1 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. 안녕하십니까 ? 여러분의 곁을 지키는 건강보험 고객센터 입니다 자격 및 건강검진대상자 조회 및 의료급여서비스는 1 번 보험증 고지서 등 각종서식발급 요청은 2 번 민원처리 절차 및 지사위치 안내 는 3 번 상담원 연결은 0 번 입니다 입력값 IVR 자격 및 건강검진대상자 조회 의료급여 서비스 입니다. 자격 조회는 1 번 건강검진 대상자 조회는 2 번 의료급여 진료확인번호 요청은 3 번 입니다 다시 듣기 를 원하시면 우물정자 (#) 다른 안내는 별표 (*) 입니다. 입력값 (1) 인증여부 의료급여 진료확인번호 요청 서비스입니다. 의료급여 자격 확인은 1 번 건강생활유지비 차감은 2 번 건강생활유지비 차감 취소는 3 번 요양기관 ARS 인증비밀번호 변경은 4 번 상담원 연결은 0 번 입니다. 다시 듣기 를 원하시면 우물정자 (#) 다른 안내는 별표 (*) 입니다. (1) 의료급여자격확인 (2) 건강생활 유지비 차감 (3) 건강생활 유지비 차감 취소 시나리오 ( 초기메뉴 ) (4) 비밀번호변경 (2) IVR/ARS 세부 시나리오 초기 안내 요양기관인증 ( 입력값 3) (N) 요양기관 인증실패 (Y) 요양기관 인증 (0) 상담원 연결

2 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. 안녕하십니까 ? 여러분의 곁을 지키는 건강보험 입니다 자격 및 건강검진대상자 조회 및 의료급여서비스는 1 번 보험증 고지서 등 각종서식발급 요청은 2 번 민원처리 절차 및 지사위치 안내 는 3 번 직원 과 통화는 0 번 입니다 의료급여 서비스는 직원과의 통화를 이용 하실 수 없습니다. 입력값 ARS 자격 및 건강검진대상자 조회 의료급여 서비스 입니다. 자격 조회는 1 번 건강검진 대상자 조회는 2 번 의료급여 진료확인번호 요청은 3 번 입니다. 다시 듣기 를 원하시면 우물정자 (#) 다른 안내는 별표 (*) 입니다. 입력값 (1) 인증여부 의료급여 진료확인번호 요청 서비스입니다. 의료급여 자격 확인은 1 번 건강생활유지비 차감은 2 번 건강생활유지비 차감 취소는 3 번 요양기관 ARS 인증비밀번호 변경은 4 번 입니다. 다시 듣기 를 원하시면 우물정자 (#) 다른 안내는 별표 (*) 입니다. (1) 의료급여자격확인 (2) 건강생활 유지비 차감 (3) 건강생활 유지비 차감 취소 시나리오 ( 초기메뉴 ) (4) 비밀번호변경 (2) IVR/ARS 세부 시나리오 초기 안내 요양기관인증 ( 입력값 3) (N) 요양기관 인증실패 (Y) 요양기관 인증

3 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. 요양기관인증 요양기관코드 8 자리를 입력하여 주십시오. 요양기관 조회 입력하신 ARS 인증번호는 의료기관에 등록되어 있지 않습니다. 건강보험공단에서 ARS 사용 신청을 하시기 바랍니다. 시나리오 ( 의료급여 자격확인 공통흐름도 ) ( 인증 오류 ) ARS 인증번호를 입력하여 주십시오. 요양기관코드 입력시간이 경과되었습니다. ARS 암호확인 입력시간경과 지금 처리중 입니다. 잠시만 기다려 주십시오. (Y) 리턴 (N)

4 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. 시나리오 ( 의료급여 자격확인 공통흐름도 ) 구분종별 (1,2 종 ) 본인부담여부선택기관보장기호보장기관건생비잔액 본인부담면제자안내 없음안내 없음 본인부담 면제자 선택기관 안내 M001 M002 안내 없음 본인부담 면제자 비선택기관 안내 M001 M002 안내 없음 건생비수급권자안내안내 없음없음안내 2종2종 B001-B002 없음안내 없음 의료급여 대상자 자격안내 구성도

