노 인 복 지.

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1 노 인 복 지

2 고령화 사회와 노인복지의 이해 노인복지정책론 노인복지실천론 노인복지의 주요쟁점 노인복지의 전망과 과제

3 고령화 사회와 노인복지의 이해 노인의 이해 현대사회와 노인문제 노인복지의 이해

4 1. 노인의 이해 노인의 개념 노인에 대한 정의는 개인의 신체적인 특성이나 사회의 문화적인
차이에 따라 분류하는 것이 보편적이다. 이제까지 노인을 60세로 보아 왔는데 평균수명의 증가에 따라 최근에는 65세를 기준으로 하는 경향이 두드러지고 있다. 노인의 특성 백발의 증가, 두발의 감소, 주름살증가, 얼룩반점의 증가, 신장의 감소, 감각기능의 둔화. 사회적 지위와 역할축소 가정에서의 가사결정권 축소 의존성의 증가, 고독과 소외의 문제, 내향성과 수동성 증가, 우울증 경향과 과거 지향적인 회상 증가 노후화로 인해 경제력이 없어지고 은퇴에 따른 소득의 상실로 빈곤 문제 발생 신체적 사회적 심리학적 경제적

5 2. 현대사회와 노인문제 노인문제의 이해 노인이 되면 누구나 겪어야 하는 심신의 쇠약은 노인을 여러 측면에서
의존하게 만들며, 여기서 노인의 문제가 출현하게 된다. 현대사회의 노인의 문제는 심신의 장애출현, 소득의 상실, 사회심리적 소외와 고립 등이라 말할 수 있다. 노인문제의 배경 노인인구의 증가 20c 들어서면서 유아사망률의 저하, 보건위생의 개선, 의학의 발달로 노인인구 증가 가족의 노인부양의식의 변화 산업화, 여성의 사회진출 등으로 가치관이 변함. 그에 따른 부모의 부양의식 약화 생활양식과 가치관의 변화 노인을 보수적일고 생각함. 그들의 축척한 경험과 기술이 기계화, 자동화된 현대 생활과 맞지 않으므로 새로운 환경으로부터 소외

6 노인복지의 원칙 독립(independence)의 원칙 참여(participation)의 원칙 보호(care)의 원칙 자아실현(self-fulfillment)의 원칙 존엄(dignity)의 원칙

7 노인복지정책론 사회보장정책 의료보장정책 주택보장정책 노인복지행정

8 1. 사회보장정책 연금제도 국민연금 - 국민의 대다수를 가입대상으로 하고 있으며, 20년
이상 보험료를 내고 나이 60세가 되었을 때부터 사망시 까지 매년 일정 액을 지급받음. 국민기초생활 보장제도 생활보호를 받을 수 있는 노인은 65세 이상이여야 하고 부양의무자가 없거나 부양의무자가 없어도 부양능력이 없고 재산이 정부에서 정한 일정한도 이하인 자로 정했다. 국민생활보장 총수급자 중 65세 이상 노인은 약 24%를 차지하고 있다. 경로연금제도 국민기초생활보장 수급노인과 연령상의 이유로 국민연금에 가입할 수 없는 저소득층 노인에게 경로연금을 지급해 노후생활의 안정을 도모 경로 우대제도 현행 노인복지법 제 26조에 근거하여 65세 이상의 노인이 수도권 전철, 도시철도, 능원, 박물관, 국공립 공원을 이용할 경우는 무료이고 철도의 경우 할인혜택을 준다.

9 2. 의료보장정책 의료보험 국민의 질병, 부상, 사망 등에 대하여 보험급여를 실시함으로써
의료보험 국민의 질병, 부상, 사망 등에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민을 향상시키는 것을 목적으로 함. 노인은 가입자의 부양가족 또는 가입자 본인으로서 의료보험의 혜택을 받을 수 있음. 의료보호 의료보호는 의료보험의 혜택을 받을 수 없는 저소득층을 위한 공공부조. 1종 의료보호 대상자 : 생활보호대상자 중의 거택보호 및 시설보호대상 노인 외래 및 입원 비용을 전액 무료로 해줌. 2종 의료보호 대상자 : 자활보호대상 노인, 이들에게는 외래 진료시 1500원 부담 건강진단제도 65세 이상의 노인에 대한 건강진단을 2년 1회 이상 국,공립병원 또는 보건소에서 실시하고 건강 진단결과에 따라 필요하다고 인정될 때까지 후속지도를 하는 제도 재가보건의료서비스 혼자서 일상생활을 수행하기가 불편한 노인가정에 필요한 각종서비스를 제공함으로서 건전하고 안정된 생활을 영위할 수 있도록 하고, 가족의 수발부담을 덜어주고자 실시하는 서비스이다.

