제2부 제5장 정서 및 행동장애아 교육 특수교육학 개론.

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1 제2부 제5장 정서 및 행동장애아 교육 특수교육학 개론

2 정서행동장애의 정의와 분류 1 정서행동장애의 명칭 변화 정서장애(심리학) 심각한 정서장애 행동장애(교육학) 사회부적응(사회학)
우리나라 정서장애(심리학) 행동장애(교육학) 사회부적응(사회학) 비행청소년(청소년법) 소아정신병/정신증 (의학) 정서장애→행동장애(1985) 정서장애→정서∙행동장애 (특진법, 1994) (장특법, 2008) 심각한 정서장애 정서장애 미국

3 정서행동장애의 정의와 분류 정서∙행동장애의 정의 1 2 특수교육진흥법(1994) 장애인 등에 대한 특수교육법(2008)
다음 특성 중 한 가지 이상의 증상을 지니며 장기간 심하게 그 증상을 나타내는 자 장기간에 걸쳐 다음 각 목의 어느 하나에 해당하여, 특별한 교육적 조치가 필요한 사람 가. 지적, 신체적 또는 지각적 면에 이상이 없음에도 학습 성적이 극히 부진한 자 가. 지적ㆍ감각적ㆍ건강상의 이유로 설명할 수 없는 학습상의 어려움을 지닌 사람 나. 친구나 교사들의 대인관계에 부정적 문제를 지닌 자 나. 또래나 교사와의 대인관계에 어려움이 있어 학습에 어려움을 겪는 사람 다. 정상적인 환경에서 부적절한 행동이나 감정을 나타내는 자 다. 일반적인 상황에서 부적절한 행동이나 감정을 나타내어 학습에 어려움이 있는 사람 라. 늘 불안해하고 우울한 기분으로 생활하는 자 라. 전반적인 불행감이나 우울증을 나타내어 학습에 어려움이 있는 사람 마. 학교나 개인 문제에 관련된 정서적인 장애로 인하여 신체적인 통증이나 공포를 느끼는 자 마. 학교나 개인 문제에 관련된 신체적인 통증이나 공포를 나타내어 학습에 어려움이 있는 사람 바. 감각적 자극에 대한 반응, 언어, 인지능력 또는 대인관계에 결함이 있는 자

4 정서행동장애의 정의와 분류 2 미국의 장애인교육법(IDEA) (2004) 정서∙행동장애의 정의
1. 정서장애라는 용어는 장기간에 걸쳐 교육적인 수행에 현저하게 부정적인 영향을 미칠 정도로 다음의 특성 중 한 가지 이상을 보이는 상태를 의미한다.      a. 지적, 감각적 또는 건강상의 요인으로는 규명될 수 없는 학습의 무능력      b. 또래나 교사들과 만족스러운 대인관계를 형성하거나 유지하는 능력의 결여      c. 일반적인 상황에서 부적절한 행동이나 감정을 표출      d. 일반적으로 전반적인 불행감이나 우울감을 느낌      e. 개인적 또는 학교 문제와 관련하여 신체적 증상이나 공포를 보이는 경향 2. 정서장애는 정신분열증을 포함한다. 그러나 정서장애를 보이지 않는 한 사회부적응을 보이는 아동들에게는 적용되지 않는다.

5 정서행동장애의 정의와 분류 양적 분류 질적 분류 3 정서∙행동장애의 분류
서로 근접한 상관 행동들을 특징적 행동 양상으로 분석하여 개별 단위로 분류 차원적 체계에 따른 분류도식으로 직접관찰을 통해 특정행동을 분류 상호 절충적 장점을 바탕으로 객관적인 계획이 이루어지므로 차원적 분류가 가능 정신 내면의 주관성에 따른 임상 관찰체계에 의존하여 분류하는 것 특정 개인 그룹 사이에서 일반적으로 일어나는 행동의 패턴들을 조사 미국정신의학협회(APA; 2000)에서 발행한 ‘정신장애 및 진단 통계 편람(Diagnostic and Statistical Mannual 4th ed; DSM-IV-TR)’에 의한 분류체계

