목차 Ⅰ. 요통의 개념 Ⅱ. 해부학 Ⅲ. 척추운동 Ⅳ. 원인 Ⅴ. 증상 Ⅵ. 진단 및 평가 Ⅶ. 치료 Ⅷ. 예방
Ⅰ. 요통의 개념 1. 요통의 정의 1)요통(Lumbago) : 갑자기 심하게 아픈 하.배부 통증. 2)배통(Backache) : 해배부 불쾌감 3)좌골신경통 : 엉덩이에서 뒤쪽 대퇴와 장딴지로 방사되는 통증 2. 요통의 발병률 : 인구의 80%
Ⅱ. 해부학 1. 전신 해부학
2. 척추 1) 경추 7개 2) 흉추 12개 3) 요추 5개 4) 천추 5개 5) 미추 3개 합계 33개
3. 척수신경(spinal nerve plexus) 경신경: 8쌍. 흉신경: 12쌍. 요신경: 5쌍. 천골신경: 5쌍. 미골신경: 1쌍
4. 추골
5. 섬유륜(Anulus fibrosus)
6.척추의 인대 통증조직 가.전종인대 나.후종인대 다.극상인대 라.횡돌간인대 마.척추근육 바.신경근 사.척추돌기 관절면 아.관절낭 자.추간판 섬유륜 가장자리 무통증조직 가.추체 나.관절연골 다.황색인대 라.극간인대 마.추간판 수핵
7. 척추의 근육 표층근육 중간층근육 깊은층근육
8. 인체의 자세 1)그림A 2)그림B 3)그림C 4)그림D :이상적인 정렬 정상적인 만곡 골반중립 :골반 전방경사 :골반 후방경사 4)그림D
Ⅲ. 척추운동 굴곡 신전 측방굴곡 회전
Ⅳ. 원인 1. 퇴행성 척추관절염(Degenerative spondylitis)
1. 퇴행성 척추관절염(Degenerative spondylitis)
2. 척추 전방 전위증(Spondyloisthesis)
3. 척추 분리증(Spondyolysis)
4. 척추 측만증(Scoliosis) 측만증 보조기 (Milwaukee)
5. 척추관 협착증(Spinal stenosis) 정상척추관
5. 척추관 협착증(Spinal stenosis)
6. 강직성 척수염(Ankylosing Spondylitis)
7. 척추골절
8. 요부 염좌(Lumbar Sprain)
8. 요부 염좌(Lumbar Sprain)
9. 척추결핵(Tubercluosis of spine)
10. 추간판 탈출증(Herniated interverbral) disc)
11. 추간판 탈출증(Herniated interverbral disc)
11. 추간판 탈출증(Herniated interverbral disc)
Ⅴ. 증상 1.통증 2.감각이상 3.운동제한 4.압통 5.근력감퇴 6.자세변화
Ⅵ. 진단 및 평가 1. 의학적진단 및 평가 단순방사선촬영(X-ray) 컴퓨터단층촬영(CT) 뇌자기공명영상(MRI) 근전도검사(EMG) 체열검사(Thermography) 혈액검사 소변검사 골조사(Bone scan)
2. 물리치료진단 및 평가(이학적 검사)
2. 물리치료진단 및 평가(이학적 검사)
2. 물리치료진단 및 평가(근력 검사)
2. 물리치료진단 및 평가(근력 검사)
2. 물리치료진단 및 평가(반사 검사)
2. 물리치료진단 및 평가(감각 검사)
2. 물리치료진단 및 평가(감각 검사)
2. 물리치료진단 및 평가(감각 검사)
Ⅶ. 치료 1.물리치료 1)침상안정 2)온열치료 및 전기치료 3)견인치료 4)보조기 5)요통자가운동 6)운동치료
1)침상안정
2)온열치료 및 전기치료 핫팩 적외선 치료 단파 치료 극초단파 치료
2)온열치료 및 전기치료 간섭파 치료 경피신경자극 치료
3) 견인치료
4)보조기(Brace. Othoses) (1)보조기의 목적 가.척추 운동의 제한 나.비정상적인 자세의 교정 다.요추 부위에 대한 기계적자극의 감소 라.동통의 감소
(2)보조기의 종류 윌리암스 보조기 요천추 코르셋
5)요통자가운동 허리가 콕콕 쑤실 때 허리가 묵직하다고 느낄 때 허리가 비딱할 때 허리가 뻣뻣할 때 허리와 골반이 함께 아플 때
6)운동치료(근력강화) 하복부근 근력강화 상복부근 근력강화 슬관절 및 고관절 운동 하지 교대 운동
6)운동치료(윌리암스 운동) 골반후방경사 윗몸일으키기 무릎 가슴 닿기 양손 발끝 닿기 고관절 굴근 신장 운동 선자세에서 쪼그려앉기
6)운동치료(웸브라스 운동) 양쪽 족관절 배측 및 저측운동 양쪽 족관절 외번 내번 운동 족관절 회선운동 고관절 회선운동 하지 거상 운동 고관절 및 슬관절운동
6)운동치료(웸브라스 운동) 고관절 외전 운동 전신신장운동 경부 및 체간 굴곡운동 대둔근 등척성 운동 고관절 신전운동 슬관절 운동
6)운동치료(웸브라스 운동) 체간 신전 운동 경부 및 요부 신전운동 경부 및 요부 굴곡 운동 무릎 앉기와 서기 양측 견관절 굴곡 상태에서의
6)운동치료(웸브라스 운동) 양측 견관절 130도 굴곡 상태에서 운동 시작 자세 양측 견관절 130도 굴곡 상태에서 운동 쪼그려 앉기 운동
6)운동치료(골즈웨이트 운동) 하척추운동 대둔근 등척성 운동 경부굴곡 슬관절 신전운동 양측하지 거상운동 족관절 배굴자세에서 하지 거상운동 양하지 교대신전 운동
6)운동치료(골즈웨이트 운동) 양측 상지 밀착운동 머리 밀착운동 머리 상지 발뒤꿈치 동시 밀착운동
6)운동치료(신장 운동) 체간 신전근 신장운동 토마스 검사1 토마스 검사2 고관절 한관절이 정상인 경우 고관절 굴근 신장운동 자가고관절 신전운동
6)운동치료(신장 운동) 슬괵근 신장운동 슬괵근 신장운동 슬괵근 신장운동
6)운동치료(도수교정 운동)
Ⅷ. 예방 1.인체자세변화에 따른 요추 4번 추간판 내압변화
2.일상생활동작 양호자세와 불량자세 의자에 앉은 자세 임산부 수면자세
2.일상생활동작 양호자세와 불량자세 물건 들기 청소할 때 세수할 때
3. 자세에서의 양호한 자세 4. 물건 들기와 이동에서 불량 자세
5. 운동종류에 따른 요통증가와 감소 1) 이로운 운동 : 수영 2) 해로운 운동 : 승마. 테니스. 배드민턴
감사합니다.