신장,심장,간 장애 10118033 정영화 11118024 윤병란 11118026 이달해 11118039 최지희.

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1 신장,심장,간 장애 정영화 윤병란 이달해 최지희

2 목차 1. 내부장애(신장,심장,간)의 정의 2. 개별사례 인터뷰 3. 통계 4. 내부장애의 특성에 따른 문제점 5. 국가 및 민간기관에서 제공하는 프로그램 6. 애티켓 7. 조별 역할 분담내용 8. 발표를 마치면서

3 신장 장애 신장 장애란 신장의 기능부전으로 혈액투석이나 복막투석을 지속적으로 받아야 하거나
신장기능의 영속적인 장애로 일상생활에 상당 한 제약을 받는 사람

4 2급 5급 신장장애 분류 1개월 이상 혈액투석이나 복막투석을 받고 있는 사람
신장장애는 만성과 급성으로 구분한다. 그러나 우리나라 법정장애인의 범주에는 만성신부전증만을 규정하고 있다. 2급 1개월 이상 혈액투석이나 복막투석을 받고 있는 사람 5급 신장을 이식받는 사람으로 신장이식 이후에는 신장이 정상적인 기능을 할 수는 있으나 경제적인 문제 등을 고려하여 일시적으로 장애로 인정하고 있는 사람

5 신장이란 신장은 본질적으로 신체의 항상성을 유지하는 기관으로 필수물질들과 수분을 보유, 체액의 성분과 양을 조절하며, 해독을 하고 독성물질, 불필요한 물질들을 소변 형성과정을 통해 배출시키는 기능을 한다.

6 혈액 투석이란 복막투석이란 환자의 혈액을 투석기(인공 신장기)를 통과시켜 혈액을 걸러 낸 다음, 이
혈액을 환자의 혈관에 다시 넣어 주는 방법으로 말기 신부전환자 에 사용되는 투석요법이다 복막투석이란 복막 투석은 신장 기능이 없는 신부전 환자에게서 몸 안의 노폐물과 수분을 제거하기 위해 시행하는 투석의 일종이다

7 심장 장애 심장 장애란 심장의 기능부전에 따른 호흡곤란 등의 장애로 일상생활에 상당한 제약을 받는 사람

8 심장 장애 분류 1급 2급 진단 및 치료기간, 심장기능의 장애정도, 그리고 가능한
사회활동을 관찰하여 1급,2급,3급,5급으로 구분하고 있다. 1급 운동능력을 완전히 상실하여 안정시에도 심장기능에 이상이 나타나서 보호자가 항상 필요한 사람 2급 가벼운 움직임 정도만 가능하고 그 이상의 활동을 하면 심장기능에 장애를 보이는 사람

9 운동능력을 완전히 상실하여 안정시에도 심장기능에 이상이 나타나서 보호자가 항상 필요한 사람
3급 운동능력을 완전히 상실하여 안정시에도 심장기능에 이상이 나타나서 보호자가 항상 필요한 사람 5급 신장 이식을 받은 사람

10 간 장애 간 장애란 간의 만성적 기능부전과 그에 따른 합병증 등에 간 기능의 장애로 일상생활에 상당한 제약을 받 는 사람

11 만성 간질환으로 진단받고 자발성 세균성 복막염 등의 병력이 있으며, 수면과 휴식시간 이외의 일상생활에 도움이 필요한 사람
간 장애 분류 간기능 장애의 구체적 질환으로는 간경화, 만성 간염, 간암 등이 있는데 1급에서 3급, 그리고 5급의 장애판정을 받는다 1급 만성 간질환으로 진단받고 내과적 치료로 조절되지 않는 난치성 복수 등의 합병증이 있고 간기능의 지속적 장애로 인해 활동이 극도로 어려워서 항상 보호가 필요한 사람 2급 만성 간질환으로 진단받고 자발성 세균성 복막염 등의 병력이 있으며, 수면과 휴식시간 이외의 일상생활에 도움이 필요한 사람

