4장 주요배경이론 : 건강통제위 (Health Locus of Control) 정신전문 3학기 강미라 이혜숙 임현정

♣ 목 차 1. 통제위의 개념 2. 건강통제위의 정의와 구분 3. 건강통제위의 이론가 4. 건강통제위의 8유형 5. 건강통제위 연구의 특성 6. 통제위 개념을 이용한 연구 7. 연구의 종합 및 평가

1. 통제위(LOC)의 개념 Locus Of Control 은 자기에게 영향을 주는 사건을 자기가 통제할 수 있다고 믿는 정도(또는 통제할 수 없다고 믿는 정도) Julian Rotter(1954)의 사회학습이론에서 시작 강화 : 행위의 발생, 방향, 종류에 영향을 미칠 수 있는 모든 것 강화의 가치 : 일어날 가능성이 똑같은 모든 강화 중 개인이 선호하는 정도 기대 : 특정상황에서 특정강화가 일어날 확률에 대한 주간적 생각 심리적 상황 : 기대나 강화의 가치에 직접적으로 영향을 주는 요소 내적통제위(internal) < - - > 외적통제위(external)

2. 건강 통제위의 정의와 구분 건강 통제위 : 자신의 건강을 통제하는 능력이 어디에 있는가에 대해 일반적으로 갖게 되는 기대 건강 통제위 : 자신의 건강을 통제하는 능력이 어디에 있는가에 대해 일반적으로 갖게 되는 기대 1) 내적 통제위 : 자신의 행위가 결과에 영향을 미친다고 믿는다. 2) 타인의존 통제위 : 자신의 건강을 의료인이나 그밖에 강력한 타인에게 의존한다. 3) 우연 통제위 : 운명이나 운에 의하여 자신이 건강이 결정된다고 생각한다.

윌스톤 wallston과 월스톤 wallston 3. 건강통제위의 이론가 윌스톤 wallston과 월스톤 wallston (1976) - 건강통제위의 이론HLOC 발전 - 다차원 건강통제위척도 MHLC 개발 - 건강통제위의 8유형 구분

4. 건강통제위의 8 유형 (wallston 과 wallston:1982) 1) 순수내적유형 pure internal 내적통제 ↑ 타인의존 통제 ↓ 우연통제 ↓ 2) 순수 타인 의존유형 pure powerful others 내적통제 ↓ 타인의존 통제 ↑ 우연통제 ↓ 3) 순수 우연유형 pure chance 내적통제 ↓ 타인의존 통제 ↓ 우연통제 ↑ 4) 이중 외적 통제 유형 double external 내적통제 ↓ 타인의존 통제 ↑ 우연통제 ↑

4. 건강통제위의 8 유형 (wallston 과 wallston:1982) 5) 통제신뢰유형 believer in control 내적통제 ↑ 타인의존 통제 ↑ 우연통제 ↓ 6) 무조건 찬성유형 yea sayer 내적통제 ↑ 타인의존 통제 ↑ 우연통제 ↑ 7) 무조건 반대유형 nay sayer 내적통제 ↓ 타인의존 통제 ↓ 우연통제 ↓ 8) 제팔유형(복합통제유형) complex control type 내적통제 ↑ 타인의존 통제 ↓ 우연통제 ↑

5. 건강통제위 연구의 특성 인구학적 특성 성별의 차이 : 남성은 여성보다 내적통제위 성향. 여성은 타인의존통제위나 우연통제위 성향 교육정도 : 높을수록 내적통제위 성향 결혼의 유무 : 기혼이 미혼보다 타인의존통제나 우연통제위 성향

6. 통제위 개념을 이용한 연구 연구결과 - 우리나라 - 건강통제위는 건강행위 및 건강지각 개념과만 유의한 관계가 나타난다. (이은희, 1993) - 건강증진행위는 내적통제위와 유의한 상관관계가 있고 우연통제위와는 역상관관계가 있었다. (구미옥과 은영, `1998) - 건강통제개념은 각각의 개념들과의 상관관계만이 아니라 개인의 전체적 지각에 따라 유의한 변수로 작용한다. (이은희, 1994)

6. 통제위 개념을 이용한 연구 연구결과 – 외국 - 건강통제위가 개인의 건강행위를 결정하고 내적통제가 우연통제위보다 정보추구행위가 많다. (strain, 1991) - 임부들 대상으로 연구한 결과 내적통제위는 건강상태와 정보추구와 관계가 있으며, 타인의존통제위는 내적통제위보다 정보제공자를 중요하게 생각한다. (aronson, Mural , pfoutz, 1998) - 자기통제상황에서는 내적통제위의 성향을 보이는 사람들이 외적통제위를 보이는 사람들에 비해 건강에 대한 인지도가 높고 건강행위도 높다.(Rokkle,1991)

7. 연구의 종합 및 평가 2) 건강행위도 자발적인 건강행위와 치료지시이행으로 나누어 통제위와의 관련성이 필요하다. 1) 건강통제위는 내적, 외적, 우연통제위로 나누어 건강행위와의 관련성을 보아야한다. 2) 건강행위도 자발적인 건강행위와 치료지시이행으로 나누어 통제위와의 관련성이 필요하다. 3) 건강통제위 개념을 보완하여 건강행위에 대한 보다 설득력있는 이론을 개발해야한다. 4) 통제위에 따른 간호중재의 효과를 보는 실험연구가 필요하다.

♣ 감사합니다.