5 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. 시나리오 ( 의료급여 자격확인 공통흐름도 ) 수진자 정보조회 공통자격확인 ( 수진자정보 ) 수진자 주민번호 13 자리를 눌러주십시오 ( 조회오류 ) 죄송합니다. 입력하신 주민번호는 의료급여 대상자로 등록되지 않았 습니다. ( 오류 ) 지금 처리중 입니다. 잠시만 기다려 주십시오. 귀하의 성함이 홍길동 님이시면 1 번 귀하의 성함이 이순신 님이시면 2 번 을 눌러주십시오. 중복 주민번호 부로 홍길동님은 의료상 실자입니다. ( 급여 제한자 ) 1. 선택기관 (X) 2. 보건소, 보건지소, 본건진료소 (X) 수진자확인 의료급여 유지자급여 제한자 선택기관 존재행려자 주민번호 3 번째 자리 3 인 경우 홍길동님이 타 기관의뢰이면 1 번 그렇지 않으면 2 번을 입력하여주십시오. 입력확인 홍길동님이 행련 환자 1 번 그렇지 않으면 2 번을 입력하여주십시오. 본인부담면제자입니다. ( 면제사유출력은 옵션 ) 해당 선택 병. 의원 대 상자 입니다. 선택기관 확인 해당 선택 병. 의원 대상자가 아닙니다. 자격종별 의료급여 2 종 자격 유지자 입니다. ( 의료급여 1 종 ) ( 의료급여 2 종 ) 홍길동님의 보장기관기호는 번 영등포 구청 소속입니다. 자격구분 본인부담면제자 (M003-M008) 선택기관등록 본인부담면제자 (M001-M002) 홍길동 님의 본인부담 대상 여부는 선택병. 의원 당연 적용자 1 종 (2 종 ) 이며 선택기관등록 본인부담면제자 (B001-B002) 초기 안내 1 번입력 2 번입력 (2) 건강생활 유지비 차감 (1)

6 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. (1) 의료급여자격확인 시나리오 ( 의료급여 자격확인 ) 초기 안내 의료급여 자격확인 입니다. 공통자격확인 ( 수진자정보 )

7 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. (2) 건강생활 유지비 차감 (1) 시나리오 ( 진료 확인 입력 ) 공통자격확인 건강생활유지비 차감 서비스 입니다. 본인 일부 부담금을 입력하여 주시고 우물정자를 눌러주십시오. 본인부담금이 없으면 0 을 입력하시고 우물정자 눌러 주십시오. 건강생활유지비 청구액을 입력하여 주시고 우물정 자를 눌러주십시오. 청구 적정성 건강생활유지비잔액이 부족합니다. 건강생활 유지비 잔액은 0,000 원입니다. NO YES (2) 건강생활 유지비차감 (2) 병. 의원 / 약국 진료형태를 입력해주십시오. 외래는 1 번 입원은 2 번 입니다. 진료형태를 입력해주십시오. 약국처방조제는 1 번 약국직접조제는 2 번 입니다. 병. 의원약국 입원일수를 입력하여주시고 우물정자를 눌러주십시오. 진료형태 ( 입원 ) 외래 입원일수 1 일 약국 / 약국조제 1 일 원내 투약일수를 입력하여 주시 고 우물정자를 눌러 주십시오. 진료형태 투약일수를 입력하여 주시고 우 물정자를 눌러주십시오. 진료형태 (1,2) 진료형태 (3,4) 진료일자 6 자리를 눌러주십시오. 예를 들어 2007 년 07 월 01 일이면 입니다. 본인부담여부를 입력하여 주십시오. 해당사항 없으면 1 번 선택기관에서 의뢰된 자 (1.2) 종이면 2 번 선택기관에서 의뢰되어 재의뢰된 자 (1.2) 종이면 3 번 응급환자인 선택기관 이용자 1 종 이면 4 번 장애인보장구 지급받는 선택기관 이용자 1 종이면 5 번 입니다. 타기관의뢰 타 기관 방문시 ( 병. 의원 ) 본인부담여부를 입력하여 주십시오. 해당사항 없으면 1 번 응급환자인 선택이용자 2 종 이면 2 번 장애인보장구 지급받는 선택기관 이용자 2 종이면 3 번 응급환자인 선택기관 이용자 1 종 이면 4 번 장애인보장구 지급받는 선택기관 이용자 1 종이면 5 번 입니다. 타 기관 방문시 ( 약국처방. 조제 )