6 정서행동장애의 분류 3 정서∙행동장애의 양적 분류 장애범주 행 동 특 성 품행장애 ∙정도가 심한 공격적 행동
정서∙행동장애의 양적 분류 3 장애범주 행 동 특 성 품행장애 ∙정도가 심한 공격적 행동 ∙사회화되지 않은 신체적 또는 언어적 공격성 ∙어린 연령에도 나타나고, 사회화된 공격성 보다 더 흔함 ∙외향적인 반사회적 행동 ∙품행장애에 대한 Quay의 행동 증후     - 신체적․언어적 공격: 다른 사람들과 싸움, 난폭함, 버릇없고 무례함     - 불순종: 반항, 부정적, 비협조적, 불복종     - 방해: 관심 끌기, 떠들썩함, 산만함     - 자기통제 부족: 울화 터트리기, 쉽게 흥분, 화를 잘 냄, 무책임     - 대인관계 손상: 불성실, 거짓말을 잘함, 냉담함 사회화된 공격성 ∙심한 정도의 공격적 행동을 보이나 사회화된 공격 행동 임 ∙또래에게 인기가 있고, 비행 하위문화의 규준과 규칙을 준수 ∙품행장애보다 덜 흔함 ∙아동기나 성년기 이후 더 빈번하게 발생 ∙내향적인 반사회적 행동(비폭력적, 직접적으로 대적하지 않음) 주의력 결함/미성숙 ∙학습장애 범주에 속하는 아동과 비슷한 문제를 경험 ∙인지적, 통합적인 것에 문제를 보임 ∙충동 통제, 좌절에 대한 인내심, 사고과정, 기억에서의 어려움 ∙시청각 자극을 조직하고 해석하는데 어려움 ∙감정기복이 심하고, 종종 무기력감을 나타냄

7 정서행동장애의 분류 3 정서∙행동장애의 양적 분류 장애범주 행 동 특 성 불안/위축
정서∙행동장애의 양적 분류 3 장애범주 행 동 특 성 불안/위축 ∙자기 의식적, 과잉 반응, 사회 기술에 결함을 가짐 ∙환상에 빠져들고, 사회적으로 고립, 우울과 공포를 느낌 ∙실패의 두려움으로 새로운 일을 꺼림 ∙사랑받지 못한다는 감정 ∙정상 활동 참여를 잘 하기 못하며 신체적으로 고통을 호소 정신증적 행동 ∙병리학적으로 심한 중증 현상 ∙자신과 현실에 대한 태도가 손상됨 ∙정신분열증이 포함됨 ∙자폐증과 정신분열증의 차이 과잉행동 ∙과잉행동, 주의력결핍장애, 과잉행동을 동반한 주의력결핍장애라고 명명됨 ∙불안정, 예측불가, 주의산만, 충동적, 성급함, 파괴적 행동을 보임 자폐증 정신분열증 ∙친족 간에 거의 발생하지 않음 ∙망상과 환각이 나타나지 않음 ∙증상이 지속됨 ∙25%가 간질을 일으킴 ∙흔히 친족 간에 발생 ∙망상과 환각이 자주 나타남 ∙정신병적 행동이 정상 행동을 방해 ∙대부분 간질을 일으키지 않음

8 정서행동장애의 분류 3 정서∙행동장애의 질적 분류 대 분 류 상 세 분 류 전반적 발달 장애 ‣ 자폐성 장애 ‣ 레트 장애
정서∙행동장애의 질적 분류 3 대 분 류 상 세 분 류 전반적 발달 장애 ‣ 자폐성 장애 ‣ 레트 장애 ‣ 소아기 붕괴성 장애 ‣ 아스퍼거 장애 주의력 결핍 및 파괴력 행동장애 ‣ 주의력 결핍 및 과잉행동장애 ‣ 복합형 ‣ 주의력 결핍 우세형 ‣ 과잉행동-충동 우세형 ‣ 달리 분류되지 않는 주의력 결핍 및 과잉행동장애 ‣ 품행장애(소아기 발병형, 청소년기 발병형) ‣ 반항성 장애 ‣ 달리 분류되지 않는 파괴적 행동장애 유아기 또는 초기 소아기 급식 및 섭식 장애 ‣ 이식증 ‣ 반추 장애 ‣ 유아기 또는 초기 소아기 급식 장애