10 3. 주택보장정책 첫째, 일정한 소득 이하의 노인에게 주택수당을 지급하는 주택수당을
지급하는 제도. 영국이나 스웨덴 같은 국가에서 채택하고 있다. 우리 나라는 보현적인 주택수당제도는 없고 선별된 수급자에게 공공부조 성격의 신설 된 주거급여를 제공하고 있다. 둘째, 주택임대료 보조 또는 할인제도이다. 우리나라에서는 저소득층을 위한 주택정책으로 1988년 정부가 영구 임대주택을 건설하였으나, 독거노인 및 노인부부세대는 가족 수 등 입주 우선순위에서 밀려 입주가 거의 불가능한 상황이다. 셋째, 주택수리 및 개조 비용 융자제도이다. 이 제도는 노인 생활상의 장애를 제거하여 기존의 불편한 주택을 수리하는 비용을 노인에게 융자 해주는 제도인데, 고령화 사회에 진입한 우리나라에 있어 도입이 절실히 요구되는 제도이다.

11 넷째, 임대료 또는 재산세 변제이다. 소득 수준에 따라 지불한 임대료나
재산세의 전부 또는 일부를 정부에서 변제해 주는 제도이다. 다섯째, 노인의 일상생활 활동을 고려한 공영주택입주권 우선부여는 제 한된 공영주택 공급을 일정 연령 이상의 노인가족에게 임대하거나 분양 우선권을 부여하는 제도이다.

12 4. 노인복지행정 노인복지행정의 개선과제 노인복지서비스 전달체계의 확립 효과적인 노인복지행정 기능을 배분을 위한 지방재원 확보
노인복지행정의 정의 노인복지정책을 서비스로 바꾸는 과정이다. 노인복지행정에는 노인복지 전달 체계, 서비스를 제공하기 위한 사회복지기관이 존재하며, 서비스를 집행 할 수 있는 사회복지사와 같은 인력, 효율적인 서비스 전들을 위한 프로그램의 설 계 등 다양한 구성요소들이 존재하게 된다. 노인복지행정의 개선과제 중앙정부의 노인복지 행정 업무의 통합 노인복지서비스 전달체계의 확립 중앙정부와 지방정부 간 노인복지행정의 효율적 배분 효과적인 노인복지행정 기능을 배분을 위한 지방재원 확보

13 노인복지 실천이론 노인복지시설 재가노인복지 노인케어론

14 1. 노인복지시설 우리나라 노인 복지시설의 성격 노인복지시설의 의의
우리나라 의 노인복지시설은 1981년 노인복지법을 거쳐 1987년까지는 구호시설로, 1988년부터 현재까지는 수용시설로 변모해 왔으며, 복지시설로 서의 기능과 역할은 미흡한 실정이다. 현재 우리나라의 노인복지시설의 성 격은 복지 시설이 아닌 ‘수용보호소’ 일 뿐이다. 노인복지시설의 의의 고령노인인구의 증가로 거동불능노인과 치매노인 등을 가정에서 보호하는 경우 가족의 경제적, 심리적 부담은 심각한 갈등으로 이어져 이혼이나 가정 해체 등의 사회문제로 우리나라에서 나타나고 있다. 이 경우 가족과 가정의 대체기능으로서의 시설 이용은 필수적이며, 이것이 노인복지시설의 의의이다.

15 노인복지시설의 문제점과 개선방안 문제점 시설수의 절대적 부족 개선방안 시설확충
우리나라 노인복지시설의 수가 절대적으로 부족하다. 인구대비 노인인구는 7.5%이며 65세 이상 노인인구의 약 0.5%만이 시설서비스가 제공되고 있다. 문제점 시설지원 수준의 부실 개선방안 시설보호 내용 향상 경제적 측면 : 의식주의 생계보호로서 보호 수준의 내실화를 도모 사회적 측면 : 바람직한 인간관계를 확립 정신적 측면 : 심리적 안정과 개인과 집단의 조화 있는 생활을 추구 문제점 시설의 재정부족과 설비의 미비 개선방안 정부의 책임성 강화 문제점 시설직원의 비전문성과 직원 수의 부족 개선방안 직원의 증가 및 인건비의 현실화

16 2. 재가노인복지 재가노인복지의 의의 재가노인복지서비스의 목적
재가노인복지서비스란 시설복지와는 상반되는 개념으로 타인의 보호가 필요한 가정을 방문하거나 재가복지센터를 통하여 여러 가지 일상생활 에 필요한 서비스를 제공해주는 활동이다. 재가노인복지서비스의 목적 생활거동능력이 약해서 자립생활을 계속할 수 없는 의존성 노인들에게 서비스에 필요한 훈련을 받은 봉사자가 노인들을 직접 방문하여 필요한 서비스를 제공하여 보다 안정된 노후 생활을 유지하는데 목적이 있다.

