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청소년 자살 김양은 김혜림 박화영 이진아 정수정 한현주
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목차 자살의 정의 청소년 자살 현황 청소년 자살에 영향을 미치는 요인 청소년 자살 유형 청소년 자살 특성 청소년 자살 척도
프로그램 (기사 및 사례) 예방대책 및 문제점 학교사회복지사의 역할 우리가 학교사회복지사라면..
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자살의 정의 비교적 단기간에 걸쳐 스스로의 의지적 행동으로 자신의 목숨을 끊는 죽음이나 그러한 행위
그 원인이 개인적이든 사회적이든 당사자가 자유의사에 의하여 자신의 목숨을 끊는 행위 함부로 저지르거나 의미가 없는 행동이 아니라 오히려 개인에게 심한 고통을 주는 위기나 어려움을 탈출하려는 시도
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청소년 자살 현황 < 사망원인통계(2006년) 성별사망원인 순위 - 통계청 >
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청소년 자살 현황 < 사망원인통계(2006년) 성별사망원인 순위 - 통계청 >
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청소년 자살 현황 <청소년자살이유> - 보건복지부
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청소년 자살 현황 <「사망원인통계연보」각년도 > - 통계청
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청소년의 자살 생각 예측 요인 (로지스틱-다중회귀분석결과)
2007 한국청소년상담원 청소년자살 실태 조사 결과 청소년의 자살 생각 예측 요인 (로지스틱-다중회귀분석결과) 가족과의 갈등, 의욕 및 희망 상실, 음주 경험, 주변인의 자살, 부모 불화의 순서를 보임. 자살 시도 전 필요했던 도움 ① 나의 고통을 이해해 주기 바람(37.6%) ② 스트레스를 해소 할 수 있는 방법이 필요했음(29.3%) ③ 도움이 필요하지 않았음(16.9%) ④ 문제해결방법을 논할 전문가가 필요했음(12.8%) ⑤ 기타(3.4%)
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청소년들이 생각하는 국가 차원에서의 자살예방 방안
2007 한국청소년상담원 청소년자살 실태 조사 결과 청소년들이 생각하는 국가 차원에서의 자살예방 방안 ① 스트레스 해소 법 등 심리교육 프로그램 제공(26.7%) ② 수업시간에 자살예방 교육 실시(13.7%) ③ 수련활동이나 놀이방법 제공(12.6%) ④ 폭력 등 청소년 문제 해결방안 마련(11.3%) ⑤ 또래 청소년들이 상담자 활동(10.4%) ⑥ 학교 내 전문 상담가 배치(8%) ⑦ 24시간청소년 상담전화 운영(7.9%) ⑧ 지속적 자살예방 캠페인 실시(4.2%) ⑨ 기타(3.7%) ⑩ 병원, 복지관, 등 봉사활동 활성화(1.6%)
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청소년 자살에 영향을 미치는 요인 1. 사회 문화적 요인 - 청소년 문화 확산으로 청소년들만의 건전한 문화공간이나 형성이 없음
- 교육제도의 모순으로 인한 문제 - 청소년 문화 확산으로 청소년들만의 건전한 문화공간이나 형성이 없음 - 기성세대와의 가치관 차이와 이기주의 팽배 - 가정불화와 결손가정 - 소비, 향락적인 문화의 확산 - 학교생활에서의 갈등
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청소년 자살에 영향을 미치는 요인 2. 개인 및 심리적인 요인 - 부모에 대한 죄책감 3. 그밖의 요인 - 수치심
- 억압감과 비이성적 사후관 - 증오심과 복수심 3. 그밖의 요인 - 자아개념 상실 - 미래에 대한 절망감 - 양가적 감정 - 참을 수 없는 마음의 고통과 탈출 욕구
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청소년 자살에 영향을 미치는 요인 - 죽은 존재와의 상상적 재결합을 원하는 심리적 욕구
- 죽은 존재와의 상상적 재결합을 원하는 심리적 욕구 - 대인관계 형성과 유지에 대한 능력 부족으로 인한 열등감 - 스트레스 대처 능력 부족으로 인한 우울증이나 절망감, 열등감 등 - 대입, 경쟁 등 공부의 압력 - 가족 내 갈등 - 친구(이성, 동성) 문제 낮은 사회적 지지도 우울증 등 정서적 문제 자살 충동성
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청소년 자살 유형 취약형 자살 뚜렷한 사건이 없어도 자살을 하며 비행, 학교, 가족 등 다양한 문제를 내포한 위험성을 가진 유형이다. 사건반응형 자살 촉발사건만이 언급된 경우로서 충동형 자살과 지연형 자살이 있다. 복합형 자살 취약성 요인을 배경으로 스트레스 상황에 처해 있다가 자살을 촉발시키는 사건이 일어나 상승작용을 하면서 자살을 하게 된다.
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청소년 자살의 특성 청소년기의 자살은 청소년기의 갈등과 특징을 그대로 반영 분명한 동기가 있다. 충동성이 강하게 작용한다.