9 정서행동장애의 분류 3 정서∙행동장애의 질적 분류 대 분 류 상 세 분 류 틱 장애 ‣ 뚜렛장애
정서∙행동장애의 질적 분류 3 대 분 류 상 세 분 류 틱 장애 ‣ 뚜렛장애 ‣ 만성 운동 또는 만성 음성 틱 장애 ‣ 일과성 틱 장애 ‣ 달리 분류되지 않는 틱 장애 배설장애 ‣ 유분증 ‣ 변비와 변저림(실금)이 있는 것 ‣ 변비와 변저림(실금)이 없는 것 ‣ 유뇨증(일반적인 의학적 상태로 인한 것이 아닌; 야간형/주간형/주야간형 유․아동기 또는 청소년기의 기타 장애 ‣ 분리불안장애 ‣ 선택적 함구증 ‣ 유아기 또는 초기 소아기의 반응성 애착장애 (억제형/탈억제형) ‣ 상동증적 운동 장애 ‣ 자해적 행동이 있는 것

10 정서ㆍ행동장애의 원인 유전 및 생물학적 원인 1 부모 및 가족관련요인 학교요인 유전 및 생물학적요인 가정 및 사회문화적 요인

11 아동의 내부적인 요인으로 유전적, 선천적인 요인
정서ㆍ행동장애의 원인 1. 유전 및 생물학적 요인 아동의 내부적인 요인으로 유전적, 선천적인 요인 유전 및 생물학적 요인 생화학적 이상 뇌 손상과 신경기능 이상 유전적 요인 생물학적 취약성

12 정서ㆍ행동장애의 원인 2. 부모 및 가족관련 요인 부모 및 가족관련 요인 부모의 양육관련 요인
부모 및 가족관련 요인 부모의 양육관련 요인 가족 구성 및 가족 간의 상호작용 요인

13 정서ㆍ행동장애의 원인 3. 가정 및 사회문화환경적 요인 가정 및 사회문화환경적인 요인 부모의 저학력
가정 및 사회문화환경적인 요인 부모의 저학력 부모의 실업 또는 불안한 고용 경제적․물질적 곤란 열악한 사회적 지지도 부적절한 제도적 지지도 부적절한 아동양육 시설 핵가족을 둘러싼 가정적 스트레스

14 정서ㆍ행동장애의 원인 4. 학교요인 학교 요인 아동의 개별성 부적당한 수업 제공 행동관리의 불일치
적절한 사회적 기술의 교수에 실패 아동에 대한 이유 없는 편견 아동에 대한 교사의 낮은 기대치 학교 요인

15 정서ㆍ행동장애의 특성 정서∙행동장애의 특성 지능과 학업성취 사회적 특성 정서적인 특성

16 정서ㆍ행동장애의 교육 정서행동장애아동 중재 학업성취력 향상방안 학급 및 사회적 행동 향상방안 통합교육상황에서 중재

17 정서ㆍ행동장애의 교육 학업 성취력 향상방안 학습준비기술향상방안 교과성취력 향상방안

18 정서ㆍ행동장애의 교육 신체적 근접성 확보하기 좌석배치하기 개별학습공간 확보하기 주의집중증진전략 학습준비기술향상방안
주의력 향상을 위한 교수환경조정 중재방안 좌석배치하기 신체적 근접성 확보하기 개별학습공간 확보하기 주의집중증진전략

19 정서ㆍ행동장애의 교육 간단한 교사의 지시전달 주의집중행동강화 교재 단순화하기 수업진행속도 조절하기 다양한 수업진행
학습준비기술향상방안 주의력 향상을 위한 교수방법과 내용 중재방안 주의집중행동강화 간단한 교사의 지시전달 교재 단순화하기 수업진행속도 조절하기 지속적인 점검 다양한 수업진행

20 정서ㆍ행동장애의 교육 학습시간분배하기 자료와 교재 정리 및 준비 여러 사항을 순서대로 전달 세분화, 차례대로 배열
학습준비기술향상방안 조직증진전략 방안 자료와 교재 정리 및 준비 학습시간분배하기 여러 사항을 순서대로 전달 세분화, 차례대로 배열 그룹과제 차례대로 조직배열

21 정서ㆍ행동장애의 교육 학습시간분배하기 자료와 교재 정리 및 준비 여러 사항을 순서대로 전달 세분화, 차례대로 배열
교과 성취력 향상방안 조직증진전략 방안 자료와 교재 정리 및 준비 학습시간분배하기 여러 사항을 순서대로 전달 세분화, 차례대로 배열 그룹과제 차례대로 조직배열

22 정서ㆍ행동장애의 교육 학급 및 사회적 행동 학급 행동 사회적 행동

23 정서ㆍ행동장애의 교육 통합교육상황에서 중재 통합학급에서 중재절차 행동기능평가에 의한 중재 합리적 정서행동치료