사회복지개론 변동철 교수
지난 시간 복습 * 케이스워크 (casework) 개인의 문제나 사회적 문제를 해결하기 위해 일대일로 개인을 돕는 사회복지실천기술로서 클라이언트가 자신의 환경에 잘 적응하도록 돕거나 클라이언트의 삶에 부정적 압박을 가하는 사회경제적 문제를 변화시키는데 그 목적 * 케이스워크의 실천 모델 - 심리사회 모델 - 클라이언트 중심 모델 - 인지행동 모델 - 과제 중심 모델 - 행동수정 * 케이스워크 -> 제공(direct service) * 케이스매니지먼트(case management) : 클라이언트에게 필요한 서비스를 조정하고 관리하는 실천기술
제6장 사회복지실천기술 4. 가족치료 1) 가족치료의 개념 : 가족치료(family therapy)는 집단치료의 하나로서 상호 작용, 행동, 정서상의 문제를 가진 가족을 돕는데 목적 * 대상 - 부모-자녀 간의 상호 작용에 문제가 있는 가족, 부부 갈등, 고부 갈등, 조부모와의 갈등을 가진 가족 * 치료대상의 단위가족 전체성 비합산성 항상성
제6장 사회복지실천기술 * 전체성 * 비합산성 * 항상성 “가족 내 모든 개인의 행동은 다른 모든 사람의 행동과 관련이 있고, 상호 의존적이라는 것” * 비합산성 “전체는 상호 의존된 부분들의 합보다 크다”는 것 * 항상성 “일단 형성된 가족은 안정을 지속적으로 유지하려는 특성이 있는 보수적 시스템이라는 것”
제6장 사회복지실천기술 * 가족치료의 대상이 되는 가족문제 - 아동의 정서적ㆍ행동적 문제 - 학교 부적응 문제 - 우울증, 불안증 - 기복이 심한 감정의 문제 - 성 문제 - 가족 성원 간 의사소통 문제 - 약물중독 문제 - 경제적 무절제 문제 - 이유 없는 피로감, 만성적 직장 부적응 문제 - 폭력 및 강한 적개심 등 화 조절(anger control) 문제 - 결혼과 가정생활에 대한 지속적 불만족 문제 - 죽음, 이혼, 질병, 실직 등 위기 극복 문제 - 자녀의 결혼, 부모의 은퇴 등 가족생활주기의 - 변화에 따른 적응상의 문제
제6장 사회복지실천기술 2) 가족치료의 유형 (1) 전략적 가족치료 (2) 구조적 가족치료 (3) 정신역동적 가족치료 (4) 행동주의 가족치료
제6장 사회복지실천기술 (1) 전략적 가족치료 (strategic family therapy) : 정신분열증 가족의 이중 구속 이론에서 발전 * 이중 구속 이론 - 정신분열증의 중요한 원인은 아동이 부모로부터 상호 모순적 메시지를 받는데 있다. * 상호 모순적 메시지 신분열증뿐만 아니라 대부분의 가족장애에 영향을 미침 * 역설적 의도(paradoxical intention) 기법 - 이미 진행되고 있는 클라이언트의 부적응 행동을 계속하라고 지시
제6장 사회복지실천기술 (2) 구조적 가족치료(structural family therapy) : 가족 성원들을 일정한 역할을 수행하는 사람으로 전제 한 가족 성원이 주어진 역할 을 적절히 수행하지 않을 때 다른 가족 성원들이 이에 저항하고, 그러한 가족 성원 간의 갈등이 가족장애를 가져온다고 본다. 따라서 해결책은 가족 성원이 좀 더 편안하고 유연한 역할을 수행하도록 만드는 데 있다.
제6장 사회복지실천기술 (3) 정신역동적 가족치료(psychodynamic family therapy) : 가족 성원 간의 관계 형성의 장애가 무의식적 충동과 그것에 대한 방어기제에 기인하다고 본다. 정신역동적 가족치료는 정신역동적 심리치료와 유사한데, 듣기와 해석 기법을 중시한다. (4) 행동주의 가족치료(behavioral family therapy) : 행동장애가 있는 아동의 부모를 훈련시켜 아동의 반사회적 행동을 줄이고 친사회적 행동을 강화시키는 것이다. 보상과 처벌을 적절히 사용해 치료 효과를 높인다.