12 3급 간 기능에 장애가 있으나 잔여 간 기능이 일정등급 이상이거나 보호자가 항상 필요한 것이 아니라 수시로 도움을 필요로 하는 상태에 있는 사람 5급 만성 간질환으로 간이식을 시술받은 사람

13 사례 내부장애인 취업실태 사례 김** 46, 기혼, 남, 고졸, 신장투석, 주2회 혈액 투
석 4년 투병 중, 호텔 조리부 근무. 주6일 근무 (삼교대 근무: 오후는 1시 출근 10시 퇴근), 제과 제빵자격증 소지. 월소득 100만원이상~200만 원이하, 의료보험, 장애2급, 장애보유3년, 한달 치료비용 50만원, 직장규모: 100인 이상-199인 미만, 1주일 근무시간 60시간, 취직경로 : 스스 로

14 -직장 생활의 어려운 점 일하는데 가장 어려운 점은 직장사람들의 시선입니다. 저의 경우 제 마음은 정상인과 다름없이 할 수 있는데 주위에서는 약간 따돌림이 보여요. 제 맘 같아서는 아예 회사전체에 장애인근로자가 있을 경우 좀 알려줬음 합니다. 부서장 정도는 알고 있었으면 해요.그리고 그런 업무를 공단에서 중계역할을 해주었으면 합니다. 가장 슬픈 일은 말이에요. 회사에서 직원들이 같이 밥을 먹지 않으려고 해요.제 병이 무슨 전염병인지 아는 것 같아요. 장애인이란 소리를 듣자마자 사람들의 시선이 괴롭죠. 자격지심인지 몰라도 손가락질은 없는데 일을 하다가 힘에 부치면 “저 사람은 병원”, “저 사람은 힘이 없다”라고 하고 따돌림을 당해요. 타 부서에서도 입과 입으로 연결되고,오히려 저에 대한 정확한 정보보다 제가 일주일에3번 투석을 받으러 간다면,타 부서에서는 일주일 내내 병원에 다니는 줄 알아요. 회사의 불이익을 받을 때도 장애인이라 해고 될 까봐 오히려 아무 말도 못하고 참으니깐 스트레스가 많아요. 오전에 투석 받고 오후에 일하러 나가면 피곤하고, 두통이 심하고, 노곤해서 주위에서 저를 보면 가만히 놔두죠. 일하기가 힘들어요. 또 일년에 한 두 번 정도 입원을 하게 되는데 그때를 위해서 연차, 월차휴가를 아껴두고 일해요. 이직을 희망한다면 직장에서의 대인관계, 장애로 인한 차별, 작업환경 부적합이 이유겠죠.

15 -직장 유지를 위해 필요한 점 신장장애인들이 일을 한다는 거.정말 상당히 어려운 거에요. 저도 갑자기 혈압이 올라서
입원을 하게 되어서 장기화되면 직장에서 능력 부족으로 감원해도 할말이 없어요. 장애인들 이 직장생활에 적응할 수 있는 마음가짐만 있다면,무조건 뛰어들고,담대한 각오, 마음 가짐이 필요해요. 일을 어떤 상황이라도 하 겠다는 마음이 중요해요. 그리고 일의 형태 가 아르바이트직, 파트직이 많이 있어야 되고 요. 또한 무엇보다 건강유지가 제일 필요해요.

16 장애인 현황

17 내부장애의 특성에 따른 문제 첫째, 외부장애의 경우 물리적으로 뚜렷이 구별되는 특징을 가지는 반면 내부장애는 물리적으로 구별되는 객관적인 장애진단이 어려운 경우가 많다. 따라서 장애 판정의 객관성 제고가 어려움이 있다. 둘째, 내부장애는 장애가 장기간 지속되기는 하나 치료의 결과에 따라 다소간의 장애의 중증도가 변화하는 경우가 많아 장애의 등급 판정 시 정기적인 재판정을 필요로 하게 되는 경우가 많다. 셋째, 장애판정을 위한 진단비용이 기존의 외부 신체장애에 비해 추가로 소요되는 경우가 많을 것이다. 이는 장애인 개인에게 비용을 부과한다는 측면에서 문제가 발생할 수 있음을 의미한다. 넷째, 내부장애는 장애와 질병이 동시 존재함으로써 지속적인 의료서비스 이용이 불가피하며, 이에 따라 현재 우리나라가 안고 있는 건강보험제도상의 문제가 이들에게 심각한 어려움을 초래하고 있다.

