과목명 : 임상생체역학실습 교수명 : 황 성 수 교수님 발표일 : 2009. 5. 21 발표자 : 허 성 범 S O A P 과목명 : 임상생체역학실습 교수명 : 황 성 수 교수님 발표일 : 2009. 5. 21 발표자 : 허 성 범
CONTENTS S : subjective O : objective A : assessment P : plan
Subject Information Name: 윤00 Sex: Female Age: 60 Job: 가정주부.
Dx : Lt. hemiplegia d/t Rt. ICH , BG Onset : 08/1/21 past medical history : Dementia(-) DM(-) HTN(+) Family History : ( - )
Chief Complain : 걸을 때 왼쪽 팔과 다리가 너무 무겁다. Patient's goal : 퇴원 후 가사 일을 하고 싶다.
Objective information Mental state Level of consciousness : Alert Orientation : person (intact) place (intact) time (intact)
MMT / ROM AROM U/E Left MMT Shoulder Flexion 130 Fair- Extension 35 Abduction Adduction Int.rotation 80 Ext.rotation 40 elbow Fair+ Wrist 70 30
MMT / ROM L/E Left AROM MMT Hip Flexion 95 Fair- Extension 5 Fair Abduction 40 Adduction 25 Int.rotation 30 Ext.rotation 10 Knee 130 Ankle Dorsi flexion 20 Plantar flexion
Functional ability Assist grade Roll-over Sit up Sit to stand Gait independent Sit up Sit to stand Gait
Assesment Problem List : Scapula instability Pelvis instability Back knee Iliopsoas muscle , TFL shortening (Gait에서 swing phase시 pelvic이 posterior tilt가 안됨)
2. Short Term Goal : 3. Long term gaol : Scapula stability Pelvic stability Iliopsoas muscle , TFL lengthning 3. Long term gaol : Gait시 scapula의 Tone을 떨어트려 Arm swing을 유도
Pelvis posterior & stability Treatment Pelvis posterior & stability A : Pt’s with therapist B : hook lying에서 양발의 heel이 닿은 상태에 서 pelvic을 들어 올린다. C : Hook lying D :10회씩 2SET
Iliopsoas muscle lenthning Treatment Iliopsoas muscle lenthning A : Pt’s with therapist B : side lying에서 knee를 90도 굴곡 한후 치료사의 가 슴에 heel을 닿게하여 밀어준다. C : Side lying D : 10회씩 2SET
Scapular stability increase Treatment Scapular stability increase A : Pt’s with therapist B : sitting positon에서 환측 팔을 elbow가 extension되어 지지된 상태에서 건측의 팔을 이용하여 task를 수행하게 한다. C: sitting position D: 10회씩 2set
Treatment Gait시 arm swing 유도 A : Pt’s with therapist B: 환측의 arm swing시 건측의 발이 한발 나오도록 한다. C: standing position D: 10회씩 2set
Plan Plan - 30min / 2회 - 2회 / day - 5회 / week Reassessment - 1month later
Thanks For Your attention ^-^.v