제6장 사회복지실천기술 5. 가족치료 1) 그룹워크의 개념 : 그룹워크(group work)는 집단 경험을 통해 개인의 문제를 해결하는 사회복지실천기술의 하나로서 전술한 대로 설정된 목표를 달성하거나 집단 외부 환경을 변화시키는 것을 목표로 하거나, 집단에 참여한 개인의 행동이나 태도를 집단 환경 안에서 수정하는데 목표 - 인보운동과 깊은 관련 - 20세기 초 인보운동가들은 사회개혁의 입장에서 문화예술 집단, 레크리에이션 집단, 교육 및 신체 건강 등을 포함한 집단서비스를 중시하고 발전
제6장 사회복지실천기술 (1) 그룹워크에 관한 본격적 강의 - 1923년 클리블랜드에 있는 웨스턴레저브 대학교 (Western Reserve University)가 최초로 개설 - 1930년 피츠버그 대학교와 뉴욕스쿨에서도 그룹워크 강좌를 개설 - 1936년 미국그룹워크교육협의회 (the American Association for Study of Group Work)가 조직 - 1946년 전국사회복지실천대회 (the National Conference of Social Work)에서 그룹워크를 사회복지실천 전문직의 하나로 공식 인정
제6장 사회복지실천기술 (2) 초기 그룹워크의 목적 ① 민주주의의 경험 ② 협동적 문제 해결 및 상호 지원 ③ 사회개선 ④ 개성 계발
제6장 사회복지실천기술 2) 그룹워크의 모델 : 1960-1970년대 그룹워크 사회목적 모델(social goals model) 치료 모델(remedial model) 상호 교류 모델(reciprocal model) (1) 사회목적 모델 사회적 자각과 사회적 책임을 중시하고, 교양 있고 유능한 민주적 시민의식을 발전시키는데 관심 (2) 치료모델 치료 모델은 개인의 기능 향상과 집단 과정 안에서의 변화에 초점을 둔 치료적 목적 (3) 상호 교류 모델 사회와 개인 양쪽 모두에 관심을 두는데, 상호원조체계의 하나인 집단 안에서 문제가 해결 되는 것을 추구
제6장 사회복지실천기술 * 집단치료(group therapy) : 집단치료는 집단 과정을 통해 개인의 사회적ㆍ행동적ㆍ정서적 적응을 돕는 데 목적. 집단치료의 장점 - 집단의 멤버가 원조자(helper)가 되어 집단의 다른 멤버에게 도움 - 경험을 통해 자신의 문제를 치료 * 이를 원조자 치료 원칙(helper therapy principle)이라고 함. - 개인의 부적응 행동을 변화시키는데 일대일 상담보다 집단 압력(group pressure)이 더 효과적 - 치료자가 동시에 많은 사람들을 치료할 수 있어 시간적으로도 효과적
제6장 사회복지실천기술 3) 그룹워크 대상 집단의 유형 ① 토론 집단(social conversation groups) 공식적 아젠다(agenda, 목적의 리스트)가 없는 느슨한 집단 ② 레크리에이션 집단(recreation groups) 즐거움과 경험을 얻기 위한 집단 ③ 레크리에이션ㆍ스킬 집단(recreation-skill groups) 즐거움과 기술 습득을 동시에 추구 ④ 교육 집단(education groups) 보다 복잡한 기술과 지식을 습득하기 위한 집단 ⑤ 태스크 집단(task groups) 특정한 태스크 또는 목적을 달성하기 위한 집단
제6장 사회복지실천기술 ⑥ 문제 해결ㆍ의사 결정 집단 (problem-solving and decision masking groups) 문제 해결 및 의사 결정에 참여하는 사회복지서비스 제공자와 소비자의 집단 ⑦ 자조 집단(self-help groups) 매우 대중적 집단으로서 알코올 의존자 자조 집단, 학대 받은 여성의 자조 집단, 이혼자 자조 집단 ⑧ 사회화 집단(socialization groups) 참여자의 태도와 행동을 보다 친사회적인 것으로 만들기 위한 집단 ⑨ 치료 집단(therapy groups) 심각한 정서적 문제나 개인적 문제를 가진 사람을 위한 집단 ⑩ 감수성 집단(sensitivity groups) 개인 상호 간의 각성(interpersonal awareness)에 목적
학 습 정 리 1. 가족치료 : 전략적 가족치료, 구조적 가족치료, 정신역동적 가족치료, 행동주의 가족치료 2. 그룹워크 : ⋅집단 경험을 통해 개인의 문제를 해결하는 사회복지실천기술의 하나이다. ⋅인보운동과 깊은 관련이 있다. ⋅지역복지관, 캠핑, 청소년단체 같은 곳에서 발전했다. ⋅존 듀이의 진보적 교육 이론으로부터 많은 영향을 받았다. ⋅1960~1970년대 들어 그룹워크는 사회목적 모델, 치료 모델, 상호교류 모델과 같은 모델로 발 전한다.