치사도가 높은 자살 수단을 사용한다. 특이한 사생관(死生)을 가지고 있다.
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청소년 자살의 예측방법 청소년들의 자살계획이 구체적이고 명확할수록 자살의 위험성은 높아진다.
자살방법이 치명적일수록 위험성은 높아진다. 구조화된 평가 척도를 사용할 수도 있다. 이러한 평가 도구에서는 자살의 발생을 경고하는 징후들과 일반적 위험요인들로 구성되어 있으며, 각 문항에 대한 응답자의 반응을 기초로 개인의 자살 위험 정도를 평가한다.
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예측방법 예시1 스트레스 체크리스트 21점 이상 : 매우 심한 스트레스를 받고 있으므로 당장 전문가와 상담이 필요함.
- 수원시자살예방센터 21점 이상 : 매우 심한 스트레스를 받고 있으므로 당장 전문가와 상담이 필요함.
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예측방법 예시2 자아존중감 Self test - 수원시자살예방센터 _
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기사 1 중간고사 성적 떨어진 초등학생, 자살 광주의 한 초등학생이 성적을 비관해 스스로 목숨을 끊은 사건이 발생했다.
[사회] 학생을 위한 대책마련 절실 2008년 10월 29일 2008 청소년의 생생 리포트 광주의 한 초등학생이 성적을 비관해 스스로 목숨을 끊은 사건이 발생했다. 28일, 오후 7시, 광주 광산구 첨단지구 모 아파트 102동 박모(43)씨 집에서 박 씨의 아들(10)이 목을 매 숨져 있는 것을 박씨가 발견, 경찰에 신고했다. 발견 당시 방 안에는 ‘세상이 너무 싫어 먼저 갑니다. 엄마, 아빠 죄송합니다’라고 적힌 유서가 놓여 있었다. 경찰은 ‘박 군이 최근 중간고사 성적이 1학기 때보다 떨어진 것을 비관해 크게 울었다’는 주변 사람들의 진술을 미뤄 박 군이 스스로 목숨을 끊은 것으로 보고 정확한 사건 경위를 파악 중이다. 최근 일제고사 부활과 국제중학교 설립 논란으로 초등학교서부터 입시 부담을 느끼고 있다는 지적이 많은 가운데, 초등학생마저 성적으로 인해 목숨을 끊는 사건이 발생해 더욱 주위를 안타깝게 하고 있다. 한편, 최근 성적과 학습 부담을 느낀 청소년들이 연이어 자살하고 있어 대책 마련이 절실하다. 대입 수능 모의고사 있던 지난달 4일에도 고교생이 투신한 데 이어, 13일에는 어학연수 중인 고3 학생이 귀국 후 스스로 목숨을 끊은 사건이 발생한 바 있다.
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기사 2 특목고 떨어진 중학생 투신자살 2008년 11월 22일 CBS 노컷뉴스 특목고 입시에서 떨어진 중3 남학생이 아파트 16층에서 투신해 숨졌다. 21일 낮 5시 쯤 부산 연제구의 한 아파트 화단에 A(15) 군이 떨어져 숨져 있는 것을 어머니 B(42) 씨가 발견해 경찰에 신고했다. 가족들에 따르면 A 군은 지난 달에 가고 싶었던 특목고 입시에서 떨어진 뒤 이를 비관해 온 것으로 알려졌다. 경찰은 A 군이 입시에서 떨어진 걸 비관해 스스로 목숨을 끊은 것으로 보고 정확한 사고 경위를 조사하고 있다.
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문제의 정의 →안전에 대한 확신 심어 주기 → 신뢰감 증진
현재 시행중인 예방 프로그램 청소년 자살 상담 위기상황은 많은 청소년들에게 영향을 미친다. 위기가 제거되지 않으면 정신장애를 겪거나, 충격적인 경우 자살충동을 느껴 자살하기도 한다. 따라서 모든 청소 년 상담에 있어서 자살 위기 상담 과정은 중요하다. 문제의 정의 →안전에 대한 확신 심어 주기 → 신뢰감 증진 → 대안의 조사 → 계획수립 → 계획 실행 출처 : 수원시자살예방센터
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상담사례 [상담학생] 전.. 예전부터 항상 부모님이 다투신 모습을 마니 봐서 그런지 이제 무섭기까지 합니다..