8 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. (2) 건강생활 유지비 차감 (2) 시나리오 ( 진료 확인 입력 ) 기관부담금을 입력하시고 우물정자를 눌러 주십시오. 진료형태 진료형태 (1.2.4) 진료형태 (3) 처방전 교부기관 기호를 입력하여 주십시오. 처방전 교부번호를 입력하여 주십시오. 주상병 분류기호를 입력하여 주십고 우물정자를 눌러주십시오. 입력값 (1) 입력값 :2 입력값 입력값 :2 오류 3 회오류 초기 안내 지금 처리중 입니다. 잠시만 기다려 주십시오. 온라인 온라인장애 온라인 장애로 진료확인이 되지 않습니다. 잠시 후 다시 이용해 주십시오. 타 병. 의원 의뢰이면 1 번 그렇지 않으면 2 번 을 눌러주십시오. 예를 들어 N9976 이면 영문 A 는 01 이며 영문 Z 은 26 이므로 N9976 은 입니다. 입력하신 주상병 분류기호는 N9976 입니다 맞으면 1 번 틀리면 2 번을 눌러주십시오. 입력 확인입니다. 진료형태는 입원 입원일수는 1 일 투약일수 3 일 본인부담금 1000 원 건강생활유지비 1000 원 기관부담금 1000 원 처방전 교부번호는 입니다. 맞으면 1 번 틀리면 2 번을 눌러주십시오. 초기 입력 입력값 :1 (2) 건강생활 유지비 차감 (3) 처방전 발행여부 처방전을 발행 했을 경우는 1 번 처방전을 발행하지 않았으면 2 번 을 입력하여 주십시오. 1 번이면 처방전 교부기관 NULL

9 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. 받으실 핸드폰 번호 를 입력하시고 별표를 눌러주십시오. 귀하께서 입력하신 핸드폰 번호는 번입니다. 맞으면 1 번 재입력은 2 번 다시 듣기는 우물정자 다른 안내는 별표입니다. 입력값 (1) 전송되었습니다. SMS 서버등록 잠시 장애로 전송되지 않았습니다. (2) 건강생활 유지비 차감 (3) 시나리오 ( 진료확인 결과 ) 초기 안내 3 회오류 초기 안내 (*) 문자메세지내용 : 진료확인번호 : 기관코드 : 수진자 : 홍보진 홍길동님의 건강생활유지비 청구액은 000 원 본인부담금 000 원 건강생활유지비 잔액 0,000 원 이며 진료 확인번호는 입니다. 진료 확인번호 SMS 문자발송을 원하시면 1 번 다시 듣기는 우물정자 (#) 다른 안내는 별표 (*) 입니다.

10 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. (3) 건강생활 유지비 차감 취소 건강생활유지비 차감 취소 서비스 입니다. 진료확인 번호를 입력하여 주십시오. 온라인조회 홍길동님의 0000 년 00 월 00 일 건강생활유지비 차감이 취소되었습니다. 홍길동님의 건강생활유지비 잔액은 000,000 원 입니다. 공통자격확인 진료확인 번호 오류입니다. 시나리오 ( 진료확인 취소 ) 초기 안내 지금 처리중 입니다. 잠시만 기다려 주십시오. 온라인장애 초기 안내 온라인 장애로 진료확인이 되지 않습니다. 잠시 후 다시 이용해 주십시오.

11 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. (5) 비밀번호변경 시나리오 ( 의료급여 안내 ) ARS 요양기관 인증 패스워드 변경입니다. 입력선택 새로운 비밀번호 0123 으로 변경되었습니다. 새로운 비밀번호 4 자리를 입력하여 주십시오. 초기 안내 다시 한번 비밀번호 4 자리를 입력하여 주십시오. 입력값 :2 입력값 :1 지금 처리중 입니다. 잠시만 기다려 주십시오. 입력선택 온라인장애 초기 안내 온라인 장애로 비밀번호변경이 되지 않았 습니다. 잠시 후 다시 이용해 주십시오. 입력값 :2 입력값 :1

12 Copyright © LG CNS CO. Ltd. 2007, All Rights Reserved. (0) 상담원 연결 연결해 드리겠습니다. 잠시만 기다려 주십시오 시나리오 ( 의료급여 안내 ) 초기 안내