■ 한국의 자살 지표 세 국민의 16.8% (607 만명 ) ‘ 지난 1 년 중 자살을 생각했었다 ’ 1.7% ( 61 만명 ) ‘ 지난 1 년 중 자살을 구체적으로 계획했었다 ’ 0.4% (14 만 5 천명 ) ‘ 지난 1 년 중 자살을 시도했었다 ’ 0.1% (3 만 6 천명 ) ‘ 지난 1 년 중 자살시도 후 병원에서 치료 받았다 ’ 우리나라 자살의 심각성 10 대는 사망자 6 명 중 1 명 - 사망률 2 위 20 대는 사망자 4 명 중 1 명 - 사망률 1 위 30 대는 사망자 5 명 중 1 명 - 사망률 1 위 40 대는 사망자 10 명 중 1 명 - 사망률 3 위 이 자살로 사망.
자살 위험 요소 - 청소년 인구학적 – 여성 < 남성 심리사회적 – 미혼 임신 – 고아 – 부모의 학대 – 학업문제 – 왕따, 학교폭력 – 가출청소년 정신질환 / 장애 – 정동장애, 특히 양극성 – 약물남용 – 주의력결핍 과잉행동장애 – 품행장애 – 충동성, 격정성의 가족력 기타 – 훈육 위기 – 굴욕감 – 이전의 자살시도 – 자살사건에 연관 – 권총, 알코올의 존재
자살위험자 식별 과거에 자살시도를 한 경력이 있는 사람, 극도로 우 울해 하고 불안해하면서 지쳐있을 때 주위에 자살을 시도할 수 있는 도구나 여건이 마련 되어 있을 때 자신의 죽음이 가족들에게 미칠 영향에 대하여 관 심을 보일 때 자살할 생각이 있다고 자주 말할 때 최근 가족의 죽음이나 건강의 상실 등 삶의 어려운 일을 당하였을 때
자살위험자 식별 가족 중에 자살하여 죽은 사람이 있을 때 죽은 가족에 대한 죄의식의 표현이 많이 나올 때 자신의 삶의 무가치성을 강조, 의기소침해 할 때 자신의 죄에 대하여 벌 받기를 강력히 원할 때 생물학적 욕구 ( 음식, 성, 수면, 일반 활동 등 ) 가 현저 히 줄어들었을 때 알코올중독 상태일 때
자살위험자 식별 타인의 도움을 받기 거절할 때 친구나 즐기던 평소 활동에 무관심하거나 홀로 지내려고 할 때 더 이상 공부하지 않고, 성적이 떨어지는 것 에 큰 영향을 받지 않을 때 무모하게 행동할 때
자살위험자 식별 주말, 휴가 때 가족과 나들이를 피할 때 매우 우울했던 사람이 좋아 보이거나, 자살에 대 해 이야기 한 후 편해 보일 때 미혼, 독신, 별거 봄, 이른 아침, 월 - 화요일
자살 직전의 행동 결심에서 실행하기까지 (1 주 - 1 개월 ) – 위축된 모습 – 식사량 줄고, 말 없어지고, 성생활 중지, 수면 변화 유언 쓰기 – 마치 긴 여행 떠나는 사람처럼 이야기 마지막 날의 모습 – 평소 소중히 여기던 물건 나누어 주기 – 속옷 갈아 입기
자살 직전의 행동 주위 사람에게 자살하겠다는 이야기 함 – 농담 반 진담 반의 모습 성직자와 의사, 주변 동료를 찾아감 우울한 상태가 악화됨 자살 당일 특별한 행동을 보인다.
■ 사례 이은주씨는 죽기 사흘 전, 차 안에서 아빠에게 클레멘타인을 불러달라고 했다. - 가슴이 아려 … 아려 … ( 조선일 보 일자 기사 ) 클레멘타인 넓고 넓은 바닷가에 오막살이 집 한 채 고기 잡는 아버지와 철모르는 딸 있네 내 사랑아 내 사랑아 나의 사랑 클레멘타인 늙은 아비 혼자 두고 영영 어디 갔느냐
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이럴 땐 어떻게 ? 위기상황에 대해, 지금 배운 대처방안을 적 용해 봅시다 – 모둠 활동으로 실제 위기상황에서 어떻게 대 처할지 의논한 후, 발표하게 한다 – 학생들에게 함께 해결하고 싶은 문제가 있는 지 묻고, 그걸 예시상황으로 할 수 있다 – 참고자료 : 이럴 땐 어떻게 ? 상황 1. 친구가 날 괴롭혀요. 상황 2. 친구가 죽고 싶다고 해요
1. 지나가는 말이니 괜찮을 거라 생각 하고 그냥 있는다. 대처 방안 예 : 친구가 죽고 싶다고 해요 대처 방안 예 : 친구가 죽고 싶다고 해요 친구는 분명 도움이 필요한 상태이며, 앞서 시간 에 배웠듯이 자살을 얘기하는 사람은 실제로 위험 이 있다는 경고 표시를 하는 것입니다. 별 일 없다 면 정말 다행스런 일이지만, 혹시 후회를 낳을 수 도 있습니다.
2. 친구에게 자살 생각에 대해 더 자세히 물어본다. 대처 방안 예 : 친구가 죽고 싶다고 해요 대처 방안 예 : 친구가 죽고 싶다고 해요 자살 생각이 어느 정도며, 얼마나 구체적으로 생각하고 있는지 물어보는 것은 상황을 악화시 키지 않습니다. 이런 질문에 대답하면서 친구 는 자신의 어려운 상태와 자살 충동을 표출할 수 있게 되고, 듣는 사람은 친구의 현재 상태를 좀 더 정확히 파악하여 다음 단계의 행동을 할 수 있습니다.
3. 선생님이나 전문가에게 도움을 구한다. 친구가 자살 생각을 하고 있다면 그것을 혼자 알고 있거나, 혼자서 해결해주려 하는 것은 현명하지 않 습니다. 반드시 선생님이나 부모님, 또 전문기관에 도움을 구해야 합니다. 대처 방안 예 : 친구가 죽고 싶다고 해요 대처 방안 예 : 친구가 죽고 싶다고 해요
4. 친구의 걱정을 들어주며 위로해준다. 친구가 힘들어하는 것에 공감해주며, 따뜻하게 위로해주는 것은 분명 도움이 됩니다. 하지만 이 것만으로 끝나는 것이 아니라, 다른 전문가나 선 생님께 도움을 구하는 것을 잊지 마십시오. 대처 방안 예 : 친구가 죽고 싶다고 해요 대처 방안 예 : 친구가 죽고 싶다고 해요