Cirrhosis 간경변 (= 간경화, 간섬유증 ) Clinical case 2-1 2012274028 고나경 2012274017 정솔잎.

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1 Cirrhosis 간경변 (= 간경화, 간섬유증 ) Clinical case 2-1 2012274028 고나경 2012274017 정솔잎

2  Clinical case 에 대하여  Cirrhosis 란 ?  Clinical case & Cirrhosis  치료방법  예방방법 목차

3 Timothy Doyle 은 매우 말랐고, 창백했고, 황달 증상이 있었다. Caput medusa 증상과 복수증, 비장비대 증상이 있었다. 혈액검사에서는 Hb 6.8g, 망상적혈구의 수치가 19% 로 심각한 용혈성 빈혈을 나타냈다. 백혈구는 11,000 개, 혈소판 수는 70,000 개로 상당히 감 소해 있었다. 적혈구는 Spur cell 형태였다. 빌리루빈 수치는 8.7 이었고 소변은 흑색뇨로 담즙이 소 변으로 나오고 있었다. Clinical case

4 가시적혈구, 자침세포 적혈구라고도 한다. 적혈구의 원주에서 가는 돌기가 나와 불규칙해 보 이는 적혈구로 간질환, 요독증 등에서 볼 수 있다. Spur cell

5 적혈구의 헤모글로빈으로부터 만들어지는 색소. 적 혈구가 파괴되어 생성됨. 철과 결합하여 간으로 이동하여 담즙으로 분비. 증가시 활달이 나타나며 간염, 간경화, 간암 시 증가 정상치 : 총빌리루빈 0.2~1.0mg/ ㎗, 직접빌리루빈 0~0.4mg/ ㎗, 간접빌리루빈 0.2~0.6mg/ ㎗ ( ㎗ →ml : 1 ㎗ =100ml) 빌리루빈

6 정의 : 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조 직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 전체 간 중 에 정상 기능을 할 수 있는 간조직의 양이 줄어들면서 점 차 간의 기능을 상실하게 되는 질환이다. 원인 : 만성 B 형 간염이나 C 형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우 에 간경변증이 발생한다. 진단 : 간경변증 발생의 원인이 되는 인자가 있는 사람에게 서 간문맥 고혈압의 징후가 있을 경우 간경변증을 진단할 수 있다. Cirrhosis ?

7 Cirrhosis? 증상 정상 간과 간경변이 일어난 간 거미혈관종 피하정맥의 확장 (caput medusa)

8 간의 기능이 저하되는 간경변 상태에 알콜을 섭취, 알 콜을 간이 제대로 해독하지 못하고 악영향을 끼쳤 다. 위장내 출혈을 멈출 수 있는 능력도 떨어지게 되었다. Spur cell anemia ( 가시적혈구성 빈혈 ) 증상도 있었 으며 이는 세포막에서 어떠한 역할을 하는 지질성 분 중 콜레스테롤의 균형이 잘 맞지 않아 원래 정상 적이던 기능을 할 수 없게 되어 적혈구나 혈장의 용 혈이 일어나게 된 것이다. 이것은 간질환 환자들이 갑작스러운 죽음을 맞게 되 는 원인으로 꼽힌다. Clinical case & Cirrhosis

9 치료방법

10 예방방법

11 Q&A….?!

12 감사합니다