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의학 간호학적 기초지식 노인의 주요질환 이해한다.
녹내장( glaucoma ) 한자 綠 초록빛 녹(록) 內 안 내, 들일 납 障 막을 장 의학용어 : Glaucoma
녹내장 정의 및 원인 녹내장이란? 녹내장이 생기는 이유 녹내장이 발생하는 원인 안압(눈 속의 압력)이 높아져 눈에서 받아들인 빛을 뇌로 전달하는 시신경이 파괴되어, 시야가 좁아지는 병으로 결국에는 실명을 초래 녹내장이 생기는 이유 눈 안의 압력(안압)이 정상보다 높아져서 시신경을 압박 눈의 압력을 유지하는 '방수'라는 액체의 압력 녹내장이 발생하는 원인 나이가 많아짐에 따라(40세 이후) 발생률도 고도 근시가 있거나 가족 중에 녹내장이 있는 사람 과거 눈 외상 장기간 스테로이드 점안약을 투여한 경우, 당뇨, 고혈압, 갑상선 질환, 동맥경화증 같은 전신성 질환 심한 출혈 등이 있었던 사람
눈의 구조
녹내장 증상 및 종류 녹내장의 증상 녹내장의 종류 ♦협우각형 녹내장 ♦선천성 녹내장 초기- 두통, 메스꺼움 등 시야가 점점 좁아지면서 몸의 불균형 후기-실명 녹내장의 종류 ♦협우각형 녹내장 -방수가 정상적으로 흘러 나가지 못해 생기는 녹내장 한쪽 눈에 갑작스런 통증 충혈과 함께 심한 두통과 구토 시력이 급격히 떨어짐 ♦선천성 녹내장 - 아기가 빛을 보면 눈이 부셔서 잘 뜨지 못함 눈물흘림,눈꺼풀의 경련, 짝짝이 눈
녹내장 치료방법 녹내장 치료방법 고위험군 눈 검사(통증 없음) -응급치료를 요하는 질환 (발견과 치료 빠를수록 예후가 좋다) -완치될 수 없고 평생 약물, 레이져, 수술 등의 방법으로 안압 조절 ★개방각 녹내장(방수가 정상보다 많이 생겨 나타나는 녹내장) 경우는 약물치료가 원칙-> 수술 -시신경의 장애를 최소화(나빠진 시력과 좁은 시야는 회복이 불가능) -지속적인 추적관찰 및 적절한 치료 고위험군 -40세 이상의 성인 -40세 전이라도 가족 중에 녹내장 환자 있는경우 -과거에 눈 외상을 입은 경우 -고도 근시나 당뇨 등이 있을 때 눈 검사(통증 없음) -안압검사, 시야검사, 안저검사, 우각경 검사
눈이 좋지 않은 음식 - 미네랄이나 비타민이 들어있지 않은 음식 ☺☻밝은빛 안과 대표적인 음식- 술, 커피, 홍차, 담배, 설탕, 아이스크림, 콜라, 케이크 정제된 밀가루와 화학보존제가 들어간 음식 등 ☞정제된 백설탕: 눈의 건강을 유지하는 칼슘과 시신경에 필요한 영양분인 비타민 복합체를 빼앗아가기 때문에 눈과 상극 어린이들을 근시로 만드는 가장 큰 원인 ☺☻밝은빛 안과 “눈을 건강하게 관리하려면 설탕이 많이 들어 있은 음식은 피하고 담배와 술을 끊는 것이 좋으며 노인성녹내장이 있는 경우에는 하루에 1~2개 이상 토마토 를 꾸준히 섭취하는 것도 좋습니다”
눈에 좋은 음식 비타민 A - 비타민, 미네랄, 칼륨, 칼슘 등의 영양소가 많이 들어있는 음식 - 특징 눈의 신경막인 망막의 기능에 필수적인 영양소 , 결막이나 각막의 보호 -비타민 A가 부족시 야맹증, 안구건조증 결막염 등 - 식품 간, 당근, 고구마, 해바라기, 토마토, 해산물, 시금치, 파슬리, 냉이, 호박, 사과, 부추,동물의 간(肝), 버터, 달걀 노른자 등 2) 비타민 B1, B6, B12 - 특징 주로 시신경과 망막에 필요,수용성 - 식품 비타민 B1 : 현미, 돼지고기, 김, 깨 ,땅콩 비타민 B2 : 김, 간, 말린 표고버섯, 미역 비타민 B6 : 콩, 간, 고등어, 연어 등 비타민 B12 : 간, 고등어, 정어리, 청어 등 3) 비타민 E 눈 속 수정체 단백질의 변성에 의해 생기는 백내장을 예방효과 식물성기름, 뱀장어, 다랑어, 참치, 고등어 깨, 아몬드 등
눈이 좋은 음식 4) 비타민 C - 특징 눈의 피로를 덜어줌 - 식품 녹색야채, 캐비지, 감자, 고구마, 감, 딸기, 감귤, 양배추, 피망, 양파 등 5) 루테인 항산화작용 양배추, 브로콜리, 시금치 등의 황록색 채소나 달걀노른자 등 6) 칼륨 - 특징 눈의 부드러운 조직을 보호함 - 식품 사과, 사과식초, 꿀, 바나나 등 7) 칼슘 눈을 과다하게 깜박이는 증세, 눈의 염증, 결막염 등을 치료하는 데 효과적임 달걀, 생선, 자연치즈, 전유 등
백내장 (cataract ) -수정체에 혼탁이 생겨 광선이 들어가지 못하여 시력 장애를 초래 백내장 원인 백내장 정의 -수정체에 혼탁이 생겨 광선이 들어가지 못하여 시력 장애를 초래 백내장 원인 선천성 - 임신 3개월 이내에 풍진을 앓거나 약물 복용 후천성 - 후천성 백내장(가장 많음) 노인성(노인성 변화로 백내장이 오는 경우가 가장 흔함) 외상성,-천공성 외상(안구에 구멍이 뚫리는 상처) 당뇨병성- 대사성 질환 장기간에 걸친 자외선 노출 백내장 증상 - 수정체가 혼탁(창문에 성에나 수증기가 낀 것처럼 뿌옇게 보임) - 시력장애(눈앞의 손가락도 잘 보이지 않게 됨)
백내장 사진
백내장 치료 =>조기에 발견하여 적기에 수술하는 것이 정상에 가까운 시력을 찾을 수 있는 최적의 방법 경미- 당장 수술 할 필요는 없음 안경 도수의 변화만 주어도 일시적 시력이 개선 But- 백내장을 완치하거나 사전에 예방할 수 있는 약이나 식이요법 없음 일광에 노출되는 것을 피함으로써 백내장 진행을 막음 1) 안과 의사의 철저한 검사를 통하여 백내장의 유무 및 정도를 측정 2) 시력 저하나 불편을 주는 다른 질환이 있는지의 여부도 검사 - 망막이나 시신경을 침범하여 다른 질환이 있으면 정도에 따라 백내장 수술 후에 시력이 정상으로 회복되지 않을 수도 있으며 아주 드물게는 전혀 시력 개선이 안 되는 경우도 있기 때문
백내장의 예방 수술이 필요한 증상 백내장의 예방 혼탁이 진행되어 직업이나 일상생활에 지장을 크게 줄만큼 시력이 나빠졌을때 녹내장 혹은 포도막염 등 다른 질환이 유발될 기미가 보일 때 백내장의 예방 - 자외선 노출시간 줄이기(가장 중요) - 썬글라스나 모자를 활용하여 눈을 보호 - 식품-시금치와 같은 녹황색 채소 섭취