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Published byRoberto Alcântara Cesário Modified 6년 전
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핵의학 개론 1조 김도현 이민찬 김하은
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목차 1 핵의학 이란? 2 핵의학 검사법의 분류 3 핵의학 역사 관련 인물 4 In vivo 핵의학 5 In vitro 핵의학
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핵의학이란? 방사선의약품을 추적자로 이용하여 인체에 대한 형태적인 정보, 생물학적, 기능적인 정보를 얻어 인체의 생리와 병리현상을 탐구 하고 분자수준의 정보를 생체해석에 응용하므로서 생화학적 해석을 지향하고 인체장기와 조직세포단위의 생리기능과 형태를 동시에 관찰할 수 있는 방법이다. 핵의학(진단 95%, 치료5%) In vivo In vitro 생체 내 검사, 생리적 검사, 방사성의약품을 체내에 투여한 후 시료를 채취하여 계측. 시험관적 검사, 생화학적 검사, 인체에서 채취된 시료를 시험관에서 방사성의약품과 반응 후 계측.
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핵의학 검사법의 분류 •방사성의약품을 체내에 투여한 후 행하는 검사법 (In vivo)
핵의학 검사법의 분류 •방사성의약품을 체내에 투여한 후 행하는 검사법 (In vivo) 체외계측 : 방출되는 방사선을 밖에서 검출기로 계측 1) 섭취율 측정 : 가장 간단한 검사 방법 (ex : 갑상선에 모이는 요오드양을 측정.) 2) 동태기능검사 : 움직이는 상태를 곡선으로 표시. 시간적 흐름에 따라 검사하는 방법 즉, 시간적 추이를 파악.(동태 dynamic 촬상으로 흡수 되어 요즘 거의사용안함)
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핵의학 검사법의 분류 3) 방사성의약품의 체내분포측정 (1) 핵의학 촬상
핵의학 검사법의 분류 3) 방사성의약품의 체내분포측정 (1) 핵의학 촬상 ① 정태 static 촬상 (형태를 보고자 하는 촬영, 방향변경 촬영 하는것이 특징) ② 동태 dynamic 촬상 (기능을 보고자 하는 촬영) a. 연속촬상 (쉬는시간 없이 계속 촬영) b. 경시적촬상 (움직임이 느린 장기 촬영, 쉬었다 찍는 것)(ex: 신장, 간담도) c. 심전도동기촬상 (심전도동기에 의해 굉장히 빠른 변화가 있는 촬영) ③ 단층촬상 a.단광자방사형전산화단층촬상 SPECT (단광자를 이용하고 r선을 이용하여 촬영 ) b.양전자방사형전산화단층촬상 PET (양전자 이용, β+, 11C,13N,15O,18F) (2) 선 liner scanning : 어느레벨에 어느정도 모여있다고만 알수있다. (2차원적 영상)
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핵의학 검사법의 분류 •방사성의약품을 체내에 투여하지 않는 검사법 (In vitro)
핵의학 검사법의 분류 2. 시료계측(몸에 동위원소를 주입하여 소변,혈액 등으로 검사하는 것) 1) 혈액 : 순환혈액량측정, 적혈구수명측정, 조혈기능검사 등 2) 요 : schilling test 등 3) 분변 : 소화흡수기능측정, 단백누출검사 등 4) 조직, 기타 •방사성의약품을 체내에 투여하지 않는 검사법 (In vitro) 1. 경합방사측정 1) 경합단백결합측정(CPBA) (항체 대신 결합단백질 이용하여 표지물질과 비표지물질 결합) 2) 방사면역측정(RIA) : 항원, 항체 중 한쪽에 방사성물질을 표지시켜 항원, 항체반응을 추적하여 양을 측정 3) 방사수용체측정(RRA) 2. 비경합방사측정 1) 면역방사계수측정(IRMA) 2) 포화분석
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핵의학 역사 관련 인물 1 2 3 1896 1879 1923 뢴트겐 선생에 의해 X-선이 발견된 2개월 후 1896년에 우라늄은 여기 되지 않은 자연상태에서도 방사선을 방출한다는 사실을 알아 방사능의 존재를 확인 한 Becquerel 선생. 방사능이라는 용어를 정의하였고 폴로늄과 라듐을 발견한 Marie Curie와 인공방사능을 발견한 그의 딸 Irene Joliot Curie 선생. 방사능 추적자를 생물체에 최초로 활용함으로서 각종 체내투여 핵의학검사의 원리를 제공한 헝가리 화학자 Hevesy 선생. 현재 핵의학의 할아버지로 추대 받고 있다.
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In vivo 검사 ① 추적자로서의 방사성의약품 ② 99mTc 과 scinticamera 의 이용
초기 in vivo 검사에서는 방사성의약품으로서는 131I 기기로서 scintillation counter 와 scintiscanner 를 이용하였지만, 99mTc 와 scinticamera 의 본격적인 이용에 비약적인 발전을 하게 되었다. 또한 201Tl , 123I 와 11C, 13N, 15O, 18F 및 PET 을 이용한 cyclotron 핵의학이 보급되므로서 in vivo 핵의학 검사는 생리학 수준을 넘어 생화학적인 관찰로 발전되어 가고 있습니다. ① 추적자로서의 방사성의약품 ② 99mTc 과 scinticamera 의 이용 ③ 단광자방사형 전산화단층촬상(SPECT) ④ 양전자방사형 전산화단층촬상(PET) ⑤ 방사면역검출법 (Missile 요법)
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In vitro 검사 In vivo 핵의학검사와 함께 급속히 성장
1959년 정맥주사한 소 insulin 의 제거율을 측정하기 위해 Berson과 Yalow 에 의해 개발된 방사면역 측정법 RIA에서 시작 방사면역측정법, 경합적단백결합측정법(CPBA), 방사수용체측정법(RRA), 포화분석법, 면역방사계수측정법(IRMA) 방법 125I 가 가장 일반적으로 이용되고 있으며, 기기로는 auto well 형 scintillation counter 가 가장중요
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