조금만 잘못해도 물건 부시고 그래서 병원간 적이 한 두 번이 아닌 것 같아요.. 중략 항상 다른 사람들에게 피해를 주는 것 같고 제가 없어지면 그 사람들이 편하게 살 것 같 아요. 그래서 한번은 칼로 손목을 그어서 죽으려고 시도했는데 맘처럼 안 되고... 항상 가 족들한테 피해만 입히는 것 같고 제 곁에는 아무도 없는 것 같고 항상 혼자인 것 같은 생 각을 많이 합니다.. [상담가] 상담메일을 통해 어려움을 극복하시려는 노력에 격려와 찬사를 보냅니다. 잦은 부모님의 다툼으로 정서적인 피해를 입고 그 영향으로 힘들어 하시는 원인을 갖고 계시는 ○○님께 힘이 되 드리고 싶습니다. (중략) 원인을 치유 할 수 있는 방법은 오랜 부모님의 불화로 인해 영향을 받은 마음을 정화 시 키는 일과 그런 환경으로부터 분리되거나 회피하는 방법입니다. 두 가지 모두 시간이 필 요하고 전문가의 도움이 있어야 합니다. (중략) 나에게 도움을 줄 수 있는 조력자를 찾아 함께 헤쳐 나가는 것이 혼자 힘들어하는 것 보 다 훨씬 쉽고 빠른 결과를 얻을 수 있을 거라 생각합니다. 출처 : 생명의 전화
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예방대책 및 문제점 예방대책 가정 - 자살 경고 신호가 느껴지면 세심한 관찰과 주의를 기울 이고 대화 시도
- 감정 이입과 사회적 지원 제공 - 문제를 명백히 하고 결정적인 문제 확인 - 자살 이외의 대안적인 행동을 찾아 제안 - 자살을 계획하는 사람이 지니고 있는 모든 의심 이용 - 도움 가능한 타인 활용, 안되면 전문가의 도움을 받도 록 권고
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예방대책 및 문제점 학교 - 부모, 교사, 학생들에게 청소년기의 특성과 자살에 대 한 예방교육 - 청소년기의 가치관 정립 지도
- 상담 활동 강화 - 즐거운 학교생활 풍토 조성 - 성적에 대한 중압감 해소 - 교사의 순기능 발휘 - 학생 자살 원인 분석 - 학생 자살 예방 지도를 위한 유인물과 책자의 발간
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예방대책 및 문제점 사회 - 정신질환의 조기발견과 치료 - 고위험군(HIGH RISK GROUP)의 색출과 관리
- 지지체계의 개발과 유지 - 매스컴을 통한 자살에 대한 인식의 전환 - 궁극적 자살방지 2. 문제점 현 교육제도에 대한 변화가 불가능 가정의 형태가 많이 변화한 데 반해 가정의 역할을 대신 해 줄 제도가 마련되지 않고 있음 학교 내에서 발생하는 또래 집단 간의 문제에 대한 개입과 해결이 미흡 자살 예방 상담의 인프라 구축이 미흡
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학교사회복지사로서의 역할 자살 위기개입 방법 - 그 위기 상황을 평가하라 - 내담자에게 개방적이고 정직하라.
- 내담자들의 감정의 심각성을 평가하라. - 비판적이 되지 마라. - 내담자가 위기상황에 대해 더 넓은 전망을 갖도록 하라. - 내담자의 미래가 희망과 많은 가능성이 있다는 것을 믿도록 하라. - 내담자가 희망과 미래를 바라봄에 따라 대안들을 생각하게 하라. - 내담자가 문제를 해결 할 수 있는 계획을 세우도록 도와주어라. - 내담자가 이용할 수 있는 지역사회 안의 자원들을 조사하라. - 개입 동안 항상 지원을 요청할 수 있고, 지원요청에 대해 두려워하 지 마라.
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자조모임(S.S – Suicide Self)
우리가 학교사회복지사라면… 유언장 작성 및 장례 체험 유언장을 쓸 때 오늘이 마지막이라는 생각을 함으로써 앞으 로의 희망을 볼 수 삶에 대한 의지를 만들고 자신의 삶의 목 표를 찾을 수 있는 기회를 만들 수 있다. 자조모임(S.S – Suicide Self) 청소년 자조 모임은 또래의 청소년들이 함께 모여 서로의 고 민을 털어놓고 상담해주는 모임. 역할극 역할극을 통해 여러가지 상황을 경험 함으로써 자살을 다시 생각하는 기회 제공
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참고문헌 청소년 자살의 사회구조적 원인 연구 - 최원기 청소년 자살의 특성과 유형에 관한 연구 - 김기환, 전명희
청소년 자살과 학교의 역할 - 송동호 청소년의 자살 위험에 관한 연구 - 정철순, 임숙빈, 고효진 청소년 자살위험사정모델 - 이삼연 2007년 사망 및 사망원인통계결과 - 통계청 생애 주기별 자살현황과 예방대책 - 김형수 다음카페 - 자살율 증가 자살예방 프로그램이 중학생의 우울, 자살생각 및 문제해결능력에 미치는 효과 - 이정숙, 권영란, 김수진, 최봉실 청소년의 자살충동에 영향을 미치는 예측요인 - 정례경, 안옥희, 김경희 청소년 자살충동의 요인 분석 - 노상우, 송영미 청소년의 생활스트레스가 자살생각에 미치는 영향과 우울의 매개효과 - 홍영수, 전선영 청소년자살이유 – 보건복지부 척도(예측방법 예시) – 수원시자살예방센터( 자살에 영향을 미치는 요인, 예방 대책 및 문제점 - 네이버 블로그(Alternative Plans) 청소년의 생생 리포트 CBS 노컷뉴스 메디컬 투데이 생명의 전화( 상담사례) 자살 척도 – 창원시 정신보건 센터
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