[양식] 잠재업체 POOL 신청지원 양식 1 ① 기본현황 ② 공사실적 ③ 시공인력/장비보유 지원회사 회사명 대표자 사업자 번호 전화번호 E-Mail 관계사 지원분야 유 선 □ 강북 □ 강남 □ 중부 □ 동부 □ 서부 무 선 주소 본 사 시공 사업장 신용평가 평가등급 재무현황 반영 년 평가일자 공사실적 시공능력평가액 천원 순위 (전국) 위 / 업체 (확인일자 20 . . ) 주요연혁 기간 내역 ② 공사실적 ▶ 정보통신 공사실적 (3년) ▶ 전년도 주요공사 실적 구분 수행년도 수행금액 1 백만원 2 3 시공분야 수행기간 수행내역 거래업체 수행금액 비고 ③ 시공인력/장비보유 인력 (직영) 유선 무선 현장담당자 외선 접속 장비 HFC 개통 시공 장비 바켓트럭 (2인) 바켓트럭 (1인) 광 융착 접속기 OTDR 광심선대조기 HFC계측기 Site Master Signal Analyzer Signal Generator Power Meter 1
[첨부] 전년도 정보통신 공사실적 스캔첨부 (붙임) 2
[참조] 작성 예시 (Sample) 3 ① 기본현황 ② 공사실적 ③ 시공인력/장비보유 지원회사 회사명 ㈜ OO 통신 대표자 김 통 신 사업자 번호 123-81-1234 전화번호 02) 1234-1234 E-Mail test@test.co.kr 관계사 (관계) ㈜ OOO 통신 (지분보유 100% 자회사) 지원분야 유 선 ■ 강북 □ 강남 □ 중부 □ 동부 □ 서부 무 선 □ 강북 □ 강남 □ 중부 □ 동부 □ 서부 주소 본 사 서울시 중구 OO동 123번지 시공 사업장 경기도 남양주시 OOO 신용평가 평가등급 BBB 재무현황 반영 2011 년 평가일자 2012. 09. 12 공사실적 시공능력평가액 1,234,567천원 순위 (전국) 123위 / 12345 업체 (확인일자 2012 09. 12. ) 주요연혁 기간 내역 ’09.03.01 ’10.01.01 ’10.05.01 ’11.1.1~’11.12.31 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ② 공사실적 ▶ 정보통신 공사실적 (3년) ▶ 전년도 주요공사 실적 구분 수행년도 수행금액 1 2011년 1,234 백만원 2 2010년 3 2009년 시공분야 수행기간 수행내역 회사 수행금액 비고 선로공사 ’11.1 ~ ’11.3 OOO 지역 OOO 구축 공사 OO통신기술 1.2억 전송장비 ’11.1 ~ ’11.5 OOO분야 OO전송장비 시설 OO 텔레콤 2.3억 HFC공사 ’11.2 ~ ’11.5 OO지역 HFC망 구축 OO방송 3.4억 구내공사 APT 단지 내 인터넷 통신 공사 OO통신 4.5억 ③ 시공인력/장비보유 인력 (직영) 유선 무선 현장담당자 외선 접속 장비 HFC 개통 시공 4 5 8 2 장비 바켓트럭 (2인) 바켓트럭 (1인) 광 융착 접속기 OTDR 광심선대조기 HFC계측기 Site Master Signal Analyzer Signal Generator Power Meter 4 1 3