17 재가노인복지의 현황 가정봉사원파견사업 가정봉사원 양성교육사업
훈련을 받은 가정봉사원이 신체적, 정신적 장애로 혼자서 일상생활을 영위하기 곤란한 노인의 가정을 방문해 노인의 생활에 필요한 각종의 편의를 제공하는 프로그램. 가정봉사원 양성교육사업 가정봉사원 양성교육사업의 목표는 재가노인복지시설이나 기관에서 가정봉사원으로 활동하고자 하는 자에게 필요한 지식, 기술의 교육, 훈련을 시키는 것이며또한 혼자서 일상생활을 영위하기 어려운 재가노인 에게 적절한 서비스를 제공하는 것이다.

18 주간보호사업 단기보호사업 부득이한 사유로 가족의 보호를 받을 수 없는 노인을 낮 동안시설에
입소시켜 각종 서비스를 제공하는 사업이다. 주간보호사업의 장점은 심신의 기능이 약한 노인에게 안정하고 의료적인 환경을 제공하는 것이며 낮 동안 노인을 돌봄으로써 노인부양자에게 휴식을 제공하고 가족들을 심리적으로 지원하는 것이다. 단기보호사업 단기 보호사업은 가족의 보호를 받을 수 없는 심신이 허약한 노인과 장애인을 단기간 시설에 입소시켜 필요한 각종 편의를 제공하는 사업 이다.

19 3. 노인케어론 노인케어의 개념 협의의 개념의 케어 보건, 의료, 복지의 개념과 구분하여 각 분야 전문가들과 팀워크
접근을 할 때 케어서비스만을 제공하는 활동. 광의의 개념의 케어 보건, 의료, 복지 그리고 케어를 합하여 그들이 인간다운 생활을 영위하면서 행복하게 살 수 있도록 해주는 모든 활동.

20 자립성의 추구 일상성의 추구 상호원조관계의 추구 전문성의 추구 케어관계의 성립 케어 제공자는 가치와 지식 그리고
비록 의존적인 생활을 하고 있더 라도 스스로의 의사결정에 근거 하여 생활의 자립을 이룰 수 있도 록하는 방법이 바람직하다. 노인 개개인은 나름의 생활력을 가지고 있으며, 그것이 생활방식을 형성하게 된다. 개별적인 과거력을 지닌 개별 노인의 일상성을 존중해 주는 것이 노인 의 심리적 안정감 유지에 가장 적합한 케어이다. 케어 제공자는 가치와 지식 그리고 기술을 보유함으로써 전문성을 띠게 되며 이러한 전문성으로부터 권위와 권한을 갖게 된다. 전문성은 ‘생명을 가지고 있으며 사회적으로 존재하는 그 사실만으로 주위 사람에게 의미를 주고 있다’는 인간존중의 인간관에서 출발한다. 자립성의 추구 케어 관계는 수혜자와 시혜자라는 일방적인 관계가 아니며 주체성을 가진 사람들간의 상호 원조관계이다. 노인의 자립을 촉진하면서 케어 제공자도 동시에 노인의 변화에 대한 지적 탐구와 보람이 라는 배움의 기쁨을 얻게 되는관계이다. 일상성의 추구 비록 의존적인 생활을 하고 있더 라도 스스로의 의사결정에 근거 하여 생활의 자립을 이룰 수 있도 록하는 방법이 바람직하다. 노인 개개인은 나름의 생활력을 가지고있으며, 그것이 생활방식을 형성하게 된다. 개별적인 과거력을 지닌 개별 노인의 일상성을 존중해 주는 것이 노인의 심리적 안정감 유지에 가장 적합한 케어이다. 케어 관계는 수혜자와 시혜자라 는 일방적인 관계가 아니며 주체 성을 가진 사람들간의 상호 원조 관계이다. 노인의 자립을 촉진하 면서 케어 제공자도 동시에 노인의 변화에 대한 지적 탐구와 보람이 라는 배움의 기쁨을 얻게 되는관계 이다. 케어 제공자는 가치와 지식 그리고 기술을 보유함으로써 전문성을 띠게 되며 이러한 전문성으로부터 권위와 권한을 갖게 된다. 전문성은 ‘생명을 가지고 있으며 사회적으로 존재하는 그 사실만 으로 주위 사람에게 의미를 주고 있다’ 는 인간존중의 인간관에서 출발한다. 상호원조관계의 추구 전문성의 추구

