : 논둑, 밭 주변, 개울둑, 마을 주변의 잡초에 높은 밀도 • 증세 : 감염 1~3주 후 발열, 두통, 근육통 ⇒ 식욕부진, 어지럼증, 구토, 오심, 복통, 관절통, 설사 등 증상과 전신에 발진 ⇒ 치사 • 치료제 : tetracycline, chloramphenicol

47 ENTOMOLOGY 6) 모낭진드기 ▣ 성충 • 약충의 3회 탈피 후 • 사람의 모낭과 피지선(코 주변)에 기생
▣ 여성 > 남성, 20~29세 ▣ 증세 : 홍반성 구진, 침윤성 홍반, 농포 등의 피부증

48 ENTOMOLOGY 2. 진드기의 방제 ▣ 진드기의 인체 접촉 차단 ▣ 건물주변의 잡초 제거 ▣ 기피제에 의한 옷 처리
• benzyl benzoate, dimethyl phthalate, dimethyl carbate, diethyl toluamide, indalone, permethrin ▣ 잔류분무 ▶ 건물내 : 마루밑, 벽틈, 가구, 창틀, 벽의 밑부분 등 • 유기인제 : chlorpyfos, chlorpyfos-methyl, diazinon 등 • 카바메이트계 : bendiocarb, carbaryl, propoxur • 피레스로이드계 : alpha-cypermethrin, bifenthrin, cypermethrin 등 ▶ 옥외살포 : 유행지역 내 병영지, 캠프지, 유원지, 마을 등의 주변일대 • 항공살포, 지상살포 • 살충제의 농도 : 560~240 g/ha


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