18 라파의 집 라파의집은 휴양과 더불어 투석치료를 받기 원하는 모든 혈액투석 환자들을 위한 곳이다.

19 한국심장재단 한국심장재단은 경제적 형편이 어려워 치료받지 못하고 질병의 고통 속에 있는 심장병환자들에게 진료비를 지원 하는 등 여러 가지 방향으로 돕고 있다.한국심장재단의 주 활동내용으로는 진료비 지원사업, 환자관리사업, 심장병 예방사업, 후원사업 등 여러 가지 사업과 후원을 진행하고 있다.

20 의료 서비스 지원제도 간 장애 국민건강보험상으로 간장애인이 받을 수 있는 지원은 치료제에 대한 보험급여 확대가 추진중임 저소득 및 기초생활보장법상 수급권자인 간장애인의 경우 의료급여의 혜택을 받을 수 있음

21 매해 10월 20일 간의날 대한 간학회, 20일 `간의 날` 캠페인 간 질환의 위험성과 예방법, 올바른 치료에 대한 궁금증을 해결하는 프로그램으로 구성 됨.

22 애티켓 동영상

23 역할 분담내용 및 비율 10118033 정영화 11118024 윤병란 11118026 이달해 11118039 최지희
자료 조사 및 정리,PPT % 윤병란 자료 조사 및 정리 % 이달해 자료조사 및 정리,발표 % 최지희 자료조사 및 정리 %

24 발표를 마치면서... 내부장애는 외부장애와 달리 겉으로 드러나지 않는다는 점에서 장애로 인정받기가 힘듭니다. 또한 장애로 인정받는다고 하더라도 정기적으로 재판정을 받아야만 합니다. 이것은 결국 내부장애를 가진 장애인에게 경제적 부담감으로 작용합니다. 따라서 정부의 장애인 정책에 있어서 예산을 확보하여 내부 장애인에 대한 의료비 지원을 확대, 마련하여야 할 것입니다. 또한 보장구의 마련, 간접 서비스의 확대 기타 장애인을 위한 정책 및 제도 마련이 함께 이루어져야 할 것입니다. 이러한 정책적, 의료적 노력보다 먼저 우선시 되어야 할 것은 지역사회 내에서 내부 장애인에 대한 인식변화일 것입니다. 장애인에 대한 인식이 변화 될 때에 비로써 그들을 위한 다양한 서비스들이 마련될 수 있으며 결국 내부장애에 대한 인식의 변화는 지역 사회 통합으로 연결되어 장애인과 더불어 살아 갈 수 있는 장을 만들어 나갈 수 있을 것이기 때문입니다. 장애인의 반대는 정상인이 아니라 비장애인입니다. 이는 우리도 잠정적인 장애인이라는 이야기입니다. 나와 네가 다름이 아닌 우리라는 개념에서 장애인이 가지고 있는 문제점에 접근한다면 점진적으로 우리가 나아가고자 하는 목표에 도달 할 수 있을 것이라고 봅니다. 하루아침에 장애인이 지닌 문제점이 해결 되리라고 보지는 않습니다. 그러나 예산확보, 정책마련, 인식개선 등에서 현재 할 수 있는 작은 부분부터 실천할 때 점진적으로 장애인 문제는 해결될 수 있을 것이고, 장애인과 비장애인이 지역사회내의 한 구성원으로써 함께 살아갈 수 있을 것이라 생각합니다.