21 노인복지의 주요 쟁점 실버산업 노인치매

22 1. 실버산업 실버산업 부정적인 이미지를 없애기 위해 민간업체에서 고안해낸 이름이다.
은을 뜻하는 실버(silver)라는 용어는 노인이라는 단어가 갖고 있는 부정적인 이미지를 없애기 위해 민간업체에서 고안해낸 이름이다. 선직국에서는 인구의 고령화가 진행됨에 따라 그들의 다양한 욕구에 부응하기 위한 복지산업이 크게 성장하고 있다. 이 같은 시장중심의 복지공급시스템으로서의 복지산업에서 가장 큰 분 야는 실버산업(silver industry)이다.

23 공공부문에서의 복지재정 확대, 재가복지 서비스의 질과 양을 향상 지도와 감독을 위한 제도적 장치 마련
실버산업의 종류 주거관련산업 재가복지서비스사업 보건의료사업 금융관련사업 복지용품사업 여가활동 관련사업 실버사업의 과제 공공부문에서의 복지재정 확대, 재가복지 서비스의 질과 양을 향상 지도와 감독을 위한 제도적 장치 마련 사회복지사 등의 자격이 있는 노인복지 전문인력을 배치

24 2. 노인치매 치매의 정의 치매의 증상 치매는 여러 가지 원인에 의한 기능 저하로 발생하는 인지장애로,
기억장애나 혼동 및 전반적 기능장애를 나타내는 상태를 의미한다. 치매는 통상적인 사회생활이나 대인관계에 장애를 초래할 정도로 장,단기 기억을 비롯한 추상적인 사고 및 판단장애, 고도의 대뇌 기 능장애, 성격변화 등의 여러 가지 인지기능의 장애가 있는 상태. 치매의 증상 치매노인의 증상은 환자마다 다양하지만, 공통적인 현상은 기억력 감퇴를 들 수 있다. 초기에는 우울, 불안 등의 증상이 두드러지면서 광범위한 기능장애가 있다. 말기가 되면 옷 입기 등의 단순한 일에도 장애가 나타 나는 실행능력의 장애와 물체를 알아보지 못하는 증세가 나타나 가족이나 자신의 얼굴조차 알지 못한다.

25 치매노인을 위한 사회복지서비스 정책의 현황 치매노인요양시설 치매노인요양시설은 병원과 요양원의 중간단계인
치매노인요양시설 치매노인요양시설은 병원과 요양원의 중간단계인 치매전문요양시설을 비롯하여 노인요양시설과 정신요양시설, 노인양로 시설 등 네 가지로 구분된다. 치매전문병원 우리 나라의 치매전문병원은 인천 은혜병원, 광주 세브 란스정신병원, 부곡 온천병원, 가람 신경전신병원, 축령복음병원 등이 치매전문 병동을 설치해 놓고 있는데, 전국적으로 고른 분포가 이루어지지 않아 이용에 어려움을 겪고 있다.

26 치매노인을 위한 사회복지서비스 정책의 과제 치매노인을 위한 서비스 전달체계 정비 대상자 확대
행정기관이나 전문인력의 편의에 따라서 공급자중심으로 제공되어 서비스 수요자의 이용과 접근에 어려움이 따른다. 따라서 예방과 치료, 요양 세가지 측면의 서비스가 통합적으로 지원될 수 있는 체계가 정비 되어야 한다. 대상자 확대 저소득층이나 중산층을 위한 서비스가 확대되어야 한다. 재가 및 시설복지서비스의 내용 강화 및 숫자 확대 제공하는 서비스는 단편적인 프로그램을 중심으로 한 단순 보호에 불과한 것으로 나타났다. 전문적 프로그램에 근거한 치료보호프로그램의 확대 및 다양화, 재활훈련 등 수요자중심의 서비스가 이루어져야 한다.

27 노인복지의 발전과제 한국노인복지의 발전과제

28 한국노인복지의 발전과제 후기 노인인구의 증가에 따른 장기요양보호정책 확립 노인의 노동시장에의 참여 증가와 고령자 창업지원
정책의 강화 노인복지서비스의 질적, 양적 확충 노인에 대한 가족